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文檔簡介
2026年上海市養老護理員資格考試技師考試試題試卷(含答案)一、單項選擇題(共40題,每題0.5分,共20分。每題只有一個正確選項,不選、錯選均不得分)1.根據老年人消化系統的生理特點,下列關于口腔護理的描述中,錯誤的是()。A.老年人唾液分泌減少,導致口腔自潔能力下降,易引發感染B.牙齦萎縮易引起牙周炎,因此刷牙時應選用硬毛牙刷以清潔徹底C.舌味蕾萎縮可導致味覺遲鈍,食欲減退D.口腔干燥時可少量多次飲水,或使用人工唾液2.在為患有高血壓的老年人進行飲食指導時,應嚴格限制()的攝入量。A.鉀B.鈣C.鈉D.鐵3.王大爺,78歲,處于昏迷狀態。為其進行鼻飼喂養時,護理員應特別注意()。A.灌注速度宜快,以免鼻飼液冷卻B.每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間不少于2小時C.鼻飼前后均需喂少量溫開水沖洗胃管D.若老人出現嗆咳、呼吸急促,應立即停止并減慢速度4.關于壓瘡的預防與護理,下列說法中屬于“二級預防”措施的是()。A.定期進行全身皮膚評估,識別高風險人群B.對已經發紅的皮膚進行減壓,并使用透明貼膜保護C.對III期壓瘡進行清創處理,控制感染D.加強營養支持,促進愈合5.老年人睡眠障礙常見表現為入睡困難、早醒等。下列護理措施不當的是()。A.睡前飲用少量溫牛奶助眠B.建立規律的作息時間,白天適當增加活動量C.睡前長時間看電視以產生疲勞感D.調節臥室溫度、光線,創造安靜環境6.進行尸體護理時,下列做法不符合倫理及操作規范的是()。A.撤去一切治療用物,使其尸體整潔B.將尸體放平,頭下墊一軟枕,防止面部淤血C.有傷口者需更換敷料,縫合引流口D.在尸體卡上填寫死者姓名、年齡、死亡診斷等信息7.糖尿病老人注射胰島素后,若發生低血糖反應,最直接有效的急救措施是()。A.立即靜脈推注葡萄糖B.讓老人平臥保暖C.意識清醒者立即口服糖水或含糖食物D.立即喂食碳水化合物餅干8.為失智老人(阿爾茨海默病)進行記憶訓練時,下列方法效果最不顯著的是()。A.回憶往事法B.現實定向訓練C.進行復雜的數學計算訓練D.視覺提示物使用9.關于冷熱療法的應用,下列描述正確的是()。A.用冷療法減輕深部組織出血B.腹部禁用冷療以防腹瀉C.使用熱水袋時水溫應控制在70℃-80℃,以保暖效果好D.局部感覺麻木的老人可使用熱敷改善循環10.在養老機構安全管理中,“RCA”是指()。A.風險評估B.根本原因分析C.臨床路徑D.質量控制循環11.張奶奶,80歲,患有慢性支氣管炎。夜間突然出現呼吸困難、口唇發紺、煩躁不安,咳出粉紅色泡沫痰。考慮可能發生了()。A.肺氣腫B.急性左心衰竭(肺水腫)C.支氣管哮喘發作D.肺栓塞12.對跌倒風險評估量表的使用,目的是()。A.確定老人是否需要藥物治療B.識別跌倒高風險因素,制定針對性預防措施C.作為判定老人生活自理能力的唯一依據D.計算跌倒賠償金額13.使用輪椅轉運老人時,下坡操作正確的是()。A.面向前方快速推下B.面向前方倒退下行C.面向后方倒退下行D.鎖住剎車,讓輪椅自由滑下14.護理員在為老人進行照護時,與老人溝通的技巧中,最重要的是()。A.語速要快,提高交流效率B.避免眼神接觸,表示尊重C.傾聽,并給予反饋和共情D.經常打斷老人的話題以糾正錯誤15.紫外線燈管空氣消毒時,燈管距離地面的高度應不超過()米。A.1.5B.2.0C.2.5D.3.016.老年人常服用多種藥物,下列哪種服藥行為是錯誤的?()A.嚴格遵醫囑按時按量服用B.將硝酸甘油放在床頭伸手可及處以防心絞痛發作C.親屬擅自更改藥物劑量D.服用降糖藥后按時進食17.