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醫(yī)院麻醉藥品和精神藥品培訓(xùn)試卷及答案1.單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi))1.1根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》,麻醉藥品處方保存年限為()A.1年B.2年C.3年D.5年1.2下列哪種藥品屬于我國《麻醉藥品品種目錄(2020版)》中的麻醉藥品()A.曲馬多B.氯胺酮C.芬太尼D.哌醋甲酯1.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買麻醉藥品必須憑()A.藥品經(jīng)營許可證B.印鑒卡C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證D.GMP證書1.4麻醉藥品專用賬冊的保存期限自藥品有效期期滿之日起不少于()A.1年B.2年C.3年D.5年1.5下列關(guān)于第一類精神藥品處方用量描述正確的是()A.一次用量B.一日用量C.三日用量D.七日用量1.6麻醉藥品入庫驗(yàn)收時(shí),驗(yàn)收人員至少應(yīng)配備()A.1名藥學(xué)人員B.2名藥學(xué)人員C.1名藥學(xué)人員+1名保安D.1名醫(yī)生+1名護(hù)士1.7麻醉藥品處方前記中必須注明的內(nèi)容是()A.患者身份證號B.診斷C.藥品批號D.藥師簽名1.8下列哪種情況可開具麻醉藥品處方()A.門診癌痛患者B.普通牙痛C.失眠D.焦慮1.9麻醉藥品儲存庫必須安裝的視頻監(jiān)控錄像保存時(shí)間不少于()A.15天B.30天C.60天D.90天1.10第一類精神藥品處方顏色為()A.白色B.淡黃色C.淡綠色D.淡紅色1.11醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品處方權(quán)授予對象為()A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.主治醫(yī)師以上職稱D.經(jīng)培訓(xùn)考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師1.12麻醉藥品專用處方右上角標(biāo)注的文字是()A.麻B.精一C.精二D.毒1.13下列關(guān)于麻醉藥品空安瓿處理的說法正確的是()A.直接丟棄B.交回藥房統(tǒng)一銷毀C.護(hù)士保存D.隨醫(yī)療廢物焚燒1.14麻醉藥品失竊事件應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)向所在地縣級公安機(jī)關(guān)和藥監(jiān)部門報(bào)告()A.2小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)1.15下列哪種藥品不屬于精神藥品()A.地西泮B.艾司唑侖C.阿司匹林D.唑吡坦1.16第二類精神藥品處方用量一般不超過()A.一日用量B.三日用量C.七日用量D.十五日用量1.17麻醉藥品處方書寫必須使用的墨水顏色為()A.紅色B.藍(lán)色或黑色C.鉛筆D.圓珠筆1.18醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品“五專”管理不包括()A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用冰箱1.19麻醉藥品銷毀時(shí),監(jiān)銷人員應(yīng)至少包括()A.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人+保衛(wèi)部門人員B.藥學(xué)人員+護(hù)士C.醫(yī)生+藥師D.藥師+患者1.20下列哪項(xiàng)不是精神藥品依賴性表現(xiàn)()A.耐受性增加B.戒斷癥狀C.強(qiáng)制性覓藥行為D.抗菌譜擴(kuò)大1.21麻醉藥品處方中“臨床診斷”欄不能出現(xiàn)()A.肺癌伴骨轉(zhuǎn)移B.腹痛C.癌痛D.術(shù)后鎮(zhèn)痛1.22下列哪種藥品在2020版目錄中由第二類精神藥品調(diào)整為第一類精神藥品()A.含羥考酮復(fù)方制劑B.氯硝西泮C.曲馬多D.丁丙諾啡1.23麻醉藥品專用賬冊登記錯誤需更正時(shí),應(yīng)采用的正確方式是()A.涂改液覆蓋B.劃雙線注銷并簽名C.橡皮擦除D.撕頁重寫1.24下列關(guān)于麻醉藥品借用制度的說法正確的是()A.手術(shù)室可口頭借用B.可跨科室長期借用C.須填寫借用單并24小時(shí)內(nèi)歸還D.護(hù)士可單獨(dú)借用1.25第一類精神藥品的處方醫(yī)師不得為()A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.進(jìn)修醫(yī)師C.