2026年康復治療士師考試題庫附答案

2026年康復治療士師考試題庫附答案一、單項選擇題1.以下哪項不屬于Brunnstrom分期中腦卒中患者手功能恢復的Ⅲ期表現？A.出現抓握動作但不能放松B.能側方抓握及拇指帶動松開C.可完成球狀和圓柱狀抓握D.僅有極細微的手指屈曲答案：C（解析：BrunnstromⅢ期手表現為能側方抓握及拇指帶動松開，不能完成球狀/圓柱狀抓握；C項屬于Ⅳ期表現）2.改良Ashworth量表中“在ROM大部分范圍內均有明顯阻力，但仍能完成整個活動”對應的分值是？A.1級B.1+級C.2級D.3級答案：C（解析：改良Ashworth量表2級標準為“通過ROM的大部分時阻力明顯增加，但仍能完成全范圍活動”）3.脊髓損傷患者神經平面為C5時，關鍵肌應為？A.屈肘肌（肱二頭肌）B.伸腕肌（橈側腕長伸肌）C.伸肘肌（肱三頭肌）D.小指外展肌答案：A（解析：C5關鍵肌為屈肘肌，C6為伸腕肌，C7為伸肘肌，T1為小指外展肌）4.關節松動術中，用于改善關節活動度的手法主要作用于？A.關節的附屬運動B.關節的生理運動C.肌肉的等長收縮D.肌腱的滑動答案：A（解析：關節松動術通過改善關節附屬運動（如分離、滑動、旋轉）來促進生理運動范圍的恢復）5.以下哪項是作業治療中ADL評定的標準化工具？A.Barthel指數B.Fugl-Meyer量表C.Berg平衡量表D.MAS量表答案：A（解析：Barthel指數是ADL（日常生活活動能力）評定的經典工具；Fugl-Meyer用于腦卒中運動功能，Berg用于平衡，MAS為改良Ashworth量表）6.肩袖損傷患者急性期康復治療應避免？A.鐘擺運動B.被動關節活動度訓練C.抗阻肌力訓練D.冰敷鎮痛答案：C（解析：急性期需保護修復組織，抗阻訓練可能加重損傷，應在亞急性期后逐步引入）7.失語癥患者口語表達以刻板語言、語法缺失為特征，最可能的類型是？A.Broca失語B.Wernicke失語C.傳導性失語D.命名性失語答案：A（解析：Broca失語（表達性失語）表現為非流利型口語，語法缺失，電報式語言；Wernicke失語為流利但無意義）8.兒童孤獨癥康復中，以下哪項屬于結構化教學（TEACCH）的核心要素？A.應用行為分析（ABA）B.視覺提示系統C.感覺統合訓練D.音樂治療答案：B（解析：TEACCH強調環境結構化、視覺提示、程序時間表等，視覺提示是核心要素之一）9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸訓練中，縮唇呼吸的主要目的是？A.增加潮氣量B.減少殘氣量C.提高胸式呼吸效率D.增強膈肌收縮答案：B（解析：縮唇呼吸通過延長呼氣時間，增加氣道內壓，防止小氣道過早陷閉，減少殘氣量）10.骨折后康復評定中，“骨痂形成期”通常出現在傷后？A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周答案：C（解析：骨折愈合分為血腫炎癥機化期（1-2周）、原始骨痂形成期（4-8周）、骨痂改造塑形期（8-12周后））二、多項選擇題1.腦卒中患者急性期良肢位擺放的目的包括？A.預防壓瘡B.減少痙攣模式C.促進患側感知D.避免關節攣縮答案：ABCD（解析：良肢位可預防壓瘡、抑制痙攣、促進感覺輸入、防止關節攣縮）2.以下屬于物理治療（PT）范疇的技術有？A.關節松動術B.手功能作業訓練C.呼吸訓練D.認知功能訓練答案：AC（解析：PT側重運動功能、心肺功能等；作業治療（OT）包括手功能、ADL訓練；認知訓練屬于言語治療（ST）或神經心理康復）3.脊髓損傷患者出現自主神經反射亢進時，典型表現包括？A.血壓驟升（>200/100mmHg）B.面部潮紅C.下肢皮膚蒼白D.頭痛嘔吐答案：ABCD（解析：自主神經反射亢進因損傷平面以下刺激（如膀胱充盈）引發，表現為高血壓、頭痛、面部潮紅、損傷平面以下皮膚蒼白/出汗異常）4.