2026年乙肝及護理法規測試卷附答案

2026年乙肝及護理法規測試卷附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關于乙型肝炎病毒（HBV）的生物學特性，正確的是A.對熱敏感，60℃30分鐘可滅活B.耐低溫，-20℃可存活20年C.對乙醇（75%）敏感，可用于皮膚消毒D.對含氯消毒劑不敏感，需高濃度才能滅活2.依據《傳染病防治法》（2023年修訂），乙肝屬于哪類傳染病？A.甲類B.乙類C.丙類D.丁類3.乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性母親分娩的新生兒，首劑乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）應在出生后多久內接種？A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時4.護士為乙肝患者進行靜脈穿刺時，被污染的針頭刺傷，正確的應急處理流程是A.立即擠壓傷口→肥皂水沖洗→碘伏消毒→報告感染管理科B.立即肥皂水沖洗→擠壓傷口→碘伏消毒→報告感染管理科C.立即碘伏消毒→擠壓傷口→肥皂水沖洗→報告感染管理科D.立即報告感染管理科→擠壓傷口→肥皂水沖洗→碘伏消毒5.根據《醫療機構消毒技術規范（2025版）》，乙肝患者血液污染的地面應使用含氯消毒劑擦拭，有效氯濃度至少為A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L6.乙肝肝硬化患者出現肝性腦病前驅期表現，護理措施中錯誤的是A.限制蛋白質攝入，每日＜40gB.保持大便通暢，可用乳果糖灌腸C.避免使用鎮靜類藥物D.給予高糖、高脂飲食補充能量7.護士在執行乙肝患者護理操作時，下列哪項不符合標準預防原則？A.接觸患者血液時戴手套B.進行氣管插管時戴護目鏡C.處理患者體液后僅用快速手消毒劑消毒D.被污染的銳器放入專用銳器盒8.《護士條例》（2024年修訂）規定，護士發現乙肝患者病情危急未立即通知醫師，造成患者損害的，應承擔A.民事責任B.行政責任C.刑事責任D.以上均可能9.乙肝病毒載量（HBVDNA）檢測的主要臨床意義是A.評估肝臟炎癥程度B.判斷傳染性強弱C.診斷是否感染乙肝D.評估肝功能儲備10.對乙肝病毒暴露的醫務人員進行暴露后預防，HBsAg陽性且抗-HBs陰性者，應接種A.乙肝疫苗1劑B.乙肝疫苗3劑（0、1、6月）C.乙肝免疫球蛋白（HBIG）1劑D.HBIG+乙肝疫苗（0、1、6月）11.乙肝患者出院時，護士指導其家庭消毒，錯誤的是A.餐具用煮沸法消毒（100℃15分鐘）B.衣物用含氯消毒劑浸泡（500mg/L）30分鐘C.手機用75%乙醇擦拭消毒D.牙刷、剃須刀與家人共用12.慢性乙肝患者抗病毒治療的指征不包括A.HBVDNA≥2000IU/mL（HBeAg陰性者）B.ALT持續異常（＞2×ULN）C.肝組織學顯示炎癥活動度≥G2或纖維化≥S2D.無任何癥狀且肝功能正常13.乙肝母嬰阻斷失敗的主要原因是A.母親孕期未規范抗病毒治療B.新生兒未接種乙肝疫苗C.分娩時產程過長D.母乳喂養14.護士為乙肝患者進行口腔護理時，患者突然嘔吐帶血胃內容物，污染護士面部，正確的處理是A.立即用生理鹽水沖洗面部→更換污染衣物→報告感染管理科B.立即用肥皂水沖洗面部→更換污染衣物→無需報告C.用干紗布擦拭面部→繼續完成護理操作→事后消毒D.用75%乙醇擦拭面部→報告醫生→無需記錄15.根據《醫療廢物管理條例（2025年修訂）》，乙肝患者使用過的一次性輸液器屬于A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物16.乙肝患者出現蜘蛛痣、肝掌的主要機制是A.門脈高壓B.雌激素滅活減少C.膽紅素代謝障礙D.白蛋白合成減少17.護士在社區開展乙肝防治宣傳，下列哪項宣傳內容錯誤？A.“共用餐具不會傳播乙肝”B.“乙肝患者不能從事餐飲業”C.“接種乙肝疫苗是預防乙肝最有效方法”D.“乙肝病毒攜帶者應定期復查肝功能”18.乙肝患者行肝穿刺活檢術后，護理重點是A.觀察意識狀態B.監測血壓、脈搏，右側臥位2小時C.鼓勵早期下床活動D.給予高蛋白質飲食促進傷口愈合19.《傳染病信息報告管理規范（2026年版）》規定，責任報告單位發現乙肝病例應于幾小時內進行網絡直報？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時20.乙肝患者使用過的壓舌板（非一次性），正確的消毒方法是A.先清潔→壓力蒸汽滅菌（121℃20分鐘）B.先浸泡于含氯消毒劑（1000mg/L）30分鐘→清潔→再次消毒C.直接焚燒處理D.用75%乙醇擦拭后重復使用二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.乙肝病毒的傳播途徑包括A.母嬰垂直傳播B.性接觸傳播C.血液/體液傳播D.