護理員在指導偏癱老人進行穿脫衣服訓練時,應遵循的原則是()。A.先穿健側,先脫健側B.先穿患側,先脫患側C.先穿健側,先脫患側D.先穿患側,先脫健側18.中醫養生理論中,提出“春夏養陽,秋冬養陰”的是()。A.《黃帝內經》B.《傷寒雜病論》C.《千金方》D.《本草綱目》19.老年人心理健康標準不包括()。A.感知覺尚好B.記憶力下降,但生活邏輯正常C.情緒極度波動,常無端發怒D.人際關系和諧,適應環境20.對于留置導尿管的老人,護理員應每日觀察尿液的()。A.顏色、性質、量B.僅觀察量C.僅觀察是否渾濁D.僅觀察氣味21.在進行徒手心肺復蘇(CPR)時,成人胸外按壓的深度與頻率分別是()。A.至少5cm,100-120次/分B.2-3cm,80-100次/分C.4-5cm,60-80次/分D.6-7cm,120-140次/分22.養老護理員在職業活動中,應遵守的首要職業道德規范是()。A.提高技能B.尊老敬老C.廉潔奉公D.團結協作23.關于噎食的急救,采用海姆立克急救法時,急救者應站在老人()。A.正前方B.側方C.后方D.無論哪個位置均可24.為臥床老人進行床上擦浴時,室溫和水溫應調節至()。A.室溫18-20℃,水溫35-37℃B.室溫22-26℃,水溫50-52℃C.室溫24-26℃,水溫40-45℃D.室溫28-30℃,水溫55-60℃25.測量血壓時,袖帶下緣距肘窩的距離應為()。A.1-2cmB.2-3cmC.4-5cmD.5-6cm26.老年人發生便秘時,錯誤的護理措施是()。A.養成定時排便的習慣B.適當增加膳食纖維和飲水C.長期依賴強效瀉藥D.進行腹部環形按摩27.為男老人進行導尿術時,提起陰莖與腹壁成()角,使恥骨前彎消失。A.30°B.45°C.60°D.90°28.面對有自殺傾向的抑郁老人,下列做法錯誤的是()。A.24小時有人陪護,不離視線B.收藏好危險物品(刀具、繩索、藥物)C.告訴他“想開點,這點小事不至于”D.及時通知醫生和家屬29.對失智老人進行行為矯正,常用的方法是()。A.強迫命令B.懲罰機制C.獎勵強化D.忽視冷落30.臨終關懷的核心理念是()。A.以治愈疾病為目的B.以延長生命時間為唯一目標C.提高生命質量,維護死者尊嚴,提供心理支持D.放棄所有治療措施31.下列哪項不是老年人跌倒的內在因素?()A.視力減退B.地面濕滑C.體位性低血壓D.下肢肌力減退32.為老人進行口腔護理時,昏迷老人應使用的開口器是()。A.壓舌板B.張口器(從臼齒處放入)C.吸水管D.棉簽33.關于氧療的注意事項,下列說法正確的是()。A.停用氧氣時應先關流量表,再拔鼻導管B.氧氣筒應遠離火源5米以上C.鼻導管吸氧時,鼻塞應插入鼻孔內深度約1cmD.急性肺水腫老人可給予20%-30%乙醇濕化吸氧34.為癱瘓老人更換床單時,正確的翻身角度是()。A.30°B.45°C.90°D.180°35.老年人容易出現“離退休綜合征”,其核心心理沖突是()。A.角色轉換產生的適應障礙B.經濟收入下降C.身體疾病增多D.子女不在身邊36.記錄出入量時,下列哪項不屬于出量?()A.尿液B.嘔吐物C.汗液(估算量)D.飲水量37.艾滋病(HIV)在養老機構中的傳播途徑主要是()。A.共用餐飲具B.蚊蟲叮咬C.性接觸及血液傳播D.握手擁抱38.對失智老人進行智力訓練游戲時,最適宜的游戲類型是()。A.極高難度的邏輯推理B.簡單的拼圖、積木、找不同C.競爭激烈的對抗性游戲D.長時間持續的單調游戲39.下列關于胃管鼻飼喂養的注意事項,錯誤的是()。A.每次灌注前應檢查胃管是否在胃內B.藥物應研磨成粉末,溶解后灌入C.鼻飼液溫度應控制在38-40℃D.胃管應每周更換一次40.現代養老護理中,提倡的照護模式是()。