2026年急救護理試題附答案

2026年急救護理試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.患者因車禍致左大腿開放性骨折，傷口活動性出血，現場急救首要措施是A.固定骨折斷端B.使用止血帶止血C.加壓包扎止血D.建立靜脈通路2.對意識喪失、無呼吸的成人實施心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例應為A.15:2B.30:2C.5:1D.10:13.誤食有機磷農藥后，患者出現瞳孔縮小、流涎、肌顫，首要的急救措施是A.立即催吐B.靜脈注射阿托品C.清水徹底洗胃D.應用解磷定4.老年患者突發心前區壓榨性疼痛，伴大汗、惡心，BP85/50mmHg，HR110次/分，最可能的診斷是A.心絞痛B.急性心肌梗死C.主動脈夾層D.肺栓塞5.張力性氣胸患者典型的體征是A.患側呼吸音減弱B.氣管向健側偏移C.胸壁皮下氣腫D.傷側叩診鼓音6.高熱患者體溫40.5℃，伴意識模糊、抽搐，現場急救降溫措施首選A.冰袋置于大血管處B.酒精擦浴C.靜脈輸注4℃生理鹽水D.冰鹽水灌腸7.嬰兒發生氣道異物梗阻（完全梗阻），正確的急救方法是A.拍背與胸部沖擊聯合法B.海姆立克腹部沖擊法C.手指盲探取異物D.立即氣管插管8.毒蛇咬傷后，錯誤的現場處理是A.保持患肢下垂B.用止血帶近心端結扎（每20分鐘放松1分鐘）C.用清水沖洗傷口D.擠壓傷口周圍排出毒液9.過敏性休克患者出現喉頭水腫、呼吸困難，首要處理是A.肌內注射腎上腺素（0.3-0.5mg）B.靜脈輸注地塞米松C.立即氣管切開D.高流量吸氧10.一氧化碳中毒患者皮膚黏膜典型表現是A.發紺B.蒼白C.櫻桃紅色D.瘀斑11.開放性氣胸急救的關鍵是A.胸腔閉式引流B.迅速封閉傷口C.氣管插管D.補充血容量12.糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸特征為A.潮式呼吸B.庫斯莫爾呼吸C.間停呼吸D.嘆息樣呼吸13.對懷疑頸椎損傷的患者進行搬運時，正確的方法是A.一人抬頭、一人抬腳B.三人平托法（保持頭、頸、軀干同軸）C.側臥位滾動法D.單人背負法14.中暑熱射病患者核心體溫需降至多少℃時應暫停降溫A.37.5B.38.5C.39.0D.36.515.新生兒窒息復蘇時，胸外按壓的位置是A.胸骨上1/3B.胸骨下1/3（兩乳頭連線中點下方）C.心尖部D.劍突下16.腦出血患者出現劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙，首要的護理措施是A.快速靜脈滴注甘露醇B.保持呼吸道通暢C.降低頭部位置D.立即手術17.溺水患者救起后無呼吸心跳，首要步驟是A.倒水處理B.胸外按壓C.開放氣道D.人工呼吸18.癲癇持續狀態的首選藥物是A.苯巴比妥B.地西泮（靜脈注射）C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉19.大面積燒傷患者早期最主要的死亡原因是A.感染B.休克C.腎衰竭D.呼吸衰竭20.骨盆骨折患者出現血壓下降、意識淡漠，最可能的并發癥是A.尿道損傷B.直腸損傷C.腹膜后血腫D.神經損傷二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.心肺復蘇有效指標包括A.瞳孔由大變小B.出現自主呼吸C.大動脈搏動恢復D.面色由發紺轉為紅潤2.創傷現場急救的“ABC”原則包括A.氣道（Airway）B.止血（Bleeding）C.呼吸（Breathing）D.循環（Circulation）3.急性左心衰竭患者的典型表現有A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.頸靜脈怒張4.糖尿病低血糖昏迷的識別要點包括A.有糖尿病史或降糖藥使用史B.血糖＜3.9mmol/LC.呼吸深大帶爛蘋果味D.