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文檔簡介

2026年天津中醫藥大學–方劑學–不死鳥題庫及答案一、單項選擇題(每題1分,共20題)1.下列方劑中,以“發汗解表,宣肺平喘”為功效的是A.桂枝湯B.麻黃湯C.小青龍湯D.九味羌活湯答案:B2.小柴胡湯中“和解少陽”的核心藥對是A.柴胡與黃芩B.人參與甘草C.半夏與生姜D.大棗與柴胡答案:A3.麻子仁丸的組成中不包含的藥物是A.麻子仁B.芍藥C.大黃D.芒硝答案:D4.體現“培土生金”治法的方劑是A.參苓白術散B.四君子湯C.補中益氣湯D.生脈散答案:A5.治療肝胃不和之脘腹疼痛,常選用的方劑是A.逍遙散B.四逆散C.柴胡疏肝散D.痛瀉要方答案:C6.白虎湯中石膏與知母的配伍意義是A.清熱生津,相須為用B.清熱瀉火,滋陰潤燥C.解表清熱,調和營衛D.涼血解毒,透熱轉氣答案:A7.下列方劑中,以“溫陽化飲,健脾利濕”為功效的是A.苓桂術甘湯B.真武湯C.實脾散D.五苓散答案:A8.治療熱入血室,癥見寒熱往來、經水適斷者,首選方劑是A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.蒿芩清膽湯D.四逆散答案:A9.半夏瀉心湯中“辛開”藥物是A.黃芩、黃連B.半夏、干姜C.人參、甘草D.大棗、生姜答案:B10.具有“滋陰疏肝”功效的方劑是A.一貫煎B.逍遙散C.左金丸D.龍膽瀉肝湯答案:A11.補陽還五湯中黃芪的用量特點是A.小量補氣B.中等量升陽C.大量補氣D.等量活血答案:C12.治療痰熱咳嗽,癥見咯痰黃稠、胸膈痞悶者,首選方劑是A.清氣化痰丸B.溫膽湯C.小陷胸湯D.貝母瓜蔞散答案:A13.下列方劑中,“逆流挽舟”法的代表方是A.敗毒散B.參蘇飲C.麻黃細辛附子湯D.再造散答案:A14.麥門冬湯中麥冬與半夏的用量比例是A.2:1B.3:1C.5:1D.7:1答案:D15.治療陰虛火旺之盜汗,首選方劑是A.當歸六黃湯B.牡蠣散C.玉屏風散D.生脈散答案:A16.川芎茶調散中“清茶調服”的主要作用是A.清利頭目,制約風藥溫燥B.發散表邪,增強疏風C.調和諸藥,引藥上行D.清熱瀉火,涼血止血答案:A17.治療血淋、尿血,癥見小便頻數、赤澀熱痛者,首選方劑是A.小薊飲子B.八正散C.導赤散D.龍膽瀉肝湯答案:A18.下列方劑中,“辛涼平劑”指的是A.銀翹散B.桑菊飲C.麻杏甘石湯D.柴葛解肌湯答案:A19.治療蛔厥證,癥見腹痛時作、煩悶嘔吐、時發時止者,首選方劑是A.烏梅丸B.理中安蛔湯C.連梅安蛔湯D.化蟲丸答案:A20.鎮肝熄風湯中“引血下行”的藥物是A.牛膝B.代赭石C.龍骨D.牡蠣答案:A二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.桂枝湯的配伍特點包括A.發中有補B.散中有收C.營衛并調D.氣血雙補答案:ABC2.逍遙散的組成藥物包括A.柴胡、當歸B.白芍、白術C.茯苓、甘草D.薄荷、生姜答案:ABCD3.大承氣湯的主治證包括A.陽明腑實證B.熱結旁流證C.里熱實證之熱厥D.痙病或發狂答案:ABCD4.炙甘草湯的功效包括A.益氣滋陰B.通陽復脈C.養血安神D.溫經散寒答案:AB5.藿香正氣散的主治證包括A.外感風寒B.內傷濕滯C.霍亂吐瀉D.脘腹脹痛答案:ABCD6.朱砂安神丸的組成藥物包括A.朱砂、黃連B.生地、當歸C.甘草、茯神D.酸棗仁、柏子仁答案:AB7.天臺烏藥散的配伍特點包括A.行氣與散寒并用B.疏肝與溫腎結合C.以辛溫香竄為用D.補中有行,行中寓補答案:ABC8.生化湯的主治證包括A.產后惡露不行B.小腹冷痛C.產后血虛受寒D.惡露量多、色紅質稠答案:ABC9.羚角鉤藤湯的組成藥物包括A.羚羊角、鉤藤B.桑葉、菊花C.生地、白芍D.貝母、竹茹答案:ABCD10.完帶湯的功效包括A.補脾疏肝B.化濕止帶C.清熱利濕D.固腎止遺答案:AB三、簡答題(每題6分,共5題)1.簡述麻黃湯與桂枝湯在組成、功效及主治上的異同。答:相同點:均為辛溫解表劑,用于外感風寒表證,組成均含桂枝、甘草。不同點:①組成:麻黃湯以麻黃為君,配杏仁;桂枝湯以桂枝為君,配白芍。②功效:麻黃湯發汗力強,兼宣肺平喘;桂枝湯發汗力弱,兼調和營衛。③主治:麻黃湯用于風寒表實證(無汗、脈浮緊);桂枝湯用于風寒表虛證(有汗、脈浮緩)。2.試述大承氣湯的配伍特點及應用要點。