2026年輸血安全管理制度試題（附答案）

2026年輸血安全管理制度試題（附答案）一、單項選擇題（每題只有1個正確答案）1.根據現行輸血安全管理制度，決定患者輸血治療前，下列哪類人員必須完成輸血知情同意書簽署？A經治主治醫師B值班護士C輸血科醫師D患者或其授權委托人正確答案：D2.申請輸注紅細胞類成分血時，同一患者一天申請備血量超過多少毫升需要由輸血科（血庫）會診后，報請醫務部門審批？A800mlB1000mlC1600mlD2000ml正確答案：C3.輸血前進行血型鑒定時，下列哪種做法符合安全管理制度要求？A僅進行ABO血型正定型鑒定即可，無需反定型B除ABO血型鑒定外，所有受血者都應當常規進行RhD血型鑒定C有過多次輸血史的患者只需鑒定ABO血型，無需重復檢測RhD血型D急診搶救未完成血型檢測的患者，可直接輸注AB型紅細胞，無需后續血型復核正確答案：B4.從輸血科取回的血液制劑，應當在多長時間內開始輸注，臨床科室不得自行儲存血液制劑？A10分鐘B30分鐘C1小時D2小時正確答案：B5.為保障輸血安全，避免血液細菌繁殖污染，一袋2單位的去白懸浮紅細胞，從血液取出到輸注完成最長不能超過多少小時？A2B4C6D8正確答案：B6.輸注血液制品前的核對環節，應當由幾名醫護人員共同核對患者信息與血液制劑信息？A1名B2名C3名D根據患者血型確定正確答案：B7.下列哪種情況的血液制劑可以由輸血科發出，用于臨床輸注？A血液包裝袋有小破損，漏口已經用無菌膠帶粘住B血液標簽模糊不清，僅能辨認血型信息C血液在有效期內，無溶血、凝塊、異常變色等情況D紅細胞制品發現袋內有大量游離氣泡正確答案：C8.患者輸血過程中僅出現輕度蕁麻疹，無呼吸困難、發熱、血壓下降等異常，臨床首先應當采取哪項處理措施？A立即停止輸血，拔除靜脈輸液針B減慢輸血速度，給予抗過敏藥物，嚴密監測病情變化C無需特殊處理，繼續按原速度輸血D立即給予升壓藥物開展搶救正確答案：B9.根據現行輸血安全管理制度，交叉配血試驗的原始記錄應當至少保存多少年？A5年B10年C15年D30年正確答案：B10.下列哪項不屬于輸血前對受血者必須開展的傳染性病原體常規篩查項目？A乙型肝炎病毒表面抗原B丙型肝炎病毒抗體C人類免疫缺陷病毒抗體D巨細胞病毒IgM抗體正確答案：D二、多項選擇題（每題有2個及以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）1.輸血前輸注前，醫護人員需要共同核對的核心內容包括下列哪些項？A患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、ABO及RhD血型B血液制品的名稱、規格、血型、血袋編號、有效期C交叉配血試驗結果D血液制品的外觀有無破損、溶血、凝塊等異常情況正確答案：ABCD2.下列哪類血液成分輸注前必須完成交叉配血試驗？A去白懸浮紅細胞B冰凍解凍去甘油紅細胞C單采血小板D新鮮冰凍血漿正確答案：AB3.下列輸血操作的要求中，符合輸血安全管理制度的有哪些？A輸血前需要用0.9%氯化鈉注射液沖洗輸血管路B為預防感染，可將抗生素加入血液制品中共同輸注C開始輸血后的前15分鐘需要低速輸注，密切監測患者生命體征D輸血結束后，用過的血袋需要在2-8℃環境下保存至少24小時，再按醫療廢物處置正確答案：ACD4.下列哪些情況屬于需要按規定上報的輸血嚴重危害事件？