意識障礙伴出冷汗5.張力性氣胸的急救處理措施包括A.立即用粗針頭在鎖骨中線第2肋間穿刺排氣B.胸腔閉式引流C.加壓包扎傷口D.高流量吸氧6.中暑患者的降溫護理措施正確的有A.冰袋放置于頸部、腋窩、腹股溝B.4℃生理鹽水100-200ml胃管注入C.酒精擦浴時避開胸前區、腹部D.降溫過程中每15分鐘監測體溫7.急性上消化道大出血的觀察要點包括A.嘔血與黑便的量、顏色B.心率、血壓變化C.意識狀態D.腸鳴音亢進情況8.毒蛇咬傷后使用抗蛇毒血清的注意事項包括A.需做皮試B.早期足量使用C.靜脈滴注速度先慢后快D.準備腎上腺素等急救藥品9.新生兒窒息復蘇的步驟包括A.快速評估（呼吸、心率、肌張力）B.保暖與清理呼吸道C.正壓通氣（如無呼吸或心率＜100次/分）D.胸外按壓（如心率＜60次/分）10.急性酒精中毒的處理措施包括A.催吐（清醒患者）B.靜脈輸注葡萄糖+維生素B1C.血液透析（嚴重中毒）D.應用納洛酮促醒三、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：患者男性，55歲，搬運重物時突發劇烈胸痛，向左肩背部放射，伴大汗、惡心、嘔吐，持續20分鐘未緩解。既往有高血壓病史10年，吸煙30年。查體：BP160/100mmHg，HR105次/分，律齊，雙肺呼吸音清，心電圖示V1-V4導聯ST段弓背向上抬高。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）現場急救的關鍵措施有哪些？（3）轉運至醫院后需優先進行的治療是什么？案例2：8歲兒童在進食果凍時突然出現劇烈咳嗽、呼吸困難，面色發紺，無法發聲，家長立即送醫。查體：三凹征（+），雙肺呼吸音消失，心率130次/分。問題：（1）該患兒發生了什么急癥？（2）現場應如何進行急救？（3）若急救無效，需采取的緊急措施是什么？案例3：女性，32歲，夏季戶外跑步2小時后出現頭暈、頭痛、惡心，繼而意識模糊、抽搐。查體：T41.2℃，P135次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，皮膚干燥無汗。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）現場降溫的具體措施有哪些？（3）需重點監測的生命指標有哪些？答案一、單項選擇題1.C2.B3.C4.B5.B6.A7.A8.A9.A10.C11.B12.B13.B14.B15.B16.B17.C18.B19.B20.C二、多項選擇題1.ABCD2.ACD3.ABC4.ABD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、案例分析題案例1答案：（1）診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。（2）現場急救措施：①立即停止活動，取平臥位；②高流量吸氧（4-6L/min）；③舌下含服硝酸甘油（若血壓不低）；④嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg（或替格瑞洛180mg）；⑤持續監測心率、血壓、心電圖；⑥盡快聯系轉運至有PCI條件的醫院。（3）醫院優先治療：急診經皮冠狀動脈介入治療（PCI）開通梗死相關血管，或靜脈溶栓（無禁忌證時）；同時給予抗凝、抗血小板、調脂、鎮痛（嗎啡）等治療。案例2答案：（1）急癥：氣道異物梗阻（完全性）。（2）現場急救：采用兒童海姆立克法（患者站立時，施救者站于背后，雙臂環抱其腰部，一手握拳，拳眼對準臍上兩橫指，另一手包住拳頭，快速向內上方沖擊5次；若患者意識喪失，立即轉為仰臥位，行胸外沖擊）；同時呼叫120。（3）緊急措施：若上述方法無效，立即行環甲膜穿刺或氣管切開，建立人工氣道。案例3答案：（1）診斷：熱射病（重度中暑）。（2）現場降溫措施：①物理降溫：將患者移至陰涼處，脫去外衣，用濕毛巾擦拭