2026年全國助理醫師資格證考試之鄉村全科助理醫師考試難點突破題附答案

姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 密封線 2026年助理醫師資格證考試考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答，超出答題區域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細解析均在試卷末尾)一、選擇題

1、某鎮衛生院對3種慢性疾病篩查結果如下：高血壓1613例，糖尿病592例，冠心病29例，總例數為2234。根據該資料繪制統計表，正確的是（）。A.繪制簡單表，以病種為縱標目B.繪制簡單表，以病種為橫標目C.繪制復核表，以病種為縱標目D.繪制復核表，以病種為橫標目E.缺乏基本要素，不能繪制統計表

2、某男患者，65歲?；嘉赴┧哪?，晚期，已失去手術治療價值，生命垂危。家屬再三懇求醫生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人A.對待各種疾病的患者，應一視同仁B.解除疾病痛苦是病人的基本需要C.人類的生存權利是平等的，因而醫療保健的享有權也是平等的D.病人有權享有必要的、合理的、基本的診治護理權利E.以上都是

3、男，53歲，慢性喘息性支氣管炎20余年，慢性乙型肝炎20年。近1周出現下肢水腫。對于該患者近期出現水腫的原因，最有鑒別意義的體征是（）。A.頸靜脈怒張B.觸診肝臟腫大C.水腫為凹陷性D.雙下肢對稱性水腫E.腹部移動性濁音陽性

4、一女青年，25歲，經婚前醫學檢查，發現患有乙型肝炎。醫生提出的醫學建議是A.建議不宜結婚B.建議不宜生育C.建議暫緩結婚D.建議可以結婚，必須同時接受治療E.建議采取醫學措施，尊重受檢者意愿

5、喉異物現場急救錯誤的是A.嬰幼兒喉異物伴呼吸困難，又沒有必要的搶救設備時，可試行站在患兒背后，雙手有規律擠壓患兒腹部或胸部，利用增強腹壓或胸壓排出異物B.間接喉鏡下異物取出術適用于聲門上區異物，成人或較大兒童能配合者C.直接喉鏡下異物取出術適用于兒童及成人的各類異物D.纖維喉鏡下異物取出術適用于大的喉異物E.異物較大、氣道阻塞嚴重、有呼吸困難的病例，估計難以迅速在直接喉鏡下取出時，可先行氣管切開術

6、鐵制劑治療缺鐵性貧血，待血紅蛋白正常后繼續服藥A.5～10天B.7～12天C.2～4周D.4～6個月E.1年

7、在偏僻鄉村中，有些村民患病后會根據祖輩傳下來的經驗去采集一些草藥服用。從“醫學模式”的角度，這種醫療行為屬于（）。A.神靈主義醫學模式B.自然哲學醫學模式C.機械論醫學模式D.生物醫學模式E.生物-心理-社會醫學模式

8、某大醫院一位眼科博士，因急于為兩位病人進行角膜移植，而又一時找不到現成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發現，以未經本人生前及死者家屬知情同意，嚴重損害了死者及其家屬的權益為由，將該醫生告上了法庭。經調查得知：接受眼角膜移植手術的兩位病人與該醫師無特殊關系；死者生前與該醫師無利害沖突；該醫師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關要求。A.動機、目的惡，手段、效果惡B.動機、目的善，手段惡、效果差C.動機、目的惡，手段、效果善D.動機、目的善，手段、效果惡E.動機、目的善，手段惡、效果善

9、解磷定治療有機磷中毒的機制是A.使膽堿酯酶恢復活性，消除或減輕煙堿樣癥狀B.使有機磷還原為無毒物質C.與有機磷結合排出體外D.解除有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀E.使有機磷氧化為無毒物質

10、在保護病人隱私時應考慮除外A.患者不愿讓他人知道的艾滋病病情，要求絕對保密B.患者不愿讓他人知道的變態心理，要求絕對保密C.患者不愿讓他人知道的不良診斷，要求絕對保密D.患者不愿讓他人知道的個人行為，要求絕對保密E.患者不愿讓他人知道的家庭生活，要求絕對保密

11、患者女性，55歲，診斷為支氣管擴張，大咯血，輸血1～2小時后，突起寒戰、高熱、頭痛，血壓120／90mmHg，應考慮為A.過敏反應B.發熱反應C.體溫中樞受損D.瘧疾感染E.溶血反應

12、某醫師在取得合法醫師資格證書后，擅自從事婚前醫學檢查、產前診斷。＜9>、雖然衛生部門制止，仍不改正，并實施終止妊娠手術，依據規定，給予A.吊銷其執業證書B.行政拘留C.沒收違法所得D.沒收非法財物E.罰款

