2023年6月副主任醫師考試呼吸內科氣胸預防測試題及答案

2023年6月副主任醫師考試呼吸內科氣胸預防測試題及答案一、多項選擇題（本大題共10題，每題2分，共20分）1．胸腔閉式引流的護理要點包括A．記錄引流量B．觀察水柱波動C．拔管前夾管觀察D．引流瓶高于胸部E．保持引流瓶低位2．自發性氣胸的治療措施包括A．胸腔閉式引流B．少量氣胸保守觀察C．復發性氣胸手術治療D．胸腔穿刺抽氣E．所有患者立即手術3．自發性氣胸的臨床表現包括A．突發胸痛B．患側叩診濁音C．患側叩診鼓音D．呼吸困難E．患側呼吸音減低4．繼發性自發性氣胸的常見基礎疾病包括A．肺癌B．慢阻肺C．健康青年D．肺大皰E．肺結核5．自發性氣胸的影像學表現包括A．患側肺壓縮B．患側肺紋理增多C．縱隔可移位D．臟層胸膜線外移E．胸腔積氣6．自發性氣胸的常見誘因包括A．屏氣B．長期臥床C．用力咳嗽D．提重物E．劇烈運動7．自發性氣胸的預防措施包括A．避免屏氣用力B．無需預防C．肺大皰定期隨訪D．避免劇烈運動E．戒煙8．自發性氣胸的治療措施包括A．胸腔穿刺抽氣B．復發性氣胸手術治療C．少量氣胸保守觀察D．胸腔閉式引流E．所有患者立即手術9．胸腔閉式引流的護理要點包括A．拔管前夾管觀察B．記錄引流量C．保持引流瓶低位D．觀察水柱波動E．引流瓶高于胸部10．自發性氣胸的治療措施包括A．胸腔穿刺抽氣B．少量氣胸保守觀察C．復發性氣胸手術治療D．所有患者立即手術E．胸腔閉式引流二、判斷題（本大題共12題，每題1分，共12分）11．自發性氣胸患者胸痛多為針刺樣或撕裂樣，隨呼吸和咳嗽加重。（）12．影像技師發現氣胸征象應準確報告肺壓縮程度和有無縱隔移位。（）13．自發性氣胸患者應避免吸煙和呼吸道感染。（）14．氣胸引流拔管指征為肺復張良好、無氣體逸出24～48小時。（）15．氣胸患者胸腔閉式引流后無需觀察水柱波動。（）16．自發性氣胸的常見誘因包括劇烈運動、用力咳嗽、屏氣和提重物。（）17．胸腔閉式引流是氣胸的主要治療手段。（）18．繼發性自發性氣胸多見于慢阻肺、肺結核、肺癌等基礎肺疾病患者。（）19．自發性氣胸患者應鼓勵用力咳嗽促進復張。（）20．自發性氣胸不會復發。（）21．自發性氣胸好發于肥胖女性。（）22．中等量以上氣胸需行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流。（）三、單項選擇題（本大題共40題，每題1分，共40分）23．關于自發性氣胸，下列說法正確的是A．自發性氣胸患者胸痛多為隱痛，與呼吸無關B．自發性氣胸好發于瘦高體型青年男性C．自發性氣胸多由外傷引起D．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音E．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描24．男性，38歲，瘦高體型，打籃球時突發右側胸痛、氣短，胸片示右肺壓縮約25%，無明顯呼吸困難。該患者最可能的診斷是A．胸膜炎B．肋間神經痛C．心肌梗死D．肺栓塞E．自發性氣胸25．下列關于自發性氣胸的描述，正確的是A．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描B．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音C．自發性氣胸患者胸痛多為隱痛，與呼吸無關D．自發性氣胸多由外傷引起E．氣胸患者攝X線片應取站立位后前位，呼氣相有助于顯示少量氣胸26．關于自發性氣胸，下列說法正確的是A．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音B．自發性氣胸多由外傷引起C．CT可準確評估氣胸量和發現肺大皰D．自發性氣胸患者胸痛多為隱痛，與呼吸無關E．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描27．下列關于自發性氣胸的表述，錯誤的是A．自發性氣胸多由胸膜下肺大皰破裂引起B．氣胸患者吸氧可加快胸膜腔氣體吸收C．氣胸患者痊愈后應逐漸恢復活動，避免突然劇烈運動D．自發性氣胸患者胸痛多為隱痛，與呼吸無關E．自發性氣胸預后總體良好，但張力性氣胸和繼發性氣胸風險較高28．有關自發性氣胸，下列哪項說法正確A．