2026護(hù)理核心制度試題及答案

2026護(hù)理核心制度試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.根據(jù)《分級(jí)護(hù)理制度》，術(shù)后第1天、神志清楚、生命體征平穩(wěn)的患者應(yīng)給予（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：B2.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，下列做法正確的是（）A.立即執(zhí)行，事后補(bǔ)記B.復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)無誤后執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行D.讓實(shí)習(xí)護(hù)士執(zhí)行答案：B3.關(guān)于“三查八對(duì)”制度，下列哪項(xiàng)不屬于“八對(duì)”內(nèi)容（）A.對(duì)姓名B.對(duì)藥名C.對(duì)劑量D.對(duì)醫(yī)師職稱答案：D4.輸血前需由兩名醫(yī)護(hù)人員共同核對(duì)，下列哪項(xiàng)不是核對(duì)內(nèi)容（）A.交叉配血報(bào)告單B.血袋完整性C.患者腕帶信息D.輸血器生產(chǎn)廠家答案：D5.搶救車“五定”管理不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定價(jià)格答案：D6.住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估≥4分者，應(yīng)（）A.每周評(píng)估一次B.每3天評(píng)估一次C.每24小時(shí)評(píng)估一次D.立即上報(bào)護(hù)理部答案：C7.關(guān)于壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，Braden量表≤12分提示（）A.無危險(xiǎn)B.輕度危險(xiǎn)C.中度危險(xiǎn)D.高度危險(xiǎn)答案：D8.護(hù)理不良事件Ⅲ級(jí)是指（）A.未造成后果事件B.造成輕度傷害C.造成中度傷害D.造成重度傷害答案：B9.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理交接班的核心內(nèi)容（）A.患者診斷B.輸液滴速C.皮膚情況D.醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)答案：B10.手術(shù)安全核查“Time-out”環(huán)節(jié)必須在（）A.麻醉前B.手術(shù)開始前C.手術(shù)結(jié)束后D.患者出室前答案：B11.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者院內(nèi)心跳驟停，首先應(yīng)（）A.呼叫醫(yī)師B.立即CPRC.推搶救車D.記錄病情答案：B12.關(guān)于“首問負(fù)責(zé)制”，下列說法正確的是（）A.只適用于責(zé)任護(hù)士B.首問護(hù)士必須負(fù)責(zé)到底C.可轉(zhuǎn)交護(hù)士長(zhǎng)處理D.只適用于白班答案：B13.護(hù)理文書書寫時(shí)，搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多少小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：C14.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理核心制度中的“安全制度”（）A.護(hù)理查房制度B.護(hù)理會(huì)診制度C.患者身份識(shí)別制度D.護(hù)理教學(xué)制度答案：C15.關(guān)于“輸血后評(píng)價(jià)”，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最重要（）A.體溫變化B.血壓變化C.血紅蛋白上升值D.尿量變化答案：C16.護(hù)士在給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者腕帶信息與醫(yī)囑不符，應(yīng)（）A.暫停給藥并核實(shí)B.讓家屬確認(rèn)C.先給藥再核實(shí)D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)即可答案：A17.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)（）A.跌倒發(fā)生率B.院內(nèi)壓瘡發(fā)生率C.患者滿意度D.護(hù)士離職率答案：D18.關(guān)于“護(hù)理會(huì)診”，下列哪項(xiàng)正確（）A.僅由護(hù)士長(zhǎng)提出B.需24小時(shí)內(nèi)完成C.可由責(zé)任護(hù)士提出D.僅適用于ICU答案：C19.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理“危急值”報(bào)告范疇（）A.血鉀2.8mmol/LB.血糖7.8mmol/LC.白細(xì)胞9×10?/LD.血紅蛋白110g/L答案：A20.關(guān)于“手術(shù)患者交接”，下列哪項(xiàng)最關(guān)鍵（）A.交接手術(shù)名稱B.交接術(shù)前用藥C.交接手術(shù)部位標(biāo)識(shí)D.交接患者鞋帽答案：C21.下列哪項(xiàng)不是護(hù)士執(zhí)業(yè)權(quán)利（）A.獲得職業(yè)防護(hù)B.參與職稱評(píng)審C.擅自離崗D.參加繼續(xù)教育答案：C22.