2026年小兒推拿理論知識(shí)試題附答案

2026年小兒推拿理論知識(shí)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)不屬于小兒“稚陰稚陽(yáng)”理論的核心內(nèi)涵？A.臟腑嬌嫩，形氣未充B.生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速C.陰陽(yáng)二氣均未完善D.物質(zhì)與功能均較薄弱答案：B（解析：“稚陰稚陽(yáng)”強(qiáng)調(diào)小兒機(jī)體柔弱、陰陽(yáng)未充，而“生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速”是“純陽(yáng)”學(xué)說(shuō)的體現(xiàn)。）2.小兒推拿中，“黃蜂入洞”手法主要用于調(diào)理：A.食積發(fā)熱B.風(fēng)寒感冒C.脾虛泄瀉D.驚嚇夜啼答案：B（解析：該手法通過(guò)按揉鼻孔兩側(cè)，辛溫發(fā)散，善治風(fēng)寒束表之感冒。）3.以下關(guān)于“脾經(jīng)穴”的描述，錯(cuò)誤的是：A.位于拇指末節(jié)螺紋面B.向指根方向直推為清脾經(jīng)C.主治消化不良、泄瀉、嘔吐D.脾虛患兒應(yīng)長(zhǎng)期重刺激清脾經(jīng)答案：D（解析：脾虛患兒需補(bǔ)脾經(jīng)，清脾經(jīng)多用于實(shí)熱或積滯，長(zhǎng)期重刺激易傷正氣。）4.小兒指紋診察中，“透關(guān)射甲”提示：A.病情輕淺B.邪氣入里C.病情危重D.預(yù)后良好答案：C（解析：指紋超出命關(guān)直達(dá)指端為“透關(guān)射甲”，提示病情兇險(xiǎn)，正氣大傷。）5.下列手法中，操作頻率最快的是：A.推三關(guān)B.搗小天心C.揉板門(mén)D.運(yùn)內(nèi)八卦答案：B（解析：搗法頻率可達(dá)200-300次/分，其余手法多為100-200次/分。）6.治療小兒遺尿，首選的背俞穴是：A.肺俞B.脾俞C.腎俞D.肝俞答案：C（解析：遺尿與腎氣虛、膀胱失約相關(guān)，腎俞可補(bǔ)腎固攝。）7.以下哪項(xiàng)不屬于小兒推拿的禁忌證？A.皮膚破損處B.急性傳染病期C.先天性心臟病穩(wěn)定期D.骨折早期答案：C（解析：先天性心臟病穩(wěn)定期非絕對(duì)禁忌，需避免胸背部強(qiáng)刺激；急性發(fā)作期禁忌。）8.“運(yùn)水入土”與“運(yùn)土入水”的主要區(qū)別在于：A.操作方向B.作用部位C.手法力度D.操作時(shí)間答案：A（解析：前者從腎水穴運(yùn)向脾土穴（逆時(shí)針），后者相反（順時(shí)針），方向決定補(bǔ)瀉。）9.小兒高熱（體溫＞39℃）時(shí)，首選的退熱手法是：A.推三關(guān)B.退六腑C.揉太陽(yáng)D.捏脊答案：B（解析：退六腑性寒涼，善清實(shí)熱，對(duì)高熱、煩渴效果顯著。）10.關(guān)于“捏脊”的操作，正確的是：A.從大椎至長(zhǎng)強(qiáng)，自下而上提捏B.每次操作5-7遍，最后一遍加“重提”脾、胃、腎俞C.捏起皮膚厚度以2-3cm為宜D.適用于新生兒及體質(zhì)極度虛弱者答案：B（解析：捏脊應(yīng)從長(zhǎng)強(qiáng)至大椎（自下而上），皮膚提起約0.5-1cm，新生兒慎用。）11.小兒“肝常有余”的病理特點(diǎn)，在推拿中需注意：A.多補(bǔ)脾經(jīng)，少清肝經(jīng)B.清肝經(jīng)、揉太沖需適度，避免傷肝陰C.重點(diǎn)刺激肺經(jīng)以制肝木D.長(zhǎng)期使用掐揉小天心鎮(zhèn)驚答案：B（解析：“肝常有余”易化火動(dòng)風(fēng)，但小兒肝陰易虛，故清肝需中病即止，避免過(guò)用傷陰。）12.治療小兒傷食瀉，最適宜的推拿手法組合是：A.