住院醫師規范化培訓《口腔頜面外科》模考試題（附答案）

住院醫師規范化培訓《口腔頜面外科》?？荚囶}（附答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.臨床上灌注石膏模型后多久可利用模型制作修復體A、4小時B、2小時C、24小時D、12小時E、48小時正確答案：C2.對該患者來說，下一步要做的最有意義的檢查是（）A、取活檢B、頜骨曲面斷層檢查C、CT檢查D、B超檢查E、核素骨掃描正確答案：B3.以下放置引流的適應證不包括（）。A、可能留有死腔的創口B、感染或污染創口C、止血不完全的創口D、滲液較多的創口E、表淺的創口正確答案：E答案解析：外科引流的適應證：①感染或污染刨口，感染創口如膿腫切開等必須放置引流物，以使腔內膿液得以不斷排出；切口有嚴重感染或手術本身屬于污染創口，為防止感染，也應考慮放置引流；無菌創口，特別是單純整復手術，一般不放置引流。②滲液多的創口，對范圍廣泛的大手術及部位深在的中等手術，考慮其術后仍有部分滲血、滲液，應放置引流。③留有無效腔的創口。凡術中因組織缺損較大、未能完全消滅無效腔的口內、口外創口，必須放置引流。其引流物需放置于無效腔底部，才能保證徹底引流。④止血不完全的創口。4.下列有關根尖周致密性骨炎錯誤的是A、需行根管治療B、屬慢性根尖周炎C、X線片無透射影D、沒有反復腫痛病史E、一般沒有任何自覺不適癥狀正確答案：A5.釉質的新生線存在于A、恒牙和第一乳磨牙B、乳牙和第一恒磨牙C、恒磨牙D、乳磨牙E、恒切牙正確答案：B6.牙槽突骨折結扎固定時間是A、1周B、4～6周C、6周D、8周E、2周正確答案：B7."夾層技術"是指A、先玻璃離子粘固劑作為基底材料粘結于牙釉質，再用復合樹脂修復牙體缺損B、先復合樹脂作為基底材料粘結于牙本質，再用玻璃離子粘固劑修復牙體缺損C、先玻璃離子粘固劑作為基底材料粘結于牙本質和牙釉質，再用復合樹脂修復牙體缺損D、先玻璃離子粘固劑作為基底材料粘結于牙本質，再用復合樹脂修復牙體缺損E、先復合樹脂作為基底材料粘結于牙釉質，再用玻璃離子粘固劑修復牙體缺損正確答案：D8.關于唾液腺腫瘤免疫組化染色，敘述正確的是A、淀粉酶鑒別腺泡細胞癌中透明細胞B、S-100鑒別導管細胞C、角蛋白鑒別肉瘤和惡性淋巴瘤D、myosin鑒別腺泡細胞E、vimentin鑒別唾液腺癌與轉移性甲狀腺癌正確答案：A答案解析：腺泡細胞癌是唾液腺低度惡性腫瘤，腫瘤細胞中含有淀粉酶，可以用免疫組織化學染色方法確定，故A正確。S-100和myosin一般用于鑒別肌上皮細胞，故B和D錯誤；角蛋白用于確定上皮性來源的腫瘤，故C錯誤；vimentin用于癌與肉瘤的鑒別，故E錯誤。本題應選A。9.金瓷結合中，不屬于界面潤濕性因素的是A、環境因素的影響B、金-瓷結合面除氣預氧化不正確C、金屬表面不潔物質的污染D、金屬表面有害物質的污染E、金屬基底冠表面噴砂處理不當正確答案：E10.鑄造支架鈷鉻合金的熔點大約為（）。A、1290～1425℃B、700℃左右C、＞1490℃D、990～1225℃E、790～990℃正確答案：A答案解析：記憶性題：鑄造支架鈷鉻合金的熔點1290～1425℃。11.臨床上不用作浸潤麻醉的藥物是（）A、利多卡因B、布比卡因C、丁卡因D、普魯卡因E、碧蘭麻正確答案：C12.患者，左上6缺失，左上5深齲已穿髓，設計雙端固定橋修復。