衛(wèi)生系統(tǒng)年度工作述職報(bào)告

衛(wèi)生系統(tǒng)年度工作述職報(bào)告本年度，衛(wèi)生健康系統(tǒng)錨定衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展核心目標(biāo)，嚴(yán)格落實(shí)國家、省、市各項(xiàng)工作部署，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效、公共衛(wèi)生體系建設(shè)、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、民生實(shí)事落地見效、行業(yè)作風(fēng)專項(xiàng)整治等重點(diǎn)任務(wù)，各項(xiàng)核心指標(biāo)全部超額完成年度目標(biāo)，群眾看病就醫(yī)獲得感、滿意度持續(xù)提升。一、核心業(yè)務(wù)指標(biāo)高質(zhì)量完成全年轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)完成總診療人次2187.6萬，同比增長12.3%；出院人次79.2萬，同比增長8.7%；三四級(jí)手術(shù)占比達(dá)到42.6%，較上年提升3.1個(gè)百分點(diǎn)；平均住院日6.8天，較上年下降0.4天；醫(yī)療費(fèi)用增幅控制在4.2%，低于年度控制目標(biāo)1.3個(gè)百分點(diǎn)。縣域就診率達(dá)到92.1%，連續(xù)3年穩(wěn)定在90%以上，符合國家縣域醫(yī)共體建設(shè)績效要求。轄區(qū)2家三甲醫(yī)院國家三級(jí)公立醫(yī)院績效考核排名分別前進(jìn)12位、8位，3家二甲醫(yī)院通過省級(jí)復(fù)評(píng)，新增省級(jí)臨床重點(diǎn)專科7個(gè)、市級(jí)臨床重點(diǎn)專科19個(gè)，卒中、胸痛、創(chuàng)傷“三大中心”實(shí)現(xiàn)縣域全覆蓋，累計(jì)成功救治急性心腦血管疾病、重癥創(chuàng)傷患者1.27萬例，救治成功率提升至96.8%。公共衛(wèi)生防控底線持續(xù)筑牢。全年完成國家免疫規(guī)劃疫苗接種112.3萬劑次，適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上，連續(xù)7年無免疫規(guī)劃相關(guān)傳染病暴發(fā)流行。法定傳染病報(bào)告發(fā)病率187.2/10萬，低于全省平均水平12.4個(gè)百分點(diǎn)。艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重大傳染病防控指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)，其中肺結(jié)核患者規(guī)范管理率94.7%，艾滋病抗病毒治療成功率96.2%，均超額完成國家考核要求。全年處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件17起，全部在24小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查、風(fēng)險(xiǎn)管控和官方信息發(fā)布，未發(fā)生疫情擴(kuò)散蔓延情況。完成重點(diǎn)人群新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫接種189.7萬人次，65歲以上老年人全程接種率達(dá)到91.3%，重點(diǎn)人群重癥防護(hù)網(wǎng)持續(xù)織密。基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)底不斷夯實(shí)。轄區(qū)127個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、38個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，達(dá)標(biāo)率100%；1892個(gè)村衛(wèi)生室公有產(chǎn)權(quán)占比達(dá)到98.7%，較上年提升2.4個(gè)百分點(diǎn)，所有村衛(wèi)生室全部配備常用基本藥物，配齊合格村醫(yī)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)常住居民覆蓋率達(dá)到43.2%，重點(diǎn)人群簽約覆蓋率達(dá)到78.9%，其中脫貧人口、防止返貧監(jiān)測對(duì)象簽約率100%，履約率98.4%。全年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次占總診療人次比重達(dá)到52.7%，較上年提升1.7個(gè)百分點(diǎn)，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診的分級(jí)診療秩序基本形成。二、重點(diǎn)改革任務(wù)取得突破性進(jìn)展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)縱深推進(jìn)。6個(gè)縣（市、區(qū)）全部建成實(shí)體化運(yùn)行的緊密型醫(yī)共體，全面落實(shí)人事、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、用藥、信息、績效“六統(tǒng)一”管理，建立醫(yī)共體內(nèi)部人員柔性流動(dòng)、技術(shù)下沉、資源共享機(jī)制，全年醫(yī)共體牽頭醫(yī)院下轉(zhuǎn)常見病、慢性病康復(fù)期患者2.73萬例，同比增長37.2%；上轉(zhuǎn)急危重癥患者1.16萬例，同比增長12.8%，雙向轉(zhuǎn)診通道全面打通。醫(yī)共體年度績效考核優(yōu)秀率達(dá)到66.7%，“基層檢查、上級(jí)診斷、結(jié)果互認(rèn)”的服務(wù)模式在全市推廣，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)被省衛(wèi)健委作為典型案例在全省通報(bào)表揚(yáng)。醫(yī)保支付方式改革落地見效。轄區(qū)所有二級(jí)以上公立醫(yī)院、87.2%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入DRG付費(fèi)范圍，全年DRG付費(fèi)結(jié)算病例62.8萬例，覆蓋所有住院病種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均住院費(fèi)用較改革前下降7.3%，醫(yī)保基金使用效率提升12.4%。