十八項醫療核心制度考核試題

十八項醫療核心制度考核試題考試說明：本試卷共兩大題型，單選題20題，每題3分，共60分；多選題10題，每題10分，共40分，總分100分。

注意事項：多選題多選、少選、錯選均不得分您的部門：[單選題]*○心血管內科（含心電圖室）○脾胃病科○肺病科○骨傷一科○骨傷二科○顱腦外科○普通外科○泌尿外科○肛腸科○婦科○產科（含護理）○新生兒科（含護理）○重癥醫學科（含護理）○麻醉科（含護理）○針灸康復科（總院康復科）○整形美容科○門診○神經內科○內分泌科○二看○治未病科○腎病科（含血液凈化室）○針灸康復科（建衛一區）○針灸康復科（建衛二區）○針灸康復科（建衛三區）○針灸康復科（建衛五區）○兒保科門診○檢驗科○超聲科○放射科○耳鼻喉科○眼科○口腔科○急診○藥房（包含門診、住院及中醫藥房）○二樓病區○三樓病區○四樓病區○五樓病區○綜合科○新三樓病區○新四樓病區○新五樓病區○供應室○其他您的姓名：[填空題]*_________________________________一、單項選擇題（共20題，每題3分，合計60分）1.患者診療階段發生變化時，首診責任主體的變化原則是？[單選題]*A.始終由首位接診醫師負責B.門診階段由門診醫師負責，住院階段由所在科室主管醫師負責(正確答案)C.由患者自主選擇責任醫師D.由醫務科統一指定責任醫師2.門診臨近下班時段接診的普通患者，若病情復雜可能存在醫療風險，首診醫師應如何處理？[單選題]*A.簡單處理后讓患者次日再來B.向患者交代清楚，讓其立即到急診科續診，并與急診值班醫師做好交接(正確答案)C.加班完成全部診療D.D.開具藥物后讓患者自行觀察3.院內急會診的到位時間要求是多久？[單選題]*A.5分鐘內B.10分鐘內(正確答案)C.15分鐘內D.20分鐘內4.會診醫師的資質一般由什么級別及以上醫師擔任？[單選題]*A.住院醫師B.主治醫師(正確答案)C.副主任醫師D.主任醫師5.全院所有工作人員，應對進入“綠色通道”的患者提供何種診療服務，以確保急危重患者優先救治？[單選題]*A.低價B.快速、有序、安全、有效(正確答案)C.個性化D.全面6.危重患者搶救制度要求，搶救過程中來不及詳細記錄的，應在搶救結束后（）內據實補記搶救記錄[單選題]*A.2小時B.4小時C.6小時(正確答案)D.12小時7.緊急搶救生命的情況下，上級醫師暫時不能到場，值班醫師的手術權限是？[單選題]*A.不得開展任何手術B.僅可開展一級手術C.可按具體情況主持合理的搶救手術(正確答案)D.需經醫務科批準后方可手術8.查對制度中，臨床給藥、輸血、操作核查的核心查對內容不包括（）[單選題]*A.患者姓名、住院號B.患者家屬信息(正確答案)C.藥品名稱、劑量、用法D.操作項目、部位9.手術安全核查制度要求，手術安全核查的三個關鍵節點是（）[單選題]*A.術前入院、術中操作、術后出院B.麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前(正確答案)C.術前檢查、術中止血、術后換藥D.術前簽字、術中核查、術后記錄10.住院患者使用限制使用級抗菌藥物時，應由哪種級別以上醫師開具處方？[單選題]*A.住院醫師B.主治醫師(正確答案)C.副主任醫師D.主任醫師11.同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升時，最終審批部門是？[單選題]*A.科主任B.醫務科(正確答案)C.分管院長D.院長12.“危急值”處理流程中，臨床醫師接到通知后，首先應？[單選題]*A.記錄在登記本上B.立即評估患者并采取干預措施(正確答案)C.等待上級醫師指示D.通知護士處理13.無法進行身份確認的無名患者，臨時命名方式為（）[單選題]*A.性別+診療月日時分(正確答案)B.無名氏+門診號/住院號C.無名氏+年齡D.無名氏+科室14.未通過醫院審核批準擅自開展新技術、新項目臨床應用，引發醫療糾紛的責任承擔者是？[單選題]*A.當事人及其科室負責人(正確答案)B.醫務科負責人C.院級領導D.醫療技術臨床應用管理委員會15.三級醫師中最高級別醫師的最低查房頻次是每周至少幾次？