11月住院醫師規范化培訓《口腔內科》測試題與參考答案

11月住院醫師規范化培訓《口腔內科》測試題與參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.尖銳濕疣的特征性組織病理學改變為（）A、表皮角化不全B、棘層增生C、上皮釘突伸長、增厚D、基底層液化變性E、顆粒層和棘層上部細胞空泡性變正確答案：E2.梅毒黏膜斑是以下哪種梅毒的特征性表現（）A、先天梅毒B、潛伏梅毒C、三期梅毒D、二期梅毒E、一期梅毒正確答案：D3.牙隱裂檢查時最有幫助的檢查是A、X線B、涂碘染色C、探診D、溫度測驗E、視診正確答案：B4.某地區某種疾病的發病率明顯超過歷年的散發發病率水平，則認為該病（）。A、大流行B、暴發C、散發D、小流行E、流行正確答案：E答案解析：流行指某病在某地區的發病率顯著超過歷年（散發）的發病率水平。各病例間有明顯的時空聯系，發病率高于當地散發發病水平的3～10倍。5.關于味蕾的描述，不正確的是A、除位于乳頭外還可分布于軟腭會厭B、味蕾位于基底膜之下C、光鏡下味蕾由亮細胞和暗細胞組成D、味蕾的功能是感受味覺E、上皮分化形成的特殊結構正確答案：B6.起源于胚外層的是A、牙骨質B、牙釉質C、牙本質D、牙周膜E、牙髓正確答案：B7.檢查外傷牙根折斷用（）。A、捫診B、咬診C、X線檢查D、松動度檢查E、局部麻醉檢查正確答案：C答案解析：牙根折斷在X線檢查中有明顯的影像學特征，故檢查外傷牙根折斷一般拍攝X線片。8.肯氏第一類缺失義齒的后腭桿應A、離開黏摸1.5～2.0mmB、與黏膜密合C、離開黏摸2～2.mmD、離開黏摸3～4mmE、離開黏摸0.5～1.0mm正確答案：E9.齲病也可稱為牙齒硬組織的（）A、變態反應性疾病B、細菌感染性疾病C、病毒感染性疾病D、免疫反應性疾病E、化學刺激性疾病正確答案：B10.某患者行全口義齒修復，1周后復診，訴后牙咬頰。消除咬頰的方法是A、讓患者適應B、增大上下后牙的覆（牙合）C、增大上下后牙的覆蓋D、增加上下后牙區遠中基托厚度E、以上全不對正確答案：C11.牙隱裂最具重要的臨床表現是（）A、叩痛B、冷刺激痛C、熱刺激痛D、夜間痛E、定點性咀嚼劇痛正確答案：E12.下列是引起牙齒松動的原因，除外A、（牙合）創傷B、牙周袋深部刮治C、牙周膜急性炎癥D、牙周翻瓣術后E、牙槽骨吸收達1／2以上正確答案：B答案解析：試題難度：中，引起牙齒松動的原因包括：牙槽骨吸收、（牙合）創傷、牙周膜急性炎癥、牙周翻瓣手術后及女性激素水平變化。牙周翻瓣手術后，由于手術創傷及部分骨質的去除、組織水腫，會有牙暫時性動度增加。而刮治治療不會像手術治療那樣會引起創傷，因此引起牙齒松動的原因中不包括B。13.鑄造3/4冠與鑄造全冠比較，其優點是A、牙冠的邊緣顯露金屬B、磨除的牙體組織較少C、邊緣線長D、必須作鄰軸溝E、固位力強正確答案：B答案解析：相比全冠，3/4冠唇側不需牙體預備，因此磨除牙體組織較少，但固位力不如全冠，其他選項也不是3/4冠的優點，故此題選B。14.患者，女性，33歲，因左側上下后牙有自發性疼痛放散至頭面部兩天來診。