2026中醫專升本試題及答案

2026中醫專升本試題及答案一、單項選擇題（本大題共40小題，每小題1分，共40分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的）1.下列各項中，屬于中醫學理論體系主要特點的是A.辨病論治B.對癥治療C.辨證論治D.同病異治2.“陰平陽秘，精神乃治”體現了陰陽之間的哪種關系A.對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉化3.根據五行生克乘侮規律，脾土之子是A.肺B.心C.肝D.腎4.具有主行血而統攝血液功能的臟是A.心B.肝C.脾D.肺5.機體津液輸布的主要動力是A.腎氣的蒸騰氣化B.肺氣的宣發肅降C.脾氣的散精D.三焦的通調6.十二經脈中，陰經與陽經的交接部位在A.頭面部B.胸腹部C.四肢部D.以上都不是7.六淫致病中，易導致疼痛的邪氣是A.風邪B.寒邪C.濕邪D.燥邪8.情志活動中，與“思”關系最密切的臟是A.心B.肝C.脾D.肺9.飲食偏嗜偏嗜肥甘厚味，易導致A.肝火旺盛B.脾胃濕熱C.心氣不足D.肺燥傷津10.下列哪項不屬于氣虛證的臨床表現A.少氣懶言B.神疲乏力C.舌淡苔白D.脈象洪數11.面色青，腹痛拒按，脈弦，多見于A.寒凝肝脈B.氣滯血瘀C.痛極D.驚風12.舌苔由薄轉厚，多提示A.內有食積B.邪氣入里C.由實轉虛D.由胃氣絕到胃氣復13.下列除哪項外，均可見譫語A.邪熱入營B.陽明腑實C.痰熱擾心D.溫病熱入心包14.按肌膚尚溫，汗出如油，脈躁疾無力者，多屬A.亡陽B.亡陰C.熱厥D.寒厥15.浮緊脈的主病是A.風痹疼痛B.表寒證C.風痰證D.表虛證16.治療寒凝血瘀，月經不調，少腹冷痛，宜選用A.桃核承氣湯B.血府逐瘀湯C.溫經湯D.少腹逐瘀湯17.下列哪項不是麻黃湯的主治癥狀A.惡寒發熱B.頭痛身痛C.汗出惡風D.無汗而喘18.參苓白術散的功用是A.益氣健脾B.益氣健脾，滲濕止瀉C.健脾和胃D.補氣養血19.龍膽瀉肝湯中，柴胡的主要作用是A.引藥入肝膽經B.疏肝解郁C.升舉陽氣D.解肌退熱20.下列哪味藥是羚角鉤藤湯的君藥A.羚羊角、鉤藤B.桑葉、菊花C.鮮地黃、白芍D.貝母、竹茹21.治療外感風寒，內傷濕滯之霍亂吐瀉，宜選用A.平胃散B.藿香正氣散C.連樸飲D.葛根芩連湯22.獨活寄生湯的組成中含有A.杜仲、牛膝B.桂枝、芍藥C.秦艽、羌活D.細辛、防風23.羚角鉤藤湯主要用于A.肝陽上亢證B.熱極生風證C.陰虛風動證D.血虛生風證24.具有清熱解毒、涼血開竅功用的方劑是A.安宮牛黃丸B.紫雪C.至寶丹D.清營湯25.治療胸痹，心血瘀阻證，首選方劑是A.血府逐瘀湯B.丹參飲C.栝樓薤白白酒湯D.參附湯26.感冒的主要病機是A.肺氣失宣B.脾胃失調C.肝郁氣滯D.腎不納氣27.咳嗽的基本病機是A.肺氣上逆B.脾失健運C.腎氣虧損D.肝火犯肺28.哮病發作期的病理關鍵是A.宿痰伏肺B.外邪侵襲C.肺氣上逆D.痰氣搏結29.肺癰成癰期的治法是A.清熱解毒，化瘀消癰B.清肺解表C.排膿解毒D.養陰清熱30.喘證的主要病變部位在A.肺、腎B.肺、脾C.脾、腎D.肺、心31.心悸之陰虛火旺證，首選方劑是A.天王補心丹B.朱砂安神丸C.知柏地黃丸D.歸脾湯32.胸痹心血瘀阻證，若伴心氣不足，應選方A.保元湯合血府逐瘀湯B.補陽還五湯C.人參養榮湯D.歸脾湯33.不寐心腎不交證，若陰傷甚者，應加A.龜板、膠珠B.龍骨、牡蠣C.知母、黃柏D.