高溫天氣中暑專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案

高溫天氣中暑專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案一、總則1.1編制目的為有效應(yīng)對(duì)高溫天氣引發(fā)的中暑突發(fā)事件，規(guī)范中暑事件的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急處置和后續(xù)管理工作，最大程度降低中暑人員的健康損害和生命危險(xiǎn)，減少高溫天氣對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、公共服務(wù)和群眾生活的不利影響，保障人民群眾生命安全和身體健康，維護(hù)社會(huì)秩序穩(wěn)定，特編制本預(yù)案。1.2編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《職業(yè)病分類和目錄》《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》《氣象災(zāi)害防御條例》《工作場(chǎng)所職業(yè)病危害作業(yè)分級(jí)第3部分：高溫》（GBZ/T229.3-2010）、《職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ41-2019）、《防暑降溫措施管理辦法》（安監(jiān)總安健〔2012〕89號(hào)）等法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及相關(guān)政策文件編制。1.3適用范圍本預(yù)案適用于本行政區(qū)域內(nèi)（或本單位管轄范圍內(nèi)）所有高溫天氣期間各類生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、公共活動(dòng)、居民生活場(chǎng)景下發(fā)生的中暑事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作，包括但不限于建筑施工、manufacturing制造、交通運(yùn)輸、戶外作業(yè)、旅游景區(qū)、學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、大型公共活動(dòng)等重點(diǎn)場(chǎng)景，以及老弱病殘?jiān)械戎攸c(diǎn)人群的中暑應(yīng)對(duì)。1.4工作原則以人為本，預(yù)防為主：始終將保障人民群眾生命安全放在首位，優(yōu)先落實(shí)高溫中暑預(yù)防措施，從源頭上降低中暑事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。分級(jí)負(fù)責(zé)，屬地管理：按照“屬地管理、條塊結(jié)合”原則，各屬地政府、行業(yè)主管部門、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位分別承擔(dān)相應(yīng)的中暑防控和應(yīng)急處置責(zé)任。快速響應(yīng)，科學(xué)處置：建立扁平化應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，針對(duì)中暑事件尤其是重癥中暑病例，落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早送醫(yī)、早救治”要求，采用科學(xué)規(guī)范的處置流程提高救治成功率。群防群控，協(xié)同聯(lián)動(dòng)：整合應(yīng)急管理、衛(wèi)生健康、氣象、住建、交通、教育、民政、宣傳等多部門資源，動(dòng)員社會(huì)力量共同參與高溫中暑防控，形成工作合力。二、應(yīng)急組織體系及職責(zé)2.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)成立高溫中暑應(yīng)急處置指揮部（以下簡(jiǎn)稱“指揮部”），由屬地政府（或單位主要負(fù)責(zé)人）任總指揮，分管應(yīng)急管理、衛(wèi)生健康的負(fù)責(zé)人任副總指揮，成員包括應(yīng)急管理、衛(wèi)生健康、氣象、住建、交通、教育、民政、公安、財(cái)政、宣傳、總工會(huì)等部門負(fù)責(zé)人。指揮部主要職責(zé)：1.統(tǒng)籌指揮、協(xié)調(diào)本區(qū)域高溫中暑防控和應(yīng)急處置工作，研究決定中暑事件應(yīng)急處置重大決策；2.發(fā)布高溫預(yù)警信息和應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)、終止指令；3.調(diào)配應(yīng)急物資、人員、醫(yī)療資源，協(xié)調(diào)解決中暑事件處置中的重大問(wèn)題；4.組織開展中暑事件應(yīng)急處置評(píng)估和信息發(fā)布工作。2.2工作組職責(zé)指揮部下設(shè)5個(gè)專項(xiàng)工作組，各工作組職責(zé)如下：（1）綜合協(xié)調(diào)組由應(yīng)急管理部門牽頭，成員包括各行業(yè)主管部門聯(lián)絡(luò)員。