同步推進(jìn)門診共濟(jì)保障改革，普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到217家，全年結(jié)算異地門診費(fèi)用12.3萬筆，結(jié)算金額8726萬元，群眾異地就醫(yī)墊資、跑腿問題得到有效解決。藥品耗材集中帶量采購政策全面落實(shí)。全年落地國家、省組織集中帶量采購藥品294種、醫(yī)用耗材17類，藥品平均降價(jià)56%，高值醫(yī)用耗材平均降價(jià)72%，累計(jì)為群眾節(jié)約醫(yī)藥費(fèi)用1.27億元。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材網(wǎng)上采購率達(dá)到99.2%，“先診療后付費(fèi)”政策覆蓋所有脫貧人口和監(jiān)測對(duì)象，全年享受政策患者12.7萬人次，減免住院押金3.2億元，困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)持續(xù)減輕。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系不斷完善。建成覆蓋全市的區(qū)域全民健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，電子健康卡申領(lǐng)人數(shù)達(dá)到427萬，常住人口覆蓋率92.3%，全年用卡量達(dá)到3892萬次，群眾就醫(yī)“一卡通行”全面實(shí)現(xiàn)。5家公立醫(yī)院建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，累計(jì)提供線上問診、處方流轉(zhuǎn)、藥品配送等服務(wù)18.2萬人次，群眾就醫(yī)等待時(shí)間平均縮短40%。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全年開展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電診斷12.4萬例，基層群眾在家門口即可享受到上級(jí)醫(yī)院的同質(zhì)化診療服務(wù)。三、民生實(shí)事項(xiàng)目全部超額完成重點(diǎn)人群健康保障實(shí)現(xiàn)全覆蓋。全年完成65歲以上老年人健康體檢47.2萬人，健康管理率達(dá)到72.8%；完成高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理分別為39.7萬人、11.2萬人，規(guī)范管理率分別達(dá)到83.2%、81.7%，均超額完成年度目標(biāo)任務(wù)。完成婦女“兩癌”免費(fèi)篩查18.7萬人，篩查完成率112.4%，累計(jì)確診宮頸癌、乳腺癌患者127例，全部落實(shí)隨訪管理和治療救助，累計(jì)發(fā)放救助資金192萬元。0-6歲兒童健康管理率達(dá)到92.7%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到94.1%，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別為2.17‰、3.24‰、4.72/10萬，均低于全省平均水平，婦幼健康核心指標(biāo)連續(xù)5年位居全省前列。全年新增普惠托位2173個(gè)，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到2.87個(gè)，超額完成年度2.6個(gè)的目標(biāo)任務(wù)，托育服務(wù)供給能力持續(xù)提升。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)短板加快補(bǔ)齊。全年投入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域基建資金7.2億元，完成市婦幼保健院新院區(qū)、3個(gè)縣人民醫(yī)院傳染病區(qū)、27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建項(xiàng)目，新增醫(yī)療業(yè)務(wù)用房12.7萬平方米，新增重癥床位217張、傳染病床位324張，重癥床位占比達(dá)到4.2%，較上年提升1.1個(gè)百分點(diǎn)，公共衛(wèi)生應(yīng)急救治能力顯著提升。為127個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備全自動(dòng)生化分析儀、彩色超聲等設(shè)備，基層診療設(shè)備達(dá)標(biāo)率提升至98.3%。行業(yè)作風(fēng)建設(shè)持續(xù)深化。全年開展醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)檢查4輪，抽查各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷1.2萬份、處方8.7萬張，病歷合格率98.7%，處方合格率97.2%，查處過度醫(yī)療、不合理用藥、不合理檢查等問題127起，處理相關(guān)責(zé)任人189人。深入開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)專項(xiàng)整治，累計(jì)查處收受紅包、回扣等問題17起，清退違規(guī)資金217萬元，處理涉事人員23人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)群眾滿意度調(diào)查得分達(dá)到92.4分，較上年提升1.3分。全年辦理群眾醫(yī)療訴求1247件，辦結(jié)率100%，群眾滿意度96.8%。四、人才隊(duì)伍和科研能力建設(shè)取得新成效全年公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員724名，其中全科醫(yī)生87名、兒科醫(yī)生32名、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生24名、精神科醫(yī)生19名，重點(diǎn)緊缺專業(yè)人才缺口得到有效緩解。