2026年登革熱疫點孳生地調查處置技術指引

年登革熱疫點孳生地調查處置技術指引前言登革熱是由登革病毒經白紋伊蚊、埃及伊蚊叮咬傳播的急性蟲媒傳染病，2026年全球跨境人員流動持續復蘇，我國Ⅰ、Ⅱ類流行地區輸入性病例持續增多，本地聚集性疫情發生風險顯著上升。白紋伊蚊偏好小型靜止清水孳生，各類室內外積水容器、洼地、閑置雜物均可形成孳生地，是疫情擴散的核心風險源頭。本指引依據《登革熱和基孔肯雅熱防控方案（2026年版）》《WS/T784—2021登革熱病媒生物應急監測與控制標準》《病媒生物化學防治技術系列指南》等國家規范編制，結合2026年智能化監測、低毒環保消殺、基層網格化處置等新技術、新要求，統一疫點劃定、孳生地全域調查、分級處置、效果評估、長效管控全流程操作標準，適用于各級疾控中心、基層衛健辦、社區、物業、第三方有害生物防制機構開展登革熱確診病例（含輸入、本地散發病例、聚集性暴發疫情）疫點孳生地應急調查與處置工作，基孔肯雅熱、寨卡病毒病等伊蚊傳播傳染病疫點處置可參照執行。本指引核心處置目標：落實“1天劃區啟動、3天核心區入戶清零、3天成蚊消殺達標、5天幼蟲密度降至安全線”的“1335”處置時限要求，疫點布雷圖指數（BI）＜5、誘蚊誘卵指數（MOI）＜5，消除所有陽性孳生地，阻斷病毒本地傳播鏈條，嚴防疫情外溢擴散。全文約4600字。第一章總則1.1適用范圍地域范圍：全國所有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類登革熱風險地區，Ⅳ類地區出現輸入病例且發現伊蚊孳生時參照執行；城鄉居民區、城中村、建筑工地、農貿市場、公園景區、醫療機構、學校托幼機構、寫字樓、物流園區、老舊空置房等全部場所疫點。人群與機構：疾控專業技術人員、基層社區網格員、愛國衛生工作人員、物業保潔、第三方PCO消殺作業人員、醫療機構院感防控人員。疫情類型：境外輸入病例、省內外地輸入病例、本地散發病例、14天內3例及以上聚集性疫情、局部暴發疫情。1.2核心工作原則風險分級，分區管控：以病例活動軌跡為核心劃分核心區、警戒區、監控區，按風險梯度分配調查、消殺人力，核心區全域無死角排查處置。孳生治本，化學為輔：堅持環境治理為根本，優先物理清除積水、改造孳生環境；化學消殺僅作為應急補充，嚴禁單純依賴藥物滅蚊。快速響應，限時清零：病例確診24小時內完成風險區域劃定、現場調查啟動；核心區3日內完成100%入戶孳生地排查；5日內全域幼蟲密度達標。全域覆蓋，不留盲區：重點攻克空置房屋、樓頂天臺、地下車庫、雜物間、工地死角等入戶難、排查漏風險點位。科技賦能，群防群控：2026年新增AI誘蚊誘卵識別、線上電子臺賬、居民自主上報積水小程序等數字化工具，同步開展全覆蓋健康宣教，發動群眾自查自清。安全規范，綠色消殺：優先選用低毒、低殘留、登記合規衛生殺蟲劑，嚴格執行藥劑配比、個人防護、水體保護操作規范，避免人畜、綠植、飲用水污染。1.3規范性引用文件《登革熱和基孔肯雅熱防控方案（2026年版）》國家疾控局WS/T784—2021登革熱病媒生物應急監測與控制標準GB/T23797病媒生物密度監測方法蚊蟲GB/T31714病媒生物化學防治技術指南空間噴霧GB/T31715病媒生物化學防治技術指南滯留噴灑GB/T31717病媒生物綜合管理技術規范環境治理蚊蟲《病媒生物防制藥劑使用管理規范（2026修訂）》1.4術語定義疫點：登革熱病例傳染期（發病前1天至退熱后24小時）長期停留、活動的場所，包括居住住宅、工作單位、商鋪、旅居酒店、休閑場所，是孳生地調查處置核心點位。