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文檔簡(jiǎn)介
手術(shù)室污物通道管理方案手術(shù)室污物通道作為醫(yī)院感染控制體系中的核心樞紐,其管理水平直接關(guān)系到醫(yī)療環(huán)境的安全性、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)健康以及醫(yī)院感染發(fā)生率。為了進(jìn)一步規(guī)范手術(shù)室污物的處理流程,確保潔污分流,阻斷交叉感染途徑,依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合手術(shù)室實(shí)際運(yùn)行特點(diǎn),特制定本管理方案。本方案旨在通過(guò)精細(xì)化的流程設(shè)計(jì)、嚴(yán)格的分區(qū)管理及全方位的監(jiān)控措施,構(gòu)建一個(gè)安全、高效、合規(guī)的污物轉(zhuǎn)運(yùn)體系。第一章總則與管理目標(biāo)本方案確立了手術(shù)室污物管理的總體原則,即“源頭控制、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、嚴(yán)格消毒、全程溯源”。管理目標(biāo)不僅僅是完成污物的物理位移,更重要的是在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中徹底消除生物污染隱患,確保空氣、物體表面及轉(zhuǎn)運(yùn)人員不受污染。通過(guò)實(shí)施本方案,應(yīng)實(shí)現(xiàn)手術(shù)室污物處理的無(wú)害化、減量化和資源化的初步過(guò)渡,確保手術(shù)室空氣質(zhì)量符合GB15982-2012《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中區(qū)域環(huán)境的要求,同時(shí)杜絕因污物處理不當(dāng)引發(fā)的銳器傷、化學(xué)性損傷及感染性疾病暴發(fā)。在具體執(zhí)行中,必須堅(jiān)持“潔污分流”的原則,污物通道作為污染區(qū),嚴(yán)禁任何清潔物品、無(wú)菌物品或人員通過(guò)該通道進(jìn)入手術(shù)室清潔區(qū)或無(wú)菌區(qū)。通道內(nèi)的物流流向必須呈單向性,不得逆行,確保污染氣流與物流被有效控制在指定范圍內(nèi),防止對(duì)周?chē)h(huán)境造成二次污染。第二章組織架構(gòu)與崗位職責(zé)為確保管理方案的有效落地,建立層級(jí)分明、責(zé)任到人的組織架構(gòu)。手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)作為總負(fù)責(zé)人,對(duì)污物通道管理的整體效能負(fù)責(zé);設(shè)專(zhuān)職感控護(hù)士一名,負(fù)責(zé)日常監(jiān)督、監(jiān)測(cè)及培訓(xùn)工作;保潔公司項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)保潔人員的具體調(diào)度與作業(yè)質(zhì)量考核。一、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)護(hù)士長(zhǎng)需每月組織一次污物管理專(zhuān)項(xiàng)會(huì)議,分析上月存在的問(wèn)題,制定整改措施。負(fù)責(zé)審批污物處理相關(guān)的物資采購(gòu)計(jì)劃,確保防護(hù)用品、轉(zhuǎn)運(yùn)工具、消毒藥劑的充足供應(yīng)。同時(shí),需協(xié)調(diào)后勤部門(mén)與手術(shù)室的工作銜接,解決通道設(shè)施設(shè)備維修及電梯調(diào)配等跨部門(mén)問(wèn)題。二、感控護(hù)士職責(zé)感控護(hù)士是本方案執(zhí)行的關(guān)鍵監(jiān)督者。每日需對(duì)污物通道的環(huán)境衛(wèi)生、轉(zhuǎn)運(yùn)流程的合規(guī)性進(jìn)行至少兩次巡查。負(fù)責(zé)檢查醫(yī)療廢物的分類(lèi)準(zhǔn)確性、包裝密閉性及標(biāo)簽的完整性。每周對(duì)通道內(nèi)的空氣、物體表面進(jìn)行微生物學(xué)采樣檢測(cè),若檢測(cè)結(jié)果超標(biāo),需立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案并追溯原因。此外,感控護(hù)士還需負(fù)責(zé)對(duì)新入科人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)及在職人員的年度復(fù)訓(xùn)。三、污物轉(zhuǎn)運(yùn)保潔人員職責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)人員是直接執(zhí)行者,必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)并考核合格后方可上崗。