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文檔簡介
2026年醫(yī)學影像檢查技術(shù)學期末考試試卷附答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.關(guān)于X線產(chǎn)生的基本條件,錯誤的描述是A.需要電子源(如陰極燈絲)B.需高速電子流(高壓電場加速)C.需靶物質(zhì)(如陽極鎢靶)D.需穩(wěn)定的磁場環(huán)境答案:D2.傳統(tǒng)非螺旋CT掃描中,探測器的主要類型是A.閃爍晶體探測器B.半導體探測器C.氣體電離室探測器D.熒光板探測器答案:C3.MRI成像中,T1弛豫時間指的是A.橫向磁化矢量衰減63%的時間B.縱向磁化矢量恢復63%的時間C.橫向磁化矢量衰減37%的時間D.縱向磁化矢量恢復37%的時間答案:B4.超聲檢查中,“彗星尾征”最常見于A.膽囊結(jié)石B.肝囊腫C.肺組織內(nèi)微小氣體D.甲狀腺腺瘤答案:C5.關(guān)于DR(數(shù)字X線攝影)與CR(計算機X線攝影)的對比,正確的是A.DR使用IP板(成像板),CR使用平板探測器B.DR的空間分辨率低于CRC.DR的成像速度快于CRD.DR不能直接獲得數(shù)字化圖像答案:C6.多排螺旋CT(MDCT)中,“排數(shù)”指的是A.X線管的數(shù)量B.探測器在Z軸方向的物理排數(shù)C.每圈掃描覆蓋的層數(shù)D.數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)(DAS)的通道數(shù)答案:B7.MRI檢查中,短TI反轉(zhuǎn)恢復序列(STIR)主要用于抑制A.脂肪信號B.水信號C.血流信號D.骨皮質(zhì)信號答案:A8.超聲彈性成像中,“硬”組織在應(yīng)變圖中通常顯示為A.紅色(高應(yīng)變)B.藍色(低應(yīng)變)C.綠色(中等應(yīng)變)D.黑色(無應(yīng)變)答案:B9.關(guān)于CT輻射劑量的描述,錯誤的是A.CTDIvol(容積CT劑量指數(shù))反映單次掃描的平均劑量B.DLP(劑量長度乘積)是CTDIvol與掃描長度的乘積C.兒童CT檢查需采用“盡可能低劑量”(ALARA)原則D.螺旋CT的輻射劑量一定低于非螺旋CT答案:D10.乳腺X線攝影(鉬靶)的最佳管電壓范圍是A.10-20kVB.25-35kVC.40-50kVD.60-80kV答案:B11.關(guān)于PET-CT的成像原理,核心是A.X線衰減系數(shù)成像B.組織氫質(zhì)子密度及弛豫差異成像C.正電子核素衰變產(chǎn)生的湮滅輻射探測D.超聲回波時間差計算深度答案:C12.胸部低劑量CT(LDCT)用于肺癌篩查時,管電流通常控制在A.5-20mAsB.50-100mAsC.150-200mAsD.250-300mAs答案:A13.MRI設(shè)備的場強與成像質(zhì)量的關(guān)系,正確的是A.場強越高,圖像信噪比(SNR)越低B.高場強(3.0T)更易發(fā)生磁敏感偽影C.1.5TMRI對骨骼顯示優(yōu)于3.0TD.場強不影響T1、T2弛豫時間答案:B14.超聲檢查中,“聲影”形成的主要原因是A.聲波反射B.聲波折射C.聲波衰減(如結(jié)石對聲能的吸收)D.聲波散射答案:C15.關(guān)于數(shù)字減影血管造影(DSA)的描述,錯誤的是A.需注射碘對比劑B.利用蒙片與造影片的像素相減C.主要用于顯示骨骼結(jié)構(gòu)D.