A嚴重過敏性輸血反應B急性溶血性輸血反應C輸血相關循環超負荷D疑似輸血傳播病原體感染事件正確答案：ABCD5.關于自體輸血的管理要求，下列說法正確的有哪些？A符合自體輸血指征的患者，優先選擇自體輸血，可降低輸血不良反應風險B回收式自體輸血可用于無感染的宮外孕破裂手術的出血回收輸注C惡性腫瘤患者手術出血不推薦使用回收式自體輸血，避免腫瘤細胞播散D儲存式自體采血需要嚴格無菌操作，單獨標識、單獨儲存，避免錯發正確答案：ABCD三、判斷題1.緊急搶救大出血患者時，經治醫師可先電話聯系輸血科申請發血搶救，后續再補辦輸血申請、知情同意等手續。正確答案：正確2.輸血前患者血清不規則抗體篩查結果為陰性，就一定不會發生溶血性輸血反應。正確答案：錯誤3.連續輸注不同供血者的紅細胞制品時，只要中間用生理鹽水沖洗管路，就可以繼續使用同一個輸血器。正確答案：錯誤4.冬季取回的紅細胞溫度較低，可將血袋放入50℃溫水中加溫后再給患者輸注，避免患者受涼不適。正確答案：錯誤5.所有發生的輸血不良反應都應當詳細記錄在患者病歷中，并且按照要求上報醫院輸血管理部門，重大事件需要上報屬地衛生健康行政部門。正確答案：正確四、簡答題1.簡述臨床輸血前“三查八對”制度的具體內容。答案：三查具體為：檢查血液制品的有效期、檢查血液制品的質量、檢查輸血裝置是否完好；八對具體為：核對患者姓名、床號、住院號、血袋編號、患者血型、交叉配血試驗結果、血液制品種類、血液制品劑量。2.簡述急性溶血性輸血反應的應急處理流程。答案：①立即停止輸血，保留靜脈通路，更換新的輸液管路，輸注0.9%氯化鈉注射液維持靜脈通路通暢；②立即通知經治醫師和輸血科，配合開展搶救；③留取患者輸血后的血液標本、剩余血液制品、輸血器具，一并送至輸血科進行原因排查；④遵醫囑開展抗休克治療，堿化尿液保護腎功能，防治彌散性血管內凝血，必要時給予糖皮質激素、血液凈化等治療；⑤詳細記錄事件發生經過與搶救過程，按照要求上報不良事件，配合后續調查。五、案例分析題案例：患者男性，56歲，因胃癌根治術術中出血約1200ml，手術醫師口頭申請輸注2U懸浮紅細胞，值班巡回護士小李獨自到輸血科取血后，因手術接臺時間緊張，未邀請另一名醫護人員共同核對，僅和手術醫師口頭核對了患者姓名，就連接管路開始輸血，輸血10分鐘后患者出現寒戰、血壓下降至85/50mmHg、術野滲血增多、引流管引出尿液呈濃茶色，懷疑發生急性溶血性輸血反應。問題：（1）本次事件中，相關人員違反了哪些輸血安全管理制度？（2）該事件發生后，應當按照哪些要求進行處置？答案：（1）違反的核心制度：①違反了輸血前雙人核對制度，輸注血液前必須由兩名醫護人員共同核對所有核心信息，本次僅單人核對，不符合管理要求；②違反了完整核對的流程要求，僅口頭核對患者姓名，未核對血袋編號、血型、交叉配血結果、血液有效期等核心信息，無法排除發血錯誤、輸注錯誤的風險；③違反了輸血起始速度的管理要求，輸血前15分鐘應當低速輸注，密切觀察患者反應，本次匆忙快速輸注，延誤了不良反應的早期識別。（2）處置要求：①立即停止輸血，保留靜脈通路，更換新的輸液管路輸注生理鹽水維持循環，立即通知手術醫師、麻醉醫師開展搶救，同時上報科室負責人、輸血科、醫院醫務管理部門；②留存患者輸血后的血液標本、尿液標本、剩余血液制品和輸血器具，立即送輸血科復查血型、交叉配血、不規則抗體，排查溶血發生的原因；③搶救過程中持續監測患者生命體征、尿量、凝血功能，積極開展抗休克治療，堿化尿液保護腎功能，糾正凝血功能