神經(jīng)內(nèi)科考試

神經(jīng)內(nèi)科考試

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是

A、偏癱

B、頭痛、嘔吐

C、腰穿時(shí)發(fā)現(xiàn)血性腦脊液

D、一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

E、腦膜刺激征

正確答案：C

2、關(guān)于腦底異常血管網(wǎng)病DSA的典型表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A、頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段、大腦中動(dòng)脈及大腦前動(dòng)脈起始部狹窄或閉塞，多為

單側(cè)性

B、自腦底深部向上走行的煙霧狀血管網(wǎng)

C、形成血管的吻合網(wǎng)

D、部分血管代償性增粗

正確答案：A

3、12歲男孩，兩年來(lái)步態(tài)不穩(wěn)，發(fā)音含混，漸重。查體，走路步態(tài)寬，

直線行走不能，語(yǔ)言含混欠清。四肢肌力正常，深淺感覺(jué)正常，其病變

部位可能是

A、脊髓

B、尾組腦神經(jīng)

C、小腦

D、腦干

E、大腦

正確答案：C

4、先天性腦積水可能由發(fā)生在妊娠前3個(gè)月的哪種疾病引起

A、復(fù)雜性偏頭痛

B、椎間盤突出

C、妊娠期舞蹈癥

D、假性腦瘤

E、病毒感染

正確答案：E

5、42歲男性，晨起發(fā)病，四肢無(wú)力，8小時(shí)后來(lái)診。查體：腦神經(jīng)王常,

四肢肌力II級(jí)，腱反射消失，無(wú)病理反射，深淺感覺(jué)正常。首先應(yīng)做的

輔助檢查是

A、頭部CT

B、高位頸椎X線片

C、腰穿，腦脊液檢查

D、血鉀測(cè)定

E、肌電圖

正確答案：D

6、38歲的男性5個(gè)月來(lái)出現(xiàn)雙手無(wú)力和吞咽困難，有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清，

就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無(wú)力。其程度在一天中沒(méi)有明顯波動(dòng)。

無(wú)感覺(jué)障礙，性功能、尿便、聽(tīng)力、視力和平衡均無(wú)異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙

手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強(qiáng)，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性，直腸括約肌

張力正常。該患者的EMG表現(xiàn)應(yīng)包括

A、纖顫波

B、神經(jīng)傳導(dǎo)速度顯著減慢

C、感覺(jué)神經(jīng)電位受損

D、H反射

E、無(wú)異常

正確答案：B

7、下列哪種疾病通莒不影響后索

A、亞急性聯(lián)合變性

B、Friedreich共濟(jì)失調(diào)

C、糖尿病性脊髓病

D、肌萎縮側(cè)索硬化

E、脊髓結(jié)核

正確答案：D

8、肝脾腫大最常見(jiàn)于

A^Tay-SaChs病

B、Niemann-PiCk病

C^Alper's病

D、亞急性壞死性腦病

E、Wilson's病

正確答案：B

9、Shv-Drager綜合征的臨床診斷依據(jù)是

A、皮膚劃痕試驗(yàn)消失、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀

B、自主神經(jīng)損害、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀

C、錐體束損害征、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀

D、直立性低血壓、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀

E、直立性低血壓、自主神經(jīng)功能失調(diào)癥狀

正確答案：D

10、24歲女性，復(fù)視半年伴睜眼費(fèi)力，晨輕暮重。近日雙下肢亦感勞累

后無(wú)力。首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目是

A、血鉀測(cè)定

B、胸部X線

C、頭部CT

D、新斯的明試驗(yàn)

E、腦脊液檢查

正確答案：D

11＞引起中樞性偏癱（包括同側(cè)中樞性面、舌癱）的病變部位是

A、內(nèi)囊

B、脊髓

C、小腦

D、腦干

E、丘腦

正確答案：A

12、癲癇持續(xù)狀態(tài)的主要常見(jiàn)原因是

A、過(guò)度疲勞后心情不愉快

B、不規(guī)則服抗癲癇藥

C、酗酒影響抗癲癇藥吸收

D、感染發(fā)熱

E、懷孕

正確答案：B

13、有關(guān)視神經(jīng)脊髓炎（Devic腦病）的敘述，下列哪一項(xiàng)不正確

A、本病在亞洲人多見(jiàn)，在白種人不常見(jiàn)

