中級養(yǎng)老護(hù)理員題庫(附答案)

中級養(yǎng)老護(hù)理員題庫(附答案)1.單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.為臥床老年人更換床單時(shí)，下列哪項(xiàng)操作最能有效預(yù)防剪切力損傷（）A.單人操作快速拖移老年人至床緣B.將老年人抬高至離床面30cm以上再橫向移動(dòng)C.采用“滾動(dòng)式”翻身并同步移動(dòng)床單D.讓老年人自行屈膝用力配合翻身答案：C2.老年人每日推薦飲水量（包含食物中的水分）約為（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.3000ml答案：C3.對輕度認(rèn)知障礙老年人進(jìn)行定向力訓(xùn)練時(shí)，下列提問最符合“由近及遠(yuǎn)”原則的是（）A.您退休前是什么工種？B.今天是幾月幾日星期幾？C.您年輕時(shí)所在公社名稱？D.您父親出生地在哪個(gè)省？答案：B4.使用熱水袋為老年人保暖時(shí)，水溫一般不應(yīng)超過（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B5.老年人跌倒后主訴髖部疼痛，下肢呈外旋畸形，最可能發(fā)生的骨折部位是（）A.股骨頸B.股骨干C.髕骨D.脛骨平臺答案：A6.為鼻飼老年人灌注營養(yǎng)液前，最重要的確認(rèn)步驟是（）A.詢問老年人是否饑餓B.檢查胃管刻度并回抽見胃液C.用溫開水沖洗胃管D.快速注入10ml空氣聽氣過水聲答案：B7.老年人服用地高辛期間，護(hù)理員發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)須立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員（）A.心率58次/分，食欲下降B.晨起踝部輕度水腫C.夜間排尿2次D.服藥后30min輕微惡心答案：A8.為預(yù)防離退休綜合征，下列干預(yù)措施中屬于“情緒支持”維度的是（）A.指導(dǎo)老年人進(jìn)行股四頭肌訓(xùn)練B.協(xié)助老年人制定每日作息表C.鼓勵(lì)老年人參加社區(qū)合唱團(tuán)D.教會老年人使用防跌倒鞋答案：C9.老年人使用輪椅下坡時(shí)，護(hù)理員正確姿勢為（）A.雙手握把，身體后傾，倒行下坡B.雙手握把，身體前傾，正向推行C.雙手握把，身體側(cè)向，橫向推行D.讓老年人自行控制剎車下坡答案：A10.對留置導(dǎo)尿的老年人，護(hù)理員每日需評估并記錄的內(nèi)容不包括（）A.尿量及顏色B.尿液氣味C.導(dǎo)尿管固定位置D.老年人睡眠時(shí)夢境內(nèi)容答案：D11.老年人視覺功能退化，下列哪項(xiàng)環(huán)境調(diào)整最能降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)（）A.使用深色地毯減少反光B.夜間關(guān)閉全部照明避免刺眼C.在樓梯臺階邊緣貼高對比度防滑貼D.家具采用透明玻璃材質(zhì)增加空間感答案：C12.老年人餐后2小時(shí)血糖高于下列哪一數(shù)值時(shí)，護(hù)理員應(yīng)記錄并報(bào)告（）A.7.8mmol/LB.9.8mmol/LC.11.1mmol/LD.13.9mmol/L答案：C13.為失智老年人設(shè)計(jì)“緬懷療法”活動(dòng)，首要原則是（）A.使用高科技VR設(shè)備B.選擇老年人青年時(shí)期熟悉物品C.強(qiáng)調(diào)活動(dòng)結(jié)果評比D.每次活動(dòng)持續(xù)2小時(shí)以上答案：B14.老年人進(jìn)行徒手肌力檢查時(shí)，能抗重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)但不能抵抗阻力，其肌力分級為（）A.2級B.3級C.4級D.5級答案：B15.下列哪項(xiàng)不是老年人抑郁的常見軀體化表現(xiàn)（）A.慢性便秘B.反復(fù)胸悶C.認(rèn)知功能急劇下降呈階梯式D.食欲明顯減退答案：C16.為氣管切開老年人吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C17.老年人每日攝入蛋白質(zhì)的推薦量為每公斤體重（）A.0.6gB.0.8gC.1.0gD.1.5g答案：C18.