答:配伍特點:①寒下與行氣藥配伍(大黃配厚樸、枳實),增強瀉下通腑之力;②生大黃后下,芒硝溶服,取其峻下熱結;③“通因通用”治熱結旁流,“釜底抽薪”治熱厥、痙病。應用要點:以痞(脘腹痞滿)、滿(腹部脹滿)、燥(腸燥津虧)、實(大便秘結)及舌紅苔黃燥、脈沉實為辨證要點,適用于陽明腑實重證。3.比較小柴胡湯與大柴胡湯的功效及主治差異。答:小柴胡湯功效為和解少陽,主治傷寒少陽證(往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔、口苦咽干目眩),兼治熱入血室、黃疸等。大柴胡湯功效為和解少陽、內瀉熱結,主治少陽陽明合病(往來寒熱、胸脅苦滿、嘔不止、心下痞硬、郁郁微煩、便秘或下利、舌苔黃、脈弦數有力)。二者均和解少陽,但大柴胡湯兼瀉陽明實熱,適用于少陽證未解而陽明熱結較甚之證。4.簡述歸脾湯的配伍意義及主治證。答:配伍意義:①補氣生血:黃芪、人參、白術、甘草補脾益氣,氣旺血生;②補血養心:當歸、龍眼肉補血養心;③寧心安神:茯神、酸棗仁、遠志寧心安神;④調和諸藥:木香理氣醒脾,使補而不滯。主治證:心脾氣血兩虛證(心悸怔忡、健忘失眠、體倦食少、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈細弱);脾不統血證(便血、皮下紫癜、婦女崩漏、月經超前、量多色淡、舌淡脈細)。5.試述龍膽瀉肝湯的組成、功效及配伍特點。答:組成:龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當歸、生地、柴胡、生甘草。功效:清瀉肝膽實火,清利肝經濕熱。配伍特點:①清利并行:龍膽草瀉肝膽實火,配黃芩、梔子增強清熱;澤瀉、木通、車前子滲濕泄熱,使濕熱從小便出。②補肝體防傷正:當歸、生地養血滋陰,防苦燥傷陰。③疏暢肝氣:柴胡疏暢肝膽氣機,引藥歸經。四、論述題(每題10分,共3題)1.從配伍角度分析半夏瀉心湯“辛開苦降”的具體體現及其臨床意義。答:半夏瀉心湯由半夏、干姜、黃芩、黃連、人參、甘草、大棗組成,主治寒熱錯雜之痞證。其“辛開苦降”配伍體現為:①辛開:半夏辛溫,散結除痞;干姜辛熱,溫中散寒。二者辛散溫通,開結除痞,恢復中焦氣機之升。②苦降:黃芩、黃連苦寒,清熱泄痞,降泄中焦之熱,恢復中焦氣機之降。③辛開與苦降相配,一溫一寒,一散一泄,共調中焦寒熱,恢復脾胃升降,消除心下痞滿。臨床意義:通過辛開苦降,平衡寒熱,調和脾胃,適用于寒熱錯雜、升降失常所致的心下痞滿、嘔吐、下利等癥,體現了“調理氣機,平衡陰陽”的治療思想。2.結合病機論述補陽還五湯中黃芪的用量特點及意義。答:補陽還五湯主治氣虛血瘀之中風后遺癥(半身不遂、口眼歪斜、語言謇澀、口角流涎等),病機為正氣虧虛,脈絡瘀阻,筋脈肌肉失養。方中黃芪用量獨重(原方用四兩,約120g),為君藥,其意義在于:①大補元氣,氣旺則血行:中風后遺癥以氣虛為本,血瘀為標,重用黃芪峻補元氣,推動血行,使瘀去絡通。②制約活血藥峻猛:方中活血藥(當歸尾、赤芍、川芎、桃仁、紅花、地龍)用量較輕,黃芪量大可防活血藥耗傷正氣,體現“補氣為主,活血為輔”的配伍特點。③促進肢體功能恢復:元氣充則筋脈得養,肌肉漸復,故黃芪大劑量應用是針對“氣虛血瘀”病機的核心用藥,體現了“氣為血之帥,血為氣之母”的理論。3.以“清熱劑”為例,論述“清法”的分類及代表方劑的配伍特點。答:清法是通過清熱、瀉火、涼血等作用,治療里熱證的治法,清熱劑分為六類:①清氣分熱:代表方白虎湯,以石膏(辛甘大寒)配知母(苦寒質潤),清熱生津,主治氣分大熱(壯熱、煩渴、汗出、脈洪大)。②清營涼血:代表方清營湯,以水牛角(清營涼血)配生地、玄參、麥冬(養陰清熱),銀花、連翹(透熱轉氣),主治熱入營分(身熱夜甚、神煩少寐、斑疹隱隱)。③清熱解毒:代表方黃連解毒湯,以黃連(瀉心火)配黃芩(瀉肺火)、黃柏(瀉腎火)、梔子(通瀉三焦),苦寒直折,主治三焦火毒證(大熱煩躁、口燥咽干、吐衄發斑)。④清臟腑熱:代表方龍膽瀉肝湯,以龍膽草(瀉肝膽實火)配黃芩、梔子(增強清熱),澤瀉、木通(滲濕泄熱),當歸、生地(養血滋陰),主治肝膽實火或濕熱證。⑤清熱解暑:代表方清暑益氣湯(王孟英),以西洋參(益氣生津)配西瓜翠衣(清熱解暑),石斛、麥冬(養陰生津),黃

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