關(guān)于“護(hù)理查房”，下列哪項(xiàng)正確（）A.每月一次B.僅由護(hù)士長(zhǎng)主持C.必須提前3天通知D.以解決臨床問題為導(dǎo)向答案：D23.下列哪項(xiàng)屬于“護(hù)理不良事件”中的臨界事件（）A.用藥錯(cuò)誤已執(zhí)行但未造成傷害B.患者自行拔管造成輕度傷害C.輸液外滲引起皮膚壞死D.輸血反應(yīng)致休克答案：A24.關(guān)于“患者身份識(shí)別”，下列哪項(xiàng)最規(guī)范（）A.床號(hào)+姓名B.姓名+年齡C.姓名+住院號(hào)D.姓名+診斷答案：C25.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理核心制度（）A.護(hù)理值班制度B.護(hù)理教學(xué)制度C.護(hù)理安全管理制度D.護(hù)理文書制度答案：B26.關(guān)于“壓瘡上報(bào)”，下列哪項(xiàng)正確（）A.院內(nèi)壓瘡24小時(shí)內(nèi)上報(bào)B.院外帶入壓瘡不需上報(bào)C.Ⅰ期壓瘡無需上報(bào)D.Ⅱ期及以上壓瘡需48小時(shí)內(nèi)上報(bào)答案：A27.下列哪項(xiàng)屬于“護(hù)理交接班”中的“十不接”內(nèi)容（）A.輸液不通不交接B.患者姓名不對(duì)不交接C.醫(yī)囑未查對(duì)不交接D.患者未吃飯不交接答案：A28.關(guān)于“分級(jí)護(hù)理巡視”，一級(jí)護(hù)理要求（）A.每30分鐘巡視一次B.每1小時(shí)巡視一次C.每2小時(shí)巡視一次D.每3小時(shí)巡視一次答案：B29.下列哪項(xiàng)不是“搶救藥品”必備（）A.腎上腺素B.多巴胺C.維生素CD.阿托品答案：C30.關(guān)于“護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”，下列哪項(xiàng)工具最常用（）A.魚骨圖B.散點(diǎn)圖C.餅圖D.折線圖答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些屬于護(hù)理核心制度（）A.護(hù)理查房制度B.護(hù)理會(huì)診制度C.護(hù)理值班制度D.護(hù)理科研制度答案：A、B、C32.關(guān)于“輸血三查八對(duì)”，下列哪些正確（）A.查血袋完整性B.對(duì)交叉配血結(jié)果C.對(duì)血型D.對(duì)輸血速度答案：A、B、C33.下列哪些情況必須啟動(dòng)護(hù)理不良事件上報(bào)（）A.輸液外滲面積>3cmB.患者跌倒致骨折C.用藥錯(cuò)誤未造成傷害D.護(hù)士遲到10分鐘答案：A、B、C34.下列哪些屬于“患者安全目標(biāo)”（）A.正確識(shí)別患者身份B.有效溝通C.手術(shù)安全核查D.降低醫(yī)院感染答案：A、B、C、D35.關(guān)于“護(hù)理文書”，下列哪些說法正確（）A.不得隨意涂改B.可用藍(lán)黑墨水或碳素筆C.搶救記錄可補(bǔ)記但須注明D.電子簽名需符合規(guī)范答案：A、B、C、D36.下列哪些屬于“一級(jí)護(hù)理”對(duì)象（）A.術(shù)后未清醒者B.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者C.臥床生活完全不能自理者D.病情穩(wěn)定康復(fù)期患者答案：A、B、C37.下列哪些屬于“護(hù)理交接班”形式（）A.書面交接B.口頭交接C.床旁交接D.電話交接答案：A、B、C38.下列哪些屬于“壓瘡預(yù)防”措施（）A.每2小時(shí)翻身一次B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.按摩骨突處答案：A、B、C39.下列哪些屬于“護(hù)士執(zhí)業(yè)義務(wù)”（）A.遵守法律法規(guī)B.保護(hù)患者隱私C.參加專業(yè)培訓(xùn)D.擅自泄露患者病情答案：A、B、C40.下列哪些屬于“護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”步驟（）A.發(fā)現(xiàn)問題B.分析原因C.制定對(duì)策D.效果評(píng)價(jià)答案：A、B、C、D三、填空題（每空1分，共20分）41.護(hù)理核心制度共包括________、________、________、________、________等十二項(xiàng)。答案：護(hù)理質(zhì)量管理制度、護(hù)理查房制度、護(hù)理會(huì)診制度、護(hù)理值班制度、護(hù)理交接班制度42.“三查八對(duì)”中的三查是指________、________、________。答案：操作前查、操作中查、操作后查43.輸血前由________名醫(yī)護(hù)人員共同核對(duì)，核對(duì)無誤后________簽名。答案：兩、雙44.搶救車藥品“五定”為定數(shù)量品種、________、________、________、________。答案：定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修45.住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估≥________分，需在床頭懸掛________標(biāo)識(shí)。答案：4、防跌倒46.Braden量表總分________分，≤________分為高度危險(xiǎn)。答案：23、1247.護(hù)理不良事件分為________級(jí)，其中Ⅰ級(jí)為________事件。答案：四、警告48.護(hù)理文書書寫應(yīng)當(dāng)________、________、________、________、________。答案：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整49.