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音B．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描C．自發性氣胸多由外傷引起D．氣胸患者吸氧可加快胸膜腔氣體吸收E．自發性氣胸患者無需戒煙29．男性，58歲，自發性氣胸發作后出現呼吸困難急劇加重、發紺、大汗，氣管向左側移位，血壓下降。該患者最可能發生了A．單純性氣胸B．胸膜炎C．張力性氣胸D．心包積液E．肺栓塞30．男性，45歲，慢阻肺病史，用力咳嗽后突發右側胸痛、呼吸困難加重，查體右肺呼吸音消失，叩診鼓音，胸片示右肺壓縮約60%。該患者應采取的治療是A．胸腔閉式引流B．長期吸氧C．保守觀察D．無需處理E．僅口服止痛藥31．下列關于自發性氣胸的描述，正確的是A．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音B．自發性氣胸多由外傷引起C．自發性氣胸患者出現呼吸困難加重、發紺、血壓下降提示張力性氣胸可能D．自發性氣胸患者無需戒煙E．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描32．男性，50歲，自發性氣胸痊愈出院1周。對該患者的出院指導正確的是A．長期臥床B．避免劇烈運動和屏氣，戒煙，定期復查C．立即參加劇烈運動D．可以吸煙E．無需復查33．關于自發性氣胸，下列說法正確的是A．自發性氣胸患者無需戒煙B．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描C．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音D．氣胸未愈或反復發作者不宜從事高空、潛水等工作E．自發性氣胸多由外傷引起34．女性，38歲，右側自發性氣胸行胸腔閉式引流后第3天，引流瓶無氣體逸出，胸片示右肺完全復張。下一步處理是A．加大吸引B．立即拔管C．夾管觀察24小時，無異?？砂喂蹹．繼續引流1個月E．立即手術35．有關自發性氣胸，下列哪項說法不正確A．繼發性氣胸與基礎肺疾病無關B．繼發性自發性氣胸患者應積極治療基礎肺疾病C．自發性氣胸患者應戒煙，吸煙增加復發風險D．氣胸患者胸部X線表現為患側肺壓縮、臟層胸膜線外移、胸腔積氣E．原發性自發性氣胸多見于無基礎肺疾病的青年36．男性，42歲，自發性氣胸反復發作3次，每次均為右側，胸片示右肺多發肺大皰。為預防復發，該患者可考慮A．長期口服激素B．定期抽血C．長期臥床D．無需處理E．肺大皰切除或胸膜固定術37．下列關于自發性氣胸的描述，正確的是A．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描B．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音C．自發性氣胸多由外傷引起D．自發性氣胸患者患側呼吸音減低或消失，叩診鼓音E．自發性氣胸患者無需戒煙38．有關自發性氣胸，下列哪項說法正確A．氣胸量評估：肺壓縮程度可用胸片粗略估計B．自發性氣胸患者無需戒煙C．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描D．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音E．自發性氣胸多由外傷引起39．下列關于自發性氣胸的描述，正確的是A．自發性氣胸多由外傷引起B．氣胸患者胸腔閉式引流后應觀察水柱波動和氣體逸出情況C．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音D．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描E．自發性氣胸患者無需戒煙40．關于自發性氣胸，下列說法正確的是A．自發性氣胸患者無需戒煙B．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音C．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描D．自發性氣胸預后總體良好，但張力性氣胸和繼發性氣胸風險較高E．自發性氣胸多由外傷引起41．下列關于自發性氣胸的描述，正確的是A．