老年人使用助行器時(shí)，肘關(guān)節(jié)屈曲角度宜保持在（）A.5°～10°B.15°～20°C.25°～30°D.45°～60°答案：C19.下列哪項(xiàng)屬于老年人急性尿潴留的體征（）A.排尿呈滴瀝狀B.恥骨上區(qū)膨隆叩診濁音C.尿失禁D.尿量每日<400ml答案：B20.老年人發(fā)生誤吸后，最先出現(xiàn)的典型表現(xiàn)是（）A.劇烈咳嗽伴呼吸困難B.腹痛腹瀉C.血壓升高D.皮膚蕁麻疹答案：A21.為預(yù)防壓瘡，對臥床老年人翻身間隔時(shí)間最長不得超過（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B22.老年人服用華法林期間，護(hù)理員教育其避免大量食用（）A.米飯B.菠菜C.蘋果D.雞蛋答案：B23.老年人進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí)，下列哪項(xiàng)屬于“動(dòng)態(tài)平衡”練習(xí)（）A.雙腳并攏站立B.單腳站立C.腳跟對腳尖行走D.坐位下抬手夠物答案：C24.老年人突發(fā)躁動(dòng)并試圖拔管，護(hù)理員首先應(yīng)（）A.立即給予保護(hù)性約束B.呼喚家屬幫忙按住C.評估疼痛、缺氧等可逆因素D.報(bào)告醫(yī)生等待醫(yī)囑答案：C25.老年人便秘使用開塞露后仍無排便，再次使用間隔至少（）A.10分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.4小時(shí)答案：B26.老年人聽力下降，與之交流時(shí)護(hù)理員應(yīng)（）A.提高音調(diào)至尖銳B.面對光源背對老年人C.降低語速并放大口型D.在嘈雜環(huán)境大聲喊話答案：C27.老年人夜間多尿，護(hù)理員指導(dǎo)其傍晚后限制攝入（）A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.咖啡因D.維生素C答案：C28.老年人使用胰島素筆注射后，針頭應(yīng)在皮下停留至少（）A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案：C29.老年人出現(xiàn)“三凹征”提示（）A.心力衰竭B.上呼吸道梗阻C.低血容量D.腸梗阻答案：B30.老年人進(jìn)食時(shí)突然不能說話，手抓頸部，應(yīng)首先（）A.喂水讓其咽下B.拍背并呼叫急救C.立即進(jìn)行海姆立克急救D.測量血壓答案：C31.老年人每日午休時(shí)間以多少為宜（）A.10分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案：B32.老年人出現(xiàn)“日落綜合征”常表現(xiàn)為（）A.晨起興奮B.傍晚意識模糊加重C.夜間多夢D.午間低血壓答案：B33.老年人使用抗抑郁藥SSRIs，護(hù)理員需重點(diǎn)監(jiān)測（）A.低鈉血癥B.高鉀血癥C.血糖升高D.白細(xì)胞增高答案：A34.老年人進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練時(shí)，建議每組縮唇呼吸次數(shù)為（）A.3次B.5次C.10次D.20次答案：C35.老年人發(fā)生低血糖時(shí)，首選補(bǔ)糖方式為（）A.口服15g葡萄糖B.皮下注射胰高血糖素C.靜推50%葡萄糖D.進(jìn)食2塊肥肉答案：A36.老年人做被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，遇到阻力但無疼痛，應(yīng)（）A.立即停止B.略過該關(guān)節(jié)C.維持5秒輕柔拉伸D.強(qiáng)行達(dá)到正常范圍答案：C37.老年人使用床欄時(shí)，為防夾頸，欄間距應(yīng)小于（）A.6cmB.8cmC.10cmD.12cm答案：A38.老年人出現(xiàn)焦慮時(shí)，護(hù)理員指導(dǎo)其采用“4-7-8”呼吸法，其中“7”代表（）A.吸氣7秒B.屏氣7秒C.呼氣7秒D.休息7秒答案：B39.老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔白斑，不易拭去，應(yīng)警惕（）A.口腔潰瘍B.口腔念珠菌感染C.