可實時觀察血流動力學答案:C16.CT圖像的窗寬指的是A.圖像顯示的CT值范圍B.圖像的中心CT值C.探測器接收的X線強度范圍D.掃描層厚答案:A17.乳腺超聲檢查中,BI-RADS4類病變提示A.肯定良性B.惡性可能性低(<2%)C.惡性可能性2%-95%D.高度懷疑惡性(>95%)答案:C18.關(guān)于X線對比劑的分類,屬于陰性對比劑的是A.碘海醇(非離子型)B.硫酸鋇C.空氣D.釓噴酸葡胺(MRI對比劑)答案:C19.3D-CT血管成像(CTA)的后處理技術(shù)中,能顯示血管與周圍組織空間關(guān)系的是A.最大密度投影(MIP)B.容積再現(xiàn)(VR)C.多平面重組(MPR)D.曲面重組(CPR)答案:B20.關(guān)于介入放射學的影像引導技術(shù),最常用的是A.X線透視與DSAB.MRI實時成像C.超聲彈性成像D.PET-CT功能成像答案:A二、填空題(每空1分,共10分)1.X線的特性包括穿透性、熒光效應(yīng)、______、電離效應(yīng)和生物效應(yīng)。答案:感光效應(yīng)2.CT圖像的空間分辨率通常用______表示,單位是LP/cm(線對每厘米)。答案:高對比度分辨率3.MRI中,T2WI(T2加權(quán)成像)主要反映組織的______差異。答案:T2弛豫時間4.超聲換能器的核心材料是______,其能實現(xiàn)電能與聲能的轉(zhuǎn)換。答案:壓電陶瓷5.數(shù)字X線攝影中,平板探測器(FPD)分為______型(如非晶硅)和直接轉(zhuǎn)換型(如非晶硒)。答案:間接轉(zhuǎn)換6.乳腺X線攝影的特殊投照位置包括頭尾位(CC)和______(MLO)。答案:內(nèi)外斜位7.CT灌注成像(CTP)可反映組織的血流動力學參數(shù),如血流量(BF)、血容量(BV)和______(MTT)。答案:平均通過時間8.超聲檢查中,“雙筒槍征”常見于______梗阻(如膽總管與門靜脈并行擴張)。答案:膽道9.輻射防護的三原則是時間防護、距離防護和______防護。答案:屏蔽10.PET-CT中常用的正電子核素是______(標記葡萄糖,F(xiàn)DG)。答案:18F三、簡答題(每題8分,共32分)1.簡述CR(計算機X線攝影)與DR(數(shù)字X線攝影)的成像流程差異。答案:CR成像流程:X線曝光→IP板(成像板)捕獲潛影→IP板插入閱讀器,激光掃描激發(fā)熒光→光電倍增管轉(zhuǎn)換為電信號→A/D轉(zhuǎn)換為數(shù)字圖像→處理后顯示。DR成像流程:X線曝光→平板探測器(FPD)直接將X線轉(zhuǎn)換為電信號(間接轉(zhuǎn)換型:X線→熒光→電信號;直接轉(zhuǎn)換型:X線→電信號)→A/D轉(zhuǎn)換→數(shù)字圖像實時處理顯示。核心差異:CR依賴IP板的二次掃描,DR通過探測器直接實時成像,流程更短、效率更高。2.螺旋CT相較于傳統(tǒng)非螺旋CT的主要優(yōu)勢有哪些?答案:①掃描速度快:X線管連續(xù)旋轉(zhuǎn)、床面連續(xù)移動,完成容積掃描的時間顯著縮短,減少患者呼吸運動偽影;②容積數(shù)據(jù)采集:獲得連續(xù)的容積數(shù)據(jù),便于后處理(如MPR、VR、CTA);③覆蓋范圍大:一次屏氣可完成大范圍掃描(如全胸、全腹);④劑量效率高:減少重復掃描,降低輻射劑量;⑤動態(tài)掃描能力:更適合灌注成像、多時相增強掃描。3.對比MRIT1加權(quán)像(T1WI)與T2加權(quán)像(T2WI)在組織信號特點及臨床應(yīng)用中的差異。