檢查：左上第一磨牙牙體未見明顯異常，疼痛與溫度測試無關，牙髓活力測驗表現為遲鈍，X線片示髓腔內有阻射的鈣化物，對該牙進行局部麻醉可緩解疼痛，該牙最可能的診斷為A、三叉神經痛B、牙髓鈣化C、牙髓壞死D、殘髓炎E、上頜竇炎正確答案：B答案解析：X線檢查結果是牙髓鈣化的重要診斷依據，且患者出現沿三叉神經分布區域放散的自發痛，與溫度無關，牙體無明顯疾患，牙髓活力測驗表現為遲鈍，對該牙進行局部麻醉可緩解疼痛，都支持了牙髓鈣化的診斷。15.患者男，60歲。右舌緣潰瘍3個月，病理證實為鱗癌，臨床分期為T3，決定進行舌頜頸聯合根治術，前臂皮瓣修復舌缺損，前臂皮瓣供區植以全厚皮片。前臂皮瓣供區創口的引流處理一般是A、皮片引流B、不用引流C、管狀引流D、負壓引流E、紗條引流正確答案：B答案解析：此患者前臂皮瓣在手術過程中切除，傷口在手術過程中能嚴格無菌，所以屬于無菌傷口。對于無菌傷口的處理應嚴密縫合，一般不需要放置引流，B正確，排除A、C、D、E，故選B。16.臨床上懷疑下頜下腺導管陽性結石時，首選以下哪種檢查A、下頜橫斷（牙合）片+頜下腺側位片B、下頜下腺造影C、下頜骨側位片D、下頜曲面斷層E、下頜骨后前位片正確答案：A17.窩溝封閉的適應證是A、牙萌出4年無齲B、對側同名牙有齲C、患有較多鄰面齲D、恒切牙和尖牙E、已充填完好的牙正確答案：B答案解析：試題難度：中；本題考核知識點是對側同名牙有齲或有患齲傾向預示該牙很有可能即將患齲，應及時做窩溝封閉預防齲的發生。18.以下是根管預備的注意事項之一的是（）。A、用根管鉆或銼不必逐號進行B、根管應盡量擴大為好C、器械預備中不做沖洗D、器械可以超出根尖狹窄部E、首先測定工作長度正確答案：E答案解析：做根管預備前必須測定工作長度，以避免根管預備不足或超出根尖狹窄部；根管擴大程度一般要求比第一支銼擴大3個型號，過分擴大將削弱根管的抗裂強度。用根管鉆或銼必須逐號進行，每換一支器械前均應沖洗，以免牙本質碎屑堵塞根管。19.在前牙修復中，下列橋體美學效果最好的是A、馬鞍式橋體B、接觸式橋體C、卵圓形橋體D、改良式橋體正確答案：C20.妊娠期口腔健康檢查的重點是A、牙周炎B、牙齦炎C、面齲D、楔形缺損E、鄰面齲正確答案：B答案解析：妊娠期牙齦炎的患病率明顯增加，為防控的重點。21.面神經屬于A、交感神經B、混合性神經C、運動神經D、感覺神經E、副交感神經正確答案：B22.嚼檳榔引起的口腔癌最好發于A、舌B、口底C、牙齦D、頰部E、唇正確答案：D23.對恒牙胚影響較大的乳牙外傷為A、冠折B、根折C、牙齒震蕩D、全脫出E、挫入正確答案：E答案解析：試題難度：中，乳牙外傷的治療一定要考慮外傷對恒牙發育的影響，其中挫入即牙齒嵌入牙槽骨中，乳牙牙根下方就是恒牙胚，恒牙胚周圍骨板受到創傷，嵌入的牙根如果朝向恒牙胚有可能影響恒牙發育，造成釉質發育不全、牙根彎曲埋伏阻生等。24.顏面危險三角區的范圍是A、兩側頦孔至鼻尖的連線B、兩側口角至鼻尖的連線C、兩側口角至鼻根的連線D、兩側頦孔至鼻根的連線E、兩側口角至眉間的連線正確答案：C25.下列活髓切斷的適應證中，哪項是錯誤的（）A、去腐未凈露髓B、年輕恒牙局部性牙髓炎C、外傷冠折露髓D、意外露髓E、乳牙深齲去凈腐質露髓正確答案：A26.下頜神經前干中感覺神經是A、顳深神經B、翼內肌神經C、頰神經D、翼外肌神經E、咬肌神經正確答案：C27.