2026年社區護士綜合試題（附答案）

2026年社區護士綜合試題（附答案）一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.社區護理的基本概念強調以什么為中心？A.疾病B.醫院C.個人、家庭及社區的健康D.治療技術答案：C2.下列哪項不屬于社區護士的核心能力？A.臨床護理能力B.溝通與協作能力C.社區評估與干預能力D.大型醫療設備操作能力答案：D3.在家庭訪視中，護士進入家庭后的首要工作是？A.立即進行評估B.與家庭成員建立信任關系C.直接執行護理操作D.記錄家庭環境答案：B4.對高血壓患者進行社區管理，最有效的隨訪方式是？A.單純電話隨訪B.定期家庭訪視結合自我管理指導C.僅在患者不適時聯系D.每年一次體檢答案：B5.根據《國家基本公共衛生服務規范》，為轄區內居住的0-6歲兒童提供健康管理服務的次數要求是？A.5次B.8次C.11次D.13次答案：D6.老年人意外傷害中，發生率最高的是？A.交通事故B.跌倒C.燒燙傷D.中毒答案：B7.為糖尿病患者進行足部護理健康教育時，錯誤的指導是？A.每日用熱水泡腳以促進血液循環B.每日檢查足部有無破損、水泡C.選擇寬松、透氣、柔軟的鞋襪D.趾甲應平剪，避免剪得過短過深答案：A8.下列疫苗中，屬于減毒活疫苗的是？A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻疹疫苗D.流感病毒裂解疫苗答案：C9.社區康復護理的主要對象是？A.急性期病人B.臨終病人C.殘疾人、慢性病患者和老年人D.重癥監護病人答案：C10.進行心肺復蘇（CPR）時，成人胸外按壓的深度至少應為？A.2-3厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.至少5厘米，不超過6厘米答案：D11.評價社區健康教育效果時，在“知-信-行”模式中，測量居民健康相關行為的改變屬于評價哪個層次？A.過程評價B.近期效果評價（知識、信念）C.中期效果評價（行為）D.遠期效果評價（健康狀況）答案：C12.根據《精神衛生法》，社區護士在對嚴重精神障礙患者進行隨訪時，發現患者有傷害自身或他人的危險，應當立即向誰報告？A.僅向家屬報告B.社區衛生服務中心主任C.所在地公安機關和街道辦事處/鄉鎮政府D.僅記錄在案，繼續觀察答案：C13.在家庭護理中，評估家庭內部結構最重要的工具是？A.家庭APGAR問卷B.家系圖C.家庭圈D.ECO-MAP圖答案：B14.某社區人口為10000人，年內新發高血壓病例100人，年初有高血壓患者800人，年末有高血壓患者850人。該社區高血壓的年內發病率是？A.1%B.1.09%C.10%D.10.9%答案：B（發病率=年內新發病例數/同期平均人口數×100%，平均人口數≈（年初人口+年末人口）/2，此處近似用10000。發病率=100/10000×100%=1%，但精確計算平均人口應考慮患者數變化，通常此類題目用總人口近似。若嚴格計算：平均人口=10000+(800-850)/2?更常見是用固定人口。按常規理解，答案為A或B。若強調“同期平均人口”，且人口穩定，發病率=100/10000=1%。但選項B為1.09%，可能是將分母設為（10000-800）即暴露人口，但高血壓發病分母通常為總人口。結合歷年真題常見考法，發病率分母為同期暴露人口（可能排除已患者），但社區統計常用總人口。本題意圖可能考察發病率計算，100/（10000-800）≈1.09%，故選B。澄清：發病率分母是可能發生該病的“暴露人口”，理論上應排除已患病人。故B更精確。）15.對產后婦女進行訪視時，提示產褥感染最可能的體征是？A.宮底每日下降1-2cmB.惡露有血腥味C.