口腔癌D.牙結(jié)石答案：B40.老年人臨終階段出現(xiàn)“潮式呼吸”，護(hù)理員應(yīng)（）A.立即心肺復(fù)蘇B.給予高流量酒精濕化吸氧C.保持環(huán)境安靜，頭部略抬高D.拍打面頰喚醒答案：C2.多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于老年人跌倒內(nèi)在危險(xiǎn)因素的有（）A.體位性低血壓B.地面濕滑C.抗精神病藥物使用D.夜尿增多E.鞋帶過長答案：ACD42.為臥床老年人進(jìn)行背部護(hù)理時(shí)，正確的操作包括（）A.使用50%酒精按摩骨突處B.采用“C”型手法由骶尾向上按摩C.發(fā)現(xiàn)壓紅立即縮短翻身間隔D.按摩力度以皮膚微紅為度E.按摩時(shí)間每處5分鐘答案：BCD43.老年人營養(yǎng)不良的評估指標(biāo)包括（）A.近3個(gè)月體重下降>5%B.BMI<18.5kg/m2C.血清白蛋白<35g/LD.小腿圍<31cmE.24小時(shí)尿量<400ml答案：ABCD44.老年人抑郁篩查量表GDS-15中，提示抑郁的評分標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.≥5分可疑B.≥8分確診C.0分無抑郁D.評分越高癥狀越重E.需結(jié)合臨床判斷答案：ACDE45.老年人進(jìn)行胰島素注射部位輪換需遵循（）A.同一部位內(nèi)每次間隔1cmB.同一部位內(nèi)每次間隔2cmC.每周監(jiān)測注射部位有無硬結(jié)D.優(yōu)先選擇大腿內(nèi)側(cè)E.避免在運(yùn)動(dòng)肢體注射答案：BCE46.老年人吞咽障礙臨床表現(xiàn)包括（）A.進(jìn)食后聲音濕潤B.咀嚼時(shí)間延長C.流涎D.反復(fù)吸入性肺炎E.體重增加答案：ABCD47.老年人使用抗凝藥物時(shí)，護(hù)理員應(yīng)教育其（）A.避免跌倒B.使用軟毛牙刷C.出現(xiàn)鼻出血立即按壓10分鐘并就醫(yī)D.隨意停藥以避出血E.定期監(jiān)測INR答案：ABCE48.老年人臨終關(guān)懷中，屬于“舒適照護(hù)”的措施有（）A.保持口腔濕潤B.每2小時(shí)翻身C.強(qiáng)制喂食保證熱量D.降低環(huán)境噪音E.使用鎮(zhèn)靜藥物緩解瀕死呻吟答案：ABDE49.老年人發(fā)生噎食，海姆立克急救手法要點(diǎn)包括（）A.站于老年人背后雙腳前后分開B.一手握拳置于臍上兩橫指C.另一手握拳快速向上沖擊D.每次沖擊后檢查口腔E.意識喪失立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇答案：ABCE50.老年人使用助行器上樓時(shí)，正確順序?yàn)椋ǎ〢.先移動(dòng)助行器上一級臺階B.先邁患側(cè)下肢C.再邁健側(cè)下肢D.助行器四腳放穩(wěn)后移動(dòng)身體E.護(hù)理員站在老年人前方保護(hù)答案：ABCD3.填空題（每空1分，共20分）51.老年人安靜狀態(tài)下脈率超過________次/分稱為心動(dòng)過速。答案：10052.為預(yù)防骨質(zhì)疏松，老年人每日鈣攝入推薦量為________mg。答案：100053.老年人進(jìn)行徒手肌力評定，0級表現(xiàn)為________。答案：完全無肌肉收縮54.老年人使用床旁坐便椅時(shí)，雙足應(yīng)________著地以保持穩(wěn)定性。答案：全腳掌55.老年人出現(xiàn)“面具臉”常提示________系統(tǒng)疾病。答案：帕金森56.老年人鼻飼營養(yǎng)液溫度以________℃為宜。答案：38～4057.老年人每日尿量少于________ml稱為少尿。答案：40058.老年人壓瘡Ⅲ期損傷深度已達(dá)________層。答案：皮下59.老年人服用利尿劑最佳時(shí)間為每日________時(shí)前，以減少夜間排尿。答案：1660.老年人進(jìn)行平衡功能評估，單腳站立計(jì)時(shí)小于________秒提示跌倒高風(fēng)險(xiǎn)。答案：561.老年人視覺適應(yīng)下降，室內(nèi)照度應(yīng)維持在________lx以上。答案：15062.老年人做縮唇呼吸時(shí)，吸氣與呼氣時(shí)間比為________。答案：1:263.