2026年傳染病相關(guān)考試題及答案

2026年傳染病相關(guān)考試題及答案1.單項選擇題（每題1分，共30分）1.1下列哪項不是《國際衛(wèi)生條例（2005）》規(guī)定的“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”評估標(biāo)準(zhǔn)？A.事件的公共衛(wèi)生影響是否嚴(yán)重B.事件是否屬于意外或不尋常事件C.事件是否僅局限于一國內(nèi)部D.事件是否存在國際傳播的嚴(yán)重危險答案：C1.22025年引起非洲多國黃熱病流行的主要媒介蚊種是A.白紋伊蚊B.埃及伊蚊C.三帶喙庫蚊D.中華按蚊答案：B1.3關(guān)于結(jié)核分枝桿菌耐藥檢測表型法，下列敘述正確的是A.比例法以含藥培養(yǎng)基菌落數(shù)/對照培養(yǎng)基菌落數(shù)≥1%為耐藥界值B.絕對濃度法以對照培養(yǎng)基無菌落生長為判讀終點C.液體培養(yǎng)系統(tǒng)不能用于表型藥敏D.表型藥敏結(jié)果報告時間通常≤24h答案：A1.42026年WHO推薦的成人流感抗病毒治療一線藥物不包括A.奧司他韋B.扎那米韋C.巴洛沙韋D.金剛烷胺答案：D1.5下列哪項指標(biāo)最能直接反映霍亂口服疫苗的現(xiàn)場保護效果？A.疫苗效力（VE）B.疫苗有效性（VE）C.相對危險度（RR）D.歸因危險度（AR）答案：B1.6對疑似馬爾堡病毒病患者采集血液標(biāo)本進行RT-PCR檢測，最佳采樣時間為A.發(fā)病后0–3天B.發(fā)病后3–10天C.發(fā)病后10–15天D.發(fā)病后>15天答案：B1.7某市2025年麻疹暴發(fā)，共報告病例412例，其中8月齡以下嬰兒占18%，該指標(biāo)屬于A.罹患率B.年齡別發(fā)病率C.病死率D.二代發(fā)病率答案：B1.8關(guān)于新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）XBB.1.5變異株，下列哪項正確？A.屬于Alpha系B.關(guān)鍵突變位點位于ORF3aC.具有F486P突變導(dǎo)致免疫逃逸增強D.對奈瑪特韋/利托那韋耐藥率>30%答案：C1.9登革熱血清學(xué)確診，采用IgM/IgG抗體捕獲ELISA，下列判讀正確的是A.單份血清IgM陽性即可確診現(xiàn)癥感染B.IgG滴度≥4倍升高可回顧性確診C.原發(fā)性登革熱IgG出現(xiàn)早于IgMD.二次感染時IgM水平通常高于IgG答案：B1.10某醫(yī)院ICU發(fā)生碳青霉烯耐藥鮑曼不動桿菌（CRAB）聚集性病例，首要感染控制措施是A.立即關(guān)閉ICUB.對定植者予替加環(huán)素全身治療C.實施接觸隔離并強化環(huán)境清潔D.給所有患者接種多價疫苗答案：C1.11下列哪項不是布魯氏菌病慢性化的危險因素？A.治療延遲>30天B.合并脊柱炎C.初始治療含多西環(huán)素+利福平D.單藥治療≥6周答案：C1.122026年WHO消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生威脅目標(biāo)中，要求到2030年乙型肝炎新發(fā)病例下降A(chǔ).30%B.50%C.70%D.90%答案：D1.13關(guān)于鼠疫耶爾森菌，下列哪項錯誤？A.革蘭陰性球桿菌B.28℃培養(yǎng)可形成F1抗原C.對氨基糖苷類天然耐藥D.生物型古典型對人致病性強答案：C1.14某小學(xué)發(fā)生諾如病毒胃腸炎暴發(fā)，首發(fā)病例10月8日，末例10月15日，潛伏期中位數(shù)34h，推算可能的共同暴露時間最可能為A.10月6日晚餐B.10月7日午餐C.10月7日晚餐D.10月8日早餐答案：B1.15下列哪項不是埃博拉病毒傳播途徑？A.接觸患者血液B.接觸患者汗液C.空氣溶膠長距離傳播D.性接觸答案：C1.16某國2025年HIV新發(fā)感染較2020年下降35%，其“下降百分比”計算的分母為A.2025年新發(fā)感染數(shù)B.2020年新發(fā)感染數(shù)C.2020與2025年均值D.2025年現(xiàn)存活感染數(shù)答案：B1.17關(guān)于百日咳鮑特菌核酸檢測，下列哪項正確？