臨床檢驗學考試題及答案

臨床檢驗學考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種細胞屬于酸性粒細胞的特征？（）A.細胞核分葉少B.胞質內充滿粗大、均勻、橘紅色顆粒C.胞質內有少量細小、分布不均的嗜天青顆粒D.細胞體積較小2.正常成人外周血涂片經瑞氏染色后，不可能看到的是（）A.嗜酸性粒細胞B.有核紅細胞C.淋巴細胞D.單核細胞3.下列哪項是血小板的主要功能？（）A.攜帶氧氣B.參與止血和凝血過程C.吞噬細菌D.運輸二氧化碳4.血清與血漿的主要區別在于血清缺乏（）A.纖維蛋白B.纖維蛋白原C.血小板D.凝血因子5.關于紅細胞沉降率，錯誤的是（）A.女性血沉略高于男性B.兒童血沉略高于成人C.血沉增快一定表示有疾病存在D.活動期結核血沉可增快6.尿液中出現大量白細胞最常見于（）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.泌尿系統感染D.腎病綜合征7.血糖的參考值范圍是（）A.3.9～6.1mmol/LB.2.8～4.5mmol/LC.6.1～7.0mmol/LD.7.0～11.1mmol/L8.下列哪種酶在急性心肌梗死時最早升高？（）A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）B.乳酸脫氫酶（LDH）C.天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）D.肌紅蛋白（Mb）9.糞便隱血試驗陽性提示每日出血量至少為（）A.1mlB.2mlC.5mlD.10ml10.腦脊液外觀呈毛玻璃樣，常見于（）A.化膿性腦膜炎B.結核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網膜下腔出血二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.紅細胞的生理特性有（）A.可塑變形性B.懸浮穩定性C.滲透脆性D.趨化性2.臨床上可用于貧血診斷和鑒別診斷的指標有（）A.紅細胞計數B.血紅蛋白測定C.血細胞比容D.平均紅細胞體積3.尿液化學檢查包括（）A.尿蛋白檢查B.尿糖檢查C.尿酮體檢查D.尿膽原檢查4.屬于血脂檢查項目的有（）A.總膽固醇B.甘油三酯C.高密度脂蛋白膽固醇D.低密度脂蛋白膽固醇5.肝功能檢查項目包括（）A.血清氨基轉移酶B.血清膽紅素C.血清白蛋白D.血清堿性磷酸酶6.影響血標本成分變化的主要因素有（）A.生理因素B.飲食因素C.藥物因素D.標本采集時間7.關于糞便檢查，正確的是（）A.外觀檢查可初步判斷疾病B.鏡檢可發現寄生蟲卵等C.隱血試驗可檢測消化道少量出血D.糞便脂肪檢查可了解脂肪消化吸收情況8.腦脊液檢查的適應證包括（）A.有腦膜刺激癥狀B.懷疑有顱內出血C.原因不明的劇烈頭痛D.疑有顱內壓顯著增高9.免疫學檢查項目包括（）A.免疫球蛋白測定B.補體測定C.腫瘤標志物檢測D.自身抗體檢測10.血液凝固的基本步驟包括（）A.凝血酶原激活物的形成B.凝血酶的形成C.纖維蛋白的形成D.血小板的黏附與聚集三、判斷題（每題2分，共20分）1.白細胞計數高于正常參考值一定表示有感染。（）2.尿液比重降低常見于急性腎小球腎炎。（）3.血清淀粉酶升高僅見于急性胰腺炎。（）4.網織紅細胞計數可反映骨髓造血功能。（）5.糞便中出現大量黏液提示腸道有炎癥。（）6.卡介苗接種后，結核菌素試驗可呈陽性。（）7.血液標本采集后應盡快送檢，避免放置時間過長影響結果。（）8.高密度脂蛋白膽固醇升高對人體有益。（）9.腦脊液壓力升高一定是由顱內感染引起的。（）10.自身抗體陽性一定意味著患有自身免疫性疾病。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述血常規檢查中白細胞分類的臨床意義。2.簡述尿液生成的基本過程。3.簡述血糖升高的常見原因。4.簡述糞便隱血試驗的臨床意義。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論貧血患者實驗室檢查指標的變化及意義。2.討論肝功能檢查各項指標異?？赡芴崾镜募膊?。3.討論如何保證臨床檢驗標本采集的質量。4.討論臨床檢驗結果與疾病診斷的關系。答案一、單項選擇題答案1.B2.B3.B4.B5.C6.C7.A8.D9.C10.B二、多項選擇題答案1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABC三、判斷題答案1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.×四、簡答題答案1.白細胞分類包括中性粒細胞、淋巴細胞等。中性粒細胞增多常見于感染、炎癥等；減少見于病毒感染、血液系統疾病等。淋巴細胞增多見于病毒感染等；減少見于免疫缺陷病等。不同類型白細胞變化輔助判斷病因。2.尿液生成包括腎小球濾過，血液中除血細胞和大分子蛋白外經濾過進入腎小囊；腎小管和集合管重吸收，對有用物質重吸收回血液；腎小管和集合管分泌，將代謝廢物等分泌至管腔形成尿液。3.血糖升高常見原因有糖尿病，胰島素分泌或作用缺陷；應激，如創傷、感染等；藥物影響，如糖皮質激素；其他內分泌疾病，如甲亢等。4.糞便隱血試驗用于檢測消化道少量出血。陽性見于消化性潰瘍、消化道腫瘤等。連續多次陽性警惕腫瘤，潰瘍常呈間斷陽性。還可鑒別某些食物性黑便與出血性黑便。五、討論題答案1.貧血患者紅細胞、血紅蛋白降低。MCV等參數助分型，低提示缺鐵性貧血；高提示巨幼細胞貧血等。網織紅細胞可反映骨髓造血代償情況，增多提示造血活躍。2.轉氨酶升高提示肝細胞損傷，如肝炎；膽紅素升高可能是肝膽疾病，如黃疸型肝炎；白蛋白降低見于肝硬化等；堿性磷酸酶升高可能有膽管梗阻等。3.保證標本采集質量要嚴格遵守操作規程，如采血部位、方法正