負(fù)責(zé)中暑事件信息的收集、匯總、上報(bào)，傳達(dá)指揮部各項(xiàng)指令，協(xié)調(diào)各工作組開展工作，做好應(yīng)急處置后勤保障，統(tǒng)計(jì)中暑事件傷亡和處置情況。（2）醫(yī)療救治組由衛(wèi)生健康部門牽頭，成員包括各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、120急救中心、疾病預(yù)防控制中心相關(guān)人員。負(fù)責(zé)中暑患者的現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)救治、重癥病例會(huì)診，組織開展中暑救治技術(shù)培訓(xùn)，指導(dǎo)各單位落實(shí)中暑現(xiàn)場(chǎng)急救措施，監(jiān)測(cè)中暑病例流行病學(xué)情況。（3）風(fēng)險(xiǎn)防控組由各行業(yè)主管部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，住建部門負(fù)責(zé)建筑施工領(lǐng)域，交通部門負(fù)責(zé)交通運(yùn)輸、物流配送領(lǐng)域，工信部門負(fù)責(zé)工業(yè)企業(yè)領(lǐng)域，文旅部門負(fù)責(zé)旅游景區(qū)、文旅活動(dòng)領(lǐng)域，教育部門負(fù)責(zé)學(xué)校、校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)領(lǐng)域，民政部門負(fù)責(zé)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、福利機(jī)構(gòu)、流浪乞討人員領(lǐng)域，應(yīng)急管理部門負(fù)責(zé)危險(xiǎn)化學(xué)品、礦山等高危行業(yè)領(lǐng)域。主要職責(zé)是組織開展本行業(yè)高溫作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)排查，督促落實(shí)防暑降溫措施，及時(shí)處置高溫作業(yè)違規(guī)行為。（4）宣傳引導(dǎo)組由宣傳部門牽頭，成員包括氣象、衛(wèi)生健康等部門人員。負(fù)責(zé)發(fā)布高溫天氣預(yù)警信息，普及高溫防暑和中暑急救知識(shí)，及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)布中暑事件處置相關(guān)信息，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，引導(dǎo)公眾做好個(gè)人防護(hù)。（5）督導(dǎo)檢查組由指揮部牽頭，成員包括應(yīng)急管理、總工會(huì)、衛(wèi)生健康等部門人員。負(fù)責(zé)對(duì)各單位防暑降溫措施落實(shí)情況、中暑應(yīng)急準(zhǔn)備情況開展督導(dǎo)檢查，對(duì)因責(zé)任落實(shí)不到位導(dǎo)致中暑事件發(fā)生的單位和個(gè)人依法依規(guī)追責(zé)。2.3基層應(yīng)急隊(duì)伍職責(zé)各生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、社區(qū)、村委會(huì)、公共服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立基層中暑應(yīng)急處置隊(duì)伍，成員至少包括2名經(jīng)培訓(xùn)合格的急救員，主要職責(zé)：1.落實(shí)本單位、本轄區(qū)防暑降溫措施，開展日常防暑知識(shí)宣傳；2.負(fù)責(zé)本區(qū)域中暑人員的初步識(shí)別和現(xiàn)場(chǎng)急救；3.配合醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)做好中暑患者轉(zhuǎn)運(yùn)和信息上報(bào)工作；4.儲(chǔ)備和維護(hù)本單位中暑應(yīng)急物資。三、風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)與事件分類3.1高溫天氣風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)根據(jù)《氣象災(zāi)害預(yù)警信號(hào)發(fā)布與傳播辦法》，結(jié)合高溫中暑風(fēng)險(xiǎn)程度，將高溫天氣分為三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)：1.三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)（黃色預(yù)警）：連續(xù)3天日最高氣溫達(dá)到35℃以上。此時(shí)戶外作業(yè)人員中暑風(fēng)險(xiǎn)升高，老弱病殘?jiān)械让舾腥巳航】凳苡绊戯L(fēng)險(xiǎn)增加。2.二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)（橙色預(yù)警）：24小時(shí)內(nèi)最高氣溫升至37℃以上。此時(shí)高溫作業(yè)人員中暑概率明顯上升，連續(xù)作業(yè)2小時(shí)以上重癥中暑風(fēng)險(xiǎn)顯著提高，公共場(chǎng)所中暑事件發(fā)生概率增大。