其核心職責(zé)包括:嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)間、路線轉(zhuǎn)運(yùn)污物;負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)容器、推車(chē)及通道地面的清潔與消毒;正確穿戴個(gè)人防護(hù)用品;在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中嚴(yán)防廢物泄漏、遺撒;一旦發(fā)生泄漏,立即按應(yīng)急處置流程進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理,并向上級(jí)匯報(bào)。第三章污物通道分區(qū)與設(shè)施配置手術(shù)室污物通道在物理空間上應(yīng)劃分為三個(gè)主要區(qū)域:污染輸出區(qū)、緩沖處理區(qū)及暫存轉(zhuǎn)運(yùn)區(qū)。各區(qū)域之間應(yīng)有明確的物理隔斷或視覺(jué)標(biāo)識(shí),通過(guò)顏色管理強(qiáng)化區(qū)域功能,通常污染區(qū)采用紅色或黃色警示標(biāo)識(shí),緩沖區(qū)采用黃色,暫存區(qū)采用橙色。一、污染輸出區(qū)該區(qū)域直接連接各手術(shù)室的污物出口門(mén)。配置要求如下:1.傳遞窗:手術(shù)室與污物走廊之間應(yīng)設(shè)置互鎖式傳遞窗或雙開(kāi)門(mén),并具備延時(shí)關(guān)閉功能,以防止氣流同時(shí)貫通。傳遞窗內(nèi)部應(yīng)配備紫外線殺菌燈,每日定時(shí)消毒。2.洗手設(shè)施:在離開(kāi)手術(shù)間進(jìn)入污物走廊前,必須設(shè)置非手觸式洗手池,配備洗手液、速干手消毒液及干手設(shè)施。3.防護(hù)用品柜:靠近出口處放置防護(hù)用品柜,備有隔離衣、手套、口罩、護(hù)目鏡等,供轉(zhuǎn)運(yùn)人員使用。二、緩沖處理區(qū)此區(qū)域用于污物的初步整理、打包及泄漏應(yīng)急處理。1.清洗池:配備專(zhuān)用清洗池,用于沖洗可復(fù)用的污物桶(需注意沖洗水不得直接排入普通下水道,應(yīng)經(jīng)過(guò)醫(yī)院污水處理系統(tǒng)),嚴(yán)禁在池內(nèi)傾倒血液、體液。2.整理臺(tái)面:設(shè)置不銹鋼整理臺(tái),便于進(jìn)行廢物的二次打包和封口,臺(tái)面要求耐腐蝕、易清潔,每日用消毒液擦拭。3.消毒物資儲(chǔ)備:儲(chǔ)備含氯消毒劑、吸水材料、利器盒、醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋等。三、暫存轉(zhuǎn)運(yùn)區(qū)該區(qū)域是污物運(yùn)出手術(shù)室前的臨時(shí)聚集點(diǎn),嚴(yán)禁長(zhǎng)時(shí)間存放。1.專(zhuān)用暫存柜:設(shè)置密封性良好的金屬暫存柜或冷柜,防止腐敗發(fā)臭及蚊蠅滋生。2.稱(chēng)重設(shè)備:配置電子秤,連接醫(yī)院信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)廢物的實(shí)時(shí)稱(chēng)重與數(shù)據(jù)錄入。3.運(yùn)輸工具:配備專(zhuān)用的密封式污物轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē),車(chē)體標(biāo)識(shí)清晰,易于清洗消毒,嚴(yán)禁載運(yùn)其他物品。第四章醫(yī)療廢物分類(lèi)與包裝規(guī)范手術(shù)室產(chǎn)生的廢物成分復(fù)雜,必須嚴(yán)格遵循《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》進(jìn)行源頭分類(lèi),嚴(yán)禁混裝。分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)需細(xì)化至手術(shù)室的每一個(gè)操作環(huán)節(jié),確保感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物及損傷性廢物各行其道。一、各類(lèi)廢物具體界定與處理要求廢物類(lèi)別具體內(nèi)容(手術(shù)室場(chǎng)景)包裝容器要求特殊處理備注感染性廢物被病人血液、體液、排泄物污染的敷料、手套、棉簽、引流袋;切除的壞死組織(非病理性);一次性手術(shù)巾、手術(shù)衣。黃色醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋(厚度>0.05mm,防水防滲漏)。必須在產(chǎn)生地點(diǎn)直接投入袋內(nèi),裝至3/4滿時(shí)有效封口。損傷性廢物手術(shù)刀片、縫針、穿刺針、安瓿瓶、玻璃載玻片、克氏針等金屬銳器。專(zhuān)用硬質(zhì)、防刺穿、防泄漏的黃色利器盒。利器盒裝滿3/4時(shí)應(yīng)立即封口并更換,嚴(yán)禁徒手拆卸或二次倒入。病理性廢物手術(shù)切除的人體組織、器官、胎兒、胎盤(pán)、病理切片后廢棄的人體組織等。