患者，女，28歲。因齲齒致牙冠大部分缺損，影響美觀。要求固定義齒修復。查，左上1殘根，叩（-），X線檢查，左上1已行根管治療，根充完全。在備牙時，樁冠頸緣設計不正確的作法是A、如為金屬烤瓷冠，唇緣牙體預備形式可為135°肩臺B、如為全瓷冠，應作90°肩臺C、唇側肩臺寬度不少于1.0mmD、舌面肩臺寬度不少于0.5mmE、各軸面肩臺不必連續正確答案：E答案解析：如為金屬烤瓷冠，唇緣牙體預備形式可成直角或135°凹面肩臺，肩臺寬度一般為1.0mm，預備不足，會使頸部瓷層太薄，出現金屬色或透明度降低，冠邊緣的強度下降，預備過多，可能會引起牙髓損害，牙頸部髓腔壁厚度一般為1.7～3.0mm，舌側肩臺寬通常為0.5～0.8mm；全瓷冠，應作90°肩臺，其肩臺寬度為1.0mm。邊緣應連續一致、光滑而無粗糙面和銳邊。28.關于氟化飲水不正確的說法是A、對光滑面齲效果好B、自出生起使用，效果最好C、恒牙優于乳牙D、減少錯位牙E、對成年人無作用，只適于生長發育期的兒童正確答案：E29.預防口腔癌不需定期檢查的對象是A、40歲以上每天吸煙20支以上者B、有煙酒嗜好而口腔內有白斑者C、長期嚼檳榔者D、維生素缺乏者E、口腔黏膜有異常白色或紅色斑塊者正確答案：D30.關于牙骨質的生物學特性，不正確的是A、生理情況下牙骨質既可以吸收又可新生B、修復性牙骨質可以是細胞性或無細胞性C、新生牙周膜纖維附麗于牙齒是由于牙骨質可以增生D、牙骨質具有修復補償功能E、病變時牙骨質可吸收正確答案：A31.下列藥物中有腐蝕性的是（）A、氟化鈉B、酸性氟磷酸鹽C、硝酸銀D、氟化鋁酸鉸E、氟化亞錫正確答案：C32.患者男，65歲。因扁桃體癌欲進行放療，放療前應A、對仍能保留的齲壞磨牙治療后進行金屬全冠修復B、對無法治愈的病牙予以拔除并進行活動義齒修復C、對仍能保留的齲壞牙治療后進行金屬全冠修復D、牙周潔治，取出口腔內已有的金屬義齒E、對所有齲齒、牙周炎等病牙均予以拔除正確答案：D答案解析：放療前應常規進行牙周潔治，注意口腔衛生。對口腔內可引起感染的病灶牙進行處理，對仍能保留的齲患、牙周炎等病牙應先予以治療，而無法治愈的病牙應予以拔除。放射前應取出口腔內已有的金屬義齒；活動義齒需要在放射療程終止，經過一段時間后再進行摘戴，以免造成黏膜損傷，所以不能進行金屬義齒修復，所以A、C錯誤；活動義齒要在放射療程后修復，B錯誤；能保留的要盡量保留，所以E錯誤。故本題選D。33.下列因素中與口腔癌的發生、發展不相關的是A、人類免疫缺陷病毒（HIV）B、EB病毒C、單純皰疹病毒D、口腔衛生不良E、梅毒螺旋體正確答案：A34.關于樁冠牙體預備以下哪項是錯誤的扭轉移位A、當殘冠剩余牙體組織較多時，可將根面預備成唇舌向的兩個斜面，以增加冠樁長度，防止樁冠受力后發生B、患牙預備前必須拍攝X線片，了解根長度C、應選用直徑比根管口略細的預備鉆針開始預備，再逐步擴大D、根管口預備過多，呈喇叭口狀，會影響樁冠的固位和根管壁抗力形E、以上說法均正確正確答案：A35.口腔頜面部癌與肉瘤的根本區別是A、對全身的影響B、組織學來源C、臨床癥狀D、生長方式E、發病年齡正確答案：B答案解析：頜面部癌和肉瘤最根本的區別是組織學來源，癌來源于外胚層，而肉瘤來源于間葉組織，在臨床癥狀、生長方式、發病年齡上沒有根本區別。