B、視神經(jīng)脊髓炎的特征是分離的急性視神經(jīng)炎和脊髓炎發(fā)作

C、視神經(jīng)炎可為單側(cè)或雙側(cè)，在脊髓炎之前數(shù)天、數(shù)月、數(shù)年發(fā)生

D、許多國(guó)內(nèi)外學(xué)者認(rèn)為它是多發(fā)性硬化的一個(gè)亞型

E、該病有復(fù)發(fā)、緩解傾向

正確答案：C

正確答案：D

19、判定下列何項(xiàng)正確

A、空氣和骨皮質(zhì)無(wú)論在口或T2加權(quán)像上均為黑色

B、心腔和大血管在T1和T2加權(quán)像上均呈黑影

C、空氣和骨皮質(zhì)含氫量少，磁共振信號(hào)弱

D、以上全正確

Ex以上全不正確

正確答案：D

20、腦血管病常見(jiàn)病因哪項(xiàng)不正確

A、心源性栓子是腦栓塞最常見(jiàn)的栓子來(lái)源

B、先天性動(dòng)脈瘤是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)病因

C、腦血管病最常見(jiàn)原因是動(dòng)脈粥樣硬化

D、腦梗死最常見(jiàn)病因是腦動(dòng)脈炎

E、高血壓是腦出血最常見(jiàn)病因

正確答案：D

21、有關(guān)頭眼反射下列敘述正確的是

A、腦干機(jī)能正常時(shí)眼球不轉(zhuǎn)動(dòng)，腦干機(jī)能喪失時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向相

反

B、腦干機(jī)能正常時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向相反，腦干機(jī)能喪失時(shí)眼球不轉(zhuǎn)

動(dòng)

C、腦T機(jī)能正常時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向一致，腦T機(jī)能喪失時(shí)眼動(dòng)方向

與轉(zhuǎn)頭方向相反

D、腦干機(jī)能正常時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向一致，腦干機(jī)能喪失時(shí)眼球不轉(zhuǎn)

動(dòng)

E、腦干機(jī)能正常時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向相反，腦干機(jī)能喪失時(shí)眼動(dòng)方向

與轉(zhuǎn)頭方向一致

正確答案：B

22、癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是

A、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，持續(xù)24小時(shí)

B、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，伴意識(shí)持續(xù)不清

C、連續(xù)的失神發(fā)作

D、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日

E、發(fā)作自一開(kāi)始，按大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)逐漸擴(kuò)展

正確答案：B

23、原發(fā)性帕金森病主要病變部位在

A、黑質(zhì)-紋狀休

B、藍(lán)斑

C、中腦核

D、丘腦

E、迷走神經(jīng)背核

正確答案：A

24、下列哪項(xiàng)體征對(duì)鑒別肢體中樞性與周圍性癱瘓最有價(jià)值

A、有無(wú)肌肉萎縮

B、有無(wú)病理反射

C、癱瘓程度分級(jí)及范圍大小

D、肌張力增高或減低

E、腱反射亢進(jìn)或消矢

正確答案：B

25、因螂叮咬而感染伯氏疏螺旋體，在叮咬部位的周圍皮膚會(huì)出現(xiàn)

A、慢性游走性紅斑

B、剝脫性皮炎

C、紫瘢

D、水皰性病灶

E、局部水腫

正確答案：A

26、屬上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹的體征是

A、運(yùn)動(dòng)覺(jué)消失

B、腱反射消失

C、巴賓斯基征陽(yáng)性

D、顯著肌萎縮

E、肌張力減低

正確答案：C

27、帕金森病患者連續(xù)多年服用抗帕金森藥物治療有效，近期突然出現(xiàn)

嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)弛緩和強(qiáng)直狀態(tài)，持續(xù)一段時(shí)間后上述癥狀會(huì)突然消失，該