補(bǔ)大腸、推三關(guān)、揉龜尾B.清大腸、揉板門(mén)、運(yùn)內(nèi)八卦C.補(bǔ)脾經(jīng)、推上七節(jié)骨、摩腹D.清肝經(jīng)、退六腑、揉天樞答案：B（解析：傷食瀉因飲食積滯，需消食導(dǎo)滯，清大腸（導(dǎo)積滯）、揉板門(mén)（消宿食）、運(yùn)內(nèi)八卦（理氣化積）為關(guān)鍵。）13.以下關(guān)于“天河水”穴的描述，正確的是：A.位于前臂掌側(cè)正中，腕橫紋至肘橫紋B.向心推為清天河水，離心推為取天河水C.主治風(fēng)寒感冒、寒性腹痛D.操作時(shí)可蘸姜汁增強(qiáng)溫散作用答案：A（解析：天河水直推為清法，主治熱證，蘸清水或薄荷水，忌用姜汁。）14.小兒推拿中，“開(kāi)天門(mén)”的操作終點(diǎn)是：A.前發(fā)際B.百會(huì)穴C.印堂穴D.風(fēng)池穴答案：A（解析：開(kāi)天門(mén)從兩眉中間（印堂）直推至前發(fā)際，共30-50次。）15.關(guān)于“膊陽(yáng)池”穴的主治，錯(cuò)誤的是：A.便秘B.小便不利C.頭痛D.驚風(fēng)答案：D（解析：膊陽(yáng)池（一窩風(fēng)旁）主通利二便、止頭痛，驚風(fēng)首選小天心、清肝經(jīng)等。）二、填空題（每空1分，共20分）1.小兒生理特點(diǎn)可概括為_(kāi)_________和__________。（臟腑嬌嫩，形氣未充；生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速）2.小兒推拿常用介質(zhì)中，滑石粉多用于__________，蔥姜汁多用于__________。（夏季或汗多者；風(fēng)寒表證）3.指紋三關(guān)依次為_(kāi)_________、__________、__________。（風(fēng)關(guān)；氣關(guān)；命關(guān)）4.脾經(jīng)穴補(bǔ)法操作是__________，清法操作是__________。（旋推螺紋面；向指根直推）5.治療小兒夜啼屬心經(jīng)積熱型，主選手法為_(kāi)_________、__________、__________。（清心經(jīng)；清天河水；揉小天心）6.小兒腹瀉推拿中，“推上七節(jié)骨”主治__________，“推下七節(jié)骨”主治__________。（虛瀉、久瀉；實(shí)熱瀉、便秘）7.捏脊療法的“三捏一提”是指__________。（每捏3次，向上提1次）8.小兒囟門(mén)未閉時(shí)，__________穴禁用力按壓；__________穴禁直推，宜旋推。（囟門(mén)；囟會(huì)；或百會(huì)，需根據(jù)教材調(diào)整，此處以常見(jiàn)表述為準(zhǔn)：前囟門(mén)未閉時(shí)，百會(huì)穴禁重按；脾經(jīng)穴嬰幼兒宜旋推，避免直推傷經(jīng)）9.肺經(jīng)穴位于__________，補(bǔ)肺經(jīng)主治__________，清肺經(jīng)主治__________。（無(wú)名指末節(jié)螺紋面；肺氣虛、久咳；肺熱咳嗽、痰黃）10.小兒高熱驚厥時(shí)，緊急處理手法包括__________、__________、__________。（掐人中；掐十宣；拿合谷）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述小兒推拿的作用機(jī)制。答案：小兒推拿通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò)穴位，調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行和臟腑功能。