13、哪項不是社區康復的服務方式A.基層康復B.康復機構的康復C.器械康復D.上門康復服務E.社區康復

14、下列哪種病變可引起吸氣性呼吸困難A.胸膜疾病B.大塊肺不張C.支氣管哮喘D.氣管腫瘤E.慢性阻塞性肺氣腫

15、患兒男性，11歲，因高熱1日由其父親陪伴到醫院呼吸科就診。接診醫生張某對患兒進行詳細檢查后，診斷“上呼吸道感染”，囑住院進一步檢查治療。但患兒的父親以怕影響孩子學習為由，不同意住院檢查治療，并在病例上簽署了“拒絕住院，后果自負”的意見。當晚，患兒病情惡化，急送該院診治，經搶救無效死亡。尸檢病理診斷為暴發型腦炎。醫師張某診療行為的性質應屬于A.因醫療技術過失漏診。不構成醫療事故B.因醫療技術過失誤診，不構成醫療事故C.因醫療責任過失漏診，構成醫療事故D.因醫療責任過失誤診，構成醫療事故E.因患方原因，延誤治療，不構成醫療事故

16、下列說法正確的是A.“適應能力差，如過敏體質者對易致過敏季節適應能力差，易引發宿疾”是氣郁型體質的對外界適應能力表現B.“對精神刺激適應能力較差；不適應陰雨天氣”是特稟型體質的對外界環境適應能力的表現C.“對梅雨季節及濕重環境適應能力差”是陰虛質對外界環境適應能力的表現D.“耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪”痰濕質對外界環境適應能力的表現E.“耐夏不耐冬；易感風、寒、濕邪”陽虛質對外界環境適應能力的表現

17、本為咳嗽吐痰，息粗而喘，苔膩脈滑，久之氣短而喘，聲低懶言，舌淡脈弱，此為A.由里出表B.由虛致實C.寒證化熱D.熱證轉寒E.由實轉虛

18、下列哪項是原發性再生障礙性貧血的病因A.電離輻射B.化學物質C.醫用藥物D.病毒感染E.以上均非

19、男性，25歲，右大腿汽車碾壓傷，股骨干開放性骨折，行清創內固定術術后第2天，突然出現右大腿劇痛，病人煩躁不安，體溫上升，檢查見大腿腫脹明顯，皮膚呈大理石樣花紋，有大量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡，傷口惡臭。A.骨筋膜室綜合征B.急性蜂窩織炎C.氣性壞疽D.破傷風E.血管栓塞，肢體壞死

20、突然面色青灰，口唇青紫，肢涼脈微，屬A.肝郁脾虛B.心陽暴脫C.驚風先兆D.驚風E.寒盛

21、在苯二氮卓類藥物中毒中，γ-氨基丁酸（GABA）與其受體結合力增強可促進離子通道開放頻率增加，這種離子通道是A.鈉離子通道B.鎂離子通道C.氯離子通道D.鈣離子通道E.鉀離子通道

22、家庭健康檔案不包括A.家庭問題和家系圖B.家庭生活周期健康維護C.人口資料D.家庭圈E.家庭基本資料

23、患者寒戰、高熱，咳嗽、咯痰，胸痛，氣急。查體：氣管位置居中，左胸呼吸動度減弱，左中肺語顫增強，叩診呈濁音，聽診可聞及濕啰音及支氣管肺泡呼吸音。應首先考慮的是A.肺膿腫B.胸膜炎C.肺不張D.肺炎E.肺結核

24、不屬于心理治療原則的是A.保密原則B.單項原則C.真誠原則D.中立原則E.回避原則

25、下列哪類屬于癲癇持續狀態A.全面強直陣攣性頻繁發生，持續24小時B.連續的失神發作C.局部抽搐持續數小時D.發作自一處開始，按大腦皮質運動區逐漸擴展E.全面強直性陣攣性發作頻繁發生，伴意識持續不清

26、患者，男性，57歲，患痹證5年余，經久不愈，關節屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，心煩口干，舌質淡紅，苔薄白少津，脈細數。A.龜板、阿膠B.青蒿、地骨皮C.女貞子、旱蓮草D.女貞子、龜板E.黃連、阿膠

27、男，20歲。腹部被自行車碾過，尚未明確診斷，觀察期間錯誤的處理是A.禁飲禁食B.注射嗎啡止痛C.反復檢査腹部D.絕對臥床休息E.監測血壓、脈搏

28、患者，張某，35歲，今出現惡寒發熱，泄瀉清稀，如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，四肢不溫，舌苔白膩，脈濡緩。＜27>、根據患者的癥狀，最佳的治法是A.芳香化濕，解表散寒B.溫腎健脾，固澀止瀉C.健脾益氣，化濕止瀉D.消食導滯，和中止瀉E.清熱燥濕，分利止瀉

29、患者近年來多次全身性強直-陣攣發作，每次持續1～3分鐘，陣攣停止后昏睡十余分鐘，意識逐漸恢復，發作前胸腹有“氣”上沖感。其診斷是A.癲癇大發作B.癲癇失神發作C.癲癇持續狀態D.癲癇局限性發作E.癲癇精神運動性發作