呼吸道飛沫傳播2.護士在護理乙肝患者時，需落實的感染防控措施包括A.接觸患者前、后規范手衛生B.進行侵入性操作時戴雙層手套C.患者床單元每日用含氯消毒劑擦拭D.患者分泌物污染的被服單獨收集，標識清晰3.《乙肝防治指南（2025年更新）》推薦的一線抗病毒藥物包括A.恩替卡韋B.替比夫定C.替諾福韋酯D.干擾素α4.乙肝相關性肝硬化患者的護理要點包括A.記錄24小時出入量B.限制鈉鹽攝入（每日＜2g）C.大量腹水時取平臥位D.觀察有無嘔血、黑便5.醫務人員乙肝職業暴露后，需進行的評估包括A.暴露源的HBsAg、HBVDNA狀態B.暴露者的抗-HBs水平C.暴露的類型（如針刺傷、黏膜接觸）D.暴露者的肝功能6.乙肝患者的心理護理措施包括A.告知乙肝可治愈，減輕焦慮B.鼓勵患者參與病友互助小組C.強調規范治療的重要性D.保護患者隱私，避免歧視7.符合《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》的行為有A.門診設置乙肝專用候診區B.對所有就診者詢問流行病學史C.乙肝患者由專人引導至感染科就診D.未佩戴口罩的乙肝患者拒絕其進入醫院8.乙肝疫苗接種的禁忌證包括A.對酵母成分過敏者B.發熱（體溫＞38.5℃）C.嚴重過敏性疾病史D.輕度上呼吸道感染9.乙肝患者使用干擾素治療時，常見不良反應有A.流感樣癥狀（發熱、乏力）B.白細胞減少C.抑郁、焦慮D.腎功能損害10.關于乙肝患者的飲食指導，正確的是A.肝功能正常者無需嚴格限制飲食B.肝硬化失代償期避免粗糙、堅硬食物C.大量腹水時每日飲水量＜1000mLD.禁酒，避免肝毒性藥物三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.乙肝病毒攜帶者（HBsAg陽性但無肝功能異常）無需定期隨訪。（）2.護士為乙肝患者測量血壓時，必須戴手套。（）3.乙肝患者的精液、陰道分泌物中可檢測到HBV，具有傳染性。（）4.乙肝疫苗接種后無需檢測抗體，接種即有效。（）5.乙肝患者使用過的體溫表應放入專用容器，用含氯消毒劑浸泡消毒。（）6.慢性乙肝患者抗病毒治療需長期用藥，不可自行停藥。（）7.乙肝合并妊娠時，應終止妊娠以避免母嬰傳播。（）8.醫務人員乙肝職業暴露后，僅需處理傷口，無需追蹤檢測。（）9.乙肝患者出現肝區疼痛時，可自行服用止痛藥緩解。（）10.社區衛生服務中心需為乙肝患者建立健康檔案，定期隨訪肝功能、HBVDNA等指標。（）四、案例分析題（共20分）案例1（8分）：患者張某，男，45歲，因“乏力、食欲減退1周，皮膚黃染3天”入院。實驗室檢查：HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+），ALT1200U/L，TBil85μmol/L，HBVDNA5.2×10^7IU/mL。診斷為“慢性乙型肝炎急性發作”。問題：（1）該患者的乙肝“兩對半”結果提示何種感染狀態？（2分）（2）護士應重點觀察哪些病情變化？（3分）（3）針對該患者的傳染性，需向其及家屬進行哪些健康指導？（3分）案例2（12分）：護士小李在為乙肝肝硬化患者王某（HBVDNA3.1×10^5IU/mL）靜脈輸液時，針頭不慎刺破左手食指（未戴手套）。小李2年前接種過乙肝疫苗，近期未檢測過抗體。問題：（1）小李的職業暴露屬于幾級？依據是什么？（2分）（2）請寫出完整的應急處理流程。（5分）（3）后續需采取哪些預防措施？（5分）答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.A5.C6.D7.C8.D9.B10.D11.D12.D13.A14.A15.A16.B17.B18.B19.D20.A二、多項選擇題1.ABC2.ACD3.ACD4.ABD5.ABC6.BCD7.BC8.ABC9.ABC10.ABC三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、案例分析題案例1（1）提示“大三陽”（HBsAg+、HBeAg+、抗-HBc+），病毒復制活躍，傳染性強。（2分）（2）重點觀察：①黃疸變化（皮膚、鞏膜黃染程度）；②消化道癥狀（惡心、嘔吐、食欲）；③肝功能指標（ALT、TBil）；④有無出血傾向（牙齦出血、皮膚瘀斑）；⑤精神狀態（警惕肝性腦病前驅表現）。（3分）（3）健康指導：①避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的物品；②性生活時使用安全套；③家庭成員需檢測乙肝兩對半，未感染者接種乙肝疫苗；④分泌物、排泄物用含氯消毒劑（2000mg/L）浸泡后再處理；⑤不隨意獻血或捐獻器官。（3分）案例2（1）屬于二級暴露。依據：暴露源為HBVDNA陽性（高傳染性），暴露類型為皮膚刺傷（有損傷且暴露源病毒載量高）。（2分）（2）應急處理流程：①立即從近心端向遠心端擠壓傷口，使血液流出；②用肥皂水和流動水沖洗傷口15分鐘；③用0