患者可能為

A、藥物中毒

B、失神發(fā)作

C、復(fù)雜部分性發(fā)作

D、開(kāi)關(guān)現(xiàn)象

E、急性肌張力障礙

正確答案：D

28、感覺(jué)性失語(yǔ)主要損害優(yōu)勢(shì)半球的

A、頂下小葉

B、緣上回

C、顆上回后部

D、額下回后部

E、顆下回后部

正確答案：C

29、男，65歲，近2個(gè)月時(shí)有頭痛并有2次發(fā)作性左手抽搐，每次2?5

分鐘停止，原有高血壓史多年，體檢均正常需進(jìn)一步檢查

A、頭顱強(qiáng)化CT

B、頸動(dòng)脈多普勒檢查

C、左手肌電圖

D、腦電圖

E、頭顱平片

正確答案：C

30、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物首選

A、苯巴比妥鈉肌肉注射

B、10%水合氯醛保留灌腸

C、苯妥英鈉緩慢靜推

D、異戊巴比妥鈉0.5g緩慢靜注

E、安定注射液10?20mg靜注

正確答案：E

31、有關(guān)急性腦血管病的病變部位，下列何者是不正確的

A、腦血栓形成最易發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈

B、腦橋出血多由基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈破裂所致

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常發(fā)生于腦底動(dòng)脈環(huán)后部

D、腦栓塞以大腦中動(dòng)脈阻塞最常見(jiàn)

E、腦出血的血管最多在豆紋動(dòng)脈

正確答案：C

32、苯丙酮尿癥患者的血清中哪種成分會(huì)異常增高

A、乳酸脫氫酶

B、肌酸磷酸激酶

C、苯丙氨酸

D、苯丙酮

E、煙堿

正確答案：C

33、目前認(rèn)為格林-巴利綜合征的病因是

A、急性病毒感染脊髓

B、急性細(xì)菌感染脊髓

C、急性病毒感染周圍神經(jīng)

D、有髓的變態(tài)反應(yīng)性炎癥

E、周圍神經(jīng)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥

正確答案：E

34、特發(fā)性全面強(qiáng)直一陣攣發(fā)作，首選藥物為

A、苯巴比妥

B、卡馬西平

C、苯妥英鈉

D、乙琥胺

E、丙戊酸鈉

正確答案：E

35、患者46歲，臍右側(cè)陣發(fā)性疼痛5個(gè)月，左下肢麻木、右下肢無(wú)力4

個(gè)月；檢查左腹股溝以下痛覺(jué)減退，觸覺(jué)存在，右下肢音叉振動(dòng)覺(jué)消失,

右下肢肌力IV級(jí)，右膝、踝反射亢進(jìn)，右側(cè)Babinski征(+),病變位于

A、右半口0節(jié)段

B、左半T10節(jié)段

C、右半T12節(jié)段

D、左半T12節(jié)段

E、右半L1節(jié)段

正確答案：A

36、腦每分鐘需要的血氧為

A、400?500ml

BA800?900ml

C、500?600nli

D、700?800ml

正確答案：C

37、重癥肌無(wú)力患者禁用的藥物是

A、氨基糖苗類抗生素

B、環(huán)磷酰胺

C、氫氯曝嗪(雙氫克尿塞)

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、麻黃堿

正確答案：A

38、多發(fā)性硬化中提示預(yù)后良好的因素之一是

A、平均發(fā)病年齡晚

B、病程緩慢進(jìn)展

C、早期出現(xiàn)痙攣性截癱

D、多發(fā)癥狀

E、急性起病的單一癥狀

正確答案：E

39、腰穿后每放出0.5-L0ml腦脊液，壓力可能降低

A、8mmH2O

10mniH20

C、12mmII20

D、3mmH2()

E、5mmII2O

正確答案：B

40、對(duì)于腦梗死，最早能顯示缺血病灶的是下列哪一種檢查

A、CT

B、MRI

C、MRA

D、fMRI

正確答案：D

41、willis環(huán)由下列幾部分圍成，下列哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的

A、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈的起始部

B、前交通動(dòng)脈

C、兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈的起始段

D、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈的起始部

正確答案：D

42、哪條血管閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合征

A、大腦后動(dòng)脈

B、后交通動(dòng)脈

C、大腦中動(dòng)脈

D、椎動(dòng)脈或小腦下后動(dòng)脈

E、大腦前動(dòng)脈

正確答案：D

43、脊髓圓錐損害出現(xiàn)排尿功能障礙時(shí)膀胱障礙屬于

A、無(wú)抑制性膀胱

B、感覺(jué)麻痹型膀胱

C、反射性膀胱

D、運(yùn)動(dòng)麻痹型膀胱

E、自主性膀胱

正確答案：E

44、男性，27歲，發(fā)作性頭痛4年。每年春季多發(fā)，持續(xù)3?4周，其間

每日發(fā)作2小時(shí)左右。今日發(fā)生眼眶周圍劇痛伴結(jié)膜充血，眼瞼水腫，

有Homer征，其余體檢無(wú)異常，全腦血管造影無(wú)異常。治療本病療效最

好的藥物為

A、5-羥色胺抑制劑

B、P受體阻斷劑

C、鈣離子拮抗劑

D、麥角胺制劑

E、腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案：E

45、雷諾病的常見(jiàn)誘因?yàn)?/p>

A、月經(jīng)