經(jīng)培訓(xùn)考核合格的主治醫(yī)師D.經(jīng)培訓(xùn)考核合格的副主任醫(yī)師1.26麻醉藥品收貨時(shí)發(fā)現(xiàn)外包裝破損,正確的處理流程是()A.直接簽收后報(bào)損B.拒收并當(dāng)場拍照記錄C.簽收后退貨D.暫存冷庫1.27下列關(guān)于麻醉藥品殘余液處理的說法正確的是()A.直接倒入水池B.雙人核對后倒入醫(yī)療廢物袋C.雙人監(jiān)督下沖入下水道并記錄D.留作科研1.28醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品三級管理是指()A.藥庫—藥房—病區(qū)B.藥庫—醫(yī)生—護(hù)士C.院長—科主任—醫(yī)生D.藥庫—保衛(wèi)科—藥房1.29下列哪項(xiàng)不是麻醉藥品處方后記內(nèi)容()A.藥師簽名B.發(fā)藥日期C.藥品批號D.審核藥師簽名1.30麻醉藥品和精神藥品培訓(xùn)合格證書有效期為()A.1年B.2年C.3年D.5年2.多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選、少選、錯選均不得分)2.1下列屬于麻醉藥品“五專”管理內(nèi)容的有()A.專人管理B.專柜加鎖C.專用處方D.專冊登記E.專用倉庫2.2下列哪些藥品列入2020版《精神藥品品種目錄》第一類()A.哌醋甲酯B.γ-羥丁酸C.氯胺酮D.三唑侖E.地西泮2.3麻醉藥品處方書寫必須包含()A.患者姓名、性別、年齡B.診斷C.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量D.醫(yī)師簽名E.患者聯(lián)系電話2.4下列哪些人員必須參加麻醉藥品和精神藥品培訓(xùn)()A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.注冊護(hù)士C.藥學(xué)人員D.保衛(wèi)人員E.保潔員2.5醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品儲存必須配備的安防設(shè)施包括()A.防盜門窗B.雙人雙鎖保險(xiǎn)柜C.紅外報(bào)警D.視頻監(jiān)控E.指紋門禁2.6下列哪些行為屬于違反麻醉藥品管理規(guī)定()A.醫(yī)師超劑量開具芬太尼透皮貼B.藥師未核對身份證發(fā)藥C.護(hù)士私自借用杜冷丁D.空安瓿未及時(shí)回收E.處方保存期滿統(tǒng)一銷毀2.7麻醉藥品銷毀記錄應(yīng)包括()A.銷毀日期B.銷毀地點(diǎn)C.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量D.銷毀方式E.監(jiān)銷人員簽名2.8下列關(guān)于癌痛患者麻醉藥品處方延長的說法正確的有()A.需二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具B.需建立門診病歷C.可開具15日常用量D.需簽署知情同意書E.需留存患者身份證復(fù)印件2.9下列哪些情況需立即啟動麻醉藥品突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案()A.失竊B.賬物不符超過±1%C.火災(zāi)D.水災(zāi)E.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)故障導(dǎo)致批號無法追溯2.10第二類精神藥品零售企業(yè)必須滿足的條件有()A.實(shí)行專柜銷售B.憑處方銷售C.不得向未成年人銷售D.保存處方2年E.保存銷售記錄5年3.填空題(每空1分,共20分)3.1我國對麻醉藥品實(shí)行________目錄管理,最新版本為________年發(fā)布。3.2麻醉藥品專用賬冊至少保存________年,專用處方至少保存________年。3.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品實(shí)行________級管理,即________、________、________三個環(huán)節(jié)。3.4第一類精神藥品處方印刷用紙為________色,右上角標(biāo)注“________”。3.5麻醉藥品銷毀須在________部門監(jiān)督下進(jìn)行,銷毀記錄保存________年。3.6麻醉藥品收貨驗(yàn)收實(shí)行________人驗(yàn)收,其中至少________人具有藥學(xué)專業(yè)中級以上職稱。3.7麻醉藥品借用單須注明________、________、________、________及歸還時(shí)限。3.8麻醉藥品失竊案件須在________小時(shí)內(nèi)向________和________報(bào)告。3.9癌痛患者確需長期使用麻醉藥品,須建立________,并簽署________。