p018剖腹產的傷口及疤管理

LEUKOSTRIP?愛膚連傷口閉合膠帶OPSITE?POST-OP OPSITE?POST-OPVISIBLE愛孚貼防水敷料

愛孚貼可視防水敷料CICA-CARE?仙卡?自粘性硅膠片敷料剖腹產的傷口及疤痕管理現代醫療模式的轉變生物醫療模式以“生理上”痊愈為主要考慮,如傷口愈合,功能恢復等等其他需求的考慮較次之——美容,社交,畸形,二次手術…現代醫療模式社會心理生理疤痕-孕婦最關注的事情之一在中國,每年約有1600萬個新生兒誕生由于文化及醫學觀念等因素,中國成為剖腹產大國僅次于墨西哥平均剖腹產率高達46%,遠高于全球15%的平均水平一線城市甚至更高,可達60~80%每年有700余萬個剖腹產傷口面臨疤痕的困擾關于疤痕機體自我修復功能的重要環節本身是對人體有益的過程為了維持功能和強度,需以大量增生組織填充,即成為可見的疤痕組織當傷口僅累及表皮時——

一般修復后僅留下輕微痕跡,無需處理當傷口累及真皮時——

愈合進程變得復雜,留下疤痕充分的血管化呈紅色暗紅色不規則突起硬結纖維組織填充去血管化,脫水增生性疤痕多見于燒傷,燙傷,創傷,手術切口等主要特點紅色隆起樣,有硬結僅在傷口處出現,不像周圍浸漬疤痕瘤(疤痕疙瘩,蟹足腫)見于有疤痕瘤體質的患者有色人種(黑人居多)女性較多有家族遺傳傾向疤痕組織超出傷口界限,向四周皮膚浸潤疤痕的形成傷口出現7天21天3個月6個月2年炎性期增生期成熟期炎性期急性傷口必經的一個階段血小板——凝血白細胞(巨噬細胞及中性粒細胞等)——炎癥反應紅、腫、熱、痛持續時間一般為0~3天炎性期延長可能導致傷口愈合不良,進而加重傷口疤痕炎性期傷口疤痕預防的關注點減少額外創傷減少炎癥反應減少皮膚過敏等不良反應減少皮膚張力——張力刺激會顯著增加疤痕組織增生LEUKOSTRIP?

愛膚連傷口閉合膠帶無創的傷口閉合方式可以替代縫線和皮釘避免在皮膚留下針腳傷口避免蜈蚣樣疤痕減少傷口處所受張力傷口膠水僅能粘合皮膚,不能提供足夠的減張效果縫線對針腳處產生的張力巨大低致敏性降低因過敏導致的額外負擔LEUKOSTRIP?

愛膚連傷口閉合膠帶操作和使用建議婦產科建議使用26mmx104mmx4規格如傷口較長可使用2套,或用交叉方式加強固定使用前需對局部皮膚消毒,對齊傷口用無菌方式取下一條膠帶(背襯紙有虛線切口)將第一條固定在傷口中間位置,確保粘合充分其余膠帶交替以相反方向固定兩段傷口,膠帶之間留約2mm空隙為宜可用重疊交叉方式輔助加強固定為保證足夠張力,不要剪短使用敷料可以在傷口處保留盡量長的時間約14~24天增生期增生期是疤痕預防的關鍵階段新生血管——充分的血管化成纖維細胞及膠原蛋白——肉芽組織填充上皮細胞爬行——促上皮化傷口出現后1~21天急性傷口在增生期后趨于愈合增生期疤痕預防的關注點理想的傷口愈合環境——濕性環境阻菌防水屏障,保護傷口不受外界干擾和感染

——感染會導致愈合進程復雜化,增加不規則的纖維增生適度濕潤的環境,不過分干燥亦不過分潮濕 ——適度濕潤的環境有利于促進傷口更快更規律的生長不粘連傷口,減少二次創傷 ——紗布和無紡布換藥時極易造成傷口粘連,破壞新生肉芽組織,導致愈合進程復雜OPSITE?POST-OP

愛孚貼防水敷料阻菌防水屏障,讓傷口自然的愈合24小時后,IV3000細菌培養面(外側面)24小時后,IV3000傷口接觸面銅綠假單胞菌細菌灌注培養實驗24小時后,美敷(MEPORE)傷口接觸面24小時后,美敷(MEPORE)細菌培養面(外側面)只有屏障類敷料可以為傷口自然愈合提供不受打擾的環境(IV3000是OPO的外層敷料)紗布和無紡布看似嚴密,但不能真正阻擋細菌侵襲OPSITE?POST-OP