B、寒冷

C、高碳水化合物

D、饑餓

E、勞累

正確答案：B

46、一個(gè)48歲的基底動(dòng)脈尖動(dòng)脈瘤患者就診于腦外科，4年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行

性痙攣性下肢輕癱，近期迅速出現(xiàn)尿失禁，并有雙足趾麻木，右側(cè)重于

左側(cè)，以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動(dòng)，但病情加

重與減輕之間沒(méi)有明顯的界線。患者視力、眼球運(yùn)動(dòng)及四肢近端活動(dòng)無(wú)

明顯異常。動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后3個(gè)月病情無(wú)明顯改善。下一步最需要進(jìn)行

的檢查是

A、腦血管造影

B、脊髓活檢

C、脊髓血管造影

D、脊髓MRI

E、視覺(jué)誘發(fā)電位

正確答案：D

47、腦栓塞最常見(jiàn)的病因是

A、腦動(dòng)脈炎癥

B、風(fēng)心病房顫

C、感染性心內(nèi)膜炎

D、冠心病心肌梗死

E、動(dòng)脈粥樣硬化

正確答案：B

48、女性，25歲，平素健康。于活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，并出

現(xiàn)全身抽搐一次。查體：神志清楚，無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，腦膜刺激征

陽(yáng)性，最可能的診斷是

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血

B、腦干出血

C、癲癇大發(fā)作

D、腦出血

E、流行性腦脊髓膜炎

正確答案：A

49、患者為右利手，意識(shí)清，能理解他人講話內(nèi)容，但不能表達(dá)自己的

意圖，病變?cè)?/p>

A、左側(cè)額上回后部

B、左側(cè)頂上小葉

C、左側(cè)額下回后部

D、左側(cè)額中回后部

E、左側(cè)角回

正確答案：C

50、男患者，62歲，突然出現(xiàn)C5以下的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，無(wú)感覺(jué)障

礙和錐體束損害，應(yīng)考慮

A、脊髓前動(dòng)脈綜合征

B、脊髓后動(dòng)脈綜合征

C、中央動(dòng)脈綜合征

D、脊髓間歇跛行癥

E、脊髓短暫性缺血發(fā)作

正確答案：C

51、長(zhǎng)期使用鍵盤的人員容易出現(xiàn)下述哪種神經(jīng)的損傷

A、胸長(zhǎng)神經(jīng)

B、尺神經(jīng)

C、槎神經(jīng)

D、正中神經(jīng)

E、腋神經(jīng)

正確答案：D

52、下列對(duì)感覺(jué)障礙的判斷哪項(xiàng)不正確

A、脊髓半側(cè)損害可由現(xiàn)病變平面以下同側(cè)深感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙

B、延髓背外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體的交叉性感覺(jué)障礙

C、周圍神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性手套襪套型深淺感覺(jué)障礙

D、丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺(jué)減退或缺失，深感覺(jué)障礙重于淺感覺(jué)

E、皮層性感覺(jué)障礙主要表現(xiàn)為實(shí)覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)等復(fù)合感覺(jué)障礙

正確答案：D

53、女性，23歲，反復(fù)頭痛5年。每次發(fā)作前約2小時(shí)心煩，眼前有異

彩和暗點(diǎn)約0.5小時(shí)，緩解后有搏動(dòng)樣頭痛，伴惡心和嘔吐、畏光，睡

眠后緩解。有家族史，頭痛時(shí)血壓和眼壓正常，無(wú)其他異常體征，腦CT

未見(jiàn)異常。為防止發(fā)作應(yīng)該

A、疲勞和少睡

B、飲用紅酒和巧克力

C、食用奶酪食物

D、服用利舍平（利血平）

E、以上均不是

正確答案：E

54、患者清晨起床后出現(xiàn)左眼不能閉合，左側(cè)眼裂較右側(cè)大，左側(cè)額紋

消失，左側(cè)鼻唇溝變淺，口角右歪，其病變累及

A、左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

B、左側(cè)三叉神經(jīng)

