2026年【試題】《護理心理學》試題及參考答案

2026年【試題】《護理心理學》試題及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.某術后患者因疼痛反復詢問護士“傷口會不會感染”“我是不是恢復得比別人慢”，其核心心理需求最可能是A.被尊重的需求B.安全需求C.歸屬需求D.自我實現需求2.對“共情護理”理解正確的是A.完全認同患者的情緒體驗B.客觀分析患者情緒背后的原因C.用自身經歷安慰患者D.保持情感距離避免過度投入3.老年癡呆患者出現“時間定向障礙”時，護理中最應關注的心理問題是A.孤獨感B.焦慮C.自尊受損D.認知混淆引發的恐懼4.某糖尿病患者因需長期注射胰島素產生抵觸，對護士說“反正治不好，打不打都一樣”，其心理狀態屬于A.否認期B.憤怒期C.妥協期D.抑郁期5.護患溝通中，“開放式提問”的典型表述是A.“您今天感覺疼嗎？”B.“您能描述一下早上起床后的感受嗎？”C.“您是不是擔心手術風險？”D.“您同意我們的護理方案嗎？”6.針對癌癥患者“預感性悲哀”的心理干預重點是A.強調現代醫學的進步B.引導表達對未來的擔憂C.轉移注意力至積極事物D.要求家屬避免談論病情7.新生兒重癥監護室（NICU）家長出現“信息過載”時，護理措施應優先A.提供詳細的醫學資料B.用通俗語言重復關鍵信息C.建議家屬自行查閱網絡D.減少溝通頻率避免焦慮8.慢性疼痛患者常見的認知偏差是A.“疼痛消失說明病好了”B.“疼痛是身體在警告我”C.“疼痛會越來越嚴重”D.“疼痛可以通過意志控制”9.護士在護理過程中出現“職業倦怠”的早期信號是A.對患者需求反應遲鈍B.出現失眠等軀體癥狀C.與同事發生激烈爭執D.主動申請調換工作崗位10.兒童患者“分離性焦慮”最突出的年齡階段是A.0-1歲B.2-4歲C.5-7歲D.8-12歲11.對“心理護理程序”排序正確的是①實施干預②效果評價③問題評估④制定計劃A.③④①②B.④③①②C.③①④②D.①③④②12.臨終患者“希望水平”的核心影響因素是A.經濟狀況B.社會支持C.疼痛控制D.生命意義感13.某產婦因胎兒窘迫行剖宮產，術后反復說“我要是堅持順產就好了”，其心理防御機制屬于A.合理化B.投射C.否認D.反向形成14.慢性病患者“自我管理效能感”的關鍵提升策略是A.強制要求執行護理計劃B.展示成功患者的案例C.強調疾病的嚴重后果D.減少家屬參與避免依賴15.護士在急診科面對創傷患者時，“情緒勞動”的核心要求是A.完全隱藏自身情緒B.表達適度的共情C.快速轉移患者注意力D.保持絕對的冷靜理性二、名詞解釋（每題4分，共20分）1.護理心理評估：通過觀察、訪談、心理測量工具等方法，系統收集患者及家屬的心理狀態、社會支持、應對方式等信息，為制定個性化心理護理方案提供依據的過程。2.應激源：能夠引發個體應激反應的各種內外環境刺激，包括疾病本身、治療手段、家庭關系、社會壓力等，其性質和強度會影響個體的心理適應。3.共情護理：護理人員通過感知患者的情緒體驗，準確理解其內心需求，并以適當方式反饋這種理解，幫助患者感受到被接納和支持的護理模式。4.患者角色適應不良：個體在患病后無法順利完成從健康人到患者的角色轉換，表現為角色缺如（否認患病）、角色強化（過度依賴）、角色沖突（身份矛盾）等，影響治療依從性。5.心理韌性：個體在面對壓力、創傷或逆境時，能夠有效應對并維持心理平衡，甚至實現心理成長的能力，與個體的認知模式、社會支持、過往成功經驗密切相關。三、簡答題（每題8分，共32分）1.簡述護患溝通中“非語言技巧”的具體應用及注意事項。