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音B．自發性氣胸患者無需戒煙C．自發性氣胸多由外傷引起D．自發性氣胸患者癥狀緩解后仍需復查胸片確認肺復張E．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描42．下列關于自發性氣胸的描述，正確的是A．自發性氣胸多由外傷引起B．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音C．自發性氣胸患者無需戒煙D．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描E．肺大皰患者應定期隨訪，避免誘因43．關于自發性氣胸，下列說法正確的是A．自發性氣胸患者無需戒煙B．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描C．自發性氣胸患者再次發作應警惕繼發性氣胸或張力性氣胸D．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音E．自發性氣胸多由外傷引起44．關于自發性氣胸，下列說法正確的是A．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描B．自發性氣胸多由外傷引起C．原發性自發性氣胸多見于無基礎肺疾病的青年D．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音E．自發性氣胸患者無需戒煙45．下列關于自發性氣胸的描述，正確的是A．自發性氣胸多由外傷引起B．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描C．自發性氣胸多見于男性，與體型（瘦高）和吸煙有關D．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音E．自發性氣胸患者無需戒煙46．有關自發性氣胸，下列哪項說法不正確A．自發性氣胸多由胸膜下肺大皰破裂引起B．氣胸患者應臥床休息，避免用力咳嗽C．氣胸患者應避免乘坐飛機等氣壓急劇變化的環境D．自發性氣胸典型表現為突發一側胸痛和呼吸困難E．氣胸患者拔管后無需復查胸片47．有關自發性氣胸，下列哪項說法正確A．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音B．自發性氣胸患者應戒煙，吸煙增加復發風險C．自發性氣胸患者無需戒煙D．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描E．自發性氣胸多由外傷引起48．有關自發性氣胸，下列哪項說法正確A．氣胸患者應臥床休息，避免用力咳嗽B．自發性氣胸多由外傷引起C．自發性氣胸患者無需戒煙D．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描E．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音49．有關自發性氣胸，下列哪項說法不正確A．自發性氣胸患者應避免劇烈運動和屏氣，預防復發B．繼發性自發性氣胸患者應積極治療基礎肺疾病C．氣胸患者胸部X線表現為患側肺壓縮、臟層胸膜線外移、胸腔積氣D．所有氣胸患者均需立即手術E．自發性氣胸典型表現為突發一側胸痛和呼吸困難50．有關自發性氣胸，下列哪項說法不正確A．自發性氣胸多由胸膜下肺大皰破裂引起B．少量氣胸（肺壓縮<20%）無癥狀者可保守觀察C．自發性氣胸患者應使用強力鎮咳藥D．復發性氣胸可考慮胸膜固定術或肺大皰切除手術E．自發性氣胸典型表現為突發一側胸痛和呼吸困難51．有關自發性氣胸，下列哪項說法正確A．自發性氣胸多由胸膜下肺大皰破裂引起B．自發性氣胸多由外傷引起C．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描D．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音E．自發性氣胸患者無需戒煙52．關于自發性氣胸，下列說法錯誤的是A．氣胸患者應避免乘坐飛機等氣壓急劇變化的環境B．自發性氣胸不能通過X線診斷C．張力性氣胸是自發性氣胸的危重類型，需緊急排氣減壓D．