36.試戴固定義齒時，以下哪一項不是檢查接觸點的常用方法A、拍X線片B、使用鄰面接觸檢查片C、參考患者的主觀感受D、牙線檢查E、咬合紙檢查正確答案：A37.患者，左下6缺失，左下7近中傾斜移位，決定左下7是否能用做基牙，其傾斜的最大限度是A、60°B、20°C、30°D、40°E、10°正確答案：C38.固定義齒修復增加基牙時，應遵循的原則是A、應選擇在缺失牙的近中側增加基牙B、應選擇在支持固位力強的一側增加基牙C、應選擇在支持固位力差的一側增加基牙D、應選擇在缺失牙的遠中側增加基牙E、必須在缺失牙兩側同時增加基牙正確答案：C答案解析：在條件較差的一側增加基牙才能夠有效分散（牙合）力，使兩端基牙承受的（牙合）力較為接近。39.患者左下第一磨牙近中鄰（牙合）面深齲洞，探敏，叩診（-），冷測試一過性敏感，該牙診斷為深齲。正確處理方案為A、復合樹脂充填B、雙層墊底后銀汞合金充填C、根管治療D、氫氧化鈣、玻璃離子水門汀充填E、磷酸鋅水門汀充填正確答案：B答案解析：無明顯激發痛的深齲，可直接墊底充填。40.下列哪項不是牙源性腺樣瘤與含牙囊腫的區別點：A、由多邊形嗜酸性鱗狀細胞組成小結節B、腫瘤為梁狀或篩狀C、腫瘤上皮為結節狀實性細胞巢，可形成玫瑰花樣結構D、腫瘤腔內可含牙E、腫瘤上皮為立方或柱狀細胞，形成環狀腺管樣結構正確答案：D41.乳牙因磨耗產生的修復性牙本質最常見于A、乳前牙切端B、乳牙鄰面髓角處C、乳磨牙髓腔頂部D、乳磨牙髓腔底部E、根分歧處正確答案：C答案解析：牙髓組織主要包含神經、血管，淋巴和結締組織，還有排列在牙髓外周的造牙本質細胞，其作用是造牙本質。當牙冠某一部位有齲或其它病損時，可在相應的髓腔內壁形成一層牙本質，稱為修復性牙本質，以補償該部的牙冠厚度，即為牙髓的保護性反應。42.口腔癌"T2N1M1"所指哪項不正確A、T2代表腫瘤最大直徑>2cm，≤4cmB、N1代表同側單個淋巴結轉移，直徑≤3cmC、M1有遠處轉移D、M1無遠處轉移E、以上都不正確正確答案：D43.通過調整義齒的就位道方向，可以增減固位作用。因為改變就位道可以A、改變基牙倒凹的深度、坡度B、改變基牙倒凹的位置C、改變制鎖角度D、A+B+C正確答案：D44.某患者，女性，18歲，因車禍頜面外傷6小時急診，患者右面部腫脹，壓痛，右眶周淤血，眶下區皮膚麻木，張口度1指，咬合關系正常，應考慮診斷為：A、右側下頜髁狀突頸部骨折B、右側上頜骨骨折C、右側下頜骨體部骨折D、右側上、下頜骨聯合骨折E、右側顴骨顴弓骨折正確答案：E45.患者，女，37歲，右下第三磨牙缺失，第二磨牙Ⅲ度根分叉病變，遠中根垂直吸收近根尖，近中根骨吸收達根長1／3，牙微松動，最佳治療方案是A、分根術B、半牙切除術C、拔除第二磨牙D、引導性組織再生術E、植骨術正確答案：B46.腺周口瘡可波及A、皮膚B、粘膜下肌肉C、粘膜下腺體D、關節E、眼正確答案：C47.年輕恒牙牙髓病不能采用的治療方法有A、干髓術B、根尖誘導成形術C、根管治療術D、活髓切斷術E、直接蓋髓術正確答案：A48.固位力最差的是A、3/4冠B、嵌體C、甲冠D、金屬全冠E、烤瓷全冠正確