2026年臨床醫(yī)師定期考核中醫(yī)知識必考題庫及答案

2026年臨床醫(yī)師定期考核中醫(yī)知識必考題庫及答案一、單選題（A1/A2型題）1.中醫(yī)學(xué)的基本特點是（）A.辨證論治和整體觀念B.辨病論治和整體觀念C.辨證論治和同病異治D.異病同治和審因論治E.標(biāo)本同治和三因制宜2.“陰平陽秘，精神乃治”體現(xiàn)了陰陽之間的哪種關(guān)系（）A.對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉(zhuǎn)化E.動態(tài)平衡3.根據(jù)五行生克乘侮規(guī)律，脾屬土，肝屬木，則肝與脾的關(guān)系主要是（）A.母子關(guān)系B.相乘關(guān)系C.相侮關(guān)系D.制化關(guān)系E.資生關(guān)系4.肺主氣的功能，主要體現(xiàn)在（）A.主一身之氣B.主呼吸之氣C.主一身之氣和呼吸之氣D.輔助心臟行血E.宣發(fā)衛(wèi)氣5.脾主升清的生理功能，是指脾能將水谷精微向上輸送到（）A.心肺B.肝腎C.肌肉D.四肢E.全身6.具有“主疏泄”功能的臟是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.腎7.“天癸”的產(chǎn)生取決于（）A.先天之精的充盈B.后天之精的充養(yǎng)C.腎中精氣的充盈D.水谷精微的充養(yǎng)E.氣血的充盈8.被稱為“血海”的經(jīng)脈是（）A.沖脈B.任脈C.督脈D.帶脈E.陰維脈9.六淫致病中，具有“重濁”特性的邪氣是（）A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.燥邪10.七情致病，影響臟腑氣機，下列哪項是錯誤的（）A.怒則氣上B.喜則氣緩C.悲則氣消D.恐則氣亂E.思則氣結(jié)11.望診中，面色青的主病是（）A.寒證、痛證、瘀血、驚風(fēng)B.熱證、吐血C.虛證、濕證D.腎虛、水飲E.血虛、勞神12.舌絳少苔或無苔，主（）A.陰虛火旺B.氣分有熱C.熱入營血D.瘀血內(nèi)阻E.食積內(nèi)停13.下列哪項不屬于脈象“八綱”（）A.表里B.寒熱C.虛實D.長短E.澀滑14.治療寒凝血瘀證，常用的配伍方法是（）A.溫里散寒配伍活血化瘀B.清熱瀉火配伍活血化瘀C.疏肝解郁配伍活血化瘀D.益氣健脾配伍活血化瘀E.滋陰養(yǎng)血配伍活血化瘀15.感冒的主要病機是（）A.肺氣失宣，衛(wèi)表不和B.肺失肅降，肺氣上逆C.痰濕蘊肺，肺失宣降D.肝火犯肺，肺失宣降E.風(fēng)熱襲表，肺失宣降16.咳嗽的治療原則是（）A.宣肺降氣B.止咳化痰C.扶正祛邪D.治上焦如羽，非輕不舉E.宣肺降氣，止咳化痰17.哮病發(fā)作時的核心病機是（）A.痰阻氣道，氣道攣急B.肺失宣降，肺氣上逆C.脾虛生痰，上貯于肺D.腎不納氣，氣逆于上E.外邪引動伏痰18.喘證的辨證，首要區(qū)分（）A.表里B.寒熱C.虛實D.陰陽E.氣血19.胸痹的主要病機是（）A.心脈痹阻B.氣滯血瘀C.痰濁閉阻D.寒凝心脈E.氣陰兩虛20.不寐（失眠）的病位主要在（）A.心B.肝C.脾D.腎E.膽21.胃痛肝氣犯胃證的最佳選方是（）A.柴胡疏肝散B.逍遙散C.丹梔逍遙散D.四逆散E.越鞠丸22.嘔吐的基本病機是（）A.胃失和降，胃氣上逆B.脾失健運，胃氣上逆C.肝氣犯胃，胃氣上逆D.外邪犯胃，胃氣上逆E.