[單選題]*A.1次B.2次(正確答案)C.3次D.4次16.新入院患者中，主治或以上醫師/組長應在多長時間內查看患者再次評估？[單選題]*A.24小時內B.48小時內(正確答案)C.72小時內D.96小時內17.護理交接班后的“一巡視”是指？[單選題]*A.巡視病區環境B.巡視危重、大手術及病情特殊變化患者(正確答案)C.巡視醫療設備D.巡視醫護辦公室18.死亡病例討論原則上應在患者死亡后多長時間內完成？[單選題]*A.24小時B.48小時C.1周內（5個工作日）(正確答案)D.2周內19.以下哪項不屬于疑難病例的界定情形？[單選題]*A.門診就診3次未確定診斷者B.住院患者入院一周未確定診斷者C.疾病在應有明確療效的周期內達到預期療效者(正確答案)D.非計劃再次住院和非計劃再次手術者20.病歷書寫的時限要求不包括以下哪項？[單選題]*A.首次病程記錄在患者入院后8小時內完成B.入院記錄在患者入院后24小時內完成C.搶救記錄在搶救結束后6小時內補記D.手術記錄在術后48小時內完成(正確答案)二、多項選擇題（共10題，每題4分，合計40分）1.住院病歷的保管要求包括（）*A.住院期間由所在病區統一保管(正確答案)B.帶離病區需由指定人員負責(正確答案)C.出院后由病案管理部門統一保存(正確答案)D.特殊病歷實行封閉式管理(正確答案)E.保存時間自出院之日起不少于30年(正確答案)2.關于無名患者的身份識別，說法正確的有（）*A.門診患者：臨時命名+門診卡號(正確答案)B.住院患者：臨時命名+住院號(正確答案)C.住院患者使用“腕帶”(正確答案)D.僅核對臨時命名即可E.對無法陳述姓名的患者，使用臨時標識（性別+診療月日時分(正確答案)3.VTE基礎預防措施包括：*A.健康宣教，鼓勵患者活動(正確答案)B.術后早期下床(正確答案)C.術中規范操作，避免損傷血管(正確答案)D.避免脫水(正確答案)E.常規使用抗凝藥物4.實施麻醉前，三方需核對的內容有（）*A.患者身份、手術方式、手術部位與標識(正確答案)B.手術知情同意、麻醉知情同意(正確答案)C.患者過敏史、抗菌藥物皮試結果(正確答案)D.術前備血情況、影像學資料(正確答案)5.死亡病例討論記錄應包含的信息有（）*A.討論時間、地點、主持人及參加人員姓名、專業技術職務(正確答案)B.患者基本信息（姓名、性別、年齡、住院號等）(正確答案)C.具體討論意見、死亡診斷、死亡原因(正確答案)D.主持人總結意見、記錄者簽名(正確答案)E.參與討論人員的私人聯系方式6.以下哪些情形的患者應立即啟動疑難病例討論？（）*A.住院期間不明原因病情惡化(正確答案)B.出現嚴重并發癥(正確答案)C.院內感染經積極搶救仍未脫離危險(正確答案)D.涉及重大疑難手術(正確答案)E.有醫療糾紛傾向(正確答案)7.輸血前必須完成的檢測項目包括？*A.血常規（擬輸紅細胞/血小板時）(正確答案)B.凝血功能（擬輸血漿/冷沉淀時(正確答案)C.輸血前傳染病標志物（乙肝、丙肝、艾滋、梅毒）(正確答案)D.輸血相容性檢測（血型、不規則抗體、交叉配血）(正確答案)E.討論主持人總結意見

依賴于8.新入院患者的查房時限要求包括（）*A.住院醫師/當值醫師應在15分鐘內做出初次病情評估與處置(正確答案)B.住院醫師/當值醫師應在8小時內再次查看患者評估效果(正確答案)C.主治或以上醫師/組長應在48小時內查看患者再次評估(正確答案)D.（副）主任醫師/科主任應在72小時內查看患者綜合評估病情(正確答案)E.告病重（病危）的患者，24小時內必須有主任醫師（副主任醫師）/科主任查房參與病情評估與處置(正確答案)9.急危重患者搶救制度中明確的急危重患者范圍包括以下哪些情形？（）*A.患者急性起病，診斷未明，根據其癥狀的診療流程，必須立即處置，否則可能導致重要臟器功能損害或危及生命(正確答案)B.患者急性起病，診斷明確，根據診療規范必須立即處置，否則可能延誤最佳治療時機或危及生命，如有明確治療時間窗的疾病(正確答案)C.患者生命體征不穩定并有惡化傾向(正確答案)D.出現檢驗或檢查結果危急值，必須緊急處置的患者(正確答案)E.患者出現其他預計可能出現嚴重后果，必須緊急處置的危重病情，不立即處置可能存在危及生命或出現重要臟器功能嚴