氣胸患者痊愈后應逐漸恢復活動，避免突然劇烈運動E．少量氣胸（肺壓縮<20%）無癥狀者可保守觀察53．下列關于自發性氣胸的描述，正確的是A．氣胸患者應避免乘坐飛機等氣壓急劇變化的環境B．自發性氣胸患者無需戒煙C．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描D．自發性氣胸多由外傷引起E．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音54．下列關于自發性氣胸的表述，錯誤的是A．少量氣胸（肺壓縮<20%）無癥狀者可保守觀察B．自發性氣胸患者應避免劇烈運動和屏氣，預防復發C．張力性氣胸是自發性氣胸的危重類型，需緊急排氣減壓D．繼發性自發性氣胸患者應積極治療基礎肺疾病E．自發性氣胸患者可以乘坐飛機旅行55．下列關于自發性氣胸的描述，正確的是A．自發性氣胸多由外傷引起B．自發性氣胸復發率較高，首次發作后仍可能復發C．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描D．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音E．自發性氣胸患者無需戒煙56．有關自發性氣胸，下列哪項說法正確A．自發性氣胸患者無需戒煙B．自發性氣胸多由外傷引起C．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音D．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描E．氣胸患者痊愈后應逐漸恢復活動，避免突然劇烈運動57．下列關于自發性氣胸的描述，正確的是A．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描B．自發性氣胸患者應避免劇烈運動和屏氣，預防復發C．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音D．自發性氣胸患者無需戒煙E．自發性氣胸多由外傷引起58．關于自發性氣胸，下列說法正確的是A．氣胸患者胸部X線表現為患側肺壓縮、臟層胸膜線外移、胸腔積氣B．自發性氣胸患者無需戒煙C．自發性氣胸多由外傷引起D．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音E．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描59．關于自發性氣胸，下列說法正確的是A．自發性氣胸患者無需戒煙B．自發性氣胸多由外傷引起C．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音D．少量氣胸（肺壓縮<20%）無癥狀者可保守觀察E．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描60．下列關于自發性氣胸的表述，錯誤的是A．張力性氣胸是自發性氣胸的危重類型，需緊急排氣減壓B．繼發性自發性氣胸患者應積極治療基礎肺疾病C．自發性氣胸多見于兒童D．自發性氣胸典型表現為突發一側胸痛和呼吸困難E．氣胸患者出現大量皮下氣腫提示胸膜破口持續存在61．關于自發性氣胸，下列說法錯誤的是A．復發性氣胸可考慮胸膜固定術或肺大皰切除手術B．張力性氣胸是自發性氣胸的危重類型，需緊急排氣減壓C．氣胸患者出現大量皮下氣腫提示胸膜破口持續存在D．氣胸患者無需避免屏氣動作E．自發性氣胸典型表現為突發一側胸痛和呼吸困難62．有關自發性氣胸，下列哪項說法正確A．自發性氣胸診斷必須行CT增強掃描B．自發性氣胸患者患側叩診呈濁音C．自發性氣胸患者無需戒煙D．自發性氣胸多由外傷引起E．復發性氣胸可考慮胸膜固定術或肺大皰切除手術四、填空題（本大題共10題，10空，每空1分，共10分）63．少量氣胸（肺壓縮（1）____%以下）無癥狀者可保守觀察。64．繼發性自發性氣胸多見于（1）____等基礎肺疾病患者。65．復發性氣胸可考慮（1）____固定術。66．自發性氣胸多由胸膜下（1）____破裂引起。67．自發性氣胸的常見誘因包括劇烈運動和（1）____。68．氣胸患者吸氧可加快胸膜腔氣體（1）____。69．自發性氣胸典型表現為突發一側（1）____和呼吸困難。70．中等量以上氣胸需行胸腔穿刺抽氣或（1）____引流。71．氣胸患者應避免乘坐（1）____等氣壓急劇變化環境。72．自發性氣胸患者患側叩診呈（1）____音。五、名詞解釋（本大題共4題，每題2分，共8分）73．張力性氣胸74．胸腔閉式引流75．原發性自發性氣胸76．繼發性自發性氣胸六、解答題（本大題共2題，每題5分，共10分）77．試述自發性氣胸的臨床表現及影像學表現。78．病例分析：男性，22歲，瘦高體型，籃球比賽后突發左側胸痛、氣短，查體左肺呼吸音減低、叩診鼓音，胸片示左肺壓縮約30%，縱隔無移位。請回答診斷、處理及出院指導。