愛孚貼防水敷料高效吸收滲液,滿足一期愈合傷口的滲液管理需求維持傷口濕性愈合環境獨立的傷口接觸層,減少傷口粘連造成的二次損傷減少換藥同時也可減少傷口暴露污染的幾率,以及減少傷口損傷的風險傷口粘連是加重疤痕的重要原因OPSITE?POST-OP

愛孚貼防水敷料高潮氣通透性和低敏粘膠不易造成皮膚浸漬不易發生皮膚過敏允許淋浴——從細節保護手術切口,降低疤痕的危險因素

用于剖腹產術后切口建議使用20x10或25x10規格OPSITE?POST-OPVISIBLE

愛孚貼可視防水敷料OPSITE?POST-OPVISIBLE

愛孚貼可視防水敷料OPSITE?POST-OPVISIBLE

愛孚貼可視防水敷料除了具有OPO的全部優點外OPOV是一款革命性的創新產品,因其獨創的可視性允許醫生和護士不用揭開敷料直接檢視傷口!及時發現傷口可能出現的異常情況不必為了觀察傷口而換藥減少對傷口的侵擾的同時提高效率OPSITE?POST-OPVISIBLE

愛孚貼可視防水敷料不必擔心滲液管理能力因采用了泡沫敷料材質,可以以更少的體積吸收更多滲液每100cm2滲液吸收量(單位:g)吸收能力較無紡布敷料高出50%以上!是4層紗布吸收能力的4倍!完全勝任低-中度滲出的一期愈合傷口!成熟期傷口閉合,但皮膚修復工作仍然在繼續纖維組織繼續填充血管逐漸萎縮,脫水,色素沉積形成暗紅色,隆起,硬結的疤痕外觀一般傷口出現后3~6個月后穩定,但也可能長達兩年以上成熟期疤痕預防的關注點疤痕在這個階段實際上還沒有完全形成,積極預防仍然可以大幅改善鎖水保濕可以抑制組織的水分流失,改善疤痕性狀適度的加壓和保持溫度需持續抑制張力刺激成熟期疤痕預防的關注點疤痕在這個階段實際上還沒有完全形成,積極預防仍然可以大幅改善鎖水保濕可以抑制組織的水分流失,改善疤痕性狀適度的加壓和保持溫度需持續抑制張力刺激CICA-CARE?仙卡?

自粘性硅膠片敷料無創、無痛，不含藥物成分的治療方式非常適合患者在家自行治療柔軟,延展性良好有一定自粘性——密閉鎖水能力可反復清洗且長期使用(14~28天)CICA-CARE?仙卡?

自粘性硅膠片敷料為局部皮膚提供密閉鎖水的環境促使瘢痕組織再水化同時提供適當的壓力并保持局部溫度CICA-CARE?仙卡?

自粘性硅膠片敷料使用方法硅膠片可以按需裁剪使用為保證敷貼效果,建議敷料面積在傷口周圍各留1cm為宜剩余部分可放回原包裝室溫保存備用CICA-CARE?仙卡?

自粘性硅膠片敷料使用方法可漸進式敷貼以幫助皮膚適應治療過程第1~2天每天敷貼4小時,第3~4天每天敷貼8小時此后每天遞增2小時,最終達到全天24小時敷貼CICA-CARE?仙卡?

自粘性硅膠片敷料使用方法可用膠帶等加強固定以幫助關節等難順應部位敷貼如用于毛發較多部位需先去除毛發,以免影響粘性及密閉性不可同時與軟膏等其他制劑聯用CICA-CARE?仙卡?

自粘性硅膠片敷料使用方法請每天用溫水或中性清潔劑清洗敷料及皮膚1次(夏季多汗時需酌情增加)清洗后自然晾干備用,不可使用毛巾或紙巾擦拭良好保養可以延長硅膠片使用壽命CICA-CARE?仙卡?

自粘性硅膠片敷料使用方法推薦使用12x6(建議剪成2片12x3)或12x15(建議剪成4片15x3)規格用于剖腹產術后切口一般建議使用時間為2~4個月,如持續獲得改善或疤痕仍處于活動期,可延長使用時間直至效果不明顯(約6個月~2年)需在傷口完全閉合(無感染或滲出跡象)后開始使用仙卡,一般約在手術拆線后1周總結疤痕已經是剖腹產產婦最被關注的事情之一疤痕的預防和管理應從切口出現后開始做起術后閉合使用LEUKOSTRIP?愛膚連傷口閉合膠帶可以減少創傷并降低張力