體溫持續超過38℃，子宮壓痛D.產后出汗多答案：C16.為預防老年人便秘，社區護士給予的飲食指導中，最重要的是？A.多攝入高蛋白食物B.多攝入富含膳食纖維的食物和充足飲水C.多攝入高脂肪食物以潤滑腸道D.嚴格限制飲水以減少夜尿答案：B17.下列哪項是甲類傳染病？A.新型冠狀病毒感染B.傳染性非典型肺炎C.霍亂D.艾滋病答案：C18.在災害現場檢傷分類中，標識為紅色（第一優先）的傷員通常是？A.輕微擦傷，能行走者B.有生命危險，但經緊急處理能存活著C.傷勢嚴重，存活希望渺茫者D.已死亡者答案：B19.關于胰島素注射技術，錯誤的是？A.注射部位應輪換B.注射前需搖勻胰島素C.注射后針頭應在皮下停留至少10秒D.預混胰島素注射前需充分搖勻答案：B（常規速效、短效、中效、長效胰島素注射前通常無需搖勻，預混胰島素需要搖勻。B選項表述絕對化，為錯誤。）20.評估兒童生長發育最常用的指標是？A.體重、身高、頭圍B.胸圍、腹圍、皮下脂肪厚度C.血壓、心率、肺活量D.智商、情商、運動能力答案：A21.王女士，65歲，診斷為2型糖尿病，社區護士指導其自我監測血糖，建議監測頻率最低應達到？A.每月1次B.每周1次C.每周2-4次（包括空腹和餐后）D.每天7次（三餐前、后及睡前）答案：C22.在社區健康檔案管理中，SOAP記錄形式中的“S”代表？A.主觀資料B.客觀資料C.評估D.計劃答案：A23.對肺結核患者進行社區管理，督導服藥（DOTS）的核心要素是？A.患者自行按時服藥B.家屬提醒服藥C.在醫務人員或經培訓的督導員面視下服藥D.癥狀好轉即可停藥答案：C24.根據《疫苗管理法》，接種單位接收疫苗時，不需要核對檢查的內容是？A.疫苗的品種、劑型、數量、規格B.疫苗生產企業的利潤報表C.疫苗批簽發證明復印件或電子文件D.疫苗運輸過程中的溫度監測記錄答案：B25.為腦卒中恢復期患者進行康復護理，預防肩手綜合征的措施不包括？A.患側上肢長時間下垂B.保持良肢位C.被動活動肩關節D.避免在患手背輸液答案：A26.計算某社區嬰兒死亡率，公式的分母是？A.同年該社區活產總數B.同年該社區總人口數C.同年該社區孕婦總數D.同年該社區嬰兒總數答案：A27.在溝通技巧中，護士說：“您剛才說吃藥后頭暈，能具體描述一下是怎么暈嗎？是天旋地轉還是頭重腳輕？”這主要運用了哪種技巧？A.傾聽B.提問（探尋）C.反映D.共情答案：B28.關于傷口濕性愈合理論，以下描述正確的是？A.保持傷口干燥結痂有利于愈合B.濕潤環境能加速上皮細胞移行，促進愈合C.所有傷口都應使用抗生素藥膏保持濕潤D.濕性環境增加感染風險答案：B29.對慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進行呼吸功能鍛煉，最有效的方法是？A.淺快呼吸B.縮唇呼吸和腹式呼吸C.長時間屏氣D.用力咳嗽答案：B30.社區護士在突發公共衛生事件中的首要職責是？A.立即開展科研工作B.參與現場救援、信息報告和社區防控C.等待上級統一調派D.主要進行后勤保障答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分，多選、少選、錯選均不得分）31.社區健康評估中，收集資料的方法包括？A.社區實地考察B.查閱文獻與統計資料C.重點人物訪談D.問卷調查E.參與式觀察答案：ABCDE32.家庭訪視的安全管理原則包括？A.訪前與機構其他人員核對訪視計劃B.攜帶工作證、通訊工具及必要防護用品C.進入陌生家庭時，應站在門口便于撤離的位置D.發現家庭有暴力等危險情況，應立即停止訪視并離開E.接受家屬贈送的貴重禮品以建立良好關系答案：ABCD33.下列哪些屬于預防接種的一般反應？A.接種部位紅、腫、熱、痛B.發熱（通常≤38.5℃）C.