手術(shù)安全核查由________、________、________三方共同執(zhí)行。答案：手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)護(hù)士50.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)________并________。答案：立即通知醫(yī)師、實(shí)施緊急救護(hù)四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.護(hù)理核心制度不包括護(hù)理教學(xué)制度。（）答案：√52.輸血時(shí)只需核對(duì)血型，無需核對(duì)交叉配血結(jié)果。（）答案：×53.搶救記錄可補(bǔ)記，但須在6小時(shí)內(nèi)完成并注明“補(bǔ)記”。（）答案：√54.Ⅰ期壓瘡無需上報(bào)護(hù)理部。（）答案：×55.護(hù)士有權(quán)拒絕執(zhí)行有錯(cuò)誤的醫(yī)囑。（）答案：√56.護(hù)理會(huì)診只能由護(hù)士長(zhǎng)提出。（）答案：×57.患者身份識(shí)別必須同時(shí)使用兩種以上信息。（）答案：√58.護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)不包括患者滿意度。（）答案：×59.護(hù)理交接班中“十不接”包括“輸液不通不接”。（）答案：√60.護(hù)士可擅自泄露患者隱私。（）答案：×五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）61.簡(jiǎn)述“分級(jí)護(hù)理制度”中一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理要點(diǎn)。答案：適用對(duì)象：術(shù)后未清醒、嚴(yán)重創(chuàng)傷、病情重但相對(duì)穩(wěn)定、臥床生活完全不能自理者。護(hù)理要點(diǎn)：每1小時(shí)巡視一次；嚴(yán)密觀察病情變化；按需測(cè)量生命體征；做好基礎(chǔ)護(hù)理；防止并發(fā)癥；實(shí)施安全防護(hù)措施；做好心理護(hù)理。62.簡(jiǎn)述“護(hù)理不良事件”上報(bào)流程。答案：事件發(fā)生后立即處理患者→保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)→當(dāng)事人24小時(shí)內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告表》→護(hù)士長(zhǎng)審核簽字→科內(nèi)討論分析→上交護(hù)理部→護(hù)理部組織根因分析→制定改進(jìn)措施→跟蹤效果→反饋科室。63.簡(jiǎn)述“患者身份識(shí)別”制度的操作流程。答案：所有診療活動(dòng)前必須核對(duì)；至少使用兩種信息（姓名+住院號(hào)）；意識(shí)清楚者讓患者自述姓名；意識(shí)障礙者查看腕帶并雙人核對(duì)；輸血、手術(shù)、特殊檢查前由雙人床旁核對(duì)；發(fā)現(xiàn)不符立即暫停并核實(shí)。64.簡(jiǎn)述“搶救車管理”制度。答案：實(shí)行“五定”管理；每月清點(diǎn)一次；封存管理需貼封條；每班交接記錄；藥品近效期提前3個(gè)月更換；物品使用后2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充；護(hù)士長(zhǎng)每月督查并簽名；建立搶救車分布圖；定期演練。65.簡(jiǎn)述“護(hù)理文書”書寫基本原則。答案：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整；使用藍(lán)黑墨水或碳素筆；不得隨意涂改，需雙線劃改并簽名；電子記錄需加密；搶救記錄6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記；眉欄項(xiàng)目齊全；計(jì)量單位規(guī)范；簽名清晰可辨。六、應(yīng)用題（含計(jì)算/分析/綜合，共50分）66.案例分析（20分）患者，男，68歲，住院號(hào)20260615，診斷“腦梗死”，術(shù)后第2天，神志清楚，左側(cè)肢體肌力2級(jí)，生活部分自理，跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估5分。問題：（1）該患者應(yīng)給予哪級(jí)護(hù)理？（2）寫出3項(xiàng)主要護(hù)理措施；（3）若患者夜間跌倒，請(qǐng)寫出不良事件上報(bào)流程。答案：（1）一級(jí)護(hù)理。（2）①每1小時(shí)巡視，觀察意識(shí)、瞳孔、肌力變化；②床欄保護(hù)，防滑鞋，夜間地?zé)簦赖箻?biāo)識(shí)；③協(xié)助翻身拍背，預(yù)防壓瘡與肺部感染。（3）立即查看傷情→通知醫(yī)師→測(cè)量生命體征→填寫不良事件報(bào)告表→24小時(shí)內(nèi)上交護(hù)士長(zhǎng)→科內(nèi)討論→護(hù)理部根因分析→整改→反饋。67.計(jì)算題（10分）某科室2026年5月住院患者1200人，發(fā)生院內(nèi)壓瘡5例，其中Ⅰ期3例，Ⅱ期2例；院外帶入壓瘡8例。求：（1）院內(nèi)壓瘡發(fā)生率；（2）Ⅱ期及以上壓瘡占比；（3）指出質(zhì)量改進(jìn)重點(diǎn)。答案：（1）院內(nèi)壓瘡發(fā)生率=5/1200×100%=0.42%；（2）Ⅱ期及以上=2/5×100%=40%；（3）重點(diǎn)：加強(qiáng)高危患者篩查、Braden≤12分者每24小時(shí)評(píng)估、使用氣墊床、規(guī)范翻身、營(yíng)養(yǎng)支持、護(hù)士培訓(xùn)。68.綜合題（20分）情景：護(hù)士小李