2022年貴州省執業藥師考試中藥學綜合知識與技能歷屆真題

2022年貴州省執業藥師考試中藥學綜合知識與技能歷屆練習題最佳選擇題（每題1分，共40題，共40分）1.中醫理論認為，“癥”“證”“病”含義不同，下列表述中，屬于“證”的是A.感冒B.咳嗽C.風寒犯肺D.鼻癢噴嚏E.惡寒發熱答案：C解析：“證”是機體在疾病發展過程中某一階段的病理概括，風寒犯肺屬于證。感冒是病，咳嗽是癥狀，鼻癢噴嚏、惡寒發熱是癥狀表現。2.根據陰陽理論，下列屬陽的是A.滋潤B.興奮C.抑制D.凝聚E.收斂答案：B解析：陽的特性包括興奮、溫煦、推動等；陰的特性有滋潤、抑制、凝聚、收斂等。所以興奮屬陽。3.具有調節汗孔開合作用的氣是A.元氣B.宗氣C.營氣D.衛氣E.中氣答案：D解析：衛氣具有護衛肌表，防御外邪入侵；溫養臟腑、肌肉、皮毛等；調節控制汗孔的開合和汗液的排泄，以維持體溫的相對恒定的作用。4.稱為“十二經脈之海”的經脈是A.帶脈B.督脈C.任脈D.沖脈E.陰維脈答案：D解析：沖脈能調節十二經氣血，故有“十二經脈之海”之稱。5.某女，32歲，頭暈眼花，心悸多夢，面色蒼白，爪甲色淡，舌淡苔薄白，脈細。辨析其證候是A.氣虛證B.陰虛證C.血虛證D.陽虛證E.氣滯證答案：C解析：血虛證以面色、口唇、爪甲、肌膚等失去血色，以及全身虛弱為主要表現。患者頭暈眼花、心悸多夢、面色蒼白、爪甲色淡等符合血虛證表現。6.某男，65歲，因心悸自汗，神疲乏力，伴見胸痛。就診，醫生檢查見舌淡苔薄白，脈弱而澀，診斷為胸痹，辨證為氣虛血瘀，其主要癥狀特點是A.胸痛胸悶，胸脅脹滿B.胸悶如窒，痛有定處C.胸痛隱隱，遇勞則發D.胸痛徹背，感寒痛甚E.胸痛徹背，腰酸肢腫答案：C解析：氣虛血瘀的胸痹主要癥狀特點為胸痛隱隱，遇勞則發，神疲乏力，氣短懶言等。A選項多為氣滯心胸證表現；B選項多為心血瘀阻證表現；D選項多為寒凝心脈證表現；E選項多為心腎陽虛證表現。7.某女，48歲，月經出血多，大汗淋漓，四肢厥冷，唇舌色淡，脈微細。中醫辨證是A.氣血兩虛B.氣隨血脫C.氣滯血瘀D.氣虛血瘀E.氣不攝血答案：B解析：氣隨血脫證是指大量出血所引起的氣脫證候。患者月經出血多，繼而大汗淋漓、四肢厥冷、唇舌色淡、脈微細，符合氣隨血脫表現。8.某女，35歲，因家庭糾紛，情志不暢導致肝氣郁結，影響脾胃運化功能，其疾病傳變是A.相克B.子病及母C.相乘D.相侮E.母病及子答案：C解析：肝氣郁結，影響脾胃運化功能，即肝木乘脾土，屬于相乘傳變。相乘是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制。9.某男，28歲，患痤瘡，癥見面部粟疹累累，色紅，疼痛，時有膿皰，口干渴，大便秘結，小便短赤。舌質紅，苔薄黃，脈弦滑。治宜選用的方劑是A.二陳湯B.枇杷清肺飲C.茵陳蒿湯D.防風通圣散E.桃紅四物湯答案：B解析：根據患者癥狀，辨證為肺經風熱證的痤瘡，治療應疏風清肺，方劑選用枇杷清肺飲。10.某男，66歲，長期吸煙，喘促氣短20年，加重10天。癥見喘促氣短，動則尤甚，呼多吸少，氣不得續，形寒肢冷，面唇青紫，舌淡苔白，脈沉弱。其中醫證候是A.風寒閉肺B.風熱犯肺C.肺脾氣虛D.腎不納氣E.肝氣乘肺答案：D解析：腎不納氣證以久病咳喘、呼多吸少、氣不得續、動則喘甚等為主要表現，患者喘促氣短，動則尤甚，呼多吸少，氣不得續等符合腎不納氣證表現。11.某女，55歲，大便艱澀，排出困難，腹冷腹痛，小便清長，畏寒喜暖，面色?白，舌淡苔白，脈沉遲。應選用的方劑是A.六磨湯B.麻子仁丸C.潤腸丸D.大黃附子湯E.大承氣湯答案：D解析：根據患者癥狀，辨證為冷秘，治療應溫里散寒，通便止痛，方劑選用大黃附子湯。12.某男，75歲，患中風1年，左側肢軟無力，手足浮腫，語言謇澀，面色少華。舌體不正，舌質淡紫，邊有瘀斑，舌苔薄白，脈細澀無力。治宜選用的方劑是A.天麻鉤藤飲B.補陽還五湯C.鎮肝熄風湯D.通竅活血湯E.血府逐瘀湯答案：B解析：患者為中風后遺癥期，屬氣虛血瘀證，治療應益氣養血，化瘀通絡，方劑選用補陽還五湯。13.某女，40歲，月經漏下不止，經血色暗伴有血塊已有2個月，時見乏力倦怠，舌邊尖有瘀點，脈澀。對其應采用的治則是A.祛邪B.扶正C.先祛邪后扶正D.先扶正后祛邪E.扶正與祛邪兼用答案：E解析：患者既有月經漏下不止、乏力倦怠等正虛表現，又有經血色暗伴有血塊、舌邊尖有瘀點、脈澀等邪實表現，應扶正與祛邪兼用。14.某女，35歲，因月經不調就診，診斷為月經后期，辨證屬氣滯血瘀證。宜選用的中成藥是A.烏雞白鳳丸B.加味逍遙丸C.益母丸D.婦科調經片E.