30、某女性，停經50天，考慮是早期妊娠可能性較大，對于妊娠最早的癥狀是A.停經B.陰道充血變軟，呈紫藍色C.子宮增大D.B超探及胎心管搏動E.自覺胎動

31、對于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的病理改變，下列哪項與腎小球濾過率降低無關A.腎小球系膜細胞增生B.腎小球血管內皮細胞增生C.毛細血管壁基底膜明顯增厚D.腎小球毛細血管腔狹窄E.腎小球缺血

32、根據傳染病防治法，下列哪種疾病不應按甲類傳染病管理A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.霍亂

33、巴比妥類中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭時首選A.中樞興奮劑B.細胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿劑E.給氧

34、患者，男，39歲。因長期加班，在燈光下工作至深夜，20多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虛煩失眠，健忘多夢，手足心熱，大便干結，舌紅少苔，脈細數。中醫診斷為陰虛血少所致的神志不安證。處以天王補心丸。＜40>、天王補心丸的功能是A.益氣生津，補腎寧心B.益氣健脾，補腎安神C.溫腎補脾，養血益精D.溫腎壯陽，補養陰血E.滋陰養血，補心安神

35、以下關于農村衛生服務體系的框架內容錯誤的是A.以公有制為主導B.多種所有制形式共同發展和完善C.由政府、集體、社會和個人舉辦的縣、鄉、村三級醫療衛生機構組成D.鄉（鎮）衛生院為龍頭E.村衛生室為基礎

36、男嬰，6個月，人工喂養，近2個月夜驚、易醒、多汗、煩躁，未出牙。查體：前囟增大，枕禿（＋），心、肺、腹及神經系統查體無異常。《》（）最可能導致該病的原因是（）。A.攝取維生素A不足B.攝取維生素B不足C.攝取維生素C不足D.攝取維生素D不足E.攝取維生素E不足

37、醫德修養的根本途徑和方法是A.學習醫德理論知識B.有的放矢C.追求慎獨D.在醫療衛生保健實踐中修養E.持之以恒

38、23歲女性患者，發熱咽痛3天后出現雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.水鈉潴留致血容量增加B.交感神經興奮C.去甲腎上腺素分泌過多D.副交感神經興奮E.全身小動脈痙攣

39、男，29歲，2個月來出現咳嗽、咳痰、痰中帶血，午后低熱，伴盜汗、乏力納差，口服“頭孢呋辛酯”治療無效，近3個月體重下降5kg。查體：T?37.8℃，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。胸部X線片示右肺上葉點片狀滲出影。最可能的診斷是（）。A.肺炎B.慢性肺膿腫C.肺結核D.肺癌E.支氣管擴張癥

40、患者男，33歲，勞動后淋雨，突發寒戰、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰，在基層衛生院輸注青霉素5天，未見明顯好轉，改用頭孢曲松2天后亦無好轉，此時應A.轉診改用頭孢他啶B.轉診改用氨曲南C.轉診改用美羅培南D.轉診改用去甲萬古霉素E.轉診改用慶大霉素

41、引起沙門菌屬食物中毒常見的病原菌是A.腸炎、豬霍亂、鴨沙門菌B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門菌C.豬傷寒、火雞、鴨沙門菌D.牛傷寒、腸炎、鼠傷寒沙門菌E.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌

42、麻疹初期，疹不出而見發熱、喘咳、煩躁等癥，待疹出后則煩熱、咳喘消除，此屬A.由表入里B.實證轉虛C.熱證轉寒D.由里出表E.虛證轉實

43、常用第二代抗組胺藥有A.賽庚啶B.氯苯那敏C.西替利嗪D.羥嗪E.西米替丁

44、某年冬天，某村民組織親友在家聚餐，用煤爐取暖。8人食用了蝦、牛肉、土豆等食物，共飲用1瓶散裝白酒，2小時后4人出現昏迷、口唇黏膜呈櫻桃紅色。最可能的原因是（）。A.酒精中毒B.土豆中毒C.毒素中毒D.細菌感染E.一氧化碳中毒

45、男性，42歲，心悸、氣短、胸悶、胸痛不適5年，心前區收縮期雜音。超聲室間隔肥厚。心電圖見異常Q波。以下超聲所見正確的是()A.蛙泳征B.鼓帆征C.鉆石征D.城垛征E.SAM征

46、某鄉中心小學一年級發生9例急性流行性腮腺炎，針對傳染源采取的最有效控制措施是（）。A.全校進行清潔和消毒B.流行性腮腺炎病例隔離治療C.對密切接觸患者進行健康教育D.對一年級的學生急性醫學觀察E.指導學生做好個人防護和個人衛生

