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文檔簡介
法洛氏四聯癥臨床表現WARMWITHYOUTHISSPRINGTPPTby心胸外科ICU臨床表現(1)發紺
程度跟狹窄的程度有關。多見于毛細血管豐富如唇、指(趾)甲床等(2)氣促和缺氧發作哭鬧、活動后出現氣急青紫加重,嚴重可突然昏厥和抽搐。(3)喜蹲踞行走時,常主動下蹲片刻。(4)杵狀指由于患兒長期缺氧,致使指、趾端毛細血管擴張增生,局部軟組織和骨組織也增生肥大,隨后(趾、指)端膨大如鼓槌狀。(5)生長發育落后此患兒的臨床表現家長述既往病史:平素口唇發紺,漸加重,有缺氧發作史,次數不詳,4歲余會走,有蹲踞,活動耐力明顯下降,生長發育落后。喜蹲踞原因可以暫時緩解缺氧癥狀:由于蹲踞時下肢屈曲,增加體循環阻力,使右向左分流減少,從而增加肺血量。此外,下肢屈曲使靜脈回心血量減少,減輕心負荷使動脈血氧飽和度升高。缺氧發作誘因:多數患兒發生于受外界刺激之后,最常發生于環境改變如寒冷、哭鬧、感染、貧血等情況,因在應激狀態下,誘發右室漏斗部痙攣、完全堵塞,使右向左分流增加,肺血流進一步減少所致。由于小兒啼哭、喂養均可促使氧需要量增加與心跳加快,至心搏出量增多,由于肺動脈狹窄,導致右向左分流。缺氧發作臨床表現起病急發燥不安、陣發性呼吸困難紫紺明顯加重,甚至可發生昏厥可持續數分鐘或數小時我愿成為你的大白,溫暖你整個冬天IwanttobeyourBaymax,wa
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