A.以疾病為中心的照護B.以任務為中心的照護C.以人為中心的整體照護D.以管理為中心的照護二、多項選擇題(共15題,每題1分,共15分。每題有兩個或兩個以上正確選項,多選、少選、錯選均不得分)1.老年人皮膚護理的注意事項包括()。A.保持皮膚清潔干燥B.避免使用堿性過大的肥皂C.瘙癢時避免用力抓撓D.勤用熱水燙洗止癢E.衣著應柔軟透氣2.下列哪些情況提示老人可能發生了腦卒中(中風)?()A.突然出現一側肢體麻木或無力B.突然出現言語不清或理解困難C.突然出現視力模糊或重影D.突然出現劇烈頭痛E.突然出現眩暈、行走不穩3.留取尿常規標本的正確方法是()。A.使用清潔干燥的容器B.留取晨起第一次尿液C.女性應避開月經期D.留取尿液時應留取中段尿E.標本應及時送檢4.關于老人噎食的預防措施,正確的有()。A.進食速度宜慢,細嚼慢咽B.進食時應保持坐位或半坐位C.選擇粘性大、易成團的食物(如湯圓、年糕)以增加營養D.進食時避免大笑、談話E.有吞咽困難的老人應選擇糊狀食物5.護理員在工作中發生職業暴露(如針刺傷)后,正確的處理流程是()。A.立即從近心端向遠心端擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液B.用流動水和肥皂液清洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口D.立即包扎止血E.及時上報并咨詢醫生是否需要預防性用藥6.壓瘡的好發部位包括()。A.骶尾部B.肩胛部C.足跟D.肘部E.枕后7.為失智老人營造安全環境,應做到()。A.地面防滑、無障礙物B.安裝門禁系統或監控,防止走失C.衛生間安裝扶手、呼叫器D.床邊加裝床欄E.將危險物品(刀剪、火柴)收納好8.徒手心肺復蘇(CPR)的有效指征包括()。A.頸動脈搏動恢復B.面色、口唇由發紺轉為紅潤C.出現自主呼吸D.瞳孔由大變小E.意識逐漸恢復9.對老人的飲食護理應遵循的原則是()。A.營養均衡B.少食多餐C.葷素搭配D.飲食清淡、易消化E.強制進食以保證營養10.關于老年人用藥安全,下列說法正確的有()。A.定期清理家中過期變質藥物B.了解藥物的不良反應C.用藥方案應盡量簡單,便于記憶D.可以用茶水送服藥物E.注意觀察用藥后的效果和反應11.心理護理的基本技巧包括()。A.傾聽B.沉默C.同理心(共情)D.引導E.批評教育12.養老護理員在指導老人進行康復訓練時,應注意()。A.循序漸進B.量力而行C.全方位運動D.持之以恒E.出現疼痛應立即停止并檢查13.引起老人便秘的常見原因有()。A.活動量減少B.飲食中缺乏纖維素C.飲水量不足D.精神緊張或焦慮E.長期服用某些藥物(如鈣片)14.面對失智老人的精神行為癥狀(BPSD),如游蕩、激越,護理員可以采取的應對策略有()。A.轉移注意力B.給予抗精神病藥物C.尋找觸發原因并去除D.保持環境安靜,減少刺激E.通過身體接觸安撫15.下列哪些屬于養老護理員在培訓低級別護理員時的職責?()A.演示基礎護理操作B.講解老年人心理特點C.傳授溝通技巧D.制定護理計劃E.進行安全意識教育三、填空題(共20空,每空0.5分,共10分)1.正常成人腋下體溫的范圍是______℃。2.老年人睡眠呼吸暫停綜合征的主要表現是睡眠中反復出現呼吸暫停,每次持續時間超過______秒。3.為老人進行超聲波霧化吸入時,水槽內應加______水。4.測量脈搏時,正常成人的脈搏頻率為______次/分。5.鼻飼液的溫度應控制在______℃,以避免燙傷胃黏膜或引起腹瀉。6.壓瘡分為四期,其中______期表現為皮膚完整,出現指壓不變白的紅斑。7.艾滋病病毒(HIV)主要攻擊人體的______系統。8.