答案與解析1．答案：ABCE。解析：應觀察水柱波動、保持引流瓶低位、記錄引流量并拔管前夾管觀察。2．答案：ABCD。解析：按氣胸量選擇保守觀察、穿刺抽氣或閉式引流，復發者考慮手術。自發性氣胸復發率較高，首次發作后仍可能復發。3．答案：ACDE。解析：自發性氣胸表現為突發胸痛、呼吸困難、患側呼吸音減低和叩診鼓音。4．答案：ABDE。解析：慢阻肺、肺結核、肺癌和肺大皰是繼發性氣胸的常見基礎疾病。胸腔閉式引流是氣胸的主要治療手段。5．答案：ACDE。解析：氣胸影像表現為患側肺壓縮、臟層胸膜線外移和胸腔積氣。6．答案：ACDE。解析：劇烈運動、用力咳嗽、屏氣和提重物均可誘發自發性氣胸。繼發性自發性氣胸多見于慢阻肺、肺結核、肺癌等基礎肺疾病患者。7．答案：ACDE。解析：戒煙、避免劇烈運動和屏氣、肺大皰隨訪是自發性氣胸的預防措施。自發性氣胸復發率較高，首次發作后仍可能復發。8．答案：ABCD。解析：按氣胸量選擇保守觀察、穿刺抽氣或閉式引流，復發者考慮手術。自發性氣胸是在無外傷或人為因素情況下發生的胸膜腔積氣。9．答案：ABCD。解析：應觀察水柱波動、保持引流瓶低位、記錄引流量并拔管前夾管觀察。自發性氣胸患者應戒煙，吸煙增加復發風險。10．答案：ABCE。解析：按氣胸量選擇保守觀察、穿刺抽氣或閉式引流，復發者考慮手術。11．答案：正確。解析：自發性氣胸患者胸痛多為針刺樣或撕裂樣，隨呼吸和咳嗽加重自發性氣胸預后總體良好，但張力性氣胸和繼發性氣胸風險較高。12．答案：正確。解析：影像技師發現氣胸征象應準確報告肺壓縮程度和有無縱隔移位胸腔閉式引流是氣胸的主要治療手段。13．答案：正確。解析：自發性氣胸患者應避免吸煙和呼吸道感染14．答案：正確。解析：氣胸引流拔管指征為肺復張良好、無氣體逸出24～48小時復發性氣胸可考慮胸膜固定術或肺大皰切除手術。15．答案：錯誤。解析：氣胸患者胸腔閉式引流后無需觀察水柱波動自發性氣胸復發率較高，首次發作后仍可能復發。16．答案：正確。解析：自發性氣胸的常見誘因包括劇烈運動、用力咳嗽、屏氣和提重物中等量以上氣胸需行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流。17．答案：正確。解析：胸腔閉式引流是氣胸的主要治療手段18．答案：正確。解析：繼發性自發性氣胸多見于慢阻肺、肺結核、肺癌等基礎肺疾病患者19．答案：錯誤。解析：自發性氣胸患者應鼓勵用力咳嗽促進復張自發性氣胸是在無外傷或人為因素情況下發生的胸膜腔積氣。20．答案：錯誤。解析：自發性氣胸不會復發影像技師發現氣胸征象應準確報告肺壓縮程度和有無縱隔移位。21．答案：錯誤。解析：自發性氣胸好發于肥胖女性氣胸患者出現大量皮下氣腫提示胸膜破口持續存在。22．答案：正確。解析：中等量以上氣胸需行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流氣胸患者吸氧可加快胸膜腔氣體吸收。23．答案：B。解析：自發性氣胸好發于瘦高體型青年男性氣胸患者應臥床休息，避免用力咳嗽。24．答案：E。解析：瘦高青年運動后突發胸痛氣短，胸片示氣胸，符合自發性氣胸。自發性氣胸患者應避免吸煙和呼吸道感染。25．答案：E。解析：氣胸患者攝X線片應取站立位后前位，呼氣相有助于顯示少量氣胸自發性氣胸患者出現呼吸困難加重、發紺、血壓下降提示張力性氣胸可能。26．答案：C。解析：CT可準確評估氣胸量和發現肺大皰27．答案：D。解析：自發性氣胸患者胸痛多為隱痛，與呼吸無關28．答案：D。解析：氣胸患者吸氧可加快胸膜腔氣體吸收中等量以上氣胸需行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流。29．答案：C。