C、左側(cè)面神經(jīng)

D、左側(cè)大腦半球

E、以上都不是

正確答案：C

55、癡呆綜合征患者不應(yīng)該有的臨床表現(xiàn)為

A、妄想

B、注意力不集中

C、有意識(shí)障礙

D、有消極觀念

E、全面智能減退

正確答案：C

56、多系統(tǒng)萎縮通常包括的3個(gè)疾病是

A、紋狀體-黑質(zhì)變性、散發(fā)性橄欖腦橋小腦萎縮、shy—Drager綜合征

B、Alzhoinior病、帕金森病、Shy-Dragcr綜合征

C、Alzheimer病、散發(fā)性橄欖腦橋小腦萎縮、Shy-Drager綜合征

D、Alzheimer病、帕金森病、紋狀體-黑質(zhì)變性

E、紋狀體-黑質(zhì)變性、Alzheimer病、Shy-Drager綜合征

正確答案：A

57、可以出現(xiàn)肌強(qiáng)直的周期性癱瘓屬于

A、心律失常型周期性麻痹

B、高鉀型周期性癱瘓

C、甲亢型周期性麻痹

D、低鉀型周期性癱瘓

E、正常血鉀型周期性癱瘓

正確答案：B

58、腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，下述哪項(xiàng)是不正確的

A、常見(jiàn)局限性抽搐、偏癱、失語(yǔ)

B、多有腦膜刺激征

C、起病多急驟

D、多有風(fēng)心病

E、年齡多較輕

正確答案：B

59、診斷急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病不符合者是

A、初起腦脊液蛋白細(xì)胞分離

B、對(duì)稱性四肢癱

C、伴有腦神經(jīng)受累

D、發(fā)病第3周蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象最明顯

E、有感染病史

正確答案：A

60、腦膿腫最常由于下列哪種因素發(fā)生

A、感染的血源性播散

B、神經(jīng)外科治療

C、頭部的穿通傷

D、口腔外傷

E、腫瘤灶合并感染

正確答案：A

61、患者右下肢無(wú)力3個(gè)月，左下半身麻木，檢查左乳頭水平以下痛溫

覺(jué)減退，右膝腱反射亢進(jìn)，右Babinski(+),右骼前上棘以下音叉振動(dòng)覺(jué)

減退，右足趾位置覺(jué)減退，病變?yōu)?/p>

A、胸髓3水平橫貫性損害

B、右側(cè)胸髓3水平半側(cè)損害

C、左側(cè)胸髓3水平半側(cè)損害

D、右側(cè)胸髓3水平后索損害

E、左側(cè)胸髓3水平后索損害

正確答案：B

62、38歲女性，洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，查體：意識(shí)清、失語(yǔ)，

二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音，心律不齊，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，右偏身

痛覺(jué)減退，首先考慮的診斷

A、短暫腦缺血發(fā)作

B、腦血栓形成

C、腦出血

D、腦栓塞

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案：D

63、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病出現(xiàn)呼吸停止時(shí)，應(yīng)立即采用

A、胸外人工呼吸

B、氣管切開(kāi)

C、抗生素

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、吸氧

正確答案：A

64、左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列哪點(diǎn)正確

A、左眼閉合不全

B、左側(cè)面部感覺(jué)減退或消失

C、左眼瞼下垂

D、張口時(shí)下頜偏向左側(cè)

E、伸舌左偏，左側(cè)舌肌萎縮

正確答案：A

65、下列哪項(xiàng)不屬于一般感覺(jué)

A、兩點(diǎn)辨別覺(jué)

B、位置覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)

C、觸覺(jué)

D、視、聽(tīng)覺(jué)

E、痛溫覺(jué)

正確答案：D

66、急性脊髓炎的治療措施不包括

A、置癱瘓肢體于功能位

B、呼吸肌麻痹時(shí)行氣管切開(kāi)

C、急性期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D、尿潴留者少飲水以減少排尿

E、膀胱刺激征時(shí)可月抗膽堿能藥物

正確答案：D

67、男性，9歲，反復(fù)肢體抽搐伴意識(shí)不清3年及記憶力減退1年。體檢:

鼻翼旁額部對(duì)稱分布粟米大小散在的淺粉色丘疹，智商測(cè)定為48o余神

經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。首先考慮的有診斷價(jià)值的檢查為

A、頭顱CT

B、頭顱MRI

C、腰穿

D、血沉

E、腦電圖

正確答案：A

68、男性，11歲，在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪

視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒鐘。過(guò)后對(duì)上述情況全無(wú)記憶，以后反復(fù)有類

似發(fā)作，有時(shí)一日犯幾次，木患者可診斷為

A、肌陣攣發(fā)作

B、瘠癥

C、失神發(fā)作

D、局限性癲癇

E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

正確答案：C

69、有關(guān)顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成，下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的

A、嚴(yán)重者可合并缺血性梗死，出血性梗死或腦出血，還可累及腦神經(jīng)

B、血栓的性質(zhì)主要為炎性

C、當(dāng)血栓形成后，導(dǎo)致相應(yīng)部位的腦組織靜脈血液回流受阻，出現(xiàn)腦組

織充血、水腫和壞死導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高

D、主要表現(xiàn)為高顱壓及影像學(xué)提示有顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)顯影不清或腦循環(huán)時(shí)

間延長(zhǎng)

正確答案：B

70、患者男，45歲，近2個(gè)月出現(xiàn)走路不穩(wěn)，走路似踩棉花樣，尤以夜

間為重。查體發(fā)現(xiàn)登下肢位置覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)消失，Romberg征陽(yáng)性，肌力正

常，雙側(cè)跟腱反射消失，跖反射無(wú)反應(yīng)。其病變定位在

A、脊髓后索

B、前庭神經(jīng)

C、錐體外系統(tǒng)

D、皮質(zhì)脊髓側(cè)束

E、小腦

正確答案：A

71、有關(guān)頸內(nèi)動(dòng)脈與頸外動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)，下列哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的

A、頸內(nèi)動(dòng)脈的眼動(dòng)脈與頸外動(dòng)脈的顆深動(dòng)脈之間的吻合支

B、頸內(nèi)動(dòng)脈的眼動(dòng)脈與頸外動(dòng)脈的潁深動(dòng)脈之間的吻合支

C、椎動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈與頸外動(dòng)脈之間的側(cè)支循環(huán)

D、內(nèi)動(dòng)脈的大腦前、中、后動(dòng)脈的皮質(zhì)支與頸外動(dòng)脈的腦膜中動(dòng)脈之間

的吻合支

E、大腦前、中、后動(dòng)脈之間的側(cè)支循環(huán)

正確答案：B

72、多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)靜脈給予大劑量的苯二氮革類藥

物，原因是

A、一次注射后其控制癲癇活動(dòng)的效果可長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)

B、沒(méi)有呼吸抑制作月

C、靜脈給藥后起效很快

D、沒(méi)有致低血壓作月

E、其代謝和清除不依賴肝臟

正確答案：C

73、一眼呈視神經(jīng)萎縮，另一眼呈視乳頭水腫，常因?yàn)?/p>

A、視交叉蛛網(wǎng)膜炎

B、一側(cè)顆葉病變

C、一側(cè)額葉底面的腫瘤

D、眶上裂附近的病變

E、顱內(nèi)壓增高

正確答案：B

74、有關(guān)腦血管的解剖，下列哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的

A、與其他相同管徑的顱外動(dòng)脈比較，腦動(dòng)脈壁較薄，尤其是中膜和外膜

B、腦靜脈與動(dòng)脈伴行，有靜脈瓣

C、靜脈竇是全身最堅(jiān)硬的血管，無(wú)彈性

D、腦血管包括腦動(dòng)脈系統(tǒng)和腦靜脈系統(tǒng)，腦動(dòng)脈系統(tǒng)乂分為頸動(dòng)脈系統(tǒng)

和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)

正確答案：B

75、帕金森病的3個(gè)特征性的臨床表現(xiàn)為

A、靜止性震顫、肌強(qiáng)直、面具臉

B、靜止性震顫、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)異常

C、靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、慌張步態(tài)

D、肌張力增高、面具臉、慌張步態(tài)