核心區：以疫點為中心，半徑≥100米范圍；本地聚集性疫情、暴發疫情擴大至200米，多病例重疊核心區合并連片管控，必須100%入戶排查。警戒區：核心區向外延伸200米范圍，開展抽樣調查+全域消殺，重點排查沿街商鋪、綠化帶、公共積水點位。監控區：警戒區外圍周邊社區、樓棟、自然村，常態化監測，每周開展孳生地抽查。孳生地：能蓄積靜止清水、可供白紋伊蚊產卵、幼蟲（孑孓）發育的各類積水載體，分為室內孳生地、室外小型容器孳生地、大型環境孳生地三類。陽性孳生地：積水內檢出伊蚊卵、幼蟲、蛹的積水容器/環境，為優先處置對象，現場登記、標記、當場清除消殺。布雷圖指數BI：（陽性積水容器數÷調查總戶數）×100，安全閾值BI＜5；BI≥5存在本地傳播風險，BI≥20紅色預警。誘蚊誘卵指數MOI：陽性誘卵器占回收有效誘卵器比例×100，安全閾值MOI＜5。第二章疫點風險區域劃定與工作時限標準2.1三區精準劃分操作規范2.1.1核心區劃定標準輸入性散發病例：病例住所、工作地為中心，半徑100米；覆蓋全部同樓棟、相鄰樓棟一樓院落、樓下商鋪。本地感染病例：半徑擴大至200米，覆蓋周邊小區、臨街商鋪、小型公園。聚集性/暴發疫情：所有病例活動點位核心區連片整合，整小區、整片城中村劃為核心區，無分割空白。特殊場所疫點：工地、學校、農貿市場、酒店，以整個場所全域劃為核心區，不按機械半徑劃分。2.1.2警戒區劃定標準核心區向外拓展200米范圍，城市包含周邊小區、沿街商鋪、城市綠地；農村覆蓋疫點所在完整自然村，重點排查農田灌溉桶、家畜飲水槽、廢舊農機積水。2.1.3監控區劃定標準警戒區所屬完整社區、行政村，疫情高發街道全域納入監控，僅開展常規抽樣監測，不實施全域入戶。2.22026版硬性處置時限（1335工作機制）24小時（1天）：醫療機構上報確診病例后，疾控人員2小時內抵達現場；24小時內完成三區劃定、組建調查處置隊伍、開展首輪全域成蚊空間噴霧、啟動核心區入戶排查、同步開展病例密接健康監測。3天第一節點：核心區全部樓棟、住戶、商鋪完成100%入戶孳生地調查，所有現場發現陽性孳生地當場物理清除；同步完成第一輪全覆蓋健康教育，發放防蚊滅蚊宣傳材料。3天第二節點：核心區開展2輪滯留噴灑+空間噴霧，雙層疊帳成蚊密度≤0.9只/頂?小時，成蚊活動高峰顯著下降。5天節點：核心區全域布雷圖指數BI降至5以下，警戒區BI控制在5以內，無新增陽性孳生地，完成首輪處置效果評估。2.3不同疫情規模處置梯度要求輸入散發病例：僅核心區全覆蓋入戶，警戒區抽樣調查，監控區常規監測。本地散發病例：核心區+警戒區全部入戶排查，每日監測蚊媒密度。聚集性疫情（3-9例）：核心區、警戒區每日開展孳生地巡查，每2天一輪全域消殺，每日上報密度監測數據。局部暴發（10例以上）：街道全域升級管控，增派專職孳生地清理隊伍，空置房、地下室逐間開鎖排查，每日開展BI、MOI雙指標監測，實施“一日一評估、一日一調度”。第三章疫點孳生地分類與識別調查技術3.1三大類孳生地明細（2026年更新重點排查清單）3.1.1室內孳生地（入戶排查首要重點）種養類：富貴竹、綠蘿、萬年青、水培綠植花瓶、盆景托盤積水；日用容器：飲水機接水盤、空調冷凝水收集桶、魚缸換水暫存桶、寵物飲水盆、腌菜壇、儲水缸；雜物容器：閑置水桶、塑料盆、收納盒、易拉罐、玻璃瓶、香薰瓶；隱蔽點位：陽臺儲物柜積水、衛生間地漏存水、飄窗凹槽積水。3.1.2室外小型容器孳生地（陽性高發點位）廢舊輪胎、花盆底碟、閑置塑料桶、泡沫箱、礦泉水瓶、雨水收集桶、祭祀香爐、破損瓷盆、兒童廢棄玩具、快遞泡沫盒、建筑廢棄涂料桶。