黃色醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋,對(duì)于大塊組織需使用雙層包裝。需由病理科確認(rèn)后處理,部分需交由殯儀館或按相關(guān)規(guī)定深埋,需做好交接記錄。藥物性廢物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)的麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、一般藥品;廢棄的疫苗、血液制品等。專(zhuān)用包裝袋(視性質(zhì)而定,通常為黃色)。需嚴(yán)格執(zhí)行退藥或報(bào)廢流程,特殊藥物性廢物需按化學(xué)性廢物處理。化學(xué)性廢物廢棄的化學(xué)消毒劑(如甲醛、戊二醛);汞血壓計(jì)、體溫計(jì)破碎后的汞;廢棄的含鉛試管。專(zhuān)用容器,防滲漏、防腐蝕。需交由有資質(zhì)的專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處理,嚴(yán)禁混入感染性廢物焚燒。二、包裝與封口操作細(xì)節(jié)1.分層包裝:對(duì)于可能產(chǎn)生滲漏的廢物(如胸腔引流液、血液浸濕的紗布),必須采用雙層包裝。在第一層封口后,套入第二層黃色袋,確保絕對(duì)安全。2.鵝頸結(jié)式封口:包裝袋封口應(yīng)采用鵝頸結(jié)式(Twistandtie),即先將袋口扭緊,向回折疊,再用扎帶系緊。嚴(yán)禁簡(jiǎn)單打結(jié)或直接提口,以防液體泄漏或氣體逸散。3.標(biāo)簽管理:每個(gè)包裝袋外必須粘貼中文標(biāo)簽,標(biāo)簽內(nèi)容包括:產(chǎn)生科室(手術(shù)室xx房間)、廢物類(lèi)別、產(chǎn)生日期、重量、交接人簽名。特殊感染廢物(如氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病)需在標(biāo)簽上做顯著標(biāo)注,并使用雙層包裝。第五章污物轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)化流程本章節(jié)規(guī)定了從手術(shù)間污物產(chǎn)生到運(yùn)出手術(shù)室暫存點(diǎn)的全流程操作規(guī)范,重點(diǎn)在于時(shí)間的控制、路線的固定及人員防護(hù)的落實(shí)。一、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間安排為避開(kāi)手術(shù)高峰期及人員流動(dòng)密集時(shí)段,污物轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)實(shí)行定時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)與即時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)相結(jié)合的策略。1.定時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn):每日設(shè)定三個(gè)固定轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)段,分別為上午10:00-11:00、下午16:00-17:00、夜間21:00-22:00。此時(shí)段主要轉(zhuǎn)運(yùn)常規(guī)手術(shù)產(chǎn)生的感染性廢物和損傷性廢物。2.即時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn):對(duì)于具有傳染性的特殊感染手術(shù)(如多重耐藥菌感染、結(jié)核、氣性壞疽等),手術(shù)結(jié)束后必須立即單獨(dú)轉(zhuǎn)運(yùn),不得在手術(shù)間外或通道內(nèi)停留。3.病理性廢物轉(zhuǎn)運(yùn):手術(shù)結(jié)束后立即通知病理科或?qū)H耸杖。龊谩安±砗藢?duì)單”的交接登記。二、轉(zhuǎn)運(yùn)路線與電梯使用1.專(zhuān)用路線:污物轉(zhuǎn)運(yùn)必須嚴(yán)格遵循手術(shù)室污物通道→專(zhuān)用污物電梯→醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存站的路線。嚴(yán)禁搭乘客梯、潔梯或通過(guò)清潔走廊。2.電梯控制:專(zhuān)用污物電梯應(yīng)設(shè)有“污物專(zhuān)用”標(biāo)識(shí)。手術(shù)室工作人員應(yīng)與后勤中心保持通訊暢通,在轉(zhuǎn)運(yùn)前呼叫電梯,減少等待時(shí)間及在公共區(qū)域的暴露風(fēng)險(xiǎn)。三、標(biāo)準(zhǔn)操作步驟1.術(shù)前準(zhǔn)備:轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿戴好個(gè)人防護(hù)用品(工作服、口罩、帽子、橡膠手套、專(zhuān)用鞋),檢查轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)清潔狀況,備好消毒液及備用包裝袋。