民事行為能力鑒定申請書

民事行為能力鑒定申請書申請人：姓名：[申請人姓名]性別：[男/女]出生年月日：[XXXX年XX月XX日]民族：[漢族/其他民族]住址：[詳細住址]聯系電話：[電話號碼]與被申請人關系：[例如：父子/母女/配偶/兄弟姐妹/債權人等]被申請人：姓名：[被申請人姓名]性別：[男/女]出生年月日：[XXXX年XX月XX日]民族：[漢族/其他民族]住址：[詳細住址]身份證號碼：[身份證號碼]目前狀況：[簡述被申請人當前的精神、健康狀況，例如：因[疾病名稱，如阿爾茨海默病、腦中風后遺癥等]導致意識不清/認知障礙/生活無法自理等]申請事項：請求貴院依法對被申請人[被申請人姓名]的民事行為能力進行司法鑒定，以確定其是否具有完全民事行為能力、限制民事行為能力或無民事行為能力。事實與理由：被申請人[被申請人姓名]系[申請人與被申請人關系，如：我的父親]。[此處詳細闡述申請鑒定的事實依據和理由，應具體、客觀，例如：]近年來，被申請人[被申請人姓名]的身體及精神狀況出現明顯衰退/異常。自[大概時間，如：XXXX年XX月]起，其[具體表現，應詳細描述，可分點但避免使用列表形式，用自然段落敘述，例如：記憶力出現顯著減退，經常忘記剛剛發生的事情，無法辨認熟悉的親友，外出后多次迷路；在語言表達方面，時常詞不達意，邏輯混亂，難以進行有效溝通；對于日常事務的判斷能力明顯下降，例如曾將家中貴重物品隨意丟棄/輕信陌生人言語造成財產損失/無法自主管理個人財務；在情緒和行為上也表現出不穩定，時而暴躁易怒，時而呆滯寡言，生活自理能力嚴重受損，飲食起居需專人照料等]。為明確[被申請人姓名]的民事行為能力狀況，以便妥善處理其[后續事宜，例如：財產管理、監護權確定、參與訴訟活動、訂立遺囑或其他民事法律行為等]相關事宜，保護[被申請人姓名]的合法權益，避免因其民事行為能力問題引發不必要的糾紛。申請人作為[與被申請人的關系及利害關系說明，例如：其近親屬，對其負有監護職責/其債權人，需與其處理債權債務關系]，根據《中華人民共和國民法典》及相關民事訴訟法律之規定，特向貴院提出上述申請，懇請貴院依法委托有資質的司法鑒定機構對被申請人[被申請人姓名]的民事行為能力進行鑒定。此致[受理法院全稱，例如：XX市XX區人民法院]申請人（簽名/蓋章）：[申請人手寫簽名或蓋章][申請日期：XXXX年XX月XX日]附：1.申請人身份證明復印件；2.被申請人身份證明復印件；3.申請人與被申請人關系證明材料（如戶口簿、結婚證、出生醫學證明等復印件）；4.被申請人近期病歷資料、診斷證明等（如有）復印件；5.其他相關證據材料。---撰寫要點提示：1.當事人信息準確完整：申請人與被申請人的基本信息務必清晰、準確，特別是身份信息和住址。2.“與被申請人關系”明確：這關系到申請人是否具備提出申請的主體資格，以及后續可能的監護權安排考量。3.“被申請人目前狀況”簡述：開門見山，讓法院對被申請人的情況有初步了解。4.“事實與理由”是核心：*時間節點：描述行為能力出現問題的大致時間或關鍵轉折點。*具體表現：這是重中之重。需詳細、客觀地描述被申請人在認知、記憶、判斷、表達、情緒、行為控制、生活自理能力等方面存在的具體問題。避免空泛的“精神不好”、“腦子不清楚”，應提供具體事例支撐，例如：*記憶障礙：是否經常忘事，忘記重要約定、人名地名，甚至忘記自己剛剛做過什么。*認知障礙：是否無法理解簡單的事務，無法進行基本的計算，對時間、地點、人物關系產生混淆。*判斷與決策能力受損：是否在購物、理財、簽署文件等方面表現出明顯的不理性或無法做出判斷。*語言表達與溝通困難：是否說話顛三倒四，無法清晰表達自己的意思，或無法理解他人的話。*情緒與行為異常：是否出現無端的情緒激動、抑郁、淡漠，或行為怪異、沖動。*生活自理能力下降：是否無法獨立穿衣、進食、洗漱、出行等。*就醫情況：如果被申請人有過相關的醫療診斷（如老年癡呆、腦器質性病變、精神疾病等），務必寫明，并作為附件提交相關病歷、診斷證明。這是重要的參考依據。*申請鑒定的必要性：闡明為何需要進行此次鑒定，例如為了保護被申請人的人身財產安全、為了處理其名下的財產、為了進行訴訟活動等。強調鑒定對于維護被申請人合法權益或解決相關民事爭議的重要性。5.“此致”后的法院名稱準確：一般是被申請人住所地或經常居住地的基層人民法院。6.附件齊全：按要求準備并提交相關證據材料，復印件需注明“與原件核對無異”并簽名。7.語言規范：使用書面語，語言應嚴謹、客觀、平實，避免情緒化或攻擊性言辭。8.簽名日期