艾附暖宮丸答案：C解析：氣滯血瘀型月經后期治療應理氣活血，化瘀調經，益母丸具有活血化瘀調經作用，適合該證型。烏雞白鳳丸多用于氣血兩虛證；加味逍遙丸多用于肝郁血虛，肝脾不和證；婦科調經片多用于肝郁血虛證；艾附暖宮丸多用于虛寒證。15.某男，56歲，喘促日久，動則喘甚，呼多吸少，氣不得續，形瘦神疲，跗腫，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脈沉弱。應選用的中成藥是A.小青龍合劑B.養陰清肺丸C.蛤蚧定喘丸D.固本咳喘片E.蘇子降氣丸答案：D解析：患者為腎不納氣型喘證，固本咳喘片能益氣固表，健脾補腎，適用于此證型。小青龍合劑用于風寒閉肺證；養陰清肺丸用于肺陰虛證；蛤蚧定喘丸用于肺腎陰虛證；蘇子降氣丸用于上盛下虛之喘咳。16.某女，25歲，妊娠7周，近日脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食；舌苔薄白，脈滑。宜選用的中成藥是A.清寧丸B.開胸順氣丸C.保和丸D.檳榔四消丸E.山楂化滯丸答案：C解析：患者為妊娠期間飲食積滯，保和丸消食，導滯，和胃，且藥性平和，可用于妊娠期間飲食積滯。清寧丸、開胸順氣丸、檳榔四消丸、山楂化滯丸多含有破血、攻下等藥物，孕婦慎用或禁用。17.某女，38歲，自覺咽中不適，如有物梗塞，胸悶，經前乳房脹痛；舌苔白膩，脈弦滑。辨證為痰氣互結證。所謂“梅核氣”。治宜選用的方劑是A.柴胡疏肝散B.丹梔逍遙散C.二陳湯D.半夏厚樸湯E.逍遙散答案：D解析：痰氣互結型梅核氣治療應行氣散結，降逆化痰，方劑選用半夏厚樸湯。柴胡疏肝散用于肝氣郁結證；丹梔逍遙散用于肝郁化火證；二陳湯主要用于燥濕化痰；逍遙散用于肝郁血虛脾弱證。18.某男，66歲，患高血壓病10年，血壓常波動于160～170/100～105mmHg，近兩年來，夜尿增多，心電圖示左室肥厚，尿常規示輕度蛋白尿、尿糖陽性。應診斷為A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.腎動脈硬化E.慢性腎炎答案：B解析：高血壓病二期的診斷標準為血壓達到確診高血壓水平，并有下列一項者：①體檢、X線、心電圖或超聲心動圖示左心室肥大；②眼底檢查示眼底動脈普遍或局部狹窄；③蛋白尿和（或）血漿肌酐濃度輕度升高。該患者血壓波動情況及有左室肥厚、輕度蛋白尿等符合高血壓病二期表現。19.某女，45歲，患有類風濕性關節炎，長期服用解熱鎮痛藥。近期咽喉腫痛、牙痛，鄰居介紹服用新癀片。患者購藥時向藥師咨詢，希望了解該藥的更多信息。藥師咨詢患者的一般情況和用藥目的后，結合病人既往治療情況，阻止了該患者購買新癀片。因為新癀片含有解熱鎮痛藥，為防止重復用藥，藥師阻止了患者購藥。新癀片所含有的化學成分是A.雙氯芬酸B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛E.安乃近答案：D解析：新癀片含有吲哚美辛等化學成分。20.某男，68歲。因感冒、發熱、頭痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不適癥狀就診，測體溫39℃，醫師開具吲哚美辛栓退熱。不宜與該藥聯用的中成藥是A.新癀片B.清開靈膠囊C.感冒軟膠囊D.連花清瘟顆粒E.疏風解毒膠囊答案：A解析：新癀片含有吲哚美辛，與吲哚美辛栓聯用屬于重復用藥，會增加不良反應發生的風險。21.某女，32歲，口舌生瘡，煩躁焦慮，口干舌燥，小便短赤。舌尖紅，苔薄黃，脈數。宜選用的中成藥是A.玄麥甘桔顆粒B.清音丸C.牛黃解毒丸D.口炎清顆粒E.錫類散答案：C解析：患者為心脾積熱型口舌生瘡，治療應清熱解毒，消腫止痛，牛黃解毒丸能清熱解毒，適合該證型。玄麥甘桔顆粒多用于陰虛火旺證；清音丸多用于肺熱津虧證；口炎清顆粒多用于陰虛火旺所致口腔炎癥；錫類散多用于咽喉糜爛腫痛。22.某男，45歲。平素喜飲濃茶，嗜好煙酒，經常熬夜。現入睡困難，且多夢易醒，心悸健忘，虛煩不安，時有盜汗；舌淡，苔薄，脈細。醫師診斷為不寐，證屬陰血虧虛，治以滋陰養血，養心安神。宜選用的中成藥是A.柏子養心丸B.養血安神丸C.朱砂安神丸D.天王補心丸E.解郁安神顆粒答案：B解析：陰血虧虛型不寐治療應滋陰養血，養心安神，養血安神丸具有此功效。柏子養心丸多用于心氣虛寒證；朱砂安神丸多用于心火亢盛，陰血不足證；天王補心丸多用于心陰不足證；解郁安神顆粒多用于情志不舒，肝郁氣滯證。23.某女，29歲，咳嗽2月余，干咳無痰，咽喉干癢，時有聲音嘶啞。舌紅少苔，脈細數。應首先考慮的病證是A.肺脾氣虛B.痰熱壅肺C.