A.推薦采集咽后壁拭子B.PCR靶基因首選ptxS1C.發(fā)病4周后陽性率仍>90%D.接種含百日咳疫苗后PCR陽性即排除感染答案：B1.18下列哪項屬于疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎（VAPP）的判定標(biāo)準(zhǔn)？A.接種OPV后4–30天出現(xiàn)麻痹B.殘留麻痹≥60天C.實驗室分離到Ⅲ型疫苗株病毒D.所有選項均必須同時滿足答案：D1.19某市2026年開展HPV疫苗免費接種，目標(biāo)人群為初一女生，該策略屬于A.群體免疫B.暴露后預(yù)防C.靶向接種D.擴大免疫規(guī)劃答案：D1.20關(guān)于克里米亞-剛果出血熱（CCHF）院內(nèi)感染控制，下列哪項優(yōu)先？A.負壓病房隔離B.限制探視C.醫(yī)護人員穿戴N95及以上口罩D.所有選項同等優(yōu)先答案：A1.21下列哪項不是利什曼原蟲傳播媒介？A.白蛉B.蚋C.虱D.蜱答案：C1.22某縣2025年報告狂犬病病例5例，均暴露于流浪犬，該縣應(yīng)優(yōu)先采取A.全縣犬只緊急接種獸用狂犬疫苗B.撲殺所有流浪犬C.給人群接種人用狂犬疫苗D.建立犬只登記制度答案：A1.23關(guān)于甲型H5N1禽流感人間病例，下列哪項正確？A.人傳人已出現(xiàn)可持續(xù)二代傳播B.病死率約為10%C.奧司他韋治療可降低病死率D.疫苗與季節(jié)性流感疫苗完全交叉保護答案：C1.24下列哪項不是鉤端螺旋體病暴發(fā)常見危險因素？A.洪水后接觸疫水B.收割水稻C.食用未煮熟豬肉D.野外露營答案：C1.25某醫(yī)院對ICU患者進行主動篩查耐碳青霉烯類腸桿菌（CRE）直腸拭子培養(yǎng)，使用的選擇性培養(yǎng)基為A.麥康凱瓊脂B.血瓊脂C.含美羅培南1μg/mL的麥康凱D.TCBS瓊脂答案：C1.26下列哪項不是寨卡病毒垂直傳播證據(jù)？A.羊水病毒核酸陽性B.新生兒腦組織病毒抗原陽性C.母乳病毒分離陽性D.胎盤病理見絨毛膜炎答案：C1.272026年WHO推薦梅毒孕產(chǎn)婦治療首選方案為A.芐星青霉素G240萬U單次肌注B.芐星青霉素G240萬U每周1次×3周C.多西環(huán)素100mg口服bid×14天D.頭孢曲松1g肌注單次答案：B1.28下列哪項不是麻疹病毒實驗室確診方法？A.RT-PCR檢測咽拭子病毒核酸B.ELISA檢測血清IgMC.血凝抑制試驗檢測急性期單份血清D.病毒分離答案：C1.29某市2025年猩紅熱發(fā)病率較2024年升高120%，其“升高百分比”計算分子為A.2025年發(fā)病數(shù)B.2024年發(fā)病數(shù)C.2025與2024年發(fā)病數(shù)之差D.2025年發(fā)病數(shù)/2024年發(fā)病數(shù)答案：C1.30關(guān)于MERS-CoV，下列哪項正確？A.主要宿主為駱駝B.潛伏期最長7天C.R0>5D.對奧司他韋敏感答案：A2.多項選擇題（每題2分，共20分；每題至少2個正確答案，多選少選均不得分）2.1下列哪些屬于WHO“優(yōu)先病原體”清單2025年更新版中A類病原體？A.克里米亞-剛果出血熱病毒B.埃博拉病毒C.寨卡病毒D.尼帕病毒E.鼠疫耶爾森菌答案：ABD2.2關(guān)于流感疫苗效果（VE）研究，下列哪些設(shè)計可減少混雜偏倚？A.檢測陰性設(shè)計B.隊列設(shè)計C.病例-對照設(shè)計D.隨機對照試驗E.橫斷面調(diào)查答案：ABCD2.3下列哪些屬于我國《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病？A.鼠疫B.霍亂C.傳染性非典型肺炎D.人感染H7N9禽流感E.天花答案：AB2.4下列哪些措施可降低醫(yī)院內(nèi)耐碳青霉烯類銅綠假單胞菌傳播？A.每日氯己定擦浴B.接觸隔離C.單間或同種病原體同室隔離D.醫(yī)護人員共用聽診器E.加強環(huán)境表面消毒答案：ABCE2.5下列哪些屬于登革熱重癥預(yù)警表現(xiàn)？