3.1.3大型環境孳生地（易遺漏、持續復發點位）建筑類：樓頂排水溝、雨水井、地下集水井、地下室積水坑、破損管道積水、工地基坑、腳手架凹槽；自然綠化類：樹洞、竹節、假山石縫、景觀水池、綠化帶低洼積水、綠化帶垃圾桶底座積水；公共設施類：雨水篦子、消防水池、化糞池溢流口、戶外垃圾桶、自動灌溉積水槽；農村特有：水缸、瓦罐、農具積水、家禽水槽、塑料薄膜積水坑。3.2孳生地調查必備工具清單（2026標準化配置）基礎記錄工具：統一制式《登革熱疫點孳生地入戶調查表》、電子臺賬平板（2026年推廣線上填報系統，實時上傳陽性點位）、記號筆、標簽貼紙（陽性孳生地紅色標記）；現場勘查工具：強光手電筒、撈蚊幼蟲勺、透明采樣管（留存幼蟲標本送檢）、卷尺（劃定三區范圍）、防水雨靴、手套；消殺輔助工具：小型噴壺、滅幼劑顆粒、警示隔離帶；宣教工具：登革熱防控折頁、入戶告知書、群眾自查自清指引海報；智能化設備：AI誘蚊誘卵識別終端、便攜式誘蚊誘卵器、雙層疊帳成蚊監測帳。3.3入戶孳生地標準化調查十步法（2026基層實操規范）第一步：上門告知，規范宣教工作人員出示疾控/社區工作證件，禮貌說明調查事由，告知居民登革熱傳播風險，同步發放宣傳材料，告知群眾“翻盆倒罐、每周換水”基礎自清要求，承諾居民信息嚴格保密，征得同意后入戶排查；對拒絕入戶住戶，登記門牌號，聯合物業、網格員二次上門，仍拒不配合的上報衛健部門依法告知風險責任。第二步：健康問詢，同步病例搜索詢問住戶近14天（本地病例）/25天（輸入病例）家庭成員、訪客有無發熱、劇烈頭痛、肌肉關節劇痛、皮疹、乏力等登革熱典型癥狀；記錄發熱人員信息，立即推送社區落實15天防蚊健康監測，可疑病例引導至發熱門診開展登革熱核酸檢測，落實“逢熱必檢”。第三步：全域目視勘查室內積水依次檢查客廳水培植物、陽臺花盆托盤、衛生間、儲物間、飄窗、飲水機、空調接水桶，手電筒照射隱蔽角落，查看有無靜止積水。第四步：室外院落全覆蓋排查檢查陽臺、露臺、一樓庭院、樓道拐角、窗外置物區所有閑置容器、花盆、雜物，重點查看堆放廢舊輪胎、塑料瓶區域。第五步：積水采樣，判定陽性孳生地發現積水后用撈勺攪動水體，觀察有無白色線狀孑孓、蛹；檢出幼蟲/蛹判定為陽性孳生地，紅色標簽標記點位，采樣管留存標本用于媒介鑒定。第六步：現場登記臺賬，分類記錄線上/紙質表格登記：戶號、住址、室內積水容器數量、陽性容器數、室外積水容器數、陽性容器數、孳生地類型、現場處置措施、住戶配合情況；同步錄入2026年登革熱防控數字化平臺，自動計算單戶容器指數。第七步：當場物理清除陽性積水所有陽性積水就地傾倒于泥土、硬化地面，禁止直接倒入下水道（避免幼蟲沖入管網存活）；小型容器倒置存放，大型水桶加蓋密封，水培綠植現場指導居民3天徹底換水、沖洗根部。第八步：無法即時清除積水施藥處理雨水井、景觀池、地下室積水坑等無法排空環境，現場投放蘇云金桿菌以色列亞種（Bt-i）滅幼顆粒，標注施藥時間、藥劑種類、有效期。第九步：現場指導居民長效自清手把手教學居民自查要點：每周清理花盆托盤、閑置容器全部倒置、水培植物3-5天換水、空調積水每日傾倒，告知居民積水舉報渠道（社區小程序、網格員電話）。第十步：復核離場，標記風險樓棟全戶排查完畢后二次復查陽臺、天臺等易遺漏點位；樓棟存在3處及以上陽性孳生地的，樓棟門口張貼紅色風險警示標識，安排次日回頭復查。3.4室外公共區域孳生地專項調查要點小區物業管轄區域：每日巡查樓頂排水、地下車庫、綠化帶、垃圾桶點位，雨后24小時內重點排查低洼積水；建筑工地：施工圍擋、建材堆放區、基坑、廢棄涂料桶每日排查，要求工地配備積水清理專員；農貿市場：水產攤位儲水桶、綠植盆栽、垃圾桶底座每半日巡查一次；公園景區：假山、樹洞、景觀水池、游客丟棄瓶罐每日清理，大型水池定期投放滅幼劑；城中村/農村：房前屋后瓦罐、輪胎、灌溉水桶全覆蓋，同步勸導村民填埋低洼水坑。