風寒犯肺D.肺陰虧虛E.風熱犯肺答案：D解析：根據患者干咳無痰、咽喉干癢、聲音嘶啞、舌紅少苔、脈細數等癥狀，辨證為肺陰虧虛證。24.某男，30歲，居處潮濕，長夏發病。診斷為濕溫潮熱，其發熱特征是A.午后發熱，五心煩熱B.午后熱甚，身熱不揚C.日晡熱甚，腹痛便結D.長期低熱，勞倦則甚E.發熱煩渴，汗多脈洪答案：B解析：濕溫潮熱的發熱特征是午后熱甚，身熱不揚，多見于濕溫病。A選項為陰虛潮熱表現；C選項為陽明潮熱表現；D選項為氣虛發熱表現；E選項為壯熱表現。25.某女，42歲，經血淋漓不斷月余，氣短懶言，倦怠乏力，面色蒼白。舌淡，脈細弱無力。其病機是A.脾不統血B.肝不藏血C.肺氣虛D.腎氣虛E.氣血兩虛答案：A解析：脾不統血證以各種慢性出血，或同時見脾氣虛的癥狀為主要表現。患者經血淋漓不斷、氣短懶言、倦怠乏力、面色蒼白等符合脾不統血表現。26.某男，56歲。遍體浮腫，腹脹，二便不利，服用峻下逐水藥后，尿量大增，水腫漸消，近日出現心悸，善驚，失眠，多夢，舌淡，脈細。治療應選用的方劑是A.歸脾湯B.朱砂安神丸C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯D.安神定志丸E.補陽還五湯答案：D解析：患者水腫消退后出現心悸、善驚、失眠、多夢等心膽氣虛表現，治療應鎮驚定志，養心安神，方劑選用安神定志丸。歸脾湯多用于心脾兩虛證；朱砂安神丸多用于心火亢盛，陰血不足證；桂枝甘草龍骨牡蠣湯多用于心陽不振證；補陽還五湯多用于氣虛血瘀證。27.某女，30歲，妊娠7個月，既往有磺胺藥過敏史。近日雙眼沙眼癢痛，醫師處方予以明目蒺藜丸。藥師應給予的用藥指導是A.該藥品含雄黃，妊娠期婦女禁用B.該藥品含薄荷，妊娠期婦女慎用C.該藥品含羚羊角，妊娠期婦女慎用D.該藥品含磺胺類藥，妊娠期婦女禁用E.該藥品含煅石決明，妊娠期婦女慎用答案：A解析：明目蒺藜丸含有雄黃，雄黃有毒，妊娠期婦女禁用。28.某男，60歲。患慢性腸炎數年，癥見腹痛綿綿、大便清稀或有黏液及黏液血便、食少腹脹、腰酸乏力、形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛。治宜選用的成藥是A.啟脾丸B.右歸丸C.固本益腸片D.四神丸E.龜鹿二仙膏答案：C解析：患者為脾腎陽虛型慢性腸炎，固本益腸片能健脾溫腎，澀腸止瀉，適合該證型。啟脾丸多用于脾胃虛弱證；右歸丸多用于腎陽不足證；四神丸多用于五更泄瀉；龜鹿二仙膏多用于真元虛損證。29.某男，35歲。口腔黏膜潰瘍，周邊紅腫，灼痛明顯，每因過食煎炒辛辣食物而發，并伴口渴心煩，大便秘結，小便短黃。舌紅，苔黃膩，脈數有力。治宜選用的方劑是A.涼膈散B.枳術丸C.龍膽瀉肝湯D.附子理中丸E.玉女煎答案：A解析：患者為心脾積熱型口腔黏膜潰瘍，治療應清心瀉脾，消腫止痛，涼膈散能瀉火通便，清上泄下，適合該證型。枳術丸多用于脾胃虛弱，食積氣滯證；龍膽瀉肝湯多用于肝膽濕熱證；附子理中丸多用于脾胃虛寒證；玉女煎多用于胃熱陰虛證。30.某女，24歲，因受涼后出現頭痛，連及項背，惡寒畏風，口不渴，舌質淡，苔薄白，脈浮。中醫辨證為風寒頭痛，治宜選用的中成藥是A.芎菊上清丸B.通天口服液C.天麻鉤藤顆粒D.川芎茶調顆粒E.杞菊地黃丸答案：D解析：風寒頭痛治療應疏風散寒止痛，川芎茶調顆粒能疏風止痛，用于外感風邪所致的頭痛，適合該證型。芎菊上清丸多用于風熱頭痛；通天口服液多用于瘀血阻絡證；天麻鉤藤顆粒多用于肝陽上亢證；杞菊地黃丸多用于肝腎陰虛證。31.某男，69歲，患骨質疏松癥，癥見腰脊疼痛、足膝酸軟、乏力。醫師處以仙靈骨葆膠囊，此成藥的使用注意事項是A.孕婦及肝功能失代償者禁用B.胃熱患者慎用C.感冒患者慎用D.脾胃虛弱者慎用E.高血壓患者慎用答案：A解析：仙靈骨葆膠囊孕婦及肝功能失代償者禁用。32.某女，48歲，平素喜食辛辣，煩躁易怒，近來胃脘灼痛，泛酸嘈雜，口干口苦。舌紅苔薄黃，脈弦數。治宜選用的中成藥是A.加味左金丸B.沉香舒氣丸C.胃蘇顆粒D.良附丸E.香砂養胃丸答案：A解析：患者為肝胃郁熱證，加味左金丸能平肝降逆，疏郁止痛，適合該證型。沉香舒氣丸多用于肝郁氣滯，肝胃不和證；胃蘇顆粒多用于氣滯型胃脘痛；良附丸多用于寒凝氣滯證；香砂養胃丸多用于胃陽不足、濕阻氣滯證。33.某男，33歲，患癲癇12年，近日因癲癇發狂而就診，經醫師診斷，證屬痰熱蒙蔽心竅，宜選用的藥組是A.竹茹配梔子B.白礬配郁金C.半夏配竹瀝D.白附子配竹茹E.遠志配石菖蒲答案：B解析：白礬能祛痰燥濕，郁金能解郁開竅，二者配伍可用于痰熱蒙蔽心竅之癲癇發狂。