小型維修工程竣工驗收單

小型維修工程竣工驗收單一、工程基本信息項目內容:---------------:-------------------------------------**工程名稱****工程地點****合同編號**(如有)**維修內容簡述****開工日期**年月日**竣工日期**年月日**施工單位****施工負責人****聯系方式****建設單位****項目負責人****聯系方式****監理單位**(如無，可填寫“無”或劃掉)**監理工程師**(如無，可填寫“無”或劃掉)**驗收日期**年月日**驗收地點**二、驗收依據1.該維修工程的施工合同或協議；2.經確認的維修工程設計圖紙、變更文件及相關技術交底記錄；3.國家及地方現行的相關工程施工質量驗收規范、標準及強制性條文；4.雙方約定的其他驗收標準或要求。三、工程驗收內容及結果序號驗收項目主要驗收內容描述(可附照片或簡圖說明)驗收情況(符合/不符合/整改后符合)備注:---:---------------:------------------------------------:--------------------------------:-------1**工程實體質量**1.1維修部位/構件(例如：墻面修補、地面找平、管道更換等，具體描述維修范圍和做法)1.2材料規格及質量(核對主要材料是否與約定一致，外觀質量等)1.3施工工藝與觀感(施工是否規范，表面是否平整、潔凈，有無明顯缺陷等)1.4使用功能測試(如水電維修后的通水通電測試，門窗開啟關閉靈活性等)1.5安全性能(如涉及結構安全、防火、防滑等方面的檢查)2**工程資料核查**2.1竣工圖或維修記錄(是否提供，是否與現場一致)2.2主要材料合格證/質保書(如約定需提供)3**其他約定事項**(根據合同或雙方約定的其他需驗收內容)...(可根據實際情況增減項目)注：對于驗收不合格項，請在“驗收情況”中注明“不符合”，并在下表“整改意見及復查情況”中詳細說明。四、整改意見及復查情況(如無整改，此欄可填寫“無”)序號不合格項描述(對應上表驗收項目序號)整改要求及期限整改完成情況復查驗收結果復查日期:---:----------------------------------:-------------------------:-----------:-----------:---------五、竣工驗收綜合意見□合格，同意驗收。工程質量符合合同約定及相關規范標準要求，同意通過竣工驗收。□基本合格，同意驗收，但需完成以下遺留問題處理：(詳細列出遺留問題及處理要求)遺留問題處理完畢并經確認后，工程正式交付。□不合格，不同意驗收。主要問題如下：(詳細列出主要不合格項及原因)需按要求徹底整改后，重新組織驗收。綜合意見簡述：(此處可對整個工程的施工質量、合同履約情況、觀感效果等進行簡要總結性評價)六、參與驗收單位及人員簽字單位姓名職務/職稱簽字日期:---------------:-----:--------:-------:---------**施工單位****監理單位****建設單位****其他參與單位**(如有)七、其他事項(可填寫工程保修起始日期、保修范圍、或其他需要說明的事項)一式[份數]份，施工單位[份數]份，建設單位[份數]份，[其他單位如監理等份數]份，具有同等法律效力。---使用說明：1.本驗收單適用于小型維修、改造類工程項目的竣工驗收工作。2.“工程驗收內容及結果”應盡可能具體、明確，對隱蔽工程或重要部位的驗收可附照