進行心肺復蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例為______(單人或雙人)。9.老年人服用強心苷類藥物(如地高辛)時,若出現惡心嘔吐、黃視、綠視,提示可能發生了______。10.輪椅的寬度應以老人坐下后臀部兩側與輪椅邊緣之間有______厘米的空隙為宜。11.為防止交叉感染,接觸不同老人之間應進行______。12.糖尿病的典型癥狀是“三多一少”,即多飲、多尿、多食和______。13.臨終老人通常經歷的五個心理反應階段是:否認期、憤怒期、______期、抑郁期和接受期。14.老年人進行口腔清潔時,對于義齒(假牙)的護理應做到______清潔,取下后浸泡在冷水中。15.中醫“四診”是指望、聞、______、切。16.高血壓的診斷標準是收縮壓≥______mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。17.常用的消毒劑“84消毒液”的主要有效成分是______。18.為偏癱老人良肢位擺放時,患側上肢應呈______位,手心向上。19.給予老人口服給藥時,應遵循“三查七對”制度,其中“三查”是指操作前查、操作中查、______查。20.老年人由于骨質疏松,跌倒后極易發生______骨折。四、簡答題(共4題,每題5分,共20分)1.簡述對長期臥床老人進行翻身拍背的注意事項及具體操作要點。2.某老人患有2型糖尿病,作為養老護理員技師,請簡述針對該老人的足部護理指導要點。3.面對一位剛剛入住養老機構、表現出焦慮和孤獨情緒的“新入住老人”,你將如何進行心理疏導和照護?4.簡述海姆立克急救法的操作步驟(針對清醒老人)。五、綜合應用題(共3題,第1題10分,第2題15分,第3題10分,共35分)1.案例分析與護理計劃制定李奶奶,82歲,腦梗死后遺癥(右側偏癱),失語,吞咽困難(需鼻飼),長期臥床。近期發現其骶尾部有一約4cm×5cm的皮膚破損,深達肌層,有膿性分泌物滲出,周邊皮膚紅腫。(1)請判斷李奶奶骶尾部的壓瘡分期,并說明判斷依據。(3分)(2)針對李奶奶目前的壓瘡情況,列出主要的護理措施。(4分)(3)作為技師,請制定一份預防其壓瘡進一步惡化和復發的長期護理計劃(至少包含4個方面)。(3分)2.計算分析與綜合管理張大爺,75歲,患有慢性心功能不全。醫囑要求今日輸液總量為1500ml,需在8小時內勻速滴完。已知使用的輸液器滴系數為15滴/ml。(1)請計算輸液滴速(滴/分)。(列出計算公式,保留整數)(5分)(2)在輸液過程中,張大爺突然出現胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,兩肺滿布濕啰音。請判斷他發生了什么情況?作為現場第一責任人,你應立即采取哪些急救護理措施?(6分)(3)作為技師,你需要對初級護理員進行心衰老人的輸液管理培訓。請列出培訓中必須強調的三個關鍵風險點及其預防措施。(4分)3.情景模擬與培訓指導王爺爺,85歲,患有阿爾茨海默病(中期)。近期他總是在傍晚時分表現得焦躁不安,跟隨護理人員,反復念叨要“回家找媽媽”,甚至試圖翻越院門。此癥狀在醫學上稱為“日落綜合征”。(1)請分析導致王爺爺出現“日落綜合征”的可能原因(至少列舉3點)。(3分)(2)作為技師,請設計一套針對王爺爺此癥狀的非藥物干預護理方案。(4分)(3)你需要指導護理員如何與王爺爺進行有效溝通以平復其情緒。請寫出兩護理員對話示例,并分析其正確或錯誤之處。