3.一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)（紅色預(yù)警）：24小時(shí)內(nèi)最高氣溫升至40℃以上。此時(shí)任何戶外暴露都可能引發(fā)中暑，短時(shí)間戶外活動(dòng)即可導(dǎo)致熱射病等重癥中暑，群體性中暑事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)極高。3.2中暑事件分類按照《職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ41-2019），中暑分為三類：1.先兆中暑：患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正常或略有升高（≤37.5℃）。2.輕癥中暑：除先兆中暑癥狀加重外，出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn)，體溫升高至38.5℃以上，無(wú)明顯意識(shí)障礙。3.重癥中暑：包括熱痙攣、熱衰竭、熱射病三種類型，患者體溫可超過(guò)40℃，伴有意識(shí)模糊、驚厥、抽搐、器官功能損傷等表現(xiàn)，病死率可達(dá)20%-70%，屬于急危重癥。3.3中暑突發(fā)事件分級(jí)根據(jù)中暑事件的影響范圍、傷亡人數(shù)，將中暑突發(fā)事件分為四級(jí)：1.一般中暑事件（Ⅳ級(jí)）：同一單位或同一區(qū)域24小時(shí)內(nèi)發(fā)生5例及以下中暑病例，無(wú)重癥中暑病例。2.較大中暑事件（Ⅲ級(jí)）：同一單位或同一區(qū)域24小時(shí)內(nèi)發(fā)生6-20例中暑病例，或出現(xiàn)1-2例重癥中暑病例，無(wú)死亡病例。3.重大中暑事件（Ⅱ級(jí)）：同一單位或同一區(qū)域24小時(shí)內(nèi)發(fā)生21-50例中暑病例，或出現(xiàn)3-9例重癥中暑病例，或1-2例中暑死亡病例。4.特別重大中暑事件（Ⅰ級(jí)）：同一單位或同一區(qū)域24小時(shí)內(nèi)發(fā)生50例以上中暑病例，或出現(xiàn)10例以上重癥中暑病例，或3例以上中暑死亡病例。四、預(yù)防與預(yù)警4.1日常預(yù)防措施各單位需嚴(yán)格落實(shí)《防暑降溫措施管理辦法》要求，落實(shí)以下常態(tài)化防控措施：1.作業(yè)時(shí)間管控：日最高氣溫達(dá)到37℃以上、40℃以下時(shí)，用人單位全天安排勞動(dòng)者室外露天作業(yè)時(shí)間累計(jì)不得超過(guò)6小時(shí)，連續(xù)作業(yè)時(shí)間不得超過(guò)國(guó)家規(guī)定，且在氣溫最高時(shí)段3小時(shí)內(nèi)不得安排室外露天作業(yè)；日最高氣溫達(dá)到40℃以上，應(yīng)當(dāng)停止當(dāng)日室外露天作業(yè)（應(yīng)急處置、搶險(xiǎn)救災(zāi)等特殊情況除外），不得安排懷孕女職工和未成年工在35℃以上的高溫天氣期間從事室外露天作業(yè)及溫度在33℃以上的工作場(chǎng)所作業(yè)。2.作業(yè)場(chǎng)所保障：高溫作業(yè)場(chǎng)所需配備通風(fēng)、降溫設(shè)施，作業(yè)環(huán)境溫度不得超過(guò)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2010）要求；戶外作業(yè)點(diǎn)需設(shè)置遮陽(yáng)休息區(qū)，休息區(qū)溫度不超過(guò)30℃，配備足量的含鹽清涼飲料（含鈉0.1%-0.2%，溫度10℃-20℃為宜）、防暑藥品。3.健康管理：用人單位需對(duì)高溫作業(yè)人員每年開展上崗前、入暑前的職業(yè)健康檢查，對(duì)患有心、肺、腦血管性疾病、肺結(jié)核、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及其他身體狀況不適合高溫作業(yè)環(huán)境的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)調(diào)整作業(yè)崗位。建立高溫作業(yè)人員健康檔案，作業(yè)期間安排專人開展健康巡查，每2小時(shí)對(duì)作業(yè)人員狀態(tài)進(jìn)行一次評(píng)估。4.人員培訓(xùn)：各單位每年入暑前組織全體員工開展防暑降溫知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容包括中暑癥狀識(shí)別、現(xiàn)場(chǎng)急救方法、應(yīng)急處置流程等，確保所有作業(yè)人員掌握先兆中暑識(shí)別和自救互救技能，急救員需經(jīng)專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格后上崗。5.重點(diǎn)人群關(guān)懷：社區(qū)、村委會(huì)要對(duì)轄區(qū)內(nèi)獨(dú)居老人、空巢老人、慢性病患者、殘疾人、留守兒童等重點(diǎn)人群建立臺(tái)賬，高溫期間每日開展入戶走訪或電話問(wèn)詢，及時(shí)掌握健康狀況，幫助做好居家防暑。民政部門要做好流浪乞討人員的救助工作，在高溫時(shí)段開放救助站和臨時(shí)避暑點(diǎn)。