解析：氣胸后呼吸困難加重伴縱隔移位和血壓下降，提示張力性氣胸。自發性氣胸患者胸痛多為針刺樣或撕裂樣，隨呼吸和咳嗽加重。30．答案：A。解析：中等量以上氣胸伴明顯癥狀，應行胸腔閉式引流。31．答案：C。解析：自發性氣胸患者出現呼吸困難加重、發紺、血壓下降提示張力性氣胸可能氣胸患者應臥床休息，避免用力咳嗽。32．答案：B。解析：氣胸痊愈后應避免劇烈運動和屏氣、戒煙并定期復查。原發性自發性氣胸多見于無基礎肺疾病的青年。33．答案：D。解析：氣胸未愈或反復發作者不宜從事高空、潛水等工作自發性氣胸典型表現為突發一側胸痛和呼吸困難。34．答案：C。解析：肺復張、無氣體逸出時應夾管觀察24小時后拔管。35．答案：A。解析：繼發性氣胸與基礎肺疾病無關繼發性自發性氣胸多見于慢阻肺、肺結核、肺癌等基礎肺疾病患者。36．答案：E。解析：反復發作的氣胸可考慮肺大皰切除或胸膜固定術預防復發。影像技師發現氣胸征象應準確報告肺壓縮程度和有無縱隔移位。37．答案：D。解析：自發性氣胸患者患側呼吸音減低或消失，叩診鼓音自發性氣胸是在無外傷或人為因素情況下發生的胸膜腔積氣。38．答案：A。解析：氣胸量評估：肺壓縮程度可用胸片粗略估計39．答案：B。解析：氣胸患者胸腔閉式引流后應觀察水柱波動和氣體逸出情況40．答案：D。解析：自發性氣胸預后總體良好，但張力性氣胸和繼發性氣胸風險較高41．答案：D。解析：自發性氣胸患者癥狀緩解后仍需復查胸片確認肺復張氣胸患者出現大量皮下氣腫提示胸膜破口持續存在。42．答案：E。解析：肺大皰患者應定期隨訪，避免誘因繼發性自發性氣胸患者應積極治療基礎肺疾病。43．答案：C。解析：自發性氣胸患者再次發作應警惕繼發性氣胸或張力性氣胸自發性氣胸多由胸膜下肺大皰破裂引起。44．答案：C。解析：原發性自發性氣胸多見于無基礎肺疾病的青年自發性氣胸患者出現呼吸困難加重、發紺、血壓下降提示張力性氣胸可能。45．答案：C。解析：自發性氣胸多見于男性，與體型（瘦高）和吸煙有關氣胸患者痊愈后應逐漸恢復活動，避免突然劇烈運動。46．答案：E。解析：氣胸患者拔管后無需復查胸片復發性氣胸可考慮胸膜固定術或肺大皰切除手術。47．答案：B。解析：自發性氣胸患者應戒煙，吸煙增加復發風險自發性氣胸患者應避免劇烈運動和屏氣，預防復發。48．答案：A。解析：氣胸患者應臥床休息，避免用力咳嗽自發性氣胸患者癥狀緩解后仍需復查胸片確認肺復張。49．答案：D。解析：所有氣胸患者均需立即手術自發性氣胸患者癥狀緩解后仍需復查胸片確認肺復張。50．答案：C。解析：自發性氣胸患者應使用強力鎮咳藥CT可準確評估氣胸量和發現肺大皰。51．答案：A。解析：自發性氣胸多由胸膜下肺大皰破裂引起肺大皰患者應定期隨訪，避免誘因。52．答案：B。解析：自發性氣胸不能通過X線診斷氣胸患者吸氧可加快胸膜腔氣體吸收。53．答案：A。解析：氣胸患者應避免乘坐飛機等氣壓急劇變化的環境54．答案：E。解析：自發性氣胸患者可以乘坐飛機旅行自發性氣胸預后總體良好，但張力性氣胸和繼發性氣胸風險較高。55．答案：B。解析：自發性氣胸復發率較高，首次發作后仍可能復發氣胸患者痊愈后應逐漸恢復活動，避免突然劇烈運動。56．答案：E。解析：氣胸患者痊愈后應逐漸恢復活動，避免突然劇烈運動影像技師發現氣胸征象應準確報告肺壓縮程度和有無縱隔移位。57．答案：B。解析：自發性氣胸患者應避免劇烈運動和屏氣，預防復發繼發性自發性氣胸多見于慢阻肺、肺結核、肺癌等基礎肺疾病患者。58．答案：A。解析：氣胸患者胸部X線表現為患側肺壓縮、臟層胸膜線外移、胸腔積氣中等量以上氣胸需行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流。59．答案：D。解析：少量氣胸（肺壓縮<20%）無癥狀者可保守觀察CT可準確評估氣胸量和發現肺大皰。60．答案：C。解析：自發性氣胸多見于兒童自發性氣胸患者再次發作應警惕繼發性氣胸或張力性氣胸。61．答案：D。解析：氣胸患者無需避免屏氣動作胸腔閉式引流是氣胸的主要治療手段。62．答案：E。解析：復發性氣胸可考慮胸膜固定術或肺大皰切除手術自發性氣胸患者患側呼吸音減低或消失，叩診鼓音。63．答案：。解析：肺壓縮20%以下的少量氣胸可保守觀察。氣胸患者痊愈后應逐漸恢復活動，避免突然劇烈運動。64．答案：。解析：多見于慢阻肺、肺結核等基礎肺疾病患者。自發性氣胸典型表現為突發一側胸痛和呼吸困難。65．答案：。解析：