47、新生兒缺氧缺血性腦病的病因是A.低血鈣B.窒息C.維生素B缺乏D.低血糖E.低血鎂

48、膳食營養素推薦攝入量是指A.膳食營養素參考攝入量B.平均需要量C.可耐受最高攝入量D.適宜攝入量E.能滿足特定人群個體的需要量

49、男，20歲，轉移性右下腹痛伴發熱2天，到村衛生室就診。查體：T?38.4℃，右下腹有局部壓痛，反跳痛，醫生初步診斷為急性闌尾炎。該醫生再做醫療決策時首先應考慮的是（）。A.為患者節省費用B.保障患者生命健康安全C.提高醫療技術水平與能力D.維護衛生室的利益E.減少醫療糾紛

50、男，53歲，公司經理，吸煙15年，每天2包，體重75kg，身高164cm。建議該就診者采取的預防措施是A.冬令進補B.強制減肥C.冷水沐浴鍛煉D.肺炎鏈球菌疫苗接種E.戒煙，適當運動合理飲食

51、造成阻塞性通氣障礙的原因是A.肺順應性降低B.彌散障礙C.胸廓順應性降低D.氣道阻力增加E.呼吸肌活動障礙

52、與心無關的是A.主神明B.開竅于舌C.其華在面D.在體合筋E.主血脈

53、女性，55歲?；碱愶L濕關節炎多年，長期服用阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細胞體積59fl，平均紅細胞血紅蛋白濃度28%，網織紅細胞計數2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結合力4800μg/L。A.自身免疫性溶血B.血紅蛋白合成異常C.骨髓紅細胞增生不良D.慢性炎癥E.缺鐵

54、男，19歲，顏面水腫10天，進行性尿量減少3天，既往體健，查體：BP?120/75mmHg，顏面及雙下肢重度水腫，腹部平坦，移動性濁音陰性。最符合患者病情的檢查結果是（）。A.尿蛋白（＋＋＋）B.血清蛋白20g/LC.丙氨酸氨基轉移酶（ALT）升高D.雙下肢靜脈血栓形成E.外周血血紅蛋白明顯升高

55、男，45歲，反復出現胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現。＜39>、在問診過程中不符合此患者表現的是A.部位在胸骨后B.與進餐有關C.壓榨性疼痛D.應用奧美拉唑可緩解E.平臥位加重

56、右腎絞痛伴有鏡下血尿，進一步檢查應先進行A.尿脫落細胞檢查B.腹部平片C.膀胱鏡D.CTE.中段尿培養

57、病人面色雖有異常，但仍光明潤澤者，屬A.客色B.常色C.善色D.惡色E.主色

58、患者，男性，42歲?？人裕┨嫡吵砩S，胸悶，大便秘結，小便短赤。苔黃膩，脈滑數。＜37>、其診斷為A.風熱咳嗽B.痰濕咳嗽C.陰虛咳嗽D.風寒咳嗽E.痰熱咳嗽

59、下列哪個疾病最易發生代謝性堿中毒A.肝性腦病B.過敏性休克C.幽門梗阻D.腎功能不全E.消化性潰瘍

60、女，58歲，持續性左側胸痛2小時急診就診。救治過程中突發抽搐、意識喪失。查體：頸動脈搏動消失。心電監護示室顫。最可能的病因是（）。A.急性心肌梗死B.擴張型心肌病C.風濕性心臟病二尖瓣狹窄D.心肌炎E.心絞痛

61、疫苗的預防接種異常反應情形是A.受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合會發病B.因心理因素發生的個體或者群體的心因性反應C.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應D.因疫苗質量不合格給受種者造成的損害E.合格疫苗在規范接種過程中相關各方均無過錯但造成受種者機體組織器官損害

62、臨終關懷的倫理意義表現在A.它理解臨終病人的需求B.它維護臨終病人的生命尊嚴C.它同情和關心臨終病人的家屬D.它體現生命神圣、質量和價值的統一E.它有利于建立和諧社會

63、發熱，惡熱喜冷，口渴欲飲，面赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，小便短黃，大便干結，舌紅，苔黃燥少津，脈數見于A.表證B.里證C.半表半里證D.熱證E.寒證

64、鄭聲的病因是A.心氣虛衰，神氣不足B.瘀血阻礙心竅C.氣郁痰阻，蒙蔽心神D.臟氣衰竭，心神散亂E.熱邪擾動心神

65、健兒消食口服液中，最善于消肉食積滯的藥物是A.山楂B.神曲C.麥芽D.白術E.萊菔子

66、女，63歲。乏力1年，雙下肢腫脹、便秘3個月。查體：表情淡漠，心率52次/分，律齊，雙下肢輕度非凹陷性水腫?！丁罚ǎ槊鞔_診斷最重要的檢查是（）。A.動態心電圖B.心理測量C.血肝腎功能D.下肢靜脈超聲E.血清FT3、FT4、TSH