竹茹配梔子多用于清熱化痰；半夏配竹瀝多用于清熱化痰止咳；白附子配竹茹多用于化痰通絡；遠志配石菖蒲多用于寧心安神，化痰開竅。34.某女，31歲，頭暈眼花，面色萎黃，口唇色淡，月經不調，經血量少，舌淡，脈細。治療應首選的藥物是A.人參B.黃芪C.當歸D.鹿茸E.熟地黃答案：C解析：患者為血虛證，當歸能補血活血，調經止痛，為補血要藥，適合該證型。人參、黃芪主要為補氣藥；鹿茸為補陽藥；熟地黃雖能補血滋陰，但當歸更側重于調經。35.某男，70歲，患糖尿病10年，長期服用西藥降糖藥，血糖穩定。近日聽人介紹又自行加服了中成藥消渴丸。2日后，出現低血糖反應。導致低血糖反應的原因是A.消渴丸含有二甲雙胍B.消渴丸含有格列本脲C.消渴丸含有阿卡波糖D.消渴丸含有羅格列酮E.消渴丸含有瑞格列奈答案：B解析：消渴丸含有格列本脲，格列本脲是一種強效降糖藥，患者在服用西藥降糖藥的基礎上又加服消渴丸，易導致低血糖反應。36.某女，25歲，妊娠6周，陰道少量出血，色鮮紅，伴眩暈心悸。證屬血虛胎動不安，宜選用的藥物是A.砂仁B.阿膠C.當歸D.杜仲E.黃芩答案：B解析：阿膠能補血，止血，滋陰潤燥，可用于血虛胎動不安。砂仁主要用于理氣安胎；當歸活血，孕婦慎用；杜仲多用于肝腎不足之胎動不安；黃芩多用于血熱胎動不安。37.某男，50歲，形體肥胖，經常眩暈，頭重如裹，胸悶惡心，食少多寐。舌苔白膩，脈濡滑。治宜選用的中成藥是A.當歸龍薈丸B.正天丸C.濟生腎氣丸D.半夏天麻丸E.六君子丸答案：D解析：患者為痰濕中阻型眩暈，治療應化痰祛濕，健脾和胃，半夏天麻丸能健脾祛濕，化痰熄風，適合該證型。當歸龍薈丸多用于肝膽實火證；正天丸多用于外感風邪、瘀血阻絡、血虛失養、肝陽上亢引起的多種頭痛；濟生腎氣丸多用于腎陽不足，水濕內停證；六君子丸多用于脾胃氣虛兼痰濕證。38.某女，40歲，月經漏下不止，經血色暗伴有血塊已有2個月，時見乏力倦怠，舌邊尖有瘀點，脈澀。對其應采用的治則是A.祛邪B.扶正C.先祛邪后扶正D.先扶正后祛邪E.扶正與祛邪兼用答案：E解析：同第13題，患者既有正虛表現又有邪實表現，應扶正與祛邪兼用。39.某男，65歲，因心悸自汗，神疲乏力，伴見胸痛。就診，醫生檢查見舌淡苔薄白，脈弱而澀，診斷為胸痹，辨證為氣虛血瘀，其主要癥狀特點是A.胸痛胸悶，胸脅脹滿B.胸悶如窒，痛有定處C.胸痛隱隱，遇勞則發D.胸痛徹背，感寒痛甚E.胸痛徹背，腰酸肢腫答案：C解析：同第6題，氣虛血瘀的胸痹主要癥狀特點為胸痛隱隱，遇勞則發，神疲乏力，氣短懶言等。40.某女，35歲，因家庭糾紛，情志不暢導致肝氣郁結，影響脾胃運化功能，其疾病傳變是A.相克B.子病及母C.相乘D.相侮E.母病及子答案：C解析：同第8題，肝氣郁結影響脾胃運化功能屬于相乘傳變。配伍選擇題（每題1分，共60題，共60分）[4143]A.心B.肝C.脾D.肺E.腎41.主統血的臟是答案：C解析：脾主統血，是指脾有統攝血液在脈管中運行，不使其逸出脈外的作用。42.主藏血的臟是答案：B解析：肝主藏血，是指肝臟具有貯藏血液、調節血量和防止出血的功能。43.主藏精的臟是答案：E解析：腎主藏精，是指腎具有貯存、封藏人體精氣的生理功能。[4446]A.實寒證B.實熱證C.虛寒證D.虛熱證E.亡陽證44.陽偏盛病機表現的臨床證候是答案：B解析：陽偏盛即陽盛，是指機體在疾病過程中所出現的一種陽熱亢盛，機能亢奮，熱量過剩的病理狀態，其病機特點多表現為陽盛而陰未虛的實熱證。45.陽偏衰病機表現的臨床證候是答案：C解析：陽偏衰即陽虛，是指機體陽氣虛損，機能減退或衰弱，代謝減緩，產熱不足的病理狀態，其病機特點多表現為機體陽氣不足，陽不制陰，陰相對偏盛的虛寒證。46.陰偏盛病機表現的臨床證候是答案：A解析：陰偏盛即陰盛，是指機體在疾病過程中所出現的一種陰氣偏盛，機能障礙或減退，產熱不足，以及病理性代謝產物積聚的病理狀態，其病機特點多表現為陰盛而陽未虛的實寒證。[4748]A.呼吸不暢，胸悶氣短B.呼吸微弱，氣少不足以息C.呼吸困難，短促急迫D.呼吸困難，喉中有聲E.呼多吸少，氣不得續47.哮證的臨床表現為答案：D解析：哮證是一種發作性的痰鳴氣喘疾患，發時喉中有哮鳴聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥。48.喘證的臨床表現為答案：C解析：喘證以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥為特征。[4951]A.午后發熱，五心煩熱B.午后熱甚，身熱不揚C.日晡熱甚，腹痛便結D.長期低熱，勞倦則甚E.發熱煩渴，汗多脈洪49.