A.嚴(yán)重腹痛B.持續(xù)嘔吐C.黏膜出血D.肝腫大>2cmE.血細胞比容升高伴血小板快速下降答案：ABCDE2.6下列哪些屬于HIV暴露后預(yù)防（PEP）推薦用藥？A.替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋B.齊多夫定+拉米夫定+洛匹那韋/利托那韋C.替諾福韋+利匹韋林D.阿巴卡韋+拉米夫定+多替拉韋E.恩曲他濱+丙酚替諾福韋+拉替拉韋答案：ABDE2.7下列哪些屬于日本腦炎病毒主要擴增宿主？A.豬B.鳥類C.牛D.狗E.人答案：AB2.8下列哪些屬于利福平耐藥結(jié)核分子檢測GeneXpertMTB/RIF報告結(jié)果？A.MTB檢出極低B.MTB檢出中等C.MTB檢出高D.RIF耐藥E.RIF不確定答案：ABCDE2.9下列哪些屬于埃博拉疫苗rVSV-ZEBOV接種禁忌證？A.對疫苗組分過敏B.妊娠C.哺乳期D.年齡<6歲E.免疫缺陷答案：ABE2.10下列哪些屬于霍亂口服疫苗WC-rBS的禁忌證？A.對疫苗任一組分過敏B.妊娠C.嚴(yán)重急性發(fā)熱性疾病D.年齡<1歲E.慢性腎病4期答案：ACD3.填空題（每空1分，共20分）3.12026年WHO推薦流感疫苗毒株組分中，甲型H1pdm09類似株為__________（填寫毒株名稱）。答案：A/Victoria/4897/20223.2我國規(guī)定網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中，甲類傳染病報告時限為城市__________小時、農(nóng)村__________小時。答案：2；23.3登革熱血漿滲漏典型超聲表現(xiàn)可見__________腔積液。答案：胸/腹（任填其一）3.4結(jié)核分枝桿菌GeneXpert檢測中，Ct值__________可判定為MTB檢出極低。答案：≥283.5狂犬病PEP中，對于Ⅲ級暴露者，除接種疫苗外還需在傷口周圍浸潤注射__________。答案：狂犬病免疫球蛋白3.6寨卡病毒母嬰傳播導(dǎo)致新生兒小頭畸形，頭圍標(biāo)準(zhǔn)定義為出生胎齡相關(guān)頭圍__________百分位。答案：<3rd3.72025年引起英國麻疹暴發(fā)的基因型為__________。答案：D83.8霍亂弧菌O1血清型Ogawa的抗原公式為__________。答案：ABC3.9我國規(guī)定艾滋病確證試驗采用__________法。答案：免疫印跡（Westernblot）3.10克里米亞-剛果出血熱病毒基因組為__________分節(jié)段單股負鏈RNA。答案：33.11百日咳實驗室診斷金標(biāo)準(zhǔn)為__________培養(yǎng)陽性。答案：百日咳鮑特菌3.12對碳青霉烯類耐藥腸桿菌，美國CDC推薦隔離時限為__________次陰性篩查。答案：23.132026年WHO推薦HPV疫苗接種程序，9–14歲可采用__________劑次免疫程序。答案：23.14日本腦炎病毒主要傳播媒介為__________蚊。答案：三帶喙庫3.15鼠疫耶爾森菌F1抗原編碼基因名稱為__________。答案：caf13.16埃博拉病毒GP蛋白主要功能為介導(dǎo)__________與宿主細胞膜融合。答案：病毒3.17我國規(guī)定麻疹暴發(fā)判定標(biāo)準(zhǔn)為同一地區(qū)__________天內(nèi)發(fā)生__________例及以上麻疹病例。答案：10；23.18流感疫苗效果（VE）計算公式為__________。答案：(1－OR)×100%3.19耐多藥結(jié)核（MDR-TB）定義至少對__________和__________耐藥。答案：異煙肼；利福平3.202025年引起印度腦膜炎球菌病流行的血清群為__________。答案：W4.簡答題（每題6分，共30分）4.1簡述我國《傳染病防治法》對乙類傳染病甲類管理的三種情形及代表病種。