4.2預(yù)警監(jiān)測(cè)1.氣象監(jiān)測(cè)：氣象部門負(fù)責(zé)高溫天氣監(jiān)測(cè)預(yù)報(bào)，每日向指揮部成員單位推送高溫天氣預(yù)報(bào)信息，當(dāng)預(yù)判達(dá)到高溫預(yù)警閾值時(shí)，提前24小時(shí)向指揮部提出預(yù)警發(fā)布建議。2.病例監(jiān)測(cè)：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要落實(shí)中暑病例監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)中暑病例后要在2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生健康部門和疾控中心報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括患者基本信息、中暑類型、發(fā)病地點(diǎn)、發(fā)病原因等。3.風(fēng)險(xiǎn)巡查：各行業(yè)主管部門在高溫期間要建立日常巡查機(jī)制，對(duì)重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)單位的防暑降溫措施落實(shí)情況開展檢查，發(fā)現(xiàn)隱患要建立臺(tái)賬，督促責(zé)任單位24小時(shí)內(nèi)整改到位。4.3預(yù)警發(fā)布與響應(yīng)指揮部根據(jù)氣象預(yù)報(bào)、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)情況，及時(shí)發(fā)布高溫預(yù)警并啟動(dòng)對(duì)應(yīng)等級(jí)的防控響應(yīng)：1.三級(jí)預(yù)警（黃色）響應(yīng)：指揮部發(fā)布黃色高溫預(yù)警，各行業(yè)主管部門通知所屬單位啟動(dòng)防暑降溫措施，加強(qiáng)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)管理；宣傳部門通過(guò)官方渠道發(fā)布高溫提醒，普及防暑知識(shí)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好中暑救治準(zhǔn)備。2.二級(jí)預(yù)警（橙色）響應(yīng)：在黃色預(yù)警響應(yīng)基礎(chǔ)上，各行業(yè)主管部門組織開展專項(xiàng)檢查，嚴(yán)格管控高溫作業(yè)時(shí)間，停止非必要的戶外大型活動(dòng)；社區(qū)對(duì)重點(diǎn)人群開展每日問(wèn)詢；120急救中心增加急救車輛和人員值守，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通中暑救治綠色通道。3.一級(jí)預(yù)警（紅色）響應(yīng)：在橙色預(yù)警響應(yīng)基礎(chǔ)上，除應(yīng)急搶險(xiǎn)、民生保障等特殊行業(yè)外，其他單位一律停止戶外露天作業(yè)；學(xué)校停止戶外活動(dòng)，必要時(shí)采取停課措施；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、福利機(jī)構(gòu)暫停室外活動(dòng)，落實(shí)24小時(shí)健康監(jiān)測(cè)；政府開放所有公共避暑場(chǎng)所（圖書館、博物館、體育館、社區(qū)服務(wù)中心等），為群眾提供免費(fèi)避暑服務(wù)；醫(yī)療救治組統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源，做好重癥中暑患者集中救治準(zhǔn)備。4.4預(yù)警調(diào)整與解除指揮部根據(jù)氣象部門發(fā)布的最新高溫預(yù)報(bào)，結(jié)合中暑事件發(fā)生情況，及時(shí)調(diào)整預(yù)警等級(jí)。當(dāng)高溫天氣結(jié)束，連續(xù)24小時(shí)最高氣溫低于35℃時(shí)，解除高溫預(yù)警，終止預(yù)警響應(yīng)。五、應(yīng)急處置5.1信息報(bào)告1.報(bào)告流程：發(fā)生中暑事件后，事件發(fā)生單位/個(gè)人要第一時(shí)間向?qū)俚貞?yīng)急管理部門和衛(wèi)生健康部門報(bào)告；出現(xiàn)重癥中暑或群體性中暑事件的，必須在30分鐘內(nèi)完成首次報(bào)告，不得遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)。2.包括事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、中暑患者病情、現(xiàn)場(chǎng)已采取的處置措施、需要協(xié)調(diào)的資源等，后續(xù)及時(shí)報(bào)送患者救治進(jìn)展、事件原因調(diào)查等補(bǔ)充信息。3.信息研判：指揮部接到報(bào)告后，立即組織綜合協(xié)調(diào)組、醫(yī)療救治組開展信息研判，評(píng)估事件等級(jí)，15分鐘內(nèi)確定響應(yīng)等級(jí)，下達(dá)處置指令。