陰虛潮熱的發熱特點是答案：A解析：陰虛潮熱多表現為午后或夜間發熱，手足心熱，骨蒸發熱，常伴有盜汗、顴紅、舌紅少津等癥狀。50.濕溫潮熱的發熱特點是答案：B解析：濕溫潮熱以午后熱甚，身熱不揚為特征，多伴有胸悶嘔惡、頭身困重、大便溏薄等癥狀。51.陽明潮熱的發熱特點是答案：C解析：陽明潮熱是由于胃腸燥熱內結所致，常于日晡陽明經氣血旺盛之時發熱明顯，伴有腹滿痛拒按、大便燥結等癥狀。[5254]A.肝陽化風B.血虛生風C.熱極生風D.陰虛風動E.血燥生風52.某男，73歲，平素頭昏腦脹，午后顴紅，口渴咽干。因操勞過度，突然發病，肢麻震顫，舌體歪斜，來院急診。中醫辨證為答案：A解析：肝陽化風證以眩暈欲仆，頭脹頭痛，肢麻或震顫，舌體歪斜，舌紅脈弦等為主要表現。患者平素頭昏腦脹、午后顴紅、口渴咽干為肝腎陰虛，肝陽上亢表現，突然發病出現肢麻震顫、舌體歪斜等符合肝陽化風表現。53.某女，30歲，難產，分娩后頭暈目眩，視物模糊，肌肉瞤動，手足拘急，面色無華，口唇色淡。中醫辨證為答案：B解析：血虛生風證以眩暈、肢體震顫、麻木、手足拘急、肌肉瞤動等動風癥狀，以及面白無華、爪甲不榮、頭暈眼花、心悸失眠等血虛癥狀為主要表現。患者分娩后失血，出現頭暈目眩、視物模糊、肌肉瞤動等符合血虛生風表現。54.某小兒，5歲，暑夏季節，發熱持續不退，神志昏迷，兩目上視，四肢抽搐，牙關緊閉，舌紅絳，苔黃燥，脈弦數。中醫辨證為答案：C解析：熱極生風證以高熱、神昏、抽搐為主要表現。小兒暑夏發熱持續不退、神志昏迷、兩目上視、四肢抽搐等符合熱極生風表現。[5557]A.逍遙散B.固陰煎C.四物湯D.失笑散E.溫經湯55.某女，28歲，月經提前，量多，經色深紅，質稠，經行不暢，有塊；時有少腹脹痛，乳房脹痛，口苦咽干。舌紅，苔薄黃，脈弦數。宜選用的方劑是答案：A解析：患者為肝郁血熱型月經先期，治療應疏肝清熱，涼血調經，逍遙散能疏肝解郁，清熱調經，適合該證型。56.某女，35歲，月經周期延后，量少，色淡紅，質清稀，小腹隱痛，喜暖喜按；腰酸無力，小便清長，大便稀溏。舌淡，苔白，脈沉遲。宜選用的方劑是答案：E解析：患者為虛寒型月經后期，治療應扶陽祛寒調經，溫經湯能溫經散寒，養血調經，適合該證型。57.某女，40歲，月經周期不定，經量或多或少，色紫紅，有塊，經行不暢；胸脅、乳房、少腹脹痛，脘悶不舒，時嘆息。苔薄白，脈弦。宜選用的方劑是答案：A解析：患者為肝郁型月經先后無定期，治療應疏肝理氣調經，逍遙散能疏肝解郁，調理月經，適合該證型。[5860]A.天麻鉤藤飲B.半夏白術天麻湯C.通竅活血湯D.杞菊地黃丸E.濟生腎氣丸58.某男，65歲，頭暈目眩，甚則昏眩欲仆，伴耳鳴，腰膝酸軟，遺精，舌淡，脈沉細。治宜選用的方劑是答案：D解析：患者為肝腎陰虛型眩暈，治療應滋養肝腎，益精填髓，杞菊地黃丸能滋腎養肝，適合該證型。59.某男，56歲，頭暈且痛，目赤口苦，胸脅脹痛，煩躁易怒，寐少多夢。舌紅苔黃膩，脈弦數。治宜選用的方劑是答案：A解析：患者為肝陽上亢型眩暈，治療應平肝潛陽，清火息風，天麻鉤藤飲能平肝息風，清熱活血，補益肝腎，適合該證型。60.某女，45歲，頭暈頭重，胸悶惡心，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。治宜選用的方劑是答案：B解析：患者為痰濕中阻型眩暈，治療應化痰祛濕，健脾和胃，半夏白術天麻湯能燥濕化痰，平肝息風，適合該證型。[6163]A.朱砂安神丸B.天王補心丸C.柏子養心丸D.養血安神丸E.解郁安神顆粒61.某女，32歲，心悸失眠，虛煩神疲，夢遺健忘，手足心熱，口舌生瘡。舌紅少苔，脈細數。治宜選用的中成藥是答案：B解析：患者為陰虛血少，神志不安證，天王補心丸能滋陰養血，補心安神，適合該證型。62.某男，45歲，心悸易驚，失眠多夢，健忘，面色無華，倦怠乏力，納呆食少。舌淡紅，脈細弱。治宜選用的中成藥是答案：C解析：患者為心氣虛寒，心悸易驚，失眠多夢，健忘等，柏子養心丸能補氣，養血，安神，適合該證型。63.某女，50歲，情志不舒，肝郁氣滯，失眠，心煩，焦慮。治宜選用的中成藥是答案：E解析：患者為情志不舒，肝郁氣滯導致的失眠等，解郁安神顆粒能疏肝解郁，安神定志，適合該證型。[6466]A.胃痛暴作，喜溫惡寒B.胃痛脹滿，噯腐惡食C.胃痛隱隱，饑不欲食D.胃脘脹痛，連及脅肋E.胃脘灼痛，痛勢急迫64.某男，40歲，平素性情急躁易怒，胃痛半月余。胃脘灼痛，痛勢急迫，口苦口干，舌紅苔黃，脈弦數。其胃痛的證候是答案：E解析：患者為肝胃郁熱證，胃脘灼痛，痛勢急迫，口苦口干等符合該證型表現。65.