2026年婦科常用藥測試題及答案

2026年婦科常用藥測試題及答案

一、單項選擇題（總共10題，每題2分）1.下列藥物中，不屬于雌激素類藥物的是：A.結合雌激素（倍美力）B.戊酸雌二醇（補佳樂）C.地屈孕酮D.17β-雌二醇2.治療滴蟲性陰道炎的首選藥物是：A.克霉唑B.甲硝唑C.氟康唑D.制霉菌素3.米非司酮的主要作用機制是：A.促進子宮收縮B.拮抗孕激素受體C.抑制排卵D.殺滅胚胎4.短效口服避孕藥的主要成分是：A.單一雌激素B.雌激素+孕激素C.單一孕激素D.雄激素5.縮宮素的禁忌癥不包括：A.頭盆不稱B.前置胎盤C.協調性宮縮乏力D.瘢痕子宮6.治療外陰陰道假絲酵母菌病（VVC）的首選局部用藥是：A.甲硝唑栓B.替硝唑栓C.克霉唑栓D.奧硝唑栓7.用于促進排卵的藥物是：A.氯米芬（克羅米芬）B.甲羥孕酮C.己烯雌酚D.米索前列醇8.緊急避孕藥左炔諾孕酮的最佳服用時間是無保護性生活后：A.12小時內B.24小時內C.72小時內D.120小時內9.治療圍絕經期綜合征激素替代治療（HRT）時，通常需聯合使用的藥物是：A.雌激素+雄激素B.雌激素+孕激素C.孕激素+雄激素D.單一雌激素10.他莫昔芬在婦科中的主要應用是：A.治療子宮內膜異位癥B.乳腺癌術后輔助治療C.促進卵泡發育D.治療多囊卵巢綜合征二、填空題（總共10題，每題2分）1.短效口服避孕藥需從月經周期第____天開始服用，連續服用____天。2.米索前列醇的臨床用途包括藥物流產、____及預防產后出血。3.細菌性陰道病（BV）的首選治療藥物是____，可口服或局部用藥。4.縮宮素靜脈滴注時需嚴格控制滴速，避免____。5.絕經后女性使用雌激素替代治療時，若有完整子宮，需加用____以保護子宮內膜。6.治療復發性外陰陰道假絲酵母菌病（RVVC）時，通常需延長治療周期至____個月。7.抗HPV生物蛋白敷料的主要作用機制是____。8.產后出血時，若縮宮素無效，可選用____（如卡前列素氨丁三醇）加強宮縮。9.多囊卵巢綜合征（PCOS）患者調節月經周期常用的孕激素是____（如地屈孕酮）。10.先兆流產保胎治療中，常用的口服孕激素類藥物是____。三、判斷題（總共10題，每題2分）1.雌激素替代治療（HRT）可用于乳腺癌患者的圍絕經期癥狀緩解。（）2.甲硝唑可通過乳汁分泌，哺乳期婦女需慎用。（）3.米非司酮需與米索前列醇聯用才能有效終止早期妊娠。（）4.克霉唑陰道片可用于治療細菌性陰道病。（）5.縮宮素可用于催產，但需嚴格掌握適應癥。（）6.短效口服避孕藥漏服后，需在12小時內補服以維持避孕效果。（）7.地屈孕酮屬于天然孕激素，對子宮內膜的保護作用優于人工合成孕激素。（）8.氟康唑可用于妊娠期外陰陰道假絲酵母菌病的治療。（）9.他莫昔芬是選擇性雌激素受體調節劑，可用于乳腺癌輔助治療。（）10.促排卵藥物（如氯米芬）使用不當可能導致卵巢過度刺激綜合征（OHSS）。（）四、簡答題（總共4題，每題5分）1.簡述短效口服避孕藥的作用機制及主要適應癥。2.