3.52026年智能化調查技術應用要求核心區全部布設AI智能誘蚊誘卵器，設備自動拍攝蟲卵圖像，云端AI識別判定陽性，減少人工撈勺工作量；調查人員統一使用移動端電子臺賬，實時上傳陽性孳生地定位，后臺自動生成疫點孳生地熱力圖，精準定位高風險片區；推廣居民自主上報小程序，群眾拍照上傳積水點位，網格員24小時內上門處置，納入全域調查臺賬。第四章分級分類孳生地現場處置技術規范堅持物理清除為主、化學消殺兜底、環境改造長效三級處置模式，所有陽性孳生地當場處置，陰性積水同步落實預防管控措施。4.1一級處置：物理清除（所有小型容器孳生地首選）排空積水：花瓶、盆、罐、塑料桶、泡沫箱等小型積水容器，當場倒干積水，幼蟲全部暴露自然死亡；容器改造：閑置容器倒置、打孔（底部鉆孔杜絕積水），大型儲水容器加裝密封蓋；雜物清理：廢舊輪胎、瓶罐、廢棄玩具統一回收清運，禁止露天堆放；環境改造：低洼坑洼填土平整，樹洞、竹節用水泥、沙土封堵，樓頂排水溝疏通，消除天然積水載體；水培植物改造：現場沖洗植物根系，更換清水，告知居民3-5天換水一次，托盤不存積水。4.2二級處置：化學滅幼（無法排空固定積水環境）4.2.1合規藥劑選擇（2026年推薦低毒藥劑）生物滅幼劑：蘇云金桿菌以色列亞種（Bt-i）顆粒/懸浮劑，對人畜、水生生物安全，適用于景觀池、飲用水儲水缸、雨水井；昆蟲生長調節劑：吡丙醚顆粒，持效期30天，適用于地下集水井、工地基坑；禁止使用高毒有機磷藥劑直接施用于生活飲用水、景觀觀賞水體。4.2.2施藥操作標準小型固定積水（雨水篦子、接水槽）：每5升水投放1gBt-i顆粒，每15天補投一次；大型景觀水池、地下室積水坑：按水體體積1ppm濃度均勻撒施，每月補充；施藥后張貼藥劑警示標簽，標注施藥日期、有效期、藥劑名稱，避免兒童、寵物接觸。4.3三級處置：成蚊應急消殺（配合孳生地清理同步開展）孳生地僅能阻斷幼蟲繁殖，需同步殺滅攜帶病毒的成蚊，分兩類消殺方式：4.3.1空間超低容量噴霧（快速殺滅成蚊，疫情初期24小時內首輪處置）適用場景：室內樓道、地下室、空置房、綠化帶、樓棟外圍蚊蟲棲息區；作業時段：清晨6-8點、傍晚18-21點（白紋伊蚊活動高峰）；藥劑：高效氯氰菊酯、溴氰菊酯超低容量專用乳油，嚴格按照配比稀釋；操作規范：作業時疏散居民，關閉門窗，噴霧后密閉30分鐘通風，作業人員穿戴防護服、護目鏡、防毒口罩。4.3.2滯留噴灑（長效防控，陽性孳生地周邊墻面、綠植）適用點位：陽臺墻面、樓道墻壁、綠化帶灌木、地下車庫立柱、垃圾桶周邊；作用：形成藥膜，停留棲息的成蚊接觸致死，持效期15-30天；禁忌：禁止噴灑于餐桌、餐具、飲用水容器、果蔬綠植表面。4.4特殊難點點位專項處置方案4.4.1空置房屋、無人居住樓棟協調物業、社區聯系業主開門入戶，無法聯系業主的聯合社區、公安開鎖排查；室內所有積水容器全部清運，地漏、積水坑投放滅幼劑；全屋開展空間噴霧+墻面滯留噴灑，門窗加裝臨時紗窗，張貼警示封條，3天后復查。4.4.2建筑工地孳生地每日清運廢棄涂料桶、塑料容器，建材堆放區墊高，搭建防雨棚；基坑設置排水泵，24小時抽排積水，無法抽排的基坑定期投放滅幼劑；工地設置專用積水回收桶，加蓋密封，安排專人每日清理。4.4.3老舊城中村、農村散戶逐戶清理房前屋后廢舊瓦罐、輪胎，統一設置雜物回收點；露天儲水缸全部加蓋，庭院低洼水坑統一填埋；村道排水溝定期疏通，每周投放Bt-i顆粒。