67、輕度硫化氫中毒的主要表現為A.眼和上呼吸道的刺激癥狀B.肝功能障礙C.惡心、嘔吐D.共濟失調E.頭痛、頭暈、乏力

68、患者低熱，熱勢隨情緒而起伏，精神抑郁，脅肋脹滿，煩躁易怒，口干而苦，舌質紅，苔黃，脈弦數。治療首選A.柴胡疏肝散B.丹梔逍遙丸C.血府逐瘀湯D.金匱腎氣片E.葛根芩連湯

69、霍亂、副霍亂患者的大便性狀為A.膿血便B.鮮血便C.粘液便D.米泔水樣便E.白陶土樣便

70、女性，25歲。產后第4天出現寒戰，高熱，腰痛，尿頻，尿痛，腎區叩擊痛，尿白細胞25/HP，血白細胞18×109/L.考慮此患者產后并發A.敗血癥B.產褥熱C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎炎

71、花紅顆粒除清熱解毒，燥濕止帶外，還可A.祛腐生肌B.祛瘀止痛C.殺蟲止癢D.補氣養血E.舒肝養血

72、現代醫學模式是指A.高新技術醫學模式B.分子醫學模式C.生物－心理－社會醫學模式D.整體醫學模式E.生物醫學模式

73、脈來有根的特征是A.一息四一五至B.不浮不沉C.尺脈有力D.從容和緩E.有力柔和

74、男，19歲。2小時前突發雙眼上翻，牙關緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續約40分鐘，伴神志不清，有小便失禁。治療措施不恰當的是（）。A.將患者放置在安全地方仰臥B.吸氧、防止唇齒咬傷C.必要時用約束帶約束四肢以防自傷D.立即應用抗癲癇藥，盡快終止發作E.加強生命體征監測

75、下列哪一臟與水液代謝關系不密切A.肺B.腎C.脾D.肝E.心

76、在下列哪種情況下最容易觸及心包摩擦感A.左仰臥位，胸骨左緣第2肋間處，深呼氣末B.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深呼氣末C.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深吸氣末D.左側臥位，胸骨左緣第2肋間處，深吸氣末E.仰臥位，劍突下，屏住呼吸時

77、女，23歲。間斷四肢抽搐發作伴意識喪失2年，1小時前復發，神志不清，先后抽搐3次，既往有癲癇、不規則服藥史?；颊叩陌d癇是（）。A.陣攣性發作B.全身性強直陣攣發作C.單純部分發作D.復雜部分發作E.癲癇發作后昏睡期

78、某街道有年初發現登記的糖尿病患者800人，年內新增發現登記的糖尿病患者300人，年內無死亡、遷出的糖尿病患者，社區衛生服務中心對所有發現登記的糖尿病患者進行建檔和隨訪，其中650人每季度至少一次隨訪，且在這650人當中，又有50人沒有完整的隨訪記錄；則該街道糖尿病健康管理率為A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%

79、患兒劉某，因發熱3日到縣醫院就診，門診接診醫師張某檢查后發現劉某的頰黏膜上有科氏斑，擬診斷為麻疹。張某遂囑患兒劉某的家長帶劉某去市傳染病醫院就診。按照傳染病防治法的規定，張某應當A.向醫院領導報告，確診后對劉某就地進行隔離B.在規定時間內，向當地防疫機構報告C.請上級醫師會診，確診后隔離治療D.向醫院領導報告，確診后由防疫部門進行轉送隔離E.請上級醫師會診，確診后再轉診

80、患者女，52歲，長期遭受家暴，心情壓抑，口服一瓶地西泮后家人送來急診，患者昏睡、言語含糊不清、意識模糊。對該患者的診療不正確的是A.深昏迷患者應予面罩吸氧B.促進意識恢復：給予葡萄糖、維生素B1、納洛酮C.洗胃或藥用炭吸附D.血液透析對苯二氮卓類無效E.治療并發癥二、多選題

81、患者下胸部前面的肋骨外翻，沿膈附著的部位其胸壁向內凹陷，肋骨與肋軟骨交界處隆起，形成串珠狀。其診斷是A.肺腫瘤B.肺結核C.肺氣腫D.佝僂病E.脊柱結核

82、男，68歲，退休工人，既往體健，性格開朗，家庭和睦。1年來子女各自結婚離家，近半年頻發哮喘來衛生院急診，急診治療有效，回家后多次復發，醫生懷疑其發病可能與家庭環境變化相關?？赡芘c該患者發病相關的影響因素不包括（）。A.家庭飼養寵物B.家庭種植花草C.室內空氣凈化與濕化D.家庭飲食結構變異E.居室裝飾材料