答案：當(dāng)出現(xiàn)新型或再現(xiàn)傳染病、國內(nèi)首次發(fā)生或已經(jīng)消滅再次輸入、呈暴發(fā)流行且危害嚴(yán)重時，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門可報經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，對乙類傳染病采取甲類預(yù)防控制措施。代表病種：傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感。4.2列舉并解釋登革熱實驗室確診的三種血清學(xué)方法及其局限性。答案：1.IgM捕獲ELISA：發(fā)病≥4天陽性率高，單份血清陽性提示現(xiàn)癥或近期感染，但與其他黃病毒存在交叉反應(yīng)；2.IgGELISA：需雙份血清≥4倍升高，可區(qū)分原發(fā)/二次感染，但需間隔≥7天采血；3.血凝抑制試驗：特異性較高，但操作繁瑣，需滅活補體，交叉反應(yīng)仍存在。4.3簡述結(jié)核潛伏感染（LTBI）診斷的兩種方法及陽性判定標(biāo)準(zhǔn)。答案：1.結(jié)核菌素皮膚試驗（TST）：硬結(jié)平均直徑≥5mm為HIV陽性或免疫抑制者陽性，≥10mm為一般人群陽性，≥15mm為低危人群陽性；2.γ-干擾素釋放試驗（IGRA）：IFN-γ水平≥0.35IU/mL為陽性，需結(jié)合臨床評估。4.4說明狂犬病暴露后預(yù)防（PEP）的“5步法”及每步關(guān)鍵要點。答案：1.傷口處理：立即用肥皂水和流動清水交替沖洗≥15min，再用碘伏或75%酒精消毒；2.風(fēng)險評估：根據(jù)暴露等級（Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ）決定疫苗與免疫球蛋白；3.疫苗接種：采用“2-1-1”或5針法，嚴(yán)格按時程；4.免疫球蛋白：Ⅲ級暴露者按20IU/kg局部浸潤；5.隨訪：完成接種后14天檢測抗體或觀察動物10天。4.5概述醫(yī)院內(nèi)耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌（CRAB）傳播的三大環(huán)節(jié)及對應(yīng)控制措施。答案：1.感染源：定植/感染者，措施：主動篩查、接觸隔離、去定植；2.傳播途徑：接觸污染表面或器械，措施：加強環(huán)境清潔消毒、專用器械、手衛(wèi)生；3.易感人群：重癥或免疫低下者，措施：減少侵入操作、每日氯己定擦浴、抗菌藥物管理。5.應(yīng)用題（共50分）5.1計算題（10分）某縣2025年人口100萬，年初至第50周累計報告流感確診病例5000例，其中死亡20例。第50周當(dāng)周報告新發(fā)病例200例，當(dāng)周人口無遷入遷出。請計算：（1）該縣2025年第50周流感發(fā)病率的周發(fā)病率（/10萬）；（2）2025年累計病死率（%）。答案：（1）200/1000000×100000=20/10萬；（2）20/5000×100%=0.4%。5.2分析題（15分）2026年3月，某市醫(yī)院ICU7天內(nèi)先后檢出5例碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌（CRKP）血流感染，藥敏譜相同。經(jīng)回顧，首例為外傷后腸瘺患者，后續(xù)4例分別位于其鄰近床位。現(xiàn)場調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性60%，環(huán)境表面ATP檢測合格率50%。請分析可能的傳播鏈，并提出不少于5條針對性干預(yù)措施。答案：傳播鏈：首例患者為索引病例，通過醫(yī)護人員污染的手或環(huán)境表面，經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管或傷口接觸傳播給后續(xù)患者。干預(yù)措施：1.立即將索引病例及后續(xù)病例單間隔離或同種病原體同室隔離；2.暫停收治新患者，進行ICU封閉管理；3.強化手衛(wèi)生，設(shè)專人督導(dǎo)，目標(biāo)依從性≥90%；4.每日使用含氯1000mg/L消毒劑對環(huán)境徹底清潔，重點床欄、監(jiān)護儀按鈕；5.對索引病例進行