E、靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩

正確答案：E

76、視辨距障礙試驗(yàn)，出現(xiàn)“過(guò)射現(xiàn)象”，提示

A、中樞性前庭病變

B、腦橋病變

C、周圍性前庭病變

D、巴比妥類藥物中毒

E、小腦病變

正確答案：E

77、對(duì)多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血，防止再出血的根本方法是

A、保持血壓穩(wěn)定

B、不再?gòu)氖聞×疫\(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)

C、保持排便通暢

D、臥床休息4?6周

E、對(duì)先天性動(dòng)脈瘤或腦血管畸形行手術(shù)治療

正確答案：E

78、Friedreich共濟(jì)失調(diào)的病理主要累及部位是

A、大腦

B、脊髓

C、腦干、小腦

D、小腦

E、橄欖核、腦橋

正確答案：B

79、DMD患者的假性肥大通常

A、不會(huì)發(fā)生

B、限于肩胛帶肌

C、限于盆帶肌

D、限于小腿肌肉

E、限于大腿肌肉

正確答案：D

80、蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，出現(xiàn)一側(cè)上瞼下垂時(shí)，其動(dòng)脈瘤的部位可能在

A、大腦中動(dòng)脈

B、基底動(dòng)脈

C、眼動(dòng)脈

D、后交通動(dòng)脈

E、前交通動(dòng)脈

正確答案：D

81、單純皰疹病毒性腦炎的死亡率為

A、10%?20%

B、70%?80%

C、40%-70%

D、<10%

E、30%—40%

正確答案：C

82、急性橫貫性脊髓炎最好發(fā)的部位是

A、圓錐

B、腰膨大

C、頸膨大

D、高頸髓

E、胸髓

正確答案：E

83、腦葉出血以下哪一部位最常見(jiàn)

A、額葉

B、頂葉

C、穎葉

D、枕葉

正確答案：B

84、負(fù)責(zé)伸肘、伸腕及伸指的神經(jīng)為

A、腋神經(jīng)

B、樓神經(jīng)

C、尺神經(jīng)

D、正中神經(jīng)

E、正中神經(jīng)和尺神經(jīng)

正確答案：B

85、腋神經(jīng)單神經(jīng)病的常見(jiàn)病因?yàn)?/p>

A、腫瘤

B、血管病變

C、代謝疾病

D、炎癥

E、外傷性病變

正確答案：E

86、前庭神經(jīng)病變時(shí)往往產(chǎn)生自發(fā)性肢體偏斜，肢體偏斜的方向與

A、前庭周圍神經(jīng)病變側(cè)是一致的

B、眼球震顫的慢相是不一致的

C、以上兩者均對(duì)

D、以上兩者均不對(duì)

E、前庭中樞病變側(cè)是一致的

正確答案：D

87、MG最明顯的病變部位是

A、副交感神經(jīng)節(jié)

B、感覺(jué)神經(jīng)節(jié)

C、前角細(xì)胞

D、交感鏈

E、神經(jīng)肌接頭

正確答案：E

88、DMD患兒的智力水平常常

A、顯著受損

B、輕度受損

C、正常

D、較正常人群略好

E、顯著優(yōu)于正人群

正確答案：B

89、寄生蟲(chóng)腦病變中形成一個(gè)大包囊，后者含有大量子包囊的是

A、日本血吸蟲(chóng)

B、棘球絳蟲(chóng)

C、埃及血吸蟲(chóng)

D、闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)

E、豬帶絳蟲(chóng)

正確答案：B

90、一患者，舌咽、迷走、副神經(jīng)三條神經(jīng)均出現(xiàn)麻痹癥狀，指示病變

在

A、神經(jīng)干

B、頸神經(jīng)根

C、同側(cè)頸靜脈孔附近或延髓的疑核附近

D、腦干被蓋區(qū)

E、以上全不對(duì)

正確答案：C

91、若腦脊液混濁呈云霧狀，通常是由于白細(xì)胞數(shù)超過(guò)

A、100X106/L所致

B、200X106/L所致

C、300X106/L所致

D、400X106/L所致

E、以上全不對(duì)

正確答案：C

92、有關(guān)腦底異常血管網(wǎng)病，下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的

A、好發(fā)于青少年。主要為缺血性或出血性腦卒中，少數(shù)為頭痛、癲癇、

智力障礙等表