首先最重要的處理是牙體預備B、取研究模型C、取臨時冠模型D、不需做任何處理E、左上5根管治療正確答案：E13.對于固定修復下列哪項敘述是錯誤的A、叩痛不明顯的松動牙不可作基牙B、經過正規治療的齲病牙可作基牙C、經過正規治療的牙周病牙牙槽骨吸收在根1/3～2/3之間可作基牙D、前傾45°的第8牙不可作基牙E、經過正規治療的死髓牙可作基牙正確答案：C14.全口義齒初戴，下頜義齒基托需要緩沖的地方有A、磨牙牙槽骨區B、磨牙后墊C、下頜舌骨嵴D、前牙牙槽骨區E、舌側翼緣區正確答案：C15.下面哪一種研究類型屬于二次研究？（）A、病例對照研究B、臨床實踐指南C、隨機對照試驗D、病案報道E、描述性研究正確答案：B16.圖為一淋巴管瘤患兒，關于此病的說法錯誤的是（）A、治療以外科手術為主B、是一種惡性腫瘤C、可以分為3型D、好發于舌、唇、頰、及頸部E、常見兒童與青年正確答案：B17.35歲男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就診。查左下第二前磨牙齲深達髓腔，牙髓無活力，叩診略異樣感，X線片見根尖周X線透射區3mm×5mm，邊界較清楚。該主訴牙應明確診斷為A、慢性根尖炎B、慢性根尖膿腫C、根尖囊腫D、慢性根尖肉芽腫E、有瘺型根尖膿腫正確答案：D18.下列骨性前牙反(牙合)的臨床診斷標準，不包括（）。A、近中磨牙關系，下頜不能后退至前牙對刃B、ANB角＜0°（恒牙期）C、ANB角＜2°（替牙期）D、伴有不同程度的頜骨大小、形態、和位置異常E、ANB角＞5°正確答案：E答案解析：一般來說，臨床骨性前牙反(牙合)的診斷標準包括以下方面：①近中磨牙關系；②ANB角小于0°，Ⅲ類骨面型；或ANB角小于2°（替牙期）；③下頜不能后退至前牙對刃，或下頜雖可后退但后退位時ANB角小于0°；④伴有不同程度的頜骨大小、形態和位置異常；⑤前牙代償明顯。19.眶底骨折最常見的臨床表現A、失明B、眼球內陷C、內眥距變窄，眼裂變大D、眼球突出E、眼球水平方向運動受限正確答案：B20.下列關于原發性三叉神經痛描述不正確的是（）。A、神經系統檢查常有陽性體征B、歷時數秒至數分鐘，間歇期無癥狀C、中老年人多見D、為陣發性電擊樣劇烈疼痛E、多單側發病正確答案：A答案解析：原發性三叉神經痛系指無神經系統體征，如三叉神經分布區的感覺、運動正常，而且應用各種檢查并未發現明顯與發病有關的器質性病變。而繼發性者則是指由于機體的其他病變如炎癥、外傷、腫瘤、顱骨的畸形以及多發性硬化等疾病侵犯三叉神經所致，此型有明確病因可查，其特點是除表現疼痛癥狀外，一般尚有神經系統體征，如在三叉神經分布區內存在感覺減退、麻木、角膜反射遲鈍或消失、疼痛呈持續性等，并常合并其他腦神經病變癥狀。21.關于支托凹制備的原則，錯誤的是A、盡量少磨牙體組織B、盡量利用天然間隙C、可磨除相對應的對頜牙牙尖或嵴D、近遠中長度應為基牙（牙合）面的1／5E、如為鑄造支托其頰舌寬度約為基牙頰舌寬度的1／3～1／2正確答案：D22.拔牙的禁忌證不包括（）。A、不穩定心絞痛B、1年前發生過心肌梗死C、未控制的高血壓或心律不齊D、充血性心力衰竭E、惡性腫瘤范圍內的病牙正確答案：B答案解析：有近期心肌梗死病史者。有人主張在經治療好轉后6個月，臨床癥狀及心電圖變化皆已穩定后方可考慮拔牙。