某男，35歲，暴飲暴食后，出現胃痛脹滿，噯腐惡食，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑。其胃痛的證候是答案：B解析：患者為飲食傷胃證，胃痛脹滿，噯腐惡食等符合該證型表現。66.某女，55歲，胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，神疲乏力，大便溏薄。舌淡苔白，脈虛弱。其胃痛的證候是答案：C解析：患者為脾胃虛寒證，胃痛隱隱，喜溫喜按等符合該證型表現。[6769]A.真武湯B.杞菊地黃丸C.生脈散D.參附湯E.金匱腎氣丸67.某男，68歲，患高血壓病多年，平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，少寐多夢。近1周來，突然肢體半身不遂，口舌歪斜，舌強語謇，舌紅苔膩，脈弦細數。中醫辨證為肝腎陰虛，風陽上擾。治宜選用的方劑是答案：B解析：患者為肝腎陰虛，風陽上擾型中風，杞菊地黃丸能滋腎養肝，可用于該證型的基礎治療。68.某女，72歲，患冠心病多年，近日心悸氣短，自汗，神疲乏力，形寒肢冷，舌淡苔白，脈弱。中醫辨證為心腎陽虛。治宜選用的方劑是答案：D解析：心腎陽虛證以心悸怔忡、肢體浮腫、畏寒肢冷等為主要表現，參附湯能回陽救逆，益氣固脫，適合該證型。69.某男，56歲，患慢性腎炎多年，近日水腫加重，腰膝酸軟，畏寒肢冷，神疲乏力。舌淡胖，苔白，脈沉細。中醫辨證為腎陽衰微。治宜選用的方劑是答案：E解析：腎陽衰微證以水腫反復消長不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起等為主要表現，金匱腎氣丸能溫補腎陽，化氣行水，適合該證型。[7072]A.風寒犯肺B.風熱犯肺C.燥邪傷肺D.痰熱壅肺E.肺腎陰虛70.某男，25歲，咳嗽聲重，咳痰稀薄色白，鼻塞流清涕，頭痛身痛，無汗。舌苔薄白，脈浮緊。證屬答案：A解析：風寒犯肺證以咳嗽聲重，咳痰稀薄色白，兼見風寒表證為主要表現。患者咳嗽聲重、咳痰稀薄色白、鼻塞流清涕、頭痛身痛、無汗等符合風寒犯肺表現。71.某女，30歲，咳嗽頻劇，氣粗，咳痰不爽，痰黏稠而黃，咽痛，口渴，伴身熱，惡風，頭痛，肢楚。舌苔薄黃，脈浮數。證屬答案：B解析：風熱犯肺證以咳嗽，痰稠色黃，兼見風熱表證為主要表現。患者咳嗽頻劇、氣粗、咳痰不爽、痰黏稠而黃、咽痛、口渴、伴身熱、惡風等符合風熱犯肺表現。72.某女，45歲，干咳無痰，或痰少而黏，不易咳出，口干咽燥，初起鼻塞，頭痛，微寒，身熱。舌紅少津，苔薄白，脈浮數。證屬答案：C解析：燥邪傷肺證以干咳無痰，或痰少而黏，不易咳出，唇、舌、咽、鼻干燥欠潤，或身熱惡寒等表證為主要表現。患者干咳無痰、口干咽燥、初起有表證等符合燥邪傷肺表現。[7375]A.二陳丸B.急支糖漿C.小青龍合劑D.養陰清肺膏E.蛇膽川貝液73.某男，32歲，咳嗽反復發作，咳聲重濁，痰多，痰黏膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，每于早晨或食后則咳甚痰多，進甘甜油膩食物加重，胸悶，脘痞，嘔惡，食少，體倦，大便時溏。舌苔白膩，脈濡滑。治宜選用的中成藥是答案：A解析：患者為痰濕蘊肺證，二陳丸能燥濕化痰，理氣和胃，適合該證型。74.某女，40歲，咳嗽頻劇，氣粗，咳痰不爽，痰黏稠而黃，伴身熱，口渴，舌紅，苔薄黃，脈浮數。治宜選用的中成藥是答案：B解析：患者為風熱犯肺證，急支糖漿能清熱化痰，宣肺止咳，適合該證型。75.某男，65歲，咳嗽氣喘，痰多稀薄色白，胸膈滿悶，伴惡寒發熱，無汗。舌苔白滑，脈弦緊。治宜選用的中成藥是答案：C解析：患者為風寒束肺，寒飲內停證，小青龍合劑能解表化飲，止咳平喘，適合該證型。[7678]A.參苓白術散B.葛根芩連丸C.保和丸D.四神丸E.痛瀉要方76.某男，28歲，腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，瀉下伴有不消化食物，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不思飲食。舌苔垢濁或厚膩，脈滑。治宜選用的方劑是答案：C解析：患者為食滯腸胃證，保和丸能消食，導滯，和胃，適合該證型。77.某女，35歲，泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃。舌紅，苔黃膩，脈滑數。治宜選用的方劑是答案：B解析：患者為濕熱傷中證，葛根芩連丸能解肌透表，清熱解毒，利濕止瀉，適合該證型。78.