護理應急預案課件

護理應急預案1點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本應急預案是指針對可能發生的事故，為了迅速、有序地開展應急行動而預先制定的行動方案。應急預案的概念2首先預防制定預案執行流程點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本應急預案組成制定預案3一、二、三、點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本護理行為過失應急預案首先預防處置預案執行流程4一、點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本護理行為過失應急預案預防（任何可預見性的事）1、護理人員在從事各項護理技術操作中，必須嚴格執行各項護理工作制度，護理常規及護理操作流程。2、對危重、意識障礙、老年及嬰幼兒病人，護理過程中要根據病情分別采取相應護理措施，確保病人安全。3、給病人熱療時要防止燙傷，冰袋降溫時要防止凍傷。4、在接藥、配藥、注射、輸血過程中，護理人員必須嚴格執行查對制度，配藥時注意配伍禁忌。5一、點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本護理行為過失應急預案預防5、轉運急診病人時，必須拉起平車護欄，防止轉運過程中意外損傷。地面保持干燥無水漬，要有防滑標志，防止病人跌到。6、嚴格執行消毒技術規范及感染管理措施，防止院內感染發生。7、對輸液病人要加強巡視，防止藥液外滲等并發癥的發生。8、嚴格執行交接班制度，做到書面交接寫清，口頭交接講清，床頭交接看清。6三、點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本護理行為過失應急預案預案流程發生護理過失

報告護士長、值班醫生

及時積極采取緊急補救措施（保證病人安全，監測病情變化，做好護理記錄）

上報護理部

護理部調查、核實，報分管院長

討論，定性，提出處理意見，總結經驗教訓

9一、點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本患者轉運安全預案及處理流程預防【技術規范】1、實施患者評估，選擇適宜的時機，做好相應搶救儀器、設備準備，避免盲目轉運。2、經治醫生應向患者或近親屬告知轉診、轉診理由以及不適宜的轉診、轉科可能導致的后果，獲取患者或近親屬的知情同意。3、落實患者病情和病歷的交接工作，保障診療的連續性。4、制定培訓制度，并組織實施，提高轉運人員的能力。5、轉運傳染性疾病患者時，應遵守消毒隔離管理規定。10二、點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本患者轉運安全預案及處理流程制定預案評估患者

轉運前準備好相應搶救儀器及設備

轉運前醫務人員應告知患者相關事項，家屬知情同意

轉運途中根據病情選擇醫護人員陪伴

11三、點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本患者轉運安全預案及處理流程轉運途中注意患者安全，避免墜床，注意保暖

落實患者病情和病歷的交接工作

轉運傳染性疾病患者時，遵守消毒隔離管理規定

制定培訓制度，提高轉運人員的能力執行流程12一、點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本吸痰過程中中心吸痰裝置出現故障應急預案科室備電動吸痰器預防13二、點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本吸痰過程中中心吸痰裝置出現故障應急預案【應急預案】

1.先分離吸痰管與中心吸引裝置，然后用注射器連接吸痰管吸痰，并向患者家屬做好解釋與安慰工作。

2.如注射器抽吸效果不佳，連接備用吸痰器進行吸引。

3.密切觀察患者呼吸道分泌物情況，必要時再次吸引。

4.立即通知維修組進行維修。

制定預案14三、點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本吸痰過程中中心吸痰裝置出現故障應急預案分離吸痰管接注射器抽吸接備用吸痰器觀察病情，做好記錄通知維修處理流程15一、點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本吸氧過程中中心吸氧裝置出現故障應急預案科室備氧氣筒、氧氣袋（能正常使用）預防16二、點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本吸氧過程中中心吸氧裝置出現故障應急預案【應急預案】

1.立即打開備用氧氣袋，連接吸氧管，繼續為患者吸氧，并向患者家屬做好解釋及安慰工作。

2.必要時將備用氧氣筒裝置推至床旁，給予吸氧。

3.應用過程中密切觀察患者缺氧癥狀有無改善以及其他表情變化，做好記錄。

4.通知器械維修組進行維修。

制定流程

17三、點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本吸氧過程中中心吸氧裝置出現故障應急預案備用氧氣袋接氧氣管繼續吸氧或接用氧氣筒觀察病情，安慰陪伴患者，做好記錄通知維修執行流程18一、點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本過敏性休克搶救流程是由于一般對人體無害的特異性過敏原作用于過敏病人，導致的急性周圍循環灌注不足為主的全身性速發變態反應。屬Ⅰ型變態反應。過敏性休克的概念19點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本具備有血壓下降和意識障礙，方能稱之為休克.接觸藥物、食品、或物質后突發胸悶、氣促、面色蒼白、發紺、肢體濕冷、脈搏細速、血壓下降、煩躁不安、嗜睡、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。過敏性休克的癥狀20點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本二、如何預防過敏性休克3.針對過敏體質病人，或首次用藥時，先慢后快，30分鐘內留觀用藥反應，1小時巡視一次，觀察病人的反應。2.詢問用藥史、過敏史、家族過敏史，做好藥物皮試時的急救準備。1.避免濫用藥物，避免接觸已知過敏源。21點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本三、過敏性休克搶救流程醫生到達后1.停止致敏源的接觸，就地搶救，平臥位、松解衣褲扣帶，（必要時）心肺復蘇。2.同時呼救（醫生、護士、其他人員）。3.暢通氣道。4.給氧，氧流量4-6L/每分。5.建立靜脈通道，首選生理鹽水。6.監測生命體征（心電監測）1.檢查病人，明確診斷。2.執行醫囑給藥（腎上腺素等），迅速及時作出處置。3.通知相關科室到位。4.密切監測生命體征，觀察病情變化，做好搶救記錄。醫生未到達現場前22三、點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本過敏性休克搶救流程立即停藥，使病人平臥，報告醫生，就地搶救。立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml，小兒劑量酌減。癥狀如不緩解，可每隔半小時皮下或靜脈注射該藥0.5ml，直至脫離危險期。注意保暖。給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時，應立即進行口對口人工呼吸，并肌肉注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。必要時氣管切開。迅速建立靜脈通路，靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡液擴充血容量，必要時可按醫囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。根據醫囑靜脈注射地塞米松5-10