飲食停滯，胃氣上逆23.泄瀉的基本病機是（）A.脾虛濕盛，運化失職B.肝氣乘脾，運化失常C.腎陽虛衰，不能溫煦D.感受外邪，損傷脾胃E.飲食不節(jié)，損傷脾胃24.痢疾的主要特征是（）A.大便次數(shù)增多，便質(zhì)稀薄B.大便次數(shù)增多，便下赤白粘凍C.里急后重，大便次數(shù)增多D.腹痛，里急后重，下痢赤白膿血E.腹痛拒按，下痢赤白膿血25.脅痛肝絡(luò)失養(yǎng)證的治法是（）A.疏肝理氣，活血止痛B.清熱利濕，通絡(luò)止痛C.祛瘀通絡(luò)，活血止痛D.養(yǎng)陰柔肝，理氣止痛E.滋陰養(yǎng)血，柔肝止痛26.黃疸陽黃熱重于濕證的代表方是（）A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.甘露消毒丹D.龍膽瀉肝湯E.大柴胡湯27.積聚的基本病機是（）A.氣滯血瘀B.濕熱蘊結(jié)C.肝郁脾虛D.肝脾腎受損，氣滯血瘀痰凝E.正氣虧虛，邪氣留戀28.鼓脹的主要特征是（）A.腹部脹大，皮色蒼黃，腹皮青筋暴露B.腹部脹大，繃急如鼓C.腹部脹大，按之如囊裹水D.腹部脹大，朝寬暮急E.腹部脹大，且見下肢水腫29.頭痛太陽經(jīng)的引經(jīng)藥是（）A.柴胡、黃芩B.羌活、蔓荊子C.吳茱萸、藁本D.葛根、白芷E.川芎30.眩暈肝陽上亢證的最佳選方是（）A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.杞菊地黃丸D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯31.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的治法是（）A.平肝潛陽，活血通絡(luò)B.滋陰潛陽，熄風(fēng)通絡(luò)C.祛風(fēng)化痰，活血通絡(luò)D.益氣活血，化瘀通絡(luò)E.滋養(yǎng)肝腎，化痰通絡(luò)32.水腫風(fēng)水相搏證的代表方是（）A.越婢加術(shù)湯B.麻黃連翹赤小豆湯C.麻黃湯D.五皮散E.五苓散33.淋證的主要病機是（）A.濕熱蘊結(jié)下焦，膀胱氣化不利B.腎虛濕熱下注C.肝郁氣滯，膀胱氣化不利D.砂石阻塞，水道不通E.脾腎虧虛，膀胱氣化無權(quán)34.癃閉膀胱濕熱證的治法是（）A.清熱利濕，通利小便B.行瘀散結(jié)，通利水道C.溫陽益氣，補腎利尿D.升清降濁，化氣行水E.疏利氣機，通利小便35.郁證肝氣郁結(jié)證的最佳選方是（）A.柴胡疏肝散B.丹梔逍遙散C.半夏厚樸湯D.歸脾湯E.滋水清肝飲36.血證的主要病機是（）A.氣火逆亂，血不循經(jīng)B.瘀血阻絡(luò)，血不歸經(jīng)C.脾氣虧虛，血失統(tǒng)攝D.熱傷血絡(luò)，迫血妄行E.陰虛火旺，灼傷血絡(luò)37.消渴的基本病機是（）A.陰虛燥熱B.氣陰兩虛C.陰陽兩虛D.瘀血阻滯E.濕熱內(nèi)蘊38.痹證風(fēng)寒濕痹偏于風(fēng)者，稱為（）A.行痹B.痛痹C.著痹D.熱痹E.尪痹39.痿證的治療原則是（）A.清熱潤燥，養(yǎng)肺益胃B.瀉南補北，滋陰降火C.補益肝腎，滋陰清熱D.“治痿獨取陽明”E.活血化瘀，通利經(jīng)脈40.內(nèi)傷發(fā)熱氣虛發(fā)熱證的最佳選方是（）A.補中益氣湯B.歸脾湯C.四君子湯D.參苓白術(shù)散E.