疼痛、恐懼、緊張等可誘使再次發生心梗，極為危險。如必須拔牙，需經?？漆t師全面檢查并密切合作。23.某患者上下前牙切端水平向間隙在3～5mm之間，應診斷為A、Ⅱ度開（牙合）B、牙列擁擠Ⅱ度C、Ⅱ度深覆（牙合）D、Ⅲ度開（牙合）E、Ⅱ度深覆蓋正確答案：E24.完全脫位牙為了避免牙根吸收最好在多長時間內進行再植A、2小時之內B、0.5小時之內C、1小時之內D、1.5小時之內E、3小時之內正確答案：B25.患者男，20歲，下頜前磨牙區出現一腫物約2年。病理檢查顯示腫瘤由牙骨質樣組織組成。有的排列成片狀，可見較多的嗜堿性反折線。細胞核膿染，其內未見核異型或核分裂，應診斷為A、牙源性黏液瘤B、牙源性腺瘤C、成牙骨質細胞瘤D、牙源性鈣化上皮瘤E、牙源性纖維瘤正確答案：C答案解析：根據患者的臨床表現，以及病理檢查中可見牙骨質樣組織，細胞可見較多的嗜堿性反折線，可確定診斷。26.下列復合樹脂性能特點中，正確的是（）。A、復合樹脂具有聚合體積收縮的特性，可導致邊緣裂縫B、復合樹脂與牙齒之間有較強的粘結性能，不會造成邊緣裂縫C、復合樹脂的溶解性大，修復體在口腔內易被唾液溶解掉D、填料含量越多，強度越低E、復合樹脂的耐磨性能與銀汞合金相同正確答案：A答案解析：復合樹脂特點：①抗壓強度較高（127～196MPa），僅次于銀汞合金；硬度較低（布氏50）；不耐磨；填料越多，強度越大。②熱（膨）脹系數小。③色澤穩定且與牙相似。④不溶于唾液。⑤抗彎強度和抗沖強度略高于銀汞合金。⑥對牙髓無刺激性。⑦固化期有聚合體積收縮的性能，可導致邊緣裂縫。27.患者，女性，26歲，2個月前因外傷致一上前牙脫落，今要求烤瓷修復?？谇粰z查：22缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。21牙冠1/2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動。23牙冠良好，叩診陰性，無松動。余牙未見異常。最適合的治療方案是A、樁冠局部義齒B、覆蓋義齒C、樁核與雙端固定橋D、根內固位體固定橋E、以上均不是正確答案：C28.患者，男性，59歲，腭部無痛性漸進性腫大包塊半年。肉眼觀腫瘤無包膜，鏡下見腫瘤細胞形態一致，組織結構表現多樣，如巢狀、條索狀、篩孔狀、小梁狀、管狀和乳頭狀結構等，腫瘤周邊可見單列的瘤細胞浸潤。最可能的診斷是A、腺樣囊性癌B、惡性多形性腺瘤C、上皮肌上皮癌D、多形性低度惡性腺癌E、惡性肌上皮瘤正確答案：D29.以下何種情況不屬于拔牙適應證？（）A、惡性腫瘤放射治療前口內的殘根B、腭側錯位牙，食物嵌塞，形成深齲C、滯留乳牙，無松動，恒牙先天缺失D、下磨牙遠中、(牙合)面、頰面大面積齲壞達齦下2mmE、上前牙冠折1/3合并根折正確答案：C答案解析：ABDE四項，牙拔除術的適應證是相對的，應根據醫療水平及患者自身條件進行選擇。①牙體病損：嚴重而廣泛的不能修復的齲壞，如殘根、殘冠。②根尖周?。翰荒苡酶苤委煛⒏馇谐确椒ūＡ舻母庵懿』佳?。③牙周?。貉乐車墙M織大部分破壞或因條件所限不能治療者。④牙外傷：因創傷折裂至齦下，或同時有根折，不能用其他治療方法保存者。⑤移位或錯位牙：影響功能及美觀，引致疾病或創傷，妨礙義齒修復的移位牙或錯位牙，均應拔除。⑥額外牙：額外牙常會引起正常牙的萌出障礙或錯位，造成錯(牙合)畸形，常為拔牙適應證。