答案:信號特點:T1WI中,短T1組織(如脂肪)呈高信號(亮),長T1組織(如水、腦脊液)呈低信號(暗);T2WI中,長T2組織(如水、腦脊液)呈高信號,短T2組織(如骨皮質(zhì)、鈣化)呈低信號。臨床應(yīng)用:T1WI主要顯示解剖結(jié)構(gòu)(如腦灰白質(zhì)分界、器官輪廓),用于腫瘤與正常組織的對比(多數(shù)腫瘤T1延長,呈低信號);T2WI主要顯示病變(如水腫、炎癥、梗死灶因含水量增加,T2延長呈高信號),評估組織水含量變化。4.超聲彈性成像的基本原理是什么?列舉其在臨床中的2項主要應(yīng)用。答案:原理:通過外部或內(nèi)部(如血流)的微小振動,使組織產(chǎn)生應(yīng)變(變形),超聲探頭捕捉組織位移信息,計算應(yīng)變率(硬組織應(yīng)變小,軟組織應(yīng)變大),提供彈性圖(通常以顏色編碼:硬組織藍色,軟組織紅色)。臨床應(yīng)用:①甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別(惡性結(jié)節(jié)硬度高,彈性圖顯示藍色區(qū)域);②乳腺腫塊評估(惡性腫塊彈性評分高);③肝臟纖維化程度分級(肝硬度值與纖維化分期相關(guān))。四、案例分析題(共18分)案例1(6分):患者男性,55歲,突發(fā)胸痛2小時,心電圖提示ST段抬高,臨床懷疑急性心肌梗死。需選擇一種影像學檢查明確診斷并指導治療,請問首選何種檢查?說明理由及該檢查的關(guān)鍵技術(shù)要點。答案:首選冠狀動脈CT血管成像(CTA)或直接行DSA(數(shù)字減影血管造影)。但考慮到患者起病急,需快速評估,若醫(yī)院具備條件,首選DSA(為診斷金標準,可同時行介入治療)。若DSA不可立即實施,冠狀動脈CTA可作為替代:理由:CTA可快速顯示冠狀動脈狹窄或閉塞部位(時間分辨率需≤100ms,控制心率≤60次/分以減少運動偽影),評估病變程度;DSA為有創(chuàng)檢查,但可實時指導支架置入。關(guān)鍵技術(shù)要點(以CTA為例):①控制心率(β受體阻滯劑);②對比劑注射方案(流速5-6ml/s,總量60-80ml);③掃描觸發(fā)(前瞻性或回顧性心電門控);④后處理(CPR顯示冠脈走行,MIP顯示狹窄)。案例2(6分):患者女性,30歲,擬行盆腔MRI檢查,主訴體內(nèi)有“金屬節(jié)育環(huán)”。請問是否需要禁忌MRI檢查?若需進一步確認,應(yīng)獲取哪些信息?檢查中需注意哪些防護措施?答案:①不一定禁忌:大部分現(xiàn)代節(jié)育環(huán)為塑料或鈦合金(非鐵磁性),可安全行MRI;但老式不銹鋼節(jié)育環(huán)(鐵磁性)可能移位或產(chǎn)熱,需禁忌。②需確認信息:節(jié)育環(huán)的具體材質(zhì)(是否含鐵磁性金屬)、置入時間(老式多為不銹鋼)、患者是否有移位或不適史。③防護措施:若為非鐵磁性節(jié)育環(huán),掃描時降低梯度場強度,縮短掃描時間;若無法確認材質(zhì),優(yōu)先選擇超聲或CT(需評估輻射風險);密切觀察患者有無局部發(fā)熱或疼痛,準備急救措施。案例3(6分):6歲兒童因咳嗽、發(fā)熱就診,臨床懷疑肺炎,需行胸部影像檢查。請從輻射防護角度,說明檢查選擇的原則及具體措施。答案:原則:遵循ALARA(合理最低劑量)原則,優(yōu)先選擇無輻射檢查,若必須X線/CT,需
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