米非司酮聯合米索前列醇用于藥物流產的原理是什么？3.細菌性陰道病的藥物治療方案包括哪些？4.更年期綜合征激素替代治療（HRT）的藥物選擇及注意事項有哪些？五、討論題（總共4題，每題5分）1.多囊卵巢綜合征患者月經調節的藥物選擇及依據是什么？2.復發性外陰陰道假絲酵母菌病（RVVC）的綜合治療策略包括哪些方面？3.產后出血時，宮縮劑的合理應用順序及原因是什么？4.絕經后女性使用雌激素替代治療（HRT）的利弊分析。答案及解析一、單項選擇題1.C（地屈孕酮是孕激素）2.B（甲硝唑是滴蟲性陰道炎首選）3.B（米非司酮拮抗孕激素受體）4.B（短效避孕藥含雌、孕激素）5.C（協調性宮縮乏力是縮宮素適應癥）6.C（克霉唑是VVC首選局部用藥）7.A（氯米芬促進排卵）8.C（左炔諾孕酮需72小時內服用）9.B（有子宮者需雌+孕聯合）10.B（他莫昔芬用于乳腺癌輔助治療）二、填空題1.5；212.引產3.甲硝唑4.子宮強直收縮5.孕激素6.67.阻斷HPV病毒與宿主細胞結合8.前列腺素類藥物9.地屈孕酮（或甲羥孕酮）10.地屈孕酮（或黃體酮膠囊）三、判斷題1.×（乳腺癌是HRT禁忌癥）2.√（甲硝唑可經乳汁分泌）3.√（需聯用米索前列醇促進宮縮）4.×（克霉唑僅用于假絲酵母菌病）5.√（縮宮素可用于催產）6.√（漏服12小時內補服有效）7.√（地屈孕酮接近天然孕激素）8.×（氟康唑禁用于妊娠期）9.√（他莫昔芬是SERM，用于乳腺癌）10.√（促排卵藥可能誘發OHSS）四、簡答題1.作用機制：抑制排卵、改變宮頸黏液性狀、抑制子宮內膜增生。適應癥：避孕、調節月經周期（如多囊卵巢綜合征）、治療痛經及子宮內膜異位癥相關疼痛。2.米非司酮拮抗孕激素受體，使蛻膜變性、絨毛壞死，同時軟化宮頸；米索前列醇興奮子宮平滑肌并促進宮頸成熟，二者聯用可協同終止妊娠，適用于≤49天的早期妊娠。3.首選甲硝唑（口服0.4gbid×7天，或陰道栓0.5gqn×7天）；次選替硝唑或克林霉素（尤其適用于甲硝唑不耐受者）；性伴侶通常無需常規治療，復發病例需評估誘因。4.藥物選擇：雌激素（如戊酸雌二醇）+孕激素（如地屈孕酮）聯合方案（有子宮者）；單一雌激素（無子宮者）。注意事項：排除禁忌癥（如乳腺癌、血栓病史），最低有效劑量，定期監測乳腺及子宮內膜厚度。五、討論題1.選擇：周期性使用孕激素（如地屈孕酮10-20mg/d×10-14天）或短效避孕藥（如炔雌醇環丙孕酮）。依據：PCOS患者排卵障礙導致孕激素缺乏，補充孕激素可保護子宮內膜；短效避孕藥通過抑制LH分泌降低雄激素，改善月經紊亂及多毛等癥狀。2.策略：強化初始治療（延長局部或口服抗真菌藥療程至14天）+維持治療（如氟康唑150mgqw×6個月）；排查誘因（如糖尿病、免疫抑制劑使用）；調整生活方式（如控制血糖、避免過度清潔）；性伴侶需檢查并治療（若有癥狀）。3.順序：首選縮宮素（10U靜推+10-40U靜滴）→無效時用前列腺素類（如卡前列素氨丁三醇250μg肌注）→仍無效可考慮麥角新堿（高血壓患者慎用）。原因：縮宮素起效快、副作用