83、下列哪項不是體循環淤血的癥狀或體征A.呼吸困難B.食欲減退C.肝大D.雙下肢水腫E.無尿

84、女，45歲。有抑郁癥病史。2小時前與家人吵架后服下20余片“地西泮”。治療的特效解毒劑是（）。A.納洛酮B.阿托品C.氟馬西尼D.苯海拉明E.異丙嗪

85、尪痹顆粒的功能不包括A.補肝腎B.強筋骨C.祛風濕D.清濕熱E.通經絡

86、在手術協議中要求病人本人或其家屬簽字，這是尊重病人的()權利A.知情同意B.醫療監督C.人格尊重D.平等醫療

87、一足部患有嚴重潰瘍的糖尿病病人，經治療病情未減輕，且有發生敗血癥的危險，此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是A.不傷害原則與有利原則的沖突B.有利原則與尊重原則的沖突C.不傷害原則與公正原則的沖突D.不傷害原則與尊重原則的沖突E.有利原則與公正原則的沖突

88、女，65歲，1小時前行走時不慎摔倒，左髖部著地，當即左髖劇痛，不能正常行走。查體：左下肢縮短，外旋畸形。最可能的診斷是（）。A.左髖關節前脫位B.左髖關節后脫位C.左髖關節中心脫位D.左股骨頸骨折E.尾骨骨折

89、李某，打算在自己后院挖一口水井，征詢村醫張某有關衛生防疫意見，村醫張某敘述了以下幾點，其中錯誤的是A.水井20～30m范圍內不得設立廁所B.井臺上可以洗菜、但不能喂飲牲畜C.可以把井口加高、加蓋D.可以設公用提水桶E.需要定期掏挖污泥

90、一級預防又稱之為A.非特異性預防B.三早預防C.特異性預防D.康復治療E.病因預防

91、治療慢性肝炎肝郁氣滯證，應首選：A.茵陳蒿湯B.柴胡疏肝散C.一貫煎D.膈下逐瘀湯E.龍膽瀉肝湯

92、口氣臭穢者，屬A.胃熱B.齲齒C.牙疳D.口腔不潔E.潰腐膿瘍

93、王×，男，54歲，刻下眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質紅，苔黃，脈弦。A.平肝潛陽，滋養肝腎B.補養氣血，健運脾胃C.補腎助陽D.以上都不是E.補腎滋陰

94、患者有心臟病史12年，近半年來，體力活動完全受限制，不能勝任任何體力活動，休息時仍有心悸、氣短癥狀。其心功能為A.1級B.2級C.3級D.4級E.以上均非

95、男性，25歲。反復發作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小時，不伴吐瀉。上腹有肌緊張及反跳痛。右下腹亦有壓痛。未及包塊，腸鳴音減弱。A.腸梗阻B.胃穿孔C.急性闌尾炎D.急性膽囊炎E.肝囊腫破裂

96、下列哪項治法不是根據五行相克規律確立的A.瀉南補北B.佐金平木C.培土制水D.抑木扶土E.益火補土

97、為了減少高血壓對社區一般人群和高危人群健康的影響，某社區計劃開展一項高血壓的健康教育活動，下列不適合本次活動的教育內容是A.遵醫服藥B.膳食限鹽C.控制體重D.應激處理訓練E.定期測量血壓

98、某鎮有糖尿病患者800人，其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核發現管理的患者中有180人達到規范管理的要求，有85人達到血糖控制的目標值。2型糖尿病患者健康管理年度考核中血糖控制達標的正確含義是（）。A.最近一次隨訪空腹血糖＜7.0mmol/LB.一年內各次隨訪空腹血糖的平均值＜7.0mmol/LC.最近一次隨訪餐后2小時血糖＜11.7mmol/LD.一年內各次隨訪餐后2小時血糖的平均值＜11.1mmol/LE.最近一次隨訪空腹血糖＜7.8mmol/L

99、下面哪一項不包括在中醫學的基本特點中A.陰陽五行B.整體觀念C.同病異治D.辨證論治E.以上都不是

100、感受外邪，先有惡寒發熱，脈浮緊等癥，繼而但發熱不惡寒，舌紅苔黃，脈洪數，此屬A.由表入里B.實證轉虛C.熱證轉寒D.由里出表E.虛證轉實

參考答案與解析

1、答案：B本題解析：研究對象只按一種標志或特征分組的統計表稱為簡單表。一般將資料中被研究事物分組作為橫標目，位于表格左側，說明表中同橫行數字的含義；將統計分析指標作為縱標目位于表格上端，說明表中縱列數字的含義。縱標目有單位時在其后加括號注明計量單位。本題應該繪制簡單表，以病種為橫標目。

2、答案：E本題解析：暫無解析

3、答案：E本題解析：本題中患者既有慢性支氣管炎病史，可能導致肺心病的發生，有心源性水腫的可能。又有慢性乙肝病史，可導致肝源性水腫的發生，現患者出現雙下肢水腫，需要鑒別肝源性水腫還是心源性水腫。最有鑒別意義的體征是腹水，腹部移動性濁音陽性代表患者有腹水，考慮肝源性水腫。