黃芪建中湯41.肺癰潰膿期的治法是（）A.清肺解毒，化瘀消癰B.排膿解毒C.清熱解毒，化瘀排膿D.養(yǎng)陰清熱E.益氣養(yǎng)陰42.肺癆的主要病理性質(zhì)是（）A.陰虛B.氣虛C.陽虛D.血虛E.氣陰兩虛43.厥證的基本病機是（）A.氣機逆亂，升降乖戾B.陰陽失調(diào)，氣血逆亂C.清竅閉塞，神明失用D.氣血虧虛，不能上承E.痰濕內(nèi)阻，蒙蔽清竅44.癲狂狂火內(nèi)擾證的最佳選方是（）A.生鐵落飲B.癲狂夢醒湯C.順氣導(dǎo)痰湯D.天王補心丹E.二陰煎45.痙證熱甚發(fā)痙證的治法是（）A.清熱瀉火，息風(fēng)止痙B.祛風(fēng)散寒，解肌止痙C.滋陰養(yǎng)血，柔筋止痙D.益氣養(yǎng)血，緩急止痙E.清熱化濕，疏通經(jīng)絡(luò)46.瘧疾的主要病位在（）A.肺B.脾C.肝D.膽E.少陽47.腰痛腎虛腰痛偏腎陽虛者，最佳選方是（）A.左歸丸B.右歸丸C.金匱腎氣丸D.六味地黃丸E.知柏地黃丸48.虛勞氣虛肺衛(wèi)不固證的最佳選方是（）A.玉屏風(fēng)散B.補中益氣湯C.四君子湯D.參苓白術(shù)散E.黃芪湯49.肺脹痰濁壅肺證的最佳選方是（）A.蘇子降氣湯B.二陳湯C.三子養(yǎng)親湯D.六君子湯E.苓桂術(shù)甘湯50.妊娠惡阻肝胃不和證的最佳選方是（）A.香砂六君子湯B.蘇葉黃連湯C.小半夏加茯苓湯D.橘皮竹茹湯E.溫膽湯二、共用題干單選題（A3/A4型題）（51-53題共用題干）患者，男，65歲。既往有高血壓病史10年。今晨起床時突然發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力，伴言語蹇澀，口角向右歪斜，無意識障礙，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦。51.該病例中醫(yī)診斷最可能是（）A.痹證B.痿證C.中風(fēng)（中經(jīng)絡(luò)）D.中風(fēng)（中臟腑）E.痙證52.其中醫(yī)證型是（）A.風(fēng)痰入絡(luò)證B.肝陽暴亢，風(fēng)火上擾證C.陰虛風(fēng)動證D.氣虛血瘀證E.痰熱腑實證53.治療應(yīng)首選的方劑是（）A.真方白丸子B.天麻鉤藤飲C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.補陽還五湯E.星蔞承氣湯（54-56題共用題干）患者，女，40歲。平素性情急躁。近半月來出現(xiàn)脅肋脹痛，走竄不定，疼痛每因情志變化而增減，胸悶氣短，善太息，脘腹脹滿，納呆噯氣，苔薄白，脈弦。54.該病例中醫(yī)診斷是（）A.胃痛B.脅痛C.腹痛D.郁證E.積聚55.其中醫(yī)證型是（）A.肝氣郁結(jié)證B.肝膽濕熱證C.瘀血阻絡(luò)證D.肝絡(luò)失養(yǎng)證E.脾胃不和證56.治療應(yīng)首選的方劑是（）A.龍膽瀉肝湯B.血府逐瘀湯C.一貫煎D.柴胡疏肝散E.逍遙散三、多選題（X型題）57.中醫(yī)學(xué)“治未病”的主要內(nèi)容包括（）A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復(fù)D.標(biāo)本同治E.調(diào)整陰陽58.五行學(xué)說中，“木”的特性包括（）A.生長B.升發(fā)C.條達(dá)D.柔和E.