4.4.4醫療機構疫點（病房、發熱門診）隔離病房嚴格落實紗窗、蚊帳，空調積水每日傾倒；院區綠化景觀池每周投放生物滅幼劑；發熱門診外圍每日開展成蚊噴霧，杜絕院內蚊蟲叮咬造成交叉傳播。4.5陽性孳生地閉環處置流程發現陽性孳生地→紅色標簽標記→現場撈取幼蟲標本→物理排空/化學施藥→臺賬登記定位→當日消殺周邊成蚊→3天后回頭復查→復查陰性銷號；復查仍陽性則增加消殺頻次，同步開展周邊擴大排查，查找遺漏孳生地。第五章密度監測與處置效果評估標準5.1疫點監測頻次（2026年新版分級監測要求）核心區：疫情處置前3天每日監測BI、MOI；BI降至5以下后改為每周2次，直至連續2周達標終止專項監測；警戒區：每周開展1次布雷圖指數調查，7日內BI降至5以內；監控區：每兩周1次抽樣監測，僅記錄孳生地分布，不強制全域入戶。5.2核心監測指標判定標準布雷圖指數BI＜5：安全，無本地傳播風險；5≤BI＜10：低風險，增加孳生地清理頻次；10≤BI＜20：中風險，全域開展二次入戶排查、強化消殺；BI≥20：高風險紅色預警，啟動街道全域愛國衛生專項清積水行動。

誘蚊誘卵指數MOI統一安全閾值＜5，MOI≥5提示區域伊蚊產卵活躍，存在新發陽性孳生地隱患。5.3處置合格判定標準（疫情解除前置條件）時間條件：最后1例病例退熱滿14天（最長潛伏期）；密度條件：核心區、警戒區連續2次間隔3天監測BI＜5、MOI＜5；孳生地條件：全域無現存陽性孳生地，復查無新增積水孳生點位；人群條件：疫點范圍內無新增發熱可疑病例，密接人員15天健康監測無異常；

四項條件全部滿足，方可終止疫點專項孳生地調查處置工作，轉入常態化月度監測。5.4處置效果復盤機制每起疫點處置完成后3個工作日內，疾控機構組織復盤：梳理漏排查點位、陽性孳生地高發類型、居民不配合難點、消殺藥劑使用問題，形成復盤報告，優化下一次疫點處置流程，更新轄區孳生地風險點位臺賬。第六章健康教育與群防群控工作要求孳生地長效管控核心依靠群眾自主清理，2026年強化入戶精準宣教與多元化宣傳渠道結合：入戶一對一宣教：調查人員排查同步現場教學“翻盆倒罐四步法”，發放圖文指引，針對老年人、出租屋租客重點講解積水危害；線上宣傳矩陣：小區業主群、社區公眾號推送登革熱孳生地識別短視頻，上線積水上報小程序；線下陣地宣傳：小區公告欄、電梯間、農貿市場張貼海報，社區廣場開展防蚊滅蚊科普義診；重點場所專項培訓：物業保潔、工地負責人、商鋪店主開展孳生地管理培訓，落實場所主體責任；激勵機制：鼓勵居民主動清理、上報積水，社區設立微小獎勵，提升群眾參與積極性。第七章人員防護、藥劑安全與應急保障7.1現場作業人員防護規范入戶調查：長袖工作服、橡膠手套、防滑雨靴；消殺作業：額外佩戴N95防護口罩、護目鏡、防滲防護服，嚴禁作業期間飲食、吸煙；作業后：肥皂水清洗暴露皮膚，更換外衣，藥劑沾染皮膚立即清水沖洗15分鐘，出現頭暈、惡心等中毒癥狀立即就醫。7.2藥劑儲存、使用安全管理藥劑單獨存放于陰涼通風庫房，兒童、寵物無法接觸區域，分類標注，嚴禁與食品混放；嚴格按照說明書配比稀釋，不得隨意加大藥劑濃度，避免環境污染、蚊蟲耐藥性快速產生；水體周邊施藥優先選用生物制劑，禁止在飲用水水源、魚塘周邊使用化學菊酯類滅幼藥劑；過期、廢棄藥劑、空包裝統一回收，交由危廢機構處置，不得隨意丟棄。7.32026年疫點處置物資保障清單調查物資：電子臺賬平板、AI誘蚊設備、撈勺、手電筒、標識標簽、宣傳折頁；消殺物資：超低容量噴霧器、滯留噴灑設備、Bt-i滅幼顆粒、菊酯類消殺乳油、防護全套裝備；應急物資：積水清理鐵鍬、水桶、清運編織袋、隔