應用：①面部表情：保持自然微笑，避免皺眉、冷漠等負面表情；②身體姿勢：前傾表示關注，避免交叉手臂等防御性姿勢；③目光接觸：保持適度眼神交流，避免凝視或回避；④觸摸：適當的握手、輕拍肩膀傳遞安慰（需尊重患者文化禁忌）；⑤環境設置：保持安靜、整潔的溝通環境，減少干擾。注意事項：需結合患者文化背景（如部分文化禁忌身體接觸）、病情狀態（如疼痛患者避免長時間交談）、年齡特點（兒童需蹲姿平視）調整非語言行為；避免過度使用同一動作引發患者不適；需與語言溝通保持一致性，避免表情與語言矛盾（如說“別擔心”時卻皺眉）。2.列舉癌癥患者心理反應的5個典型階段，并說明護理重點。階段及護理重點：①休克-恐懼期（確診初期）：表現為麻木、否認，護理需允許患者表達震驚，提供簡單、重復的信息支持；②憤怒-怨恨期（接受患病后）：易遷怒他人，護理需接納情緒，避免對抗，引導合理宣泄；③妥協-協議期（試圖延長生命）：主動配合治療但可能迷信偏方，護理需肯定積極態度，糾正認知偏差；④抑郁-孤獨期（治療效果不佳時）：情緒低落、沉默，護理需加強陪伴，鼓勵表達感受，預防自殺；⑤接受-平靜期（臨終階段）：坦然面對，護理需尊重患者意愿，滿足未了心愿，維護尊嚴。3.心理護理的基本原則有哪些？①個體化原則：根據患者年齡、文化、疾病類型等制定差異化方案；②動態性原則：定期評估心理狀態變化，調整干預措施；③整體性原則：結合生理護理、社會支持共同干預；④參與性原則：鼓勵患者及家屬主動參與護理計劃制定；⑤保密性原則：嚴格保護患者隱私信息；⑥科學性原則：以心理學理論為指導，避免主觀臆斷；⑦預防性原則：早期識別心理問題，提前干預。4.術前患者常見的心理問題及針對性干預措施。常見問題：①焦慮（對手術風險、疼痛的擔憂）；②恐懼（對未知結果的害怕）；③睡眠障礙（因緊張導致失眠）；④自尊擔憂（如開胸手術擔心體像改變）。干預措施：①認知干預：用模型、視頻直觀講解手術過程，糾正“手術=死亡”等錯誤認知；②情緒疏導：通過放松訓練（深呼吸、漸進式肌肉放松）緩解緊張；③社會支持：安排家屬陪伴，或讓康復患者分享經驗；④環境適應：術前帶患者參觀手術室，熟悉設備減少陌生感；⑤藥物輔助：對嚴重焦慮者遵醫囑使用小劑量抗焦慮藥（需評估禁忌癥）。四、案例分析題（共18分）案例：68歲男性患者，因“急性心肌梗死”入住CCU（冠心病監護病房），入院3天后病情穩定但拒絕轉出普通病房。護士與其溝通時，患者反復說“這里有儀器看著，出去萬一犯病沒人救”“我兒子說這里更安全”，夜間頻繁要求護士檢查心電監護，睡眠質量差。家屬反映患者退休前是單位技術骨干，性格要強，平時很少示弱。問題1：分析患者拒絕轉出CCU的主要心理原因（6分）。問題2：提出3項針對性心理護理措施（12分）。參考答案：問題1分析：①安全需求未滿足：CCU的監護設備和密集護理讓患者產生“被保護”的安全感，轉出意味著失去這種“安全保障”；②控制感缺失：急性心梗發病突然，患者對自身健康的控制感被打破，CCU的“可預測性”（儀器監測、護士頻繁巡視）幫助其重建部分控制感；③自尊補償：患者既往性格要強，患病后“示弱”與其自我認知沖突，拒絕轉出可能是一種“主動選擇”以維持尊嚴；④家屬強化：兒子的“這里更安全”言論進一步強化了患者對CCU的依賴心理。問題2措施：①認知重構：用具體數據說明病情穩定后普通病房的監護標準（如“您現在生命體征連續48小時正常，普通病房每小時巡視一次，心電監護可移動攜帶”），對比CCU與普通病房的實際風險差異，糾正“只有CCU才安全”的錯誤認知；②逐步過渡：與患者協商“試轉出”方案（如白天轉至普通病房，夜間返回CCU），通過成功體驗增強信心；③