舒暢59.小腸的生理功能包括（）A.受盛化物B.泌別清濁C.主液D.傳導(dǎo)糟粕E.受納腐熟60.氣的生理功能主要包括（）A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用E.氣化作用61.導(dǎo)致津液輸布障礙的原因主要有（）A.肺失宣發(fā)肅降B.脾失轉(zhuǎn)輸C.肝失疏泄D.三焦水道不利E.腎陽蒸騰氣化失常62.下列哪些屬于病情轉(zhuǎn)危的征象（）A.假神B.回光返照C.除中D.戴陽E.得神63.小兒指紋病理變化的臨床意義，正確的有（）A.浮沉分表里B.紅紫辨寒熱C.淡滯定虛實D.三關(guān)測輕重E.長短決生死64.濕熱痢疾的治法包括（）A.清熱化濕B.調(diào)氣和血C.涼血止血D.溫中燥濕E.收澀固脫65.胸痹的常見證型包括（）A.氣滯血瘀證B.痰濁閉阻證C.寒凝心脈證D.氣陰兩虛證E.心腎陰虛證66.治療不寐常用的方劑有（）A.溫膽湯B.歸脾湯C.龍膽瀉肝湯D.天王補心丹E.交泰丸67.消渴的常見并發(fā)癥有（）A.肺癆B.白內(nèi)障、雀目C.癰疽D.中風(fēng)E.水腫68.痹證的病因主要有（）A.風(fēng)寒濕邪B.風(fēng)濕熱邪C.痰瘀D.勞倦E.七情69.下列哪些疾病的發(fā)生發(fā)展與“痰”密切相關(guān)（）A.癲狂B.痿證C.痹證D.中風(fēng)E.癰疽70.針灸治療面癱的主穴通常包括（）A.攢竹B.陽白C.四白D.顴髎E.頰車四、判斷題71.中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則包括審察內(nèi)外、辨證求因、四診合參。（）72.肺為“華蓋”，因其位置最高，覆蓋五臟六腑。（）73.脾主升清，胃主降濁，二者一升一降，為人體氣機升降的樞紐。（）74.腎主納氣，是指腎具有攝納肺吸入之清氣的作用。（）75.奇恒之腑在形態(tài)上多為中空，功能上類似于臟。（）76.怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎。（）77.舌診主要觀察舌質(zhì)和舌苔兩部分，其中舌苔主要反映臟腑虛實和氣血盛衰。（）78.濡脈的主病是濕證。（）79.八綱辨證中，表里寒熱虛實陰陽是從各種辨證方法中概括出來的綱領(lǐng)。（）80.感冒風(fēng)寒束表證，治法為辛涼解表。（）81.哮病和喘證在臨床上常難以截然分開，哮必兼喘，喘未必兼哮。（）82.咳嗽的治療，除直接治肺外，還應(yīng)注意治脾、治肝、治腎。（）83.胃痛的病變部位在胃，但與肝、脾的關(guān)系最為密切。（）84.泄瀉的治療原則是運脾化濕。（）85.黃疸的辨證，以陰陽為綱，陽黃濕熱蘊蒸，發(fā)病急，病程短。（）86.眩暈的發(fā)生，與風(fēng)、火、痰、虛、瘀關(guān)系密切。（）87.中風(fēng)的發(fā)生，病位在心，與肝、腎、脾密切相關(guān)。（）88.水腫的治療，發(fā)汗利小便為常法，但對于虛證水腫，則需溫補脾腎。（）89.淋證虛證常見脾腎兩虛，治法為補益脾腎。（）90.癃閉的病位在膀胱，與三焦、肺、脾、腎密切相關(guān)。（）五、簡答題/案例分析題91.簡述六淫致病共同特點。92.簡述“治未病”的理論內(nèi)涵及臨床意義。93.試述肺脹的病因病機。94.案例分析題：患者王某，男，58歲。有“消渴”病史10余年，未規(guī)律服藥。