4、答案：C本題解析：患有指定傳染病在傳染期內以及有關精神病在發病期內，醫學意見為：建議暫緩結婚。乙型肝炎屬于指定的傳染病。

5、答案：D本題解析：現場急救1.嬰幼兒喉異物伴呼吸困難，又沒有必要的搶救設備時，可試行站在患兒背后，雙手有規律擠壓患兒腹部或胸部，利用增強腹壓或胸壓排出異物。2.間接喉鏡下異物取出術適用于聲門上區異物，成人或較大兒童能配合者。3.直接喉鏡下異物取出術適用于兒童及成人的各類異物。4.纖維喉鏡下異物取出術適用于小的喉異物。5.異物較大、氣道阻塞嚴重、有呼吸困難的病例，估計難以迅速在直接喉鏡下取出時，可先行氣管切開術。

6、答案：D本題解析：鐵制劑治療缺鐵性貧血，待血紅蛋白正常后繼續服藥4～6個月，以補充儲存鐵，待血清鐵蛋白正常后停藥。

7、答案：B本題解析：自然哲學醫學模式是應用自然現象的客觀存在和發展規律來認識疾病和健康問題的思維方式，具有樸素、辯證的特點。本題中的這種醫療行為屬于自然哲學醫學模式。

8、答案：B本題解析：暫無解析

9、答案：A本題解析：暫無解析

10、答案：A本題解析：暫無解析

11、答案：B本題解析：非溶血性輸血反應臨床表現有顏面發紅、焦慮、皮疹或輕度呼吸困難，發熱，心動過速，寒戰，輕度低血壓。癥狀發生于輸注紅細胞30分鐘～2小時，輸注血小板可能發生得更早。體溫升高通常在間斷輸注后延長2～12小時。

12、答案：E本題解析：未經衛生行政部門許可，取得國家頒發的有關合格證書，擅自從事婚前醫學檢查或者出具婚前醫學檢查證明、醫學鑒定證明的，由縣級以上衛生行政部門予以制止，并可以給予警告或處以500元以上2000元以下的罰款；情節嚴重的，可處以2000元以上10000元以下的罰款；構成犯罪的，由司法機關依法追究其刑事責任。

13、答案：C本題解析：暫無解析

14、答案：D本題解析：暫無解析

15、答案：C本題解析：醫療事故分責任事故和技術事故。責任事故是指醫務人員違反規章制度、診療護理常規等失職行為所致的事故；技術事故是指醫務人員技術過失所致的事故。題中張某對患兒的診斷不明確，應當將其留院觀察，但張某同意患兒出院，造成患兒死亡，屬于因醫療責任過失漏診，構成醫療事故，選C。

16、答案：E本題解析：暫無解析

17、答案：E本題解析：暫無解析

18、答案：D本題解析：暫無解析

19、答案：C本題解析：暫無解析

20、答案：B本題解析：暫無解析

21、答案：C本題解析：暫無解析

22、答案：B本題解析：暫無解析

23、答案：D本題解析：暫無解析

24、答案：B本題解析：心理治療原則包括：真誠原則，保密原則，“中立”原則，回避原則。

25、答案：E本題解析：癲癇持續狀態是指持續頻繁的癲癇發作，形成一種固定的狀態，包括以此發作持續30分鐘以上，或連續多次發作，在兩次發作期間意識或行為功能未回復者。

26、答案：D本題解析：暫無解析

27、答案：B本題解析：腹部閉合性損傷治療原則：觀察期間不能隨意搬動患者，禁食，禁用鎮痛劑，以免延誤病情。

28、答案：A本題解析：暫無解析

29、答案：A本題解析：暫無解析

30、答案：A本題解析：停經史妊娠第一體征，生育年齡有性生活史的健康婦女，月經規律，一旦月經過期，應考慮妊娠可能，出現月經過期10日以上應高度懷疑妊娠，若停經2個月以上，則妊娠的可能性更大。需注意的停經是妊娠最早的癥狀，但不是妊娠的特有癥狀。

31、答案：E本題解析：暫無解析

32、答案：A本題解析：暫無解析

33、答案：A本題解析：暫無解析

34、答案：E本題解析：天王補心丸【功能】滋陰養血，補心安神。

35、答案：D本題解析：2006年衛生部、國家中醫藥管理局、國家發展和改革委員會、財政部聯合下發的《農村衛生服務體系建設與發展規劃》指出：農村衛生服務體系以公有制為主導、多種所有制形式共同發展和完善，由政府、集體、社會和個人舉辦的縣、鄉、村三級醫療衛生機構組成，以縣級醫療衛生機構為龍頭，鄉（鎮）衛生院為中心，村衛生室為基礎。

36、答案：D本題解析：營養性維生素D缺乏性佝僂病是由于兒童體內維生素D不足導致鈣、磷代謝紊亂，產生的一種以骨骼病變為特征的全身慢性營養性疾病。因此答案選D。

37、答案：D本題解析：暫無解析

38、答案：A本題解析：1.在上呼吸遭感染3天后就出現腎炎綜合征的表現，有較明顯的貧血，符合慢性腎小球腎炎的診斷，而不符合急性腎小球腎炎的診斷；無低蛋白血癥、大量蛋白尿，不符合腎病綜合征；有水腫和高血壓等表現不符合隱匿性腎炎；從其臨床表現來看，不符合急進性腎小球腎炎。