過敏性休克D.食欲減退、煩躁不安E.無菌性膿腫答案：ABD34.對高血壓患者進行生活方式干預的內容應包括？A.限制鈉鹽攝入，每日<6gB.控制體重，使BMI<24kg/m2C.戒煙限酒D.增加中等強度有氧運動E.減輕精神壓力，保持心理平衡答案：ABCDE35.社區護士在傳染病防控中的工作職責有？A.疫情報告B.流行病學調查協助C.密切接觸者管理D.健康教育與行為干預E.預防接種答案：ABCDE36.老年人用藥安全指導內容包括？A.遵醫囑用藥，不自行增減或停藥B.使用分藥盒幫助記憶C.定期清理家庭藥箱，處理過期藥品D.注意藥物之間的相互作用，就診時告知醫生所用全部藥物E.保健品可以替代藥物治療答案：ABCD37.對臨終患者家屬的哀傷支持，正確的做法是？A.鼓勵家屬壓抑情感，避免過度悲傷B.提供安靜的陪伴和傾聽C.幫助家屬理解哀傷過程的正常性D.在患者去世后，進行定期隨訪E.避免在家屬面前提及死者答案：BCD38.下列哪些情況提示新生兒可能患有先天性心臟病，需轉診？A.安靜時呼吸頻率持續>60次/分B.吃奶時吸吮無力、嗆咳、氣促C.皮膚黏膜持續出現輕度黃染（生理性黃疸）D.口唇、指（趾）甲床青紫E.體重增長緩慢答案：ABDE39.關于傷口敷料的選擇，以下匹配正確的是？A.少量滲出的清潔傷口——薄膜敷料B.中到大量滲出的傷口——藻酸鹽敷料或泡沫敷料C.感染傷口——含銀敷料或含碘敷料（根據情況）D.干燥的焦痂——水凝膠敷料E.任何傷口首選傳統紗布答案：ABCD40.社區精神衛生護理中，對精神障礙患者康復訓練的內容包括？A.藥物自我管理能力訓練B.癥狀自我監控訓練C.社交技能訓練D.日常生活能力訓練E.職業技能訓練答案：ABCDE三、填空題（每空1分，共15分）41.世界衛生組織（WHO）對健康的定義是：健康不僅是沒有疾病或虛弱，而是\_\_\_\_、\_\_\_\_和\_\_\_\_的完好狀態。答案：軀體；心理；社會適應42.預防醫學的三級預防策略中，對高血壓患者進行規范化治療和管理，屬于\_\_\_\_預防。答案：二級（或第三空：三）43.為患者進行皮下注射時，針頭與皮膚表面呈\_\_\_\_角刺入。答案：30°-40°44.測量血壓時，袖帶下緣應距肘窩\_\_\_\_厘米，聽診器胸件置于\_\_\_\_動脈搏動最明顯處。答案：2-3；肱45.《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》自\_\_\_\_年\_\_\_\_月\_\_\_\_日起施行。答案：2020；6；146.新生兒家庭訪視中，需重點觀察的“四肌張力”是指\_\_\_\_肌、\_\_\_\_肌、\_\_\_\_肌和\_\_\_\_肌的張力。答案：頸；臂；腿；腘繩（或：四肢主要肌群，標準答案為頸、臂、腿、腘繩）47.糖尿病的診斷標準中，空腹血糖（靜脈血漿葡萄糖）≥\_\_\_\_mmol/L。答案：7.048.在災害救援的“檢傷分類”中，分別用紅、黃、綠、黑四種顏色標識\_\_\_\_、\_\_\_\_、\_\_\_\_和\_\_\_\_傷員。答案：危重；重；輕；死亡四、簡答題（每題5分，共25分）49.簡述社區護士在慢性病管理中的主要角色。答案：社區護士在慢性病管理中扮演多重角色：①照顧者/提供者：提供直接的護理服務，如用藥指導、傷口護理、康復訓練等。②教育者：對患者及家屬進行疾病知識、自我管理技能（如監測血糖、血壓、合理飲食、運動）的健康教育。③協調者：協調患者與全科醫生、專科醫生、康復師、營養師等多學科團隊之間的合作，以及轉診服務。④管理者：為患者建立健康檔案，制定并執行個體化的管理計劃，定期隨訪，評估效果并調整計劃。⑤倡導者：維護慢性病患者的權益，為其爭取社區資源和支持性環境。50.列出家庭訪視的五個主要步驟。