近1個月來出現(xiàn)尿頻清長，面色?白，腰膝酸軟，四肢欠溫，畏寒怕冷，陽痿，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。要求：(1)請給出中醫(yī)病名診斷。(2)請給出中醫(yī)證型診斷。(3)請列出治法。(4)請給出代表方劑及藥物加減。95.案例分析題：患者李某，女，35歲。因工作壓力大，近半年來情緒低落，精神不振，胸悶不舒，善太息，脅肋脹痛，痛無定處，脘悶噯氣，不思飲食，大便不調(diào)，女子月經(jīng)不調(diào)，舌苔薄白，脈弦。要求：(1)請給出中醫(yī)病名診斷。(2)請給出中醫(yī)證型診斷。(3)請列出治法。(4)請給出代表方劑及藥物加減。96.簡述中風(fēng)中“中經(jīng)絡(luò)”與“中臟腑”的區(qū)別。97.簡述氣血津液之間的關(guān)系。98.案例分析題：患者張某，男，45歲。昨日起突發(fā)高熱，體溫39.2℃，微惡風(fēng)，汗出不暢，頭痛，鼻塞流濁涕，咽喉紅腫疼痛，口渴，舌邊尖紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)。要求：(1)請給出中醫(yī)病名診斷。(2)請給出中醫(yī)證型診斷。(3)請列出治法。(4)請給出代表方劑及藥物加減。99.試述脾胃為“后天之本”的理論依據(jù)。100.簡述針灸治療頭痛的處方配穴原則（按部位辨證選穴）。參考答案與解析一、單選題（A1/A2型題）1.A2.C3.B4.C5.A6.A7.C8.A9.D10.D11.A12.C13.D14.A15.A16.E17.A18.C19.A20.A21.A22.A23.A24.D25.E26.A27.D28.A29.B30.A31.B32.A33.A34.A35.A36.A37.A38.A39.D40.A41.B42.A43.A44.A45.A46.E47.B48.A49.A50.B二、共用題干單選題（A3/A4型題）51.C52.B53.B54.B55.A56.D三、多選題（X型題）57.ABC58.ABCDE59.ABC60.ABCDE61.ABCDE62.ABCD63.ABCD64.AB65.ABCDE66.ABCDE67.ABCDE68.ABC69.AD70.ABCDE四、判斷題71.√72.√73.√74.√75.×76.√77.×78.√79.√80.×81.√82.√83.√84.√85.√86.√87.×88.√89.√90.√五、簡答題/案例分析題91.簡述六淫致病共同特點。答：六淫致病共同特點主要包括：(1)外感性：六淫致病多從肌表、口鼻而入，或兩者同時受邪。(2)季節(jié)性：六淫致病常有明顯的季節(jié)性，如春季多風(fēng)，夏季多暑濕，長夏多濕，秋季多燥，冬季多寒。(3)地域性：六淫致病常與居住地區(qū)和環(huán)境密切相關(guān)，如居處潮濕多濕邪。(4)相兼性：六淫邪氣既可單獨侵襲人體致病，又可兩種以上邪氣同時侵犯人體而致病，如風(fēng)寒感冒、濕熱泄瀉等。(5)轉(zhuǎn)化性：六淫致病在一定的條件下，其證候性質(zhì)可以發(fā)生轉(zhuǎn)化，如寒邪入里化熱。92.簡述“治未病”的理論內(nèi)涵及臨床意義。答：“治未病”是中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)的高度概括，其理論內(nèi)涵包括：(1)未病先防：在疾病未發(fā)生之前，采取各種措施，增強體質(zhì)，防止疾病的發(fā)生。