老年人臨終階段，口腔護(hù)理可用________溶液濕潤口腔。答案：0.9%氯化鈉或碳酸氫鈉稀釋液64.老年人使用輪椅時(shí)，足踏板距地面高度應(yīng)為________cm，防止拖拽。答案：565.老年人發(fā)生急性心肌梗死，最早升高的血清標(biāo)志物是________。答案：肌鈣蛋白66.老年人每日膳食纖維推薦攝入量為________g。答案：25～3067.老年人進(jìn)行口腔清潔，刷牙時(shí)間每次不少于________分鐘。答案：268.老年人出現(xiàn)“紅眼”伴分泌物，護(hù)理員應(yīng)先行________隔離措施。答案：接觸69.老年人使用抗抑郁藥，應(yīng)告知其癥狀改善需持續(xù)服藥至少________周。答案：4～670.老年人進(jìn)行心臟康復(fù)時(shí)，目標(biāo)心率=（220-年齡）×________%。答案：60～704.簡答題（每題6分，共30分）71.簡述老年人跌倒后的現(xiàn)場評估要點(diǎn)。答案：（1）判斷意識與呼吸，必要時(shí)啟動(dòng)急救；（2）詢問疼痛部位及程度，檢查有無畸形、開放傷；（3）監(jiān)測血壓、脈搏、血糖，排除暈厥誘因；（4）觀察肢體活動(dòng)度，判斷骨折或脫位；（5）評估皮膚完整性及出血量；（6）記錄跌倒時(shí)間、地點(diǎn)、用藥、前驅(qū)癥狀，報(bào)告醫(yī)生并留取見證。72.列出為鼻飼老年人進(jìn)行管飼前必須確認(rèn)的五項(xiàng)“安全檢查”。答案：（1）確認(rèn)胃管刻度與標(biāo)記一致；（2）回抽胃液pH≤5.5驗(yàn)證在胃；（3）檢查胃內(nèi)殘余量>200ml暫停喂注；（4）確認(rèn)營養(yǎng)液溫度38～40℃；（5）檢查管道無扭曲、打折、滲漏。73.簡述老年人抑郁的非藥物干預(yù)措施。答案：（1）建立信任關(guān)系，傾聽與陪伴；（2）鼓勵(lì)參與社交、文體、志愿活動(dòng)；（3）指導(dǎo)規(guī)律作息與日光浴；（4）布置懷舊環(huán)境，開展緬懷療法；（5）教授放松訓(xùn)練如腹式呼吸、冥想；（6）協(xié)助設(shè)定小目標(biāo)，及時(shí)正向反饋；（7）動(dòng)員家屬情感支持，減少孤獨(dú)。74.說明老年人壓瘡Ⅰ期的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。答案：表現(xiàn)：局部皮膚完整，出現(xiàn)不可壓之紅斑，與周圍界限清楚，可伴疼痛、溫度升高。護(hù)理：（1）解除壓力，每2小時(shí)翻身；（2）使用減壓墊或氣墊床；（3）保持皮膚清潔干燥，避免摩擦；（4）加強(qiáng)營養(yǎng)，蛋白質(zhì)≥1.2g/kg·d；（5）記錄紅斑變化，若24h未消退報(bào)告醫(yī)生。75.簡述老年人臨終關(guān)懷中“舒適照護(hù)”對家屬的心理支持內(nèi)容。答案：（1）提供病情預(yù)后信息，減少不確定感；（2）鼓勵(lì)家屬表達(dá)情緒，給予共情傾聽；（3）指導(dǎo)參與舒適護(hù)理，提升控制感；（4）提供宗教、文化、儀式支持；（5）告知臨終生理變化，減輕恐懼；（6）提供哀傷輔導(dǎo)資源，建立后續(xù)支持網(wǎng)絡(luò)。5.應(yīng)用題（共40分）76.案例分析（計(jì)算與綜合，20分）李爺爺，80歲，體重60kg，腦梗死后左側(cè)肢體偏癱臥床，醫(yī)囑給予鼻飼高蛋白營養(yǎng)。現(xiàn)有營養(yǎng)液能量密度為1.0kcal/ml，蛋白質(zhì)占比20%。（1）按每日30kcal/kg計(jì)算，李爺爺每日需能量多少？（3分）（2）若每日分5次喂注，每次喂注量應(yīng)為多少毫升？（3分）（3）計(jì)算每日蛋白質(zhì)攝入克數(shù)，并判斷是否達(dá)到1.2g/kg標(biāo)準(zhǔn)。（4分）（4）列出喂注前后護(hù)理員必須監(jiān)測的兩項(xiàng)并發(fā)癥指標(biāo)及正常值范圍。（4分）（5）若李爺爺出現(xiàn)腹瀉，護(hù)理員應(yīng)如何調(diào)整喂注方案？（6分）答案：（1）60kg×30kcal/kg=1800kcal；（2）1800kcal÷1.0kcal/ml=1800ml，每次1800ml÷5=360ml；（3）蛋白質(zhì)供能1800×20%=360kcal，360÷4=90g，90g