外科護士三基考試及答案

外科護士三基考試及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）A.10cm的區(qū)域B.15cm的區(qū)域C.20cm的區(qū)域D.25cm的區(qū)域2.下列哪種情況不是外科感染的特點（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.不會引起全身感染3.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.頸項強直C.張口困難D.角弓反張4.休克患者的體位應(yīng)保持在（）A.中凹位B.頭低足高位C.半坐臥位D.平臥位5.最常見的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重6.胃腸減壓期間，若胃管堵塞，首先應(yīng)該（）A.重新置管B.加壓吸引C.用生理鹽水沖洗胃管D.夾住胃管1小時7.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹瀉8.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形9.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高10.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.外科手術(shù)切口感染的危險因素有（）A.手術(shù)時間長B.患者年齡大C.糖尿病D.肥胖E.術(shù)前備皮方式不當2.休克患者的護理措施包括（）A.迅速建立靜脈通道B.觀察生命體征C.給予保暖D.取中凹位E.記錄出入量3.輸血的適應(yīng)證包括（）A.大量失血B.貧血C.低蛋白血癥D.嚴重感染E.凝血異常4.胃腸減壓的目的包括（）A.減輕胃腸道內(nèi)壓力B.改善胃腸壁血液循環(huán)C.促進胃腸功能恢復(fù)D.防止胃腸道穿孔E.減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔5.急性闌尾炎的非手術(shù)治療護理措施包括（）A.取半臥位B.禁食C.應(yīng)用抗生素D.密切觀察病情E.給予止痛藥6.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染E.補充營養(yǎng)7.顱內(nèi)壓增高患者的護理措施包括（）A.床頭抬高15°-30°B.避免用力排便C.限制液體入量D.觀察生命體征E.應(yīng)用脫水劑8.甲狀腺手術(shù)的術(shù)前準備包括（）A.心理護理B.藥物準備C.體位訓(xùn)練D.喉鏡檢查E.頸部攝片9.燒傷患者的現(xiàn)場急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.立即冷療C.保護創(chuàng)面D.鎮(zhèn)靜止痛E.保持呼吸道通暢10.外科急腹癥的特點包括（）A.起病急B.病情重C.變化快D.先腹痛后發(fā)熱E.一般需要手術(shù)治療三、判斷題（每題2分，共20分）1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒應(yīng)由手術(shù)切口中心向四周涂擦。（）2.外科感染只要局部治療就可以，不需要全身治療。（）3.破傷風(fēng)患者應(yīng)安置在安靜、光線明亮的病房。（）4.休克患者的尿量是反映腎灌注情況的重要指標。（）5.輸血時應(yīng)先慢后快，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整滴速。（）6.胃腸減壓期間應(yīng)保持胃管通暢，避免堵塞。（）7.急性闌尾炎患者一旦確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）8.骨折患者復(fù)位后應(yīng)盡早進行功能鍛煉。（）9.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)避免劇烈咳嗽和用力排便。（）10.甲狀腺手術(shù)后患者應(yīng)取半臥位，以利于呼吸和引流。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述外科手術(shù)切口感染的預(yù)防措施。2.簡述休克患者的病情觀察要點。3.簡述骨折患者功能鍛煉的原則。4.簡述顱內(nèi)壓增高患者的護理要點。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論外科護士在預(yù)防手術(shù)切口感染中的作用。2.討論休克患者的液體復(fù)蘇原則。3.討論急性闌尾炎患者非手術(shù)治療的觀察要點及護理措施。4.討論甲狀腺手術(shù)后患者的并發(fā)癥觀察及護理。答案一、單項選擇題1.B2.D3.C4.A5.A6.C7.A8.D9.A10.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCD6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、簡答題1.嚴格遵守?zé)o菌操作原則；做好術(shù)前皮膚準備；合理使用抗生素；加強營養(yǎng)支持；保持切口清潔干燥，及時更換敷料；密切觀察切口情況。2.觀察生命體征，如血壓、脈搏、呼吸等；觀察意識狀態(tài)；觀察皮膚色澤及溫度；觀察尿量；觀察中心靜脈壓。3.早期以肌肉等長收縮為主；中期開始進行骨折上下關(guān)節(jié)活動；晚期進行全面功能鍛煉；循序漸進，以不引起疼痛和疲勞為度。4.床頭抬高15°-30°；避免用力排便、咳嗽等；限制液體入量；密切觀察生命體征、意識、瞳孔變化；遵醫(yī)囑應(yīng)用脫水劑。五、討論題1.外科護士可進行術(shù)前患者皮膚準備指導(dǎo)；術(shù)中嚴格遵守?zé)o菌操作；術(shù)后觀察切口情況，及時更換敷料；向患者及家屬做好健康教育，提高預(yù)防感染意識。2.先快后慢，先晶后膠。根據(jù)患者情況補充血容量，監(jiān)測中心靜脈壓、尿量等指標，調(diào)整輸液速度和量，維持有效循環(huán)血量。3.觀察要點：腹