如調(diào)攝精神、鍛煉身體、飲食起居有節(jié)、藥物預(yù)防等。(2)既病防變：在疾病發(fā)生之后，早期診斷，早期治療，防止疾病的發(fā)展與傳變。如早期診治、根據(jù)疾病傳變規(guī)律先安未受邪之臟等。(3)瘥后防復(fù)：在疾病初愈或緩解階段，采取鞏固治療、調(diào)理措施，防止疾病的復(fù)發(fā)。臨床意義：體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)重視預(yù)防的思想，對于降低發(fā)病率、提高治愈率、改善患者生活質(zhì)量具有極其重要的指導(dǎo)價值。93.試述肺脹的病因病機。答：肺脹是多種慢性肺系疾病反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，導(dǎo)致肺氣脹滿，不能斂降的一種病證。(1)病因：主要由于久病肺虛，感受外邪誘發(fā)。常見病因有：①久病肺虛（如慢性咳喘反復(fù)發(fā)作）；②感受外邪（如風(fēng)寒、風(fēng)熱、痰濁等）。(2)病機：病變部位在肺，繼則影響脾、腎，后期病及于心。基本病機是肺氣脹滿，不能斂降。病理性質(zhì)多屬本虛標(biāo)實。本虛多為肺、脾、腎氣虛或陽虛；標(biāo)實多為痰濁、水飲、氣滯、血瘀。外感誘發(fā)時，以標(biāo)實為主；平時偏于本虛。痰、瘀、水飲互結(jié)是肺脹病理演變的關(guān)鍵因素。94.案例分析題：(1)診斷：消渴（下消）。(2)證型：陰陽兩虛證。(3)治法：滋陰溫陽，補腎固澀。(4)代表方劑：金匱腎氣丸加減。藥物加減：若尿混濁如膏，加覆盆子、桑螵蛸；若陽痿，加巴戟天、淫羊藿；若氣虛乏力，加黨參、黃芪。95.案例分析題：(1)診斷：郁證。(2)證型：肝氣郁結(jié)證。(3)治法：疏肝解郁，理氣暢中。(4)代表方劑：柴胡疏肝散加減。藥物加減：若脹痛明顯，加川楝子、延胡索；若肝氣犯胃，胃失和降，見噯氣、脘脹，加旋覆花、代赭石、法半夏、陳皮；若肝氣乘脾，見腹痛、腹瀉，加白術(shù)、茯苓、薏苡仁；若月經(jīng)不調(diào)，加當(dāng)歸、益母草。96.簡述中風(fēng)中“中經(jīng)絡(luò)”與“中臟腑”的區(qū)別。答：中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的主要區(qū)別在于有無神志障礙（昏迷）。(1)中經(jīng)絡(luò)：雖有半身不遂、口眼歪斜、語言不利等表現(xiàn)，但意識清楚，或僅發(fā)生一時性昏仆，醒后無神志障礙。病位較淺，病情較輕。(2)中臟腑：除有中經(jīng)絡(luò)的癥狀外，還有神志障礙（昏仆、不省人事）。病位較深，病情較重。中臟腑又可分為閉證（邪閉心竅，證見牙關(guān)緊閉、口噤不開、兩手握固、大小便閉、面赤氣粗等）和脫證（陽氣欲脫，證見目合口張、手撒肢冷、二便自遺、鼻鼾息微等）。97.簡述氣血津液之間的關(guān)系。答：氣、血、津液三者均是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)，它們之間存在著密切的關(guān)系。(1)氣與血：氣為血之帥（氣能生血、氣能行血、氣能攝血）；血為氣之母（血能載氣、血能養(yǎng)氣）。(2)氣與津液