某男，45歲，黎明之前臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，形寒肢冷，腰膝酸軟。舌淡苔白，脈沉細。治宜選用的方劑是答案：D解析：患者為腎陽虛衰證，四神丸能溫腎散寒，澀腸止瀉，適合該證型。[7981]A.麻黃B.蒼耳子C.黃芩D.熟地黃E.蜂蜜79.能宣肺平喘，利水消腫的藥是答案：A解析：麻黃能發汗解表，宣肺平喘，利水消腫。80.能通鼻竅，祛風濕的藥是答案：B解析：蒼耳子能散風寒，通鼻竅，祛風濕，止痛。81.能清熱燥濕，瀉火解毒的藥是答案：C解析：黃芩能清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。[8284]A.人參歸脾丸B.六味地黃丸C.知柏地黃丸D.杞菊地黃丸E.金匱腎氣丸82.某女，45歲，月經不調，帶下量多，頭暈耳鳴，腰膝酸軟。證屬肝腎陰虛。治宜選用的中成藥是答案：B解析：六味地黃丸能滋陰補腎，可用于肝腎陰虛證。83.某男，50歲，頭暈目眩，耳鳴耳聾，視物昏花，口燥咽干。證屬肝腎陰虧。治宜選用的中成藥是答案：D解析：杞菊地黃丸能滋腎養肝，可用于肝腎陰虧，眩暈耳鳴，羞明畏光等。84.某男，65歲，畏寒肢冷，夜尿頻多，腰膝酸軟。證屬腎陽不足。治宜選用的中成藥是答案：E解析：金匱腎氣丸能溫補腎陽，化氣行水，可用于腎陽不足證。[8587]A.逍遙丸B.加味逍遙丸C.七制香附丸D.婦科得生丸E.坤寶丸85.某女，38歲，月經不調，經行腹痛，胸脅脹痛。證屬肝郁氣滯。治宜選用的中成藥是答案：A解析：逍遙丸能疏肝健脾，養血調經，可用于肝郁氣滯所致月經不調等。86.某女，42歲，月經不調，經行腹痛，頭暈目眩，倦怠食少。證屬肝郁血虛，肝脾不和。治宜選用的中成藥是答案：B解析：加味逍遙丸能疏肝清熱，健脾養血，可用于肝郁血虛，肝脾不和證。87.某女，50歲，絕經前后，潮熱汗出，心煩易怒，頭暈耳鳴，腰膝酸軟。證屬肝腎陰虛。治宜選用的中成藥是答案：E解析：坤寶丸能滋補肝腎，鎮靜安神，養血通絡，可用于肝腎陰虛所致絕經前后諸證。[8890]A.獨活寄生湯B.烏頭湯C.防風湯D.薏苡仁湯E.白虎加桂枝湯88.某男，35歲，肢體關節疼痛，游走不定，屈伸不利，伴惡風發熱。舌苔薄白，脈浮。治宜選用的方劑是答案：C解析：患者為行痹，治療應祛風通絡，散寒除濕，防風湯能祛風通絡，散寒除濕，適合該證型。89.某女，40歲，肢體關節疼痛較劇，痛有定處，得熱痛減，遇寒痛增，關節不可屈伸。舌苔薄白，脈弦緊。治宜選用的方劑是答案：B解析：患者為痛痹，治療應散寒通絡，祛風除濕，烏頭湯能溫經散寒，除濕止痛，適合該證型。90.某男，55歲，肢體關節重著、酸痛，或有腫脹，痛有定處，手足沉重，活動不便，肌膚麻木不仁。舌苔白膩，脈濡緩。治宜選用的方劑是答案：D解析：患者為著痹，治療應除濕通絡，祛風散寒，薏苡仁湯能除濕通絡，祛風散寒，適合該證型。綜合分析選擇題（每題1分，共20題，共20分）[9193]某男，70歲，冠心病史7年，常感胸痛隱隱，神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗，舌淡暗苔白，脈弱。91.中醫辨證為A.寒凝心脈B.痰瘀痹阻C.氣虛血瘀D.氣陰兩虛E.心腎陽虛答案：C解析：患者胸痛隱隱，神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗，舌淡暗苔白，脈弱等表現符合氣虛血瘀證。92.應采用的治法是A.溫陽散寒B.豁痰化瘀C.益氣活血D.益氣養陰E.溫補心腎答案：C解析：氣虛血瘀證應采用益氣活血的治法。93.宜選用的方劑是A.血府逐瘀湯B.瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯C.補陽還五湯D.生脈散合人參養榮湯E.參附湯合右歸飲答案：C解析：補陽還五湯能補氣，活血，通絡，可用于氣虛血瘀型胸痹。血府逐瘀湯用于心血瘀阻證；瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯用于痰瘀痹阻證；生脈散合人參養榮湯用于氣陰兩虛證；參附湯合右歸飲用于心腎陽虛證。[9496]某女，25歲，妊娠6周，陰道少量出血，色鮮紅，伴眩暈心悸。證屬血虛胎動不安。94.宜選用的方劑是A.圣愈湯B.胎元飲C.壽胎丸D.保陰煎E.泰山磐石散答案：A解析：圣愈湯能養血安胎，可用于血虛胎動不安證。胎元飲多用于氣血虛弱的胎動不安；壽胎丸多用于腎虛胎動不安；保陰煎多用于血熱胎動不安；泰山磐石散多用于氣血虛弱，有滑胎史者。