一方面，手法刺激可激活局部神經(jīng)末梢，促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)釋放，調(diào)節(jié)免疫功能（如增加淋巴細(xì)胞活性）；另一方面，通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)傳導(dǎo)，糾正臟腑陰陽(yáng)失衡（如補(bǔ)脾經(jīng)健運(yùn)脾胃，清肝經(jīng)平抑肝陽(yáng)）；此外，手法的機(jī)械刺激可改善局部血液循環(huán)（如摩腹促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)），加速代謝產(chǎn)物排出，從而達(dá)到治病防病的目的。2.試述“板門(mén)穴”的定位、操作及臨床應(yīng)用。答案：板門(mén)穴位于手掌大魚(yú)際平面中點(diǎn)。操作：揉板門(mén)（用指端揉，100-300次）、推板門(mén)（向指根推為清，向腕橫紋推為補(bǔ)，100-200次）。臨床應(yīng)用：揉板門(mén)善消乳食積滯，主治嘔吐、泄瀉、腹脹；清板門(mén)用于實(shí)熱積滯（如口臭、便秘）；補(bǔ)板門(mén)用于脾虛食少（如食欲不振、形體消瘦）。3.小兒遺尿的推拿治則及常用處方是什么？答案：治則：溫補(bǔ)脾腎，固攝膀胱。常用處方：①補(bǔ)腎經(jīng)（300次）：補(bǔ)益腎氣；②推三關(guān)（200次）：溫陽(yáng)散寒；③揉腎俞（100次）、揉關(guān)元（100次）：溫補(bǔ)腎陽(yáng)；④按揉三陰交（50次）：調(diào)補(bǔ)肝腎；⑤推上七節(jié)骨（100次）：固攝止遺；⑥擦八髎（以透熱為度）：溫通下焦。4.如何區(qū)分“推法”與“運(yùn)法”？答案：①動(dòng)作形態(tài)：推法是單方向直線移動(dòng)（如直推、分推），運(yùn)法則是環(huán)形或弧形移動(dòng)（如運(yùn)內(nèi)八卦）；②用力程度：推法力度稍重，需帶動(dòng)皮下組織；運(yùn)法力度輕，僅在皮膚表面操作；③頻率：推法頻率較快（100-200次/分），運(yùn)法較慢（80-120次/分）；④作用特點(diǎn)：推法側(cè)重疏通（清/補(bǔ)），運(yùn)法側(cè)重調(diào)和（理氣、和中）。5.簡(jiǎn)述小兒感冒的分型及推拿主方（風(fēng)寒、風(fēng)熱各一型）。答案：（1）風(fēng)寒感冒：癥見(jiàn)發(fā)熱輕、惡寒重、無(wú)汗、清涕、咽不紅。治則：辛溫解表。主方：開(kāi)天門(mén)（50次）、推坎宮（50次）、揉太陽(yáng)（50次）、黃蜂入洞（30次）、推三關(guān)（200次）、揉外勞宮（100次）、拿風(fēng)池（10次）。（2）風(fēng)熱感冒：癥見(jiàn)發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、黃涕、咽紅。治則：辛涼解表。主方：開(kāi)天門(mén)（50次）、推坎宮（50次）、揉太陽(yáng)（50次）、清肺經(jīng)（300次）、清天河水（300次）、推脊（100次）、揉大椎（50次）。四、案例分析題（共10分）患兒，男，3歲，因“腹瀉3天”就診。家長(zhǎng)訴：3天前過(guò)食冰淇淋后出現(xiàn)腹瀉，每日6-8次，大便稀溏，夾未消化食物殘?jiān)?，氣味酸臭，脘腹脹滿，噯氣酸腐，納差，舌苔厚膩，指紋紫滯。問(wèn)題：1.中醫(yī)辨證分型；2.治則；3.推拿處方及操作（要求列出5個(gè)以上手法，注明操作次數(shù)或時(shí)間）。答案：1.辨證：傷食瀉（飲食積滯型泄瀉）。2.治則：消食導(dǎo)滯，和中健脾。3.推拿處方及操作：①清大腸（300次）：從食指橈側(cè)緣指根推向指尖，清利腸腑積滯；②揉板門(mén)（200次）：用拇指端揉大