39、答案：C本題解析：本題患者出現咳嗽、咳痰、痰中帶血，午后低熱、盜汗、乏力為結核中毒癥狀，胸片檢查示右肺上葉點片狀滲出影，考慮診斷為肺結核。因此答案選C。

40、答案：D本題解析：患者診斷大葉性肺炎，致病菌為肺炎鏈球菌，青霉素敏感株首選青霉素，次選頭孢曲松；青霉素中介株，首選頭孢曲松，次選美羅培南；青霉素耐藥株，首選去甲萬古霉素，次選美羅培南。

41、答案：E本題解析：沙門氏菌屬食物中毒病原菌：沙門氏菌屬是很大的一組細菌，其中最常引起食物中毒的沙門氏菌有鼠傷寒，豬霍亂，腸炎沙門氏菌，副傷寒甲、乙等。這種細菌在外環境中的生活力較強。在水、牛乳及肉類食品中能生存幾個月，其繁殖的最適溫度為37℃。乳與乳制品中的沙門氏菌經巴氏消毒或煮沸后迅速死亡。

42、答案：D本題解析：暫無解析

43、答案：C本題解析：第二代抗組胺藥物，如西替利嗪、氯雷他啶、咪唑斯汀、阿司咪唑等。

44、答案：E本題解析：本題中的病例有發生一氧化碳中毒可能的病史：如冬日室內用煤爐取暖等。一氧化碳中毒常表現為皮膚潮紅、胸悶、氣短、呼吸困難、幻覺、視物不清、判斷力降低、運動失調、嗜睡、意識模糊或淺昏迷。口唇黏膜可呈櫻桃紅色。因此答案選E。

45、答案：E本題解析：暫無解析

46、答案：B本題解析：控制傳染病最關鍵的措施就是控制傳染源，因此隔離并治療已經患病的患者是最有效的措施。

47、答案：B本題解析：暫無解析

48、答案：E本題解析：膳食營養素參考攝入量是在每日膳食中營養素供給量基礎上,考慮了人群的安全率，飲食習慣，食物生產，社會和經濟條件而制定的適宜的需要量,發展起來的一組每日平均膳食營養素攝入量的參考值，包括：（1）平均需要量：指某一特定性別、年齡及生理狀況群體中個體對某營養素需要量的平均值。（2）推薦攝入量：指可滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中97％～98％個體需要量的攝入水平，相當于傳統的每日膳食中營養素供給量。（3）適宜攝入量：指通過觀察或實驗獲得的健康人群某種營養素的攝入量。（4）可耐受最高攝入量：指平均每日攝入營養素的最高限量。

49、答案：B本題解析：保障患者的生命安全是患者的基本人權，是醫護工作人員首要的職責。因此該醫生再做醫療決策時首先應考慮的是保障患者生命健康安全。

50、答案：E本題解析：吸煙史及肥胖均為冠心病的高發因素，所以應戒煙、適當運動合理飲食。

51、答案：D本題解析：暫無解析

52、答案：D本題解析：暫無解析

53、答案：D本題解析：暫無解析

54、答案：A本題解析：現患者考慮診斷為腎小球腎炎，尿蛋白（＋＋＋）最符合病情。因此答案選A。

55、答案：C本題解析：壓榨性疼痛是心絞痛的特點，不符合反流性食管炎的特點。

56、答案：B本題解析：右腎絞痛考慮為結石梗阻所致，可行腹部平片明確診斷。

57、答案：C本題解析：暫無解析

58、答案：E本題解析：暫無解析

59、答案：C本題解析：暫無解析

60、答案：A本題解析：患者無誘因突發胸痛，救治過程中出現意識喪失和室顫考慮是急性心肌梗死。因此答案選A。

61、答案：E本題解析：《疫苗流通和預防接種管理條例》第四十條預防接種異常反應，是指合格的疫苗在實施規范接種過程中或者實施規范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。

62、答案：D本題解析：暫無解析

63、答案：D本題解析：熱證常見的臨床表現有發熱，惡熱喜冷，口渴欲飲，面赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，小便短黃，大便干結，舌紅，苔黃燥少津，脈數等。

64、答案：D本題解析：暫無解析

65、答案：A本題解析：方中山楂酸甘，功能助脾健胃，有善消肉食油膩之積。

66、答案：E本題解析：為明確診斷，應行甲狀腺功能檢查包括：①血清TT4、TT3、FT4、FT3降低。②血TSH增高是原發性（甲狀腺性）甲減最敏感的診斷指標，亞臨床期僅TSH增高；血TSH減低或正常應考慮繼發性（垂體性或下丘腦性）甲減。因此答案選E。

67、答案：A本題解析：暫無解析