2.收取核對(duì):推轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)至手術(shù)間污物出口,通過(guò)傳遞窗接收廢物。核對(duì)標(biāo)簽信息是否完整,檢查包裝袋有無(wú)破損、滲漏。如有問(wèn)題,拒絕接收并指導(dǎo)手術(shù)室護(hù)士重新包裝。3.稱(chēng)重登記:將廢物桶置于轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)上,若條件允許,在緩沖區(qū)進(jìn)行稱(chēng)重。使用PDA手持終端或登記簿記錄廢物重量、類(lèi)別及交接時(shí)間,雙方簽字確認(rèn)。4.密閉運(yùn)輸:關(guān)閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)蓋板,啟動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。運(yùn)輸過(guò)程中保持平穩(wěn),避免劇烈震蕩導(dǎo)致銳器刺穿包裝袋。嚴(yán)禁途中打開(kāi)蓋板或途中添加其他廢物。5.暫存交接:運(yùn)至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存站,與暫存站管理員進(jìn)行交接。交接內(nèi)容包括:廢物種類(lèi)、數(shù)量(袋/盒)、重量、交接時(shí)間。雙簽字留存聯(lián)單,保存底單至少3年。第六章污物通道環(huán)境清潔與消毒污物通道的環(huán)境衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)。盡管污物是密閉轉(zhuǎn)運(yùn)的,但通道地面、墻面、轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)及空氣仍可能受到病原微生物的污染,必須建立嚴(yán)格的清潔消毒制度。一、清潔消毒頻次與標(biāo)準(zhǔn)區(qū)域/對(duì)象消毒頻次消毒劑濃度消毒方式備注地面每臺(tái)手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)后、每日終末500mg/L含氯消毒劑濕式拖拭有血液/體液污染時(shí)立即用1000mg/L-2000mg/L覆蓋消毒墻面及門(mén)窗每日一次500mg/L含氯消毒劑濕式擦拭高度2米以下,重點(diǎn)擦拭門(mén)把手傳遞窗內(nèi)部每日兩次(上下午)500mg/L含氯消毒劑+紫外線擦拭后照射30分鐘紫外線燈管強(qiáng)度需定期監(jiān)測(cè)污物轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)每次使用后500mg/L含氯消毒劑噴灑+擦拭車(chē)輪、車(chē)底重點(diǎn)消毒地漏每日一次1000mg/L含氯消毒劑灌注防止氣溶膠擴(kuò)散空氣每日早晚紫外線/動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)照射/運(yùn)行保持通道通風(fēng)良好二、清潔工具管理1.分區(qū)使用:污物通道的拖把、抹布、水桶必須專(zhuān)用,設(shè)有明顯標(biāo)識(shí)(如紅色),嚴(yán)禁進(jìn)入清潔區(qū)或半清潔區(qū)。2.清洗消毒:使用后的拖把、抹布應(yīng)在清洗池內(nèi)清洗干凈,然后在500mg/L含氯消毒劑中浸泡30分鐘,清水沖凈,懸掛晾干。3.定期更換:拖把頭、抹布應(yīng)定期更換,發(fā)現(xiàn)破損或污染嚴(yán)重立即廢棄。第七章特殊感染手術(shù)污物管理特殊感染手術(shù)(如朊毒體、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病)的污物管理具有極高的風(fēng)險(xiǎn),必須執(zhí)行最高級(jí)別的防護(hù)和消毒措施。一、朊毒體感染污物處理朊毒體對(duì)常規(guī)理化消毒因子具有極強(qiáng)的抵抗力。1.物品處理:所有接觸過(guò)患者的手術(shù)器械、敷料一律按醫(yī)療廢物處理,嚴(yán)禁重復(fù)使用。2.預(yù)處理:污物必須在手術(shù)室內(nèi)就地浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液中作用60分鐘,然后再按常規(guī)流程包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)。3.雙袋包裝:必須使用雙層黃色廢物袋,并在袋外標(biāo)注“朊毒體”警示標(biāo)識(shí)。二、氣性壞疽及突發(fā)傳染病污物處理1.密閉要求:必須使用雙層包裝袋,采用有效封口,確保氣溶膠不外泄。2.路徑隔離:轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需避開(kāi)人員密集區(qū),必要時(shí)建立臨時(shí)隔離屏障。轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后,對(duì)經(jīng)過(guò)的路徑進(jìn)行高強(qiáng)度空氣及物體表面消毒(使用2000mg/L含氯消毒劑)。