5.2分級(jí)響應(yīng)（1）Ⅳ級(jí)響應(yīng)（一般中暑事件）由事件屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（或單位）負(fù)責(zé)處置，立即啟動(dòng)本單位應(yīng)急預(yù)案，基層急救員第一時(shí)間到場(chǎng)開展現(xiàn)場(chǎng)處置，將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處休息，按照中暑急救流程開展初步救治，必要時(shí)聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心到場(chǎng)處置。處置結(jié)束后12小時(shí)內(nèi)將處置情況報(bào)屬地應(yīng)急管理部門備案。（2）Ⅲ級(jí)響應(yīng)（較大中暑事件）由屬地縣級(jí)指揮部負(fù)責(zé)處置，接到報(bào)告后立即派出醫(yī)療救治組和風(fēng)險(xiǎn)防控組到場(chǎng)，120急救中心安排救護(hù)車將重癥中暑患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院救治，風(fēng)險(xiǎn)防控組對(duì)事件原因開展初步調(diào)查，督促涉事單位落實(shí)整改措施。指揮部每2小時(shí)調(diào)度一次救治進(jìn)展，及時(shí)向本級(jí)政府和上級(jí)主管部門報(bào)送信息。（3）Ⅱ級(jí)響應(yīng)（重大中暑事件）由市級(jí)指揮部負(fù)責(zé)統(tǒng)籌處置，立即派出工作組趕赴現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)調(diào)市級(jí)醫(yī)療專家到定點(diǎn)醫(yī)院指導(dǎo)重癥患者救治，必要時(shí)將危重患者轉(zhuǎn)至省級(jí)中暑救治定點(diǎn)醫(yī)院；組織開展事件全面調(diào)查，對(duì)涉事單位依法依規(guī)采取停工整改等措施；及時(shí)向社會(huì)發(fā)布事件處置信息，避免引發(fā)恐慌。（4）Ⅰ級(jí)響應(yīng)（特別重大中暑事件）由省級(jí)指揮部負(fù)責(zé)統(tǒng)籌處置，啟動(dòng)省級(jí)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，調(diào)配全省醫(yī)療資源開展救治，必要時(shí)請(qǐng)求國(guó)家級(jí)醫(yī)療專家支援；組織開展全區(qū)域高溫作業(yè)專項(xiàng)檢查，排查同類風(fēng)險(xiǎn)隱患；省級(jí)指揮部每日向國(guó)家相關(guān)部門報(bào)送事件處置進(jìn)展，做好信息發(fā)布和輿論引導(dǎo)工作。5.3現(xiàn)場(chǎng)處置規(guī)范各單位發(fā)現(xiàn)中暑患者后，需按照“先降溫、后轉(zhuǎn)運(yùn)”的原則，立即開展現(xiàn)場(chǎng)處置，根據(jù)中暑類型采取對(duì)應(yīng)措施：（1）先兆中暑和輕癥中暑處置1.立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼、通風(fēng)的環(huán)境，脫去緊身、不透氣的衣物，讓患者平臥休息，抬高下肢15-30cm；2.用濕毛巾擦拭患者全身，或使用風(fēng)扇、空調(diào)降低環(huán)境溫度，環(huán)境溫度控制在22℃-25℃為宜；3.若患者意識(shí)清醒，無(wú)惡心嘔吐癥狀，給予飲用含鹽清涼飲料，也可服用藿香正氣水、十滴水等防暑藥品；4.安排專人陪護(hù)，每10分鐘測(cè)量一次體溫，觀察患者意識(shí)狀態(tài)，若癥狀在30分鐘內(nèi)無(wú)明顯緩解，或出現(xiàn)體溫持續(xù)升高、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，立即呼叫120轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院救治。（2）重癥中暑處置重癥中暑尤其是熱射病患者的處置必須爭(zhēng)分奪秒，遵循“快速降溫、器官支持、防治并發(fā)癥”的原則：1.第一時(shí)間呼叫120急救中心，告知患者為疑似熱射病病例，要求救護(hù)車配備降溫設(shè)備和急救人員；2.立即采取快速降溫措施，在10-15分鐘內(nèi)將患者體溫降至39℃以下，1小時(shí)內(nèi)降至38.5℃以下：可將患者浸入2℃-20℃的冰水中（意識(shí)不清患者需注意防止誤吸），或用冰袋冷敷患者頸部、腋窩、腹股溝等大動(dòng)脈部位，同時(shí)用濕毛巾擦拭全身并持續(xù)扇風(fēng)降溫；3.若患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸心跳停止，立即開展心肺復(fù)蘇術(shù)，直到急救人員到場(chǎng)；4.患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中需持續(xù)采取降溫措施，密切監(jiān)測(cè)體溫、心率、血壓等生命體征，避免轉(zhuǎn)運(yùn)途中中斷降溫導(dǎo)致病情加重；5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到重癥中暑患者后，立即啟動(dòng)綠色通道，無(wú)需掛號(hào)、優(yōu)先處置，組織多學(xué)科專家開展會(huì)診，落實(shí)器官功能支持措施，全力降低病死率。