類風濕關節炎康復治療原則包括？A.急性期制動保護B.亞急性期關節活動度訓練C.慢性期抗阻肌力訓練D.避免任何形式的熱療答案：ABC（解析：急性期需短期制動，亞急性期開始主動/被動活動，慢性期增強肌力；熱療（如蠟療）可緩解疼痛，需根據炎癥狀態調整）5.兒童腦癱康復中，Bobath技術的核心要點是？A.抑制異常姿勢反射B.促進正常運動模式C.強調抗阻訓練D.利用關鍵點控制答案：ABD（解析：Bobath技術通過關鍵點控制抑制異常反射，促進正常運動模式；抗阻訓練非其核心）三、簡答題1.簡述腦卒中后吞咽障礙的評定內容及常用方法。答案：評定內容包括：①臨床評估（意識狀態、舌/唇/軟腭運動、咳嗽反射）；②吞咽功能（進食速度、誤吸風險）；③營養狀況（體重、血清白蛋白）。常用方法：①洼田飲水試驗（5級評分）；②電視透視吞咽檢查（VFSS，金標準）；③纖維內鏡吞咽檢查（FEES）；④表面肌電圖（sEMG）評估吞咽肌群活動。2.列舉脊髓損傷患者神經源性膀胱的康復治療方法。答案：①間歇導尿（清潔間歇導尿為首選）；②膀胱訓練（定時排尿、扳機點排尿）；③藥物治療（抗膽堿能藥抑制逼尿肌過度活動）；④電刺激（骶神經調節、盆底肌電刺激）；⑤手術干預（膀胱擴大術、尿流改道）；⑥健康教育（液體管理、感染預防）。3.膝關節置換術后早期（術后1-2周）的康復目標及主要訓練內容。答案：康復目標：控制疼痛腫脹，恢復膝關節ROM（目標≥90°），重建股四頭肌肌力，預防深靜脈血栓（DVT）。訓練內容：①冰敷/加壓包扎消腫；②踝泵運動促進循環；③股四頭肌等長收縮（繃緊-放松訓練）；④CPM機輔助被動屈膝（從0°開始，每日增加5-10°）；⑤直腿抬高訓練（伸膝位抬離床面）；⑥平衡訓練（扶拐站立、重心轉移）。4.簡述失語癥患者語言訓練的基本原則。答案：①早期介入（病情穩定后盡早開始）；②個體化（根據失語類型、嚴重程度制定方案）；③循序漸進（從簡單到復雜，如單字→短句→對話）；④多途徑刺激（聽、說、讀、寫結合）；⑤家庭參與（指導家屬配合訓練）；⑥實用性優先（重點訓練日常交流所需語言）。5.兒童發育性髖關節脫位（DDH）康復治療的年齡分段及干預措施。答案：①0-6個月：Pavlik吊帶固定（保持髖關節屈曲外展），每日佩戴23小時，定期超聲復查；②6-18個月：閉合復位+石膏固定（蛙式石膏），3個月后更換為支具；③18個月以上：手術切開復位+骨盆截骨術，術后石膏固定6-8周，逐步開始關節活動度訓練；④所有階段需配合物理治療（被動活動、肌肉牽伸），避免關節僵硬。四、案例分析題案例：患者男性，65歲，高血壓病史10年，3天前突發右側肢體無力，頭顱CT示左側基底節區腦出血（出血量約15ml），現意識清楚，右側上肢BrunnstromⅡ期（僅有協同運動初期），下肢Ⅲ期（可在床上平移但不能抗重力抬起），右側巴氏征（+），吞咽功能洼田飲水試驗3級（分2次喝完，無嗆咳），Barthel指數評分35分（進食5分，轉移5分，如廁5分，穿衣0分，步行0分，如廁0分）。問題1：該患者目前處于腦卒中康復哪一期？此期主要康復目標是什么？答案：處于急性期（發病后1-2周）。主要康復目標：預防并發癥（如壓瘡、DVT、關節攣縮），抑制異常運動模式（如上肢屈肌痙攣、下肢伸肌痙攣），促進肢體功能初步恢復，改善吞咽及ADL能力。問題2：請為該患者設計今日康復治療計劃（需包含具體治療技術）。答案：①良肢位擺放（仰臥位：患肩前伸、肘伸直、腕背伸；患側臥位：軀干前傾，患肩/髖前伸）；②被動關節活動度訓練（肩、肘、腕、髖、膝、踝各關節，每個關節5-10次，避免暴力）；③患側肢體感覺刺激（用毛刷、冰袋沿患肢外側緣輕刷，促進本體感覺輸入）；④橋式運動（仰臥位，雙下肢屈髖屈膝，抬臀訓練，增強核心及下肢控制）；⑤吞咽訓練（空吞咽練習、冰刺激腭弓，指導患者低頭吞咽減少誤吸）；⑥轉移訓練（治療師輔助從床到輪椅轉移，重點訓練患側下肢支撐）。問題3：若患者2周后出現右上肢屈肌痙攣（改良Ashwo