(3分)參考答案及評分標準一、單項選擇題1-5:BCCBC6-10:BCCBB11-15:BBCCC16-20:CDACA21-25:ABBCB26-30:CDCCC31-35:BBBAA36-40:DBBDC二、多項選擇題1.ABCE2.ABCDE3.ABCDE4.ABDE5.ABCE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCE11.ABCD12.ABDE13.ABCDE14.ACDE15.ABCE三、填空題1.36.0-37.02.103.冷4.60-1005.38-406.I7.免疫8.30:29.洋地黃中毒10.2.5-511.手衛生12.體重減少13.協議/討價還價14.每日15.問16.14017.次氯酸鈉18.伸(或外展/抗痙攣)19.操作后20.髖部四、簡答題1.翻身拍背的注意事項及操作要點:要點:(1)協助老人取側臥位,背部墊枕支撐。(2)手掌呈杯狀(空心掌),利用手腕力量,由下至上、由外向內叩擊背部。(3)力度適宜,以老人能耐受為宜,避開脊柱、肩胛骨、腎區。(4)同時鼓勵老人咳嗽排痰。(5)拍背應在餐前2小時或餐后30分鐘進行,防止嘔吐。注意事項:觀察老人面色、呼吸;骨質疏松者力度要輕;肋骨骨折史者禁拍。2.糖尿病老人足部護理指導:(1)每日檢查足部皮膚,觀察有無破損、水泡、紅腫。(2)每晚溫水洗腳(水溫<37℃),浸泡時間<10分鐘,擦干趾縫。(3)修剪趾甲應平剪,磨圓邊緣,不要剪太深。(4)穿寬松、透氣、圓頭的鞋襪,避免赤腳行走。(5)防止燙傷、凍傷,禁用熱水袋、電熱毯直接暖腳。(6)促進下肢血液循環,如適度運動、按摩。3.新入住老人的心理疏導與照護:(1)建立信任關系:主動熱情接待,自我介紹,態度和藹。(2)環境適應:詳細介紹房間設施、室友、作息制度,帶領熟悉環境。(3)傾聽與共情:鼓勵老人表達思念、擔憂等情緒,給予理解和安慰。(4)社交促進:介紹室友給老人認識,鼓勵參加集體活動,消除孤獨感。(5)尊重習慣:盡可能保留老人的原有生活習慣,給予控制感和安全感。(6)家屬配合:聯系家屬增加探視頻率,帶來熟悉物品。4.海姆立克急救法(清醒老人)步驟:(1)識別:確認老人發生噎食(不能說話、呼吸困難、手勢抓喉嚨)。(2)站位:急救者站在老人身后,雙臂環抱其腰部。(3)握拳:一手握拳,拇指側頂住老人腹部中線,臍上兩橫指處,劍突下方。(4)包拳:另一手包住拳頭。(5)沖擊:雙臂用力,快速、向內、向上有節奏沖擊腹部,直至異物排出或老人失去意識。(6)后續:異物排出后,仍需送醫檢查。五、綜合應用題1.案例分析與護理計劃制定(1)壓瘡分期及依據:分期:III期壓瘡(或IV期,視是否涉及骨、肌腱,題目說深達肌層,通常歸為III期/IV期交界,標準為III期全層皮膚缺失,可見皮下脂肪,但骨骼、肌腱不可見。若描述“深達肌層”且“有膿性分泌物”,若未及骨筋膜,通常判定為III期,嚴重向IV期發展。若按標準嚴格分,全層皮膚缺損涉及肌層為IV期。此處按III期/IV期均可,需解釋。鑒于“深達肌層”,判定為IV期更為準確,因為全層皮膚缺損且累及肌肉)。依據:皮膚全層缺損,可見皮下脂肪和肌肉,伴有膿性分泌物(感染征象)。(2)主要護理措施:解除局部壓迫,使用氣墊床或減壓貼。創面處理:清除壞死組織(清創),用生理鹽水沖洗。控制感染:根據醫囑使用抗生素,局部可使用抗菌敷料。促進愈合:保持傷口濕潤環境(濕性愈合療法),加強營養支持(高蛋白、高維生素)。(3)長期護理計劃:減壓計劃:建立翻身卡,嚴格每2小時翻身一次,使用減壓器具。營養支持:請營養師評估,制定高蛋白、高熱量、高維生素飲食計劃,監測白蛋白指標。皮膚管理:每日進行全身皮膚評估,保持皮膚清潔干燥,使用潤膚霜保護。康復訓練:在病情允許下,進行被動/主動肢體運動,增加肌力,盡早離床。2.計
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