3.專(zhuān)人專(zhuān)車(chē):指定專(zhuān)人、專(zhuān)車(chē)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后,轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)需進(jìn)行終末消毒,并在指定區(qū)域通風(fēng)晾干。第八章職業(yè)暴露防護(hù)與應(yīng)急預(yù)案一、個(gè)人防護(hù)用品(PPE)配置標(biāo)準(zhǔn)工作人員在進(jìn)入污物通道及進(jìn)行操作時(shí),必須根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)穿戴相應(yīng)的防護(hù)用品。1.常規(guī)防護(hù):醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上)、工作帽、工作服、乳膠手套、防滲透隔離衣、專(zhuān)用鞋。2.增強(qiáng)防護(hù)(處理特殊感染或泄漏時(shí)):在常規(guī)防護(hù)基礎(chǔ)上,增加護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、鞋套、雙層手套。二、職業(yè)暴露處置流程1.銳器傷:立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液,再用流動(dòng)水沖洗。用75%乙醇或0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎。立即報(bào)告感控科,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)防性用藥。2.皮膚/粘膜接觸:立即用肥皂水和流動(dòng)水清洗污染的皮膚;用生理鹽水沖洗粘膜。3.報(bào)告與追蹤:填寫(xiě)《職業(yè)暴露登記表》,保留完整檔案,定期追蹤暴露人員健康狀況。三、醫(yī)療廢物泄漏應(yīng)急處理一旦發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、遺撒或包裝袋破裂,必須立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。1.現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與封鎖:立即判斷污染范圍,拉起警戒帶,疏散無(wú)關(guān)人員,阻斷交通,防止污染擴(kuò)散。2.個(gè)人防護(hù):清理人員穿戴全套加強(qiáng)型防護(hù)裝備(面屏、防護(hù)服、雙層手套)。3.消毒覆蓋:對(duì)泄漏物及受污染地面噴灑2000mg/L-5000mg/L含氯消毒劑,作用30分鐘以上。如為液體廢物,應(yīng)用吸水材料覆蓋后再消毒。4.清理與再消毒:將廢物清理裝入雙層廢物袋;對(duì)地面進(jìn)行再次濕式擦拭消毒。5.處置工具消毒:使用后的工具(簸箕、拖把等)需浸泡在2000mg/L含氯消毒劑中60分鐘。6.記錄與上報(bào):詳細(xì)記錄泄漏時(shí)間、地點(diǎn)、廢物類(lèi)別、泄漏量、處理方法及參與人員,并向科室主任及感控科匯報(bào)。第九章監(jiān)督考核與持續(xù)改進(jìn)建立長(zhǎng)效的監(jiān)督考核機(jī)制是保障本方案生命力的關(guān)鍵。通過(guò)數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、定期檢查與反饋整改,實(shí)現(xiàn)管理質(zhì)量的螺旋式上升。一、日常監(jiān)測(cè)指標(biāo)1.分類(lèi)準(zhǔn)確率:感控護(hù)士每日隨機(jī)抽查5個(gè)手術(shù)間,檢查廢物分類(lèi)是否正確,目標(biāo)準(zhǔn)確率≥98%。2.包裝合格率:檢查包裝袋封口是否嚴(yán)密、標(biāo)簽是否完整、利器盒是否過(guò)滿,目標(biāo)合格率≥99%。3.轉(zhuǎn)運(yùn)及時(shí)率:記錄從呼叫轉(zhuǎn)運(yùn)到完成交接的時(shí)間間隔,常規(guī)手術(shù)不超過(guò)2小時(shí),特殊感染手術(shù)不超過(guò)30分鐘。4.環(huán)境清潔度:每周對(duì)物表、空氣進(jìn)行采樣,菌落總數(shù)需符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。二、考核與獎(jiǎng)懲手術(shù)室將污物通道管理納入科室二級(jí)分配考核體系。1.獎(jiǎng)懲措施:對(duì)于連續(xù)三個(gè)月無(wú)差錯(cuò)、分類(lèi)準(zhǔn)確率達(dá)100%的個(gè)人給予績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于違反操作規(guī)程、導(dǎo)致廢物泄漏、混裝或職業(yè)暴露的人員,視情節(jié)輕重給予扣罰績(jī)效、
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