2026年傷口護理安全管理制度考核試題及答案

2026年傷口護理安全管理制度考核試題及答案一、單項選擇題（每題5分，共30分）1.按照傷口護理安全管理制度要求，新入院（含轉入、大手術后）患者壓瘡風險首次評估完成時限為A.入院/手術后1小時內B.入院/手術后2小時內C.入院/手術后8小時內D.入院/手術后24小時內2.對于評估為Braden評分≤12分的極高危壓瘡患者，上報護理不良事件的時限要求是A.立即上報，24小時內完成系統上報B.12小時內上報C.48小時內上報D.每周上報一次即可3.下列哪種情況不屬于壓力性損傷范疇A.醫療器械壓迫導致的黏膜壓力性損傷B.失禁引起的會陰部刺激性皮炎C.坐位壓迫導致的坐骨結節處3期壓力性損傷D.手術體位壓迫導致的骶尾部1期壓力性損傷4.傷口換藥操作時，對于清潔-污染傷口的消毒順序，正確的是A.從傷口外周向傷口中心消毒B.從傷口中心向傷口外周消毒，消毒范圍距傷口邊緣至少5cmC.從傷口中心向傷口外周消毒，消毒范圍距傷口邊緣至少10cmD.任意順序消毒均可，只要覆蓋傷口區域5.對于感染傷口的細菌培養標本采集，以下操作符合安全管理要求的是A.直接取傷口表面膿性分泌物送檢B.清創后取創面基底的組織或滲液送檢C.采樣前常規使用碘伏消毒創面再采樣D.采樣后標本24小時內送檢即可6.帶引流管的深部傷口護理，安全管理要求錯誤的是A.每日觀察引流液的性狀、量、顏色，記錄引流出口處皮膚情況B.引流袋位置必須低于傷口平面，防止逆行感染C.更換引流裝置時嚴格執行無菌操作原則D.為保持引流通暢，每日沖洗深部傷口至少2次二、多項選擇題（每題6分，共30分）1.傷口護理安全管理制度中，要求必須進行上報的傷口/皮膚異常事件包括A.住院期間獲得的新發壓力性損傷B.帶入院的未愈合壓力性損傷C.患者自帶的慢性糖尿病足潰瘍D.手術切口脂肪液化E.醫療器械使用導致的器械相關壓力性損傷2.下列關于失禁相關性皮炎（IAD）護理的安全管理要求，正確的有A.每次清潔皮膚時使用溫水，避免用力擦拭B.常規使用爽身粉保持會陰部干燥C.可使用皮膚保護劑隔離尿液糞便刺激D.尿失禁患者建議根據失禁頻率選擇合適的失禁護理用品，必要時留置導尿E.合并真菌感染時需遵醫囑使用抗真菌藥物3.傷口護理操作中的感染防控安全要求包括A.處理多個患者傷口時，遵循清潔傷口到污染傷口再到感染傷口的順序操作B.換藥前后嚴格執行手衛生，處理感染傷口時佩戴雙層手套C.換藥使用的器械一人一用一消毒/滅菌D.污染的敷料按醫療廢物分類處置，裝入雙層黃色醫療廢物袋密封轉運E.換藥室需分區處理清潔傷口和感染傷口，不得混放器械敷料4.下列關于慢性傷口處理的安全管理要求，正確的有A.處理前必須核對患者身份、傷口部位，確認傷口處理方案B.每次換藥必須重新評估傷口的大小、深度、滲液、肉芽、周邊皮膚情況，記錄更新護理方案C.負壓封閉引流（VSD）護理中，需每日觀察引流管通暢情況、負壓值是否維持在-125mmHg~-450mmHg要求范圍，泡沫塌陷良好提示負壓有效D.VSD敷料持續覆蓋時間最長不超過7天，需按時更換評估創面E.對于下肢靜脈性潰瘍患者，需指導正確使用壓力繃帶或壓力襪，每日觀察肢端血運、感覺情況5.發生傷口護理不良事件后，正確的處理流程包括A.立即采取措施，避免傷害進一步擴大，妥善處理保護傷口B.24小時內上報護士長及護理部，填寫不良事件報告單C.若傷害較小可隱瞞不報，私下處理D.科室組織根因分析，制定針對性改進措施E.第一時間通知主管醫生，共同協作處理患者傷口三、判斷題（每題2分，共10分）1.帶入院的壓瘡不屬于醫院獲得性不良事件，不需要上報。（）2.對于大劑量使用激素、水腫、糖尿病、低蛋白血癥的壓瘡高危人群，風險評估頻率應適當縮短。（）3.對于干燥穩定的焦痂傷口，沒有感染征象時不需要常規去除焦痂換藥。（）4.傷口滲液越多換藥頻率越高，頻繁換藥更利于傷口愈合。（）5.使用富血小板血漿、臭氧、光療等新型傷口治療技術，必須符合操作規范，簽署知情同意書后方可實施。（）四、簡答題（每題15分，共30分）1.簡述傷口護理安全管理制度中，住院患者壓瘡風險評估的頻率要求。2.簡述傷口換藥操作中，預防交叉感染的核心安全要點。一、單項選擇題答案1.C2.A3.B4.B5.B6.D二、多項選擇題答案1.ABDE2.ACDE3.ABCD4.ABCDE5.ABDE三、判斷題答案1.×2.√3.√4.×5.√四、簡答題答案1.（1）評估為無風險（Braden評分15-18分）：每周評估1次，病情變化時隨時評估；（2）評估為低風險（Braden評分13-14分）：每周評估2次，病情變化時隨時評估；（3）評估為中風險（Braden評分10-12分）：每1-2天評估1次，病情變化時隨時評估；（4）評估為極高風險（Braden評分≤9分）：每日評估1次，病情變化時隨時重新評估；（5）手術時間超過2小時、急診大手術、高齡≥70歲、糖尿病、低蛋白血癥患者，術后3天內每日評估1次，之后按風險等級調整評估頻率；（6）患者轉科、病情突發變化、發生皮膚損傷時必須立即重新評估。2.（1）操作前后嚴格落實手衛生，操作時根據傷口感染等級佩戴手套，感染傷口佩戴雙層手套，每更換一名患者必須更換手套重新手消；（2）器械物品一人一用一滅菌，一次性換藥用品不得重復交叉使用；（3）換藥順序遵循：先處理清潔手術切口，再處理污染傷口，最后處理感染傷口，不得交叉使用換藥器械、敷料、換藥盤；（4）換藥環境定期清潔消毒，感染傷口換藥盡量在負壓隔離換藥室或床旁進行，