3.10麻醉藥品和精神藥品培訓(xùn)考核由________部門組織,合格證書有效期________年。4.判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)4.1麻醉藥品處方可以手寫,也可以打印,但醫(yī)師簽名必須手寫。()4.2第二類精神藥品處方用量可延長至30日,但需注明理由并雙簽字。()4.3麻醉藥品空安瓿可以隨醫(yī)療廢物一起焚燒,無需單獨(dú)記錄。()4.4麻醉藥品專用保險(xiǎn)柜必須雙人雙鎖,鑰匙分別由藥學(xué)部門和保衛(wèi)部門保管。()4.5進(jìn)修醫(yī)師在帶教老師簽字后可獨(dú)立開具第一類精神藥品處方。()4.6麻醉藥品銷毀時(shí),藥品監(jiān)督管理部門可遠(yuǎn)程視頻監(jiān)銷。()4.7麻醉藥品處方中“診斷”欄可簡寫為“術(shù)后”“癌痛”等。()4.8麻醉藥品和精神藥品培訓(xùn)考核不合格者不得授予處方權(quán)。()4.9麻醉藥品賬物不符±2%以內(nèi)可視為正常損耗,無需上報(bào)。()4.10麻醉藥品和精神藥品管理納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度目標(biāo)責(zé)任考核。()5.簡答題(每題6分,共30分)5.1簡述麻醉藥品“五專”管理的具體內(nèi)涵。5.2列舉麻醉藥品處方書寫中常見的5項(xiàng)缺陷,并給出改進(jìn)措施。5.3敘述麻醉藥品失竊后的應(yīng)急處置流程。5.4說明癌痛患者長期使用麻醉藥品的處方延長條件及注意事項(xiàng)。5.5概述麻醉藥品銷毀的法定程序及監(jiān)銷要求。6.應(yīng)用題(共40分)6.1計(jì)算分析題(10分)某醫(yī)院藥庫收到芬太尼透皮貼(4.2mg/貼,10貼/盒)共20盒,批號F20230512,有效期至2025-05-11。驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)外包裝破損2盒,實(shí)收18盒。請完成:(1)填寫驗(yàn)收記錄關(guān)鍵項(xiàng)目(5分);(2)計(jì)算破損率,并說明是否需向供貨方索賠(3分);(3)若需銷毀破損藥品,列出銷毀前準(zhǔn)備文件(2分)。6.2處方審核題(10分)醫(yī)師為住院患者王某(男,65歲,肺癌伴骨轉(zhuǎn)移)開具鹽酸羥考酮緩釋片(40mg×10片),用法:40mgq12h×7天。請指出處方中可能存在的3處違規(guī),并給出修改意見。6.3綜合設(shè)計(jì)題(20分)某三級醫(yī)院擬建立麻醉藥品智能管理系統(tǒng),請:(1)設(shè)計(jì)系統(tǒng)功能模塊(至少5個,5分);(2)列出關(guān)鍵硬件配置(3分);(3)制定系統(tǒng)應(yīng)急處理預(yù)案(含斷電、斷網(wǎng)、設(shè)備故障三種場景,6分);(4)說明系統(tǒng)上線后的人員培訓(xùn)與考核方案(6分)。7.參考答案1.單項(xiàng)選擇題1.1C1.2C1.3B1.4D1.5A1.6B1.7B1.8A1.9B1.10D1.11D1.12A1.13B1.14C1.15C1.16C1.17B1.18D1.19A1.20D1.21B1.22A1.23B1.24C1.25B1.26B1.27C1.28A1.29C1.30C2.多項(xiàng)選擇題2.1ABCD2.2ABCD2.3ABCD2.4ABCD2.5ABCD2.6ABCD2.7ABCDE2.8ABCDE2.9ABCDE2.10ABCDE3.填空題3.1麻醉藥品品種20203.2533.3三藥庫藥房病區(qū)3.4淡紅精一3.5藥品監(jiān)督53.6雙13.7借用科室藥品名稱規(guī)格數(shù)量3.824公安機(jī)關(guān)藥監(jiān)部門3.9門診病歷知情同意書3.10衛(wèi)生健康行政34.判斷題4.1√4.2√4.3×4.4√4.5×4.6√4.7×4.8√4.9×4.10√5.簡答題要點(diǎn)5.1專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。5.2缺診斷、缺身份證號、用量超規(guī)、無醫(yī)師簽名、未注明診斷代碼;改進(jìn):強(qiáng)化培訓(xùn)、系統(tǒng)強(qiáng)制校驗(yàn)、雙人審核。5.3立即封鎖現(xiàn)場—報(bào)告保衛(wèi)科—院長—24小時(shí)內(nèi)報(bào)公安機(jī)關(guān)和藥監(jiān)—啟動應(yīng)急預(yù)案—48小時(shí)內(nèi)提交書面報(bào)告。5.4二級以上醫(yī)院、病歷、診斷、知情同意、身份證復(fù)印件、用量≤15日、每4周復(fù)診、雙簽字。5.5申請—批準(zhǔn)—清點(diǎn)—封存—制定方案—雙人監(jiān)銷—簽字—記錄—
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