95.若患者伴有腰酸膝軟，應加用的藥物是A.杜仲、續斷B.桑寄生、菟絲子C.阿膠、艾葉D.黃芪、黨參E.白術、茯苓答案：A解析：杜仲、續斷能補肝腎，安胎，可用于腎虛胎動不安及伴有腰酸膝軟等癥狀。桑寄生、菟絲子也有安胎作用，但更側重于補腎安胎；阿膠、艾葉主要用于養血止血安胎；黃芪、黨參主要用于補氣；白術、茯苓主要用于健脾。96.用藥期間應注意的事項是A.忌食辛辣油膩食物B.避免劇烈運動C.保持心情舒暢D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：妊娠期間出現胎動不安，用藥期間應忌食辛辣油膩食物，避免劇烈運動，保持心情舒暢，以利于安胎。[9799]某男，45歲，因失眠多夢，眩暈耳鳴，急躁易怒就診。醫生診斷為肝郁化火型不寐。97.其治法是A.疏肝瀉火，鎮心安神B.滋陰降火，交通心腎C.補益心脾，養血安神D.清熱化痰，和中安神E.益氣鎮驚，安神定志答案：A解析：肝郁化火型不寐應采用疏肝瀉火，鎮心安神的治法。98.宜選用的方劑是A.龍膽瀉肝湯B.黃連溫膽湯C.歸脾湯D.六味地黃丸合交泰丸E.安神定志丸答案：A解析：龍膽瀉肝湯能清瀉肝膽實火，可用于肝郁化火型不寐。黃連溫膽湯用于痰熱擾心證；歸脾湯用于心脾兩虛證；六味地黃丸合交泰丸用于心腎不交證；安神定志丸用于心膽氣虛證。99.若患者口苦口干明顯，可加用的藥物是A.黃芩、梔子B.酸棗仁、柏子仁C.龍骨、牡蠣D.香附、郁金E.茯苓、白術答案：A解析：黃芩、梔子能清熱瀉火，可增強龍膽瀉肝湯的清熱瀉火作用，對于口苦口干明顯者適用。酸棗仁、柏子仁主要用于養心安神；龍骨、牡蠣主要用于鎮驚安神；香附、郁金主要用于疏肝理氣；茯苓、白術主要用于健脾。[100102]某女，30歲，產后乳汁甚少，乳汁稀薄，乳房柔軟無脹感，面色少華，神疲乏力，食欲不振。舌淡苔白，脈細弱。100.中醫辨證為A.氣血虛弱B.肝郁氣滯C.痰濁阻滯D.外感風寒E.腎精不足答案：A解析：患者產后乳汁甚少，乳汁稀薄，乳房柔軟無脹感，面色少華，神疲乏力，食欲不振等表現符合氣血虛弱證。101.應采用的治法是A.疏肝理氣，通絡下乳B.健脾化痰，通乳C.補氣養血，佐以通乳D.溫經散寒，通乳E.補腎益精，通乳答案：C解析：氣血虛弱型缺乳應采用補氣養血，佐以通乳的治法。102.宜選用的方劑是A.下乳涌泉散B.通乳丹C.蒼附導痰丸D.漏蘆散E.以上都不是答案：B解析：通乳丹能補氣養血，通乳，可用于氣血虛弱型缺乳。下乳涌泉散用于肝郁氣滯型缺乳；蒼附導痰丸用于痰濁阻滯證；漏蘆散主要用于清熱通乳。[103105]某男，60歲，患高血壓病15年，平時血壓波動于160～170/100～105mmHg之間。近2個月來，頭痛、頭暈加重，伴心悸、失眠。檢查發現左心室肥厚，眼底動脈狹窄。103.該患者目前高血壓病的分期是A.一期B.二期C.三期D.以上都不是E.以上都是答案：B解析：患者血壓達到確診高血壓水平，并有左心室肥厚、眼底動脈狹窄等表現，符合高血壓病二期診斷標準。104.其中醫辨證可能為A.肝陽上亢B.肝腎陰虛C.痰濁內阻D.以上都可能E.以上都不是答案：D解析：高血壓病在中醫可分為肝陽上亢、肝腎陰虛、痰濁內阻等多種證型，該患者頭痛、頭暈加重，伴心悸、失眠等癥狀，不同的兼癥可對應不同的證型，所以以上證型都有可能。105.若患者伴有口苦咽干，煩躁易怒，舌紅苔黃，脈弦數，辨證為肝陽上亢，宜選用的方劑是A.天麻鉤藤飲B.杞菊地黃丸C.半夏白術天麻湯D.歸脾湯E.以上都不是答案：A解析：肝陽上亢型高血壓病應采用平肝潛陽的治法，天麻鉤藤飲能平肝息風，清熱活血，補益肝腎，適合該證型。杞菊地黃丸用于肝腎陰虛證；半夏白術天麻湯用于痰濁內阻證；歸脾湯用于心脾兩虛證。[106108]某女，48歲，月經紊亂1年，時而烘熱汗出，時而畏寒肢冷，頭暈耳鳴，腰膝酸軟。舌紅，少苔，脈細數。106.其診斷為A.月經不調B.絕經前后諸證C.崩漏D.帶下病E.以上都不是答案：B解析：患者48歲，月經紊亂，伴有烘熱汗出、畏寒肢冷、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀，符合絕經前后諸證表現。107.其辨證為A.腎陰虛B.腎陽虛C.腎陰陽兩虛D.肝郁氣滯E.以上都不是答案：C解析：患者既有烘熱汗出等陰虛表現，又有畏寒肢冷等陽虛表現，同時伴有頭暈耳鳴、腰膝酸軟等腎虛癥狀，辨證為腎陰陽兩虛證。108.宜選用的方劑是A.左歸丸B.右歸丸C.二仙湯合二至丸D.逍遙散E.以上都不是答案：C解析：二仙湯合二至丸能溫腎陽，補腎陰，瀉腎火，調理沖任，可用于腎陰陽兩虛型絕經