⑦埋伏牙、阻生牙：引起鄰牙牙根吸收、冠周炎、牙列不齊、鄰牙齲壞均應拔除。青少年患者發現阻生恒牙，有條件者可采用正畸治療。部分阻生牙也可采用牙移植的方法加以利用。⑧滯留乳牙：滯留乳牙影響恒牙正常萌出者，應予拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方無恒牙（先天缺失）或恒牙阻生，乳牙無松動且有功能時，則不必拔除。⑨治療需要：因正畸治療或義齒修復而需要拔除的牙；惡性腫瘤進行放射治療前，為預防嚴重并發癥而需要拔除的牙；良性腫瘤波及的牙。⑩病灶牙：對可疑導致某些疾病，如風濕病、腎炎，特別是一些眼?。ê缒そ逘铙w炎、視神經炎、視網膜炎等）的病灶牙，在有關科室醫師的要求下，可予拔除。引起某些局部疾病如頜骨骨髓炎、上頜竇炎等的病灶牙，在急性炎癥控制后也應予以拔除。因此答案選C。30.牙齒正位器屬于A、功能性矯治器B、固定矯治器C、活動保持器D、固定保持器E、以上都不是正確答案：C31.醫師未經親自診查病人，可以出具的證明文件是（）。A、健康證明書B、出生證明書C、疾病診斷書D、醫療糾紛分析書面證言E、死亡證明書正確答案：D答案解析：醫師在執業活動中，未經親自診查、調查，不得簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件。32.咬肌間隙感染最多見來源于（）A、下磨牙根尖感染B、下頜磨牙牙周炎C、下頜骨骨髓炎D、下頜第3磨牙冠周炎E、上頜磨牙尖周炎正確答案：D33.下列哪項不是增生型邊緣性頜骨骨髓炎的病理組織學表現A、骨密質增生B、少量新骨形成C、骨膜反應活躍D、骨松質溶解破壞E、骨松質硬化正確答案：D34.以下不是"0.022"托槽優點的是A、治療早期保持輕力B、更適用于滑動法關閉拔牙間隙C、托槽更小，患者更舒適D、與鎳鈦方絲配合，可使轉矩充分表達而保持溫和的力E、弓絲選擇較多正確答案：C35.預防干槽癥下列哪項是錯誤的？（）A、注意無菌操作B、注意口腔衛生C、盡量延長局部壓迫止血時間D、保護拔牙創內血凝塊E、減少手術創傷正確答案：C答案解析：干槽癥的病因至今仍未明確，目前多認為干槽癥是多種病因綜合起作用的，如感染學說、創傷學說、解剖因素學說、纖維蛋白溶解學說等。因此，為預防干槽癥，術中應注意保護組織，減少創傷；注意操作過程中的無菌原則，避免感染，也要囑患者維護好口腔衛生；保護拔牙創內的血凝塊。36.頜面部外傷病人包扎的作用，哪一說法是錯誤的？（）A、壓迫止血B、防止骨折進一步移位C、保護并縮小創口D、減輕疼痛E、減少污染，防止涎液外流正確答案：D答案解析：ABCE四項，頜面部外傷病人包扎的作用有：①壓迫止血；②暫時性固定，減少骨折段活動，防止進一步移位；③保護并縮小創口，減少污染或唾液外流。因此答案選D。37.某項臨床試驗治療組和對照組的病死率分別為20%和35%，則該試驗的RRR和ARR分別是（）。A、15%，75%B、75%，25%C、35%，75%D、75%，15%E、75%，35%正確答案：D38.以下關于唇癌的敘述，錯誤的是A、唇癌是指僅限于唇紅黏膜原發的癌B、早期臨床表現為皰疹狀結痂腫塊或者局部黏膜增厚C、唇癌的轉移較其他口腔癌少見，且轉移晚D、上唇癌的淋巴結轉移較下唇晚，且較少見E、早期無論是手術切除、放射治療、激光治療，均有良好的療效正確答案：D答案