答案：①訪視前準備：明確訪視目的，查閱檔案，準備用物，電話預約。②訪視初期工作：自我介紹，建立信任關系，說明訪視目的，評估家庭環境與安全。③訪視中期工作：實施護理評估、計劃、干預措施，如健康評估、技能示范、健康教育等。④訪視結束工作：總結訪視要點，確認家庭成員理解，約定下次訪視時間或聯系方式。⑤訪視后工作：洗手、記錄（SOAP等形式）、整理物品，必要時與團隊溝通或安排轉診。51.簡述心肺復蘇（CPR）中“C-A-B”分別代表什么及成人基本生命支持的操作要點。答案：“C”代表胸外按壓（Compressions），“A”代表開放氣道（Airway），“B”代表人工呼吸（Breathing）。操作要點：①確認環境安全，判斷患者意識與呼吸（無反應、無呼吸或僅為瀕死喘息）。②立即呼救，啟動應急反應系統，獲取AED。③將患者置于硬質平面，仰臥位。④胸外按壓：部位在胸骨下半段（兩乳頭連線中點），以掌根接觸，雙手重疊，肘關節伸直，垂直向下用力按壓。深度至少5厘米，不超過6厘米，頻率100-120次/分，保證胸廓充分回彈，盡量減少中斷。⑤開放氣道：采用仰頭提頦法（無頸椎損傷顧慮時）。⑥人工呼吸：每次吹氣持續1秒，看到胸廓隆起即可，按壓與通氣比為30:2。⑦持續進行直至AED到達、專業急救人員接手或患者恢復。52.簡述預防老年人跌倒的社區護理干預措施。答案：①環境評估與改造：評估家庭及社區公共環境，消除跌倒隱患，如保持地面干燥平整、安裝扶手、充足照明、移除障礙物、使用防滑墊等。②健康教育：提高老年人及家屬對跌倒危險的認識，指導穿著合適的衣褲鞋襪。③運動鍛煉指導：鼓勵進行增強肌肉力量、平衡能力和柔韌性的鍛煉，如太極拳、八段錦、散步等。④用藥指導：評估多重用藥風險，提醒注意可能引起頭暈、嗜睡、體位性低血壓的藥物副作用，指導正確服藥。⑤健康管理：管理慢性疾病如高血壓、糖尿病、骨關節炎等，定期檢查視力和聽力。⑥心理支持：減輕對跌倒的恐懼，鼓勵在安全前提下保持活動。53.簡述傳染病疫情報告的病種及時限要求（根據《傳染病防治法》）。答案：①甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病（如肺炭疽、傳染性非典型肺炎等）：城鎮2小時內、農村2小時內電話或網絡報告。②其他乙類傳染病：城鎮6小時內、農村12小時內網絡報告。③丙類傳染病：24小時內網絡報告。五、案例分析/應用題（共10分）54.案例：劉奶奶，78歲，獨居，患有高血壓病史20年，2型糖尿病史15年，近期因“腦梗死”出院，遺留左側肢體偏癱（肌力2級），生活部分自理。出院醫囑：繼續降壓、降糖、抗血小板治療，并建議社區康復。社區護士首次家庭訪視。問題：（1）請列出本次家庭訪視中，社區護士應對劉奶奶進行評估的至少五個方面內容。（3分）（2）針對劉奶奶的情況，社區護士應制定哪些具體的康復護理措施？（4分）（3）如何對劉奶奶進行用藥安全指導？（3分）答案：（1）評估內容應包括：①一般情況與生命體征：意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、血糖。②疾病與健康狀況：腦梗死恢復情況，左側肢體肌力、肌張力、關節活動度、感覺功能；高血壓、糖尿病的控制情況（近期血壓、血糖值及監測記錄）；有無吞咽困難、言語障礙、壓瘡、跌倒風險等。③日常生活活動能力（ADL）：使用Barthel指數等評估進食、穿衣、洗漱、如廁、轉移、行走等能力。④用藥情況：所服藥物的名稱、劑量、用法、時間、依從性、不良反應及自我管理能力。⑤家庭與環境：居家環境安全性（有無跌倒風險，如地面、照明、扶手、衛生間設施等）；家庭支持系統（有無子女、親友照料，經濟狀況，社會支持）。⑥心理社會狀況：情緒狀態（有無焦慮、抑郁），對疾病和康