實(shí)施基層衛(wèi)生人才能力提升計(jì)劃，全年培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員1927名，選派217名縣級(jí)醫(yī)院骨干到三甲醫(yī)院進(jìn)修，培養(yǎng)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生72名，基層醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格考試通過率較上年提升8.7個(gè)百分點(diǎn)。完善職稱評(píng)審傾斜政策，全年有127名基層醫(yī)務(wù)人員通過高級(jí)職稱評(píng)審，較上年增長24%，基層人才職業(yè)發(fā)展通道進(jìn)一步拓寬。全年全系統(tǒng)獲得省級(jí)以上科研立項(xiàng)37項(xiàng)，發(fā)表SCI論文42篇，獲得省級(jí)醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)7項(xiàng)，科研成果轉(zhuǎn)化12項(xiàng)，醫(yī)療技術(shù)水平持續(xù)提升。在肯定成績的同時(shí)，我們也清醒認(rèn)識(shí)到工作中存在的短板和不足：一是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量不足、分布不均，精神衛(wèi)生、兒科、重癥醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等專科短板仍然突出，人均執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)、人均護(hù)士數(shù)分別為2.73人/千人口、3.12人/千人口，低于全國平均水平0.12、0.21個(gè)百分點(diǎn)，群眾異地就醫(yī)看大病的問題仍然存在。二是公共衛(wèi)生應(yīng)急體系仍有短板，流調(diào)溯源、應(yīng)急處置、應(yīng)急物資儲(chǔ)備等能力還有待提升，基層公共衛(wèi)生人員隊(duì)伍不穩(wěn)定，待遇保障水平偏低，人員年流失率達(dá)到12.3%，高于全系統(tǒng)平均水平7.2個(gè)百分點(diǎn)。三是醫(yī)改協(xié)同性有待加強(qiáng)，醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革的政策銜接還不夠順暢，緊密型醫(yī)共體內(nèi)部激勵(lì)約束機(jī)制還不完善，醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性還未充分調(diào)動(dòng)。四是普惠托育服務(wù)供給仍有缺口，每千人口托位數(shù)低于全國平均水平0.23個(gè)，普惠托位占比僅為68.7%，距離群眾需求還有較大差距。五是行業(yè)作風(fēng)建設(shè)仍需加壓，不合理檢查、不合理用藥、過度醫(yī)療等問題還未完全杜絕，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，群眾就醫(yī)的獲得感還有待進(jìn)一步提升。下一步，我們將緊盯群眾看病就醫(yī)急難愁盼問題，聚焦衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展核心目標(biāo)，重點(diǎn)抓好以下幾方面工作：一是加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容均衡布局，啟動(dòng)市第一人民醫(yī)院新院區(qū)建設(shè)，加快3個(gè)縣級(jí)三甲醫(yī)院創(chuàng)建步伐，新增省級(jí)臨床重點(diǎn)專科5個(gè)、市級(jí)臨床重點(diǎn)專科10個(gè)，重點(diǎn)補(bǔ)齊精神衛(wèi)生、兒科、重癥、康復(fù)等專科短板，力爭年末縣域就診率穩(wěn)定在92%以上，三四級(jí)手術(shù)占比提升至45%以上，醫(yī)療費(fèi)用增幅控制在5%以內(nèi)。二是深化“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革，持續(xù)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)體化運(yùn)行，落實(shí)醫(yī)共體經(jīng)營管理自主權(quán)，完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配機(jī)制，力爭年末基層診療人次占比提升至55%以上；全面深化DRG付費(fèi)改革，實(shí)現(xiàn)所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，持續(xù)擴(kuò)大藥品耗材集中帶量采購范圍，力爭年末集采藥品數(shù)量達(dá)到350種以上，進(jìn)一步降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。三是筑牢公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機(jī)制，加強(qiáng)流調(diào)溯源、核酸檢測、醫(yī)療救治隊(duì)伍建設(shè)，全年開展應(yīng)急演練不少于4次，應(yīng)急物資儲(chǔ)備量滿足30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需求；強(qiáng)化重大傳染病防控，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上，法定傳染病報(bào)告發(fā)病率穩(wěn)定低于全省平均水平。四是強(qiáng)化基層衛(wèi)生網(wǎng)底建設(shè)，落實(shí)基層醫(yī)務(wù)人員待遇保障政策，建立基層人才定向培養(yǎng)、職稱傾斜機(jī)制，全年招聘基層醫(yī)務(wù)人員300名以上，培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員2000名以上，力爭年末每萬人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到3.2人，家庭醫(yī)生重點(diǎn)人群簽約覆蓋率提升至80%以上。五是加快普惠托育服務(wù)體系建設(shè)，全年新增普惠托位2000個(gè)以上，每千人口托位數(shù)達(dá)到3.3個(gè)以上，普惠托位占比提升至75%以上，切實(shí)解決群眾“托育難”問題