5.4群體性中暑事件處置發(fā)生群體性中暑事件時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)處置需優(yōu)先落實(shí)以下措施：1.現(xiàn)場(chǎng)人員第一時(shí)間將所有中暑患者轉(zhuǎn)移至陰涼區(qū)域，安排專人按病情輕重對(duì)患者進(jìn)行分類，重癥患者、老年患者、兒童優(yōu)先處置；2.立即向指揮部請(qǐng)求支援，說(shuō)明現(xiàn)場(chǎng)中暑人數(shù)、重癥患者數(shù)量，請(qǐng)求增派救護(hù)車、醫(yī)護(hù)人員和降溫物資；3.維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，避免人員擁擠，疏散無(wú)關(guān)人員，保障急救通道暢通；4.指揮部接報(bào)后立即協(xié)調(diào)周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出救護(hù)車，必要時(shí)協(xié)調(diào)消防、公安等部門協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)患者，統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位預(yù)留，確保所有患者得到及時(shí)救治；5.及時(shí)通知中暑患者家屬，做好家屬溝通安撫工作。5.5響應(yīng)終止當(dāng)中暑患者全部得到妥善救治、病情穩(wěn)定，事件隱患得到消除，無(wú)新的中暑病例發(fā)生，由啟動(dòng)響應(yīng)的指揮部組織評(píng)估，確認(rèn)滿足響應(yīng)終止條件后，發(fā)布響應(yīng)終止指令。六、后期處置6.1善后處置1.醫(yī)療救治組持續(xù)跟蹤中暑患者后續(xù)治療和康復(fù)情況，做好重癥患者的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)于職業(yè)性中暑患者，督促用人單位按照工傷保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定落實(shí)待遇。2.涉事單位要對(duì)中暑事件開展全面復(fù)盤，分析原因，制定整改措施，完善防暑降溫管理制度，避免同類事件再次發(fā)生。3.對(duì)因防暑降溫措施落實(shí)不到位導(dǎo)致中暑事件發(fā)生的單位，由應(yīng)急管理、衛(wèi)生健康等部門依法依規(guī)給予行政處罰，對(duì)相關(guān)責(zé)任人追究責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)處理。6.2事件評(píng)估應(yīng)急響應(yīng)終止后10個(gè)工作日內(nèi)，指揮部組織開展事件評(píng)估，形成評(píng)估報(bào)告，內(nèi)容包括事件發(fā)生原因、處置過(guò)程、救治效果、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、改進(jìn)措施等，報(bào)上級(jí)主管部門備案，作為應(yīng)急預(yù)案修訂的重要依據(jù)。6.3預(yù)案修訂指揮部每年入暑前對(duì)本預(yù)案進(jìn)行評(píng)估，結(jié)合上一年度高溫中暑事件處置經(jīng)驗(yàn)、相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)更新情況，及時(shí)修訂預(yù)案內(nèi)容，確保預(yù)案的科學(xué)性和實(shí)用性。七、應(yīng)急保障7.1醫(yī)療保障衛(wèi)生健康部門要確定本區(qū)域中暑救治定點(diǎn)醫(yī)院，二級(jí)以上綜合醫(yī)院必須設(shè)置中暑救治專區(qū)，配備足夠的降溫設(shè)備、急救藥品和ICU床位，每年入暑前組織開展中暑救治專項(xiàng)培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提升醫(yī)護(hù)人員中暑救治能力。120急救中心要根據(jù)高溫預(yù)警等級(jí)合理調(diào)配急救力量，確保中暑患者轉(zhuǎn)運(yùn)及時(shí)。7.2物資保障各單位要儲(chǔ)備足夠的防暑降溫物資，包括但不限于：含鹽清涼飲料、藿香正氣水、十滴水、清涼油、冰袋、體溫計(jì)、血壓計(jì)、擔(dān)架、風(fēng)扇、移動(dòng)空調(diào)等，高危作業(yè)單位需配備快速降溫設(shè)備和便攜式急救包。應(yīng)急管理、民政等部門要做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備，保障群體性中暑事件處置需求。7.3經(jīng)費(fèi)保障各級(jí)政府要將高溫中暑防控和應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)政預(yù)算，保障防暑知識(shí)宣傳、應(yīng)急物資