酸棗仁、柏子仁34.胃痛肝氣犯胃證，若見痛勢急劇，喜溫喜按，為A.寒邪客胃B.脾胃虛寒C.肝胃郁熱D.氣滯血瘀35.嘔吐的基本病機是A.胃失和降，胃氣上逆B.肝氣犯胃C.脾胃虛弱D.外邪犯胃36.腹痛寒邪內阻證的治法是A.散寒溫里，理氣止痛B.溫中補虛，緩急止痛C.泄熱通腑，行氣止痛D.活血化瘀，和絡止痛37.泄瀉的基本病機是A.脾虛濕盛，運化失職B.肝氣乘脾C.腎陽虛衰D.外感邪氣38.痢疾初起，若兼見表證，惡寒發熱者，治法宜A.解表化滯B.清熱化濕C.涼血解毒D.調和氣血39.眩暈痰濕中阻證，若痰郁化火，應A.加黃連、黃芩B.加竹茹、枳實C.加膽南星、天竺黃D.改用溫膽湯40.頭痛之風熱頭痛，首選方劑是A.川芎茶調散B.芎芷石膏湯C.羌活勝濕湯D.大秦艽湯二、多項選擇題（本大題共15小題，每小題2分，共30分。在每小題給出的四個選項中，至少有兩項是符合題目要求的）41.陰陽偏衰的治療原則是A.陰中求陽B.陽中求陰C.壯水之主，以制陽光D.益火之源，以消陰翳42.肺的生理功能包括A.主氣司呼吸B.主行水C.朝百脈D.主宣發肅降43.導致津液輸布障礙的原因主要有A.肺失宣發肅降B.脾失運化轉輸C.肝失疏泄D.三焦水道不利44.脾與胃的關系表現為A.納運協調B.升降相因C.燥濕相濟D.表里配合45.氣逆常見的臟腑有A.肺B.胃C.肝D.心46.下列哪些屬于八綱辨證的內容A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實47.濕邪的性質和致病特點是A.重濁B.黏滯C.趨下D.易傷陽氣48.少陰寒化證的臨床表現有A.無熱惡寒B.下利清谷C.四肢厥冷D.脈微細49.下列方劑中，組成含有當歸、生地、桃仁、紅花的是A.血府逐瘀湯B.身痛逐瘀湯C.通竅活血湯D.膈下逐瘀湯50.補中益氣湯的組成藥物中含有A.黃芪、人參B.白術、甘草C.當歸、陳皮D.柴胡、升麻51.下列屬于“消風散”主治病證臨床表現的有A.皮膚瘙癢B.疹出色紅C.抓破后滲出津水D.舌苔白，脈浮數52.痹證的病理性質主要涉及A.風寒濕B.痰瘀C.氣血D.肝腎53.黃疸的辨證要點主要是辨A.陰陽B.寒熱C.虛實D.濕熱與寒濕54.積聚的發生主要與哪些臟腑有關A.肝B.脾C.腎D.胃55.鼓脹的病理變化主要是A.氣滯B.血瘀C.水停D.濕熱三、填空題（本大題共20空，每空1分，共20分）56。中醫學的基本特點是__________和__________。57.五行中，“木”的特性是__________，“水”的特性是__________。58.奇恒之府包括腦、髓、骨、脈、膽、__________。59.氣的生成來源主要有__________、__________和腎中精氣。60.十二經脈中，手三陰經從__________走向__________。61.“治未病”包括__________和__________兩個方面。62.舌診主要觀察舌頭的__________和__________。63.脈象“有神”的形態特征是__________。64.主治外感風寒表虛證的代表方是__________，主治外感風寒表實證的代表方是__________。65.六味地黃丸的“三補”藥物是熟地黃、山茱萸、__________。66.咳嗽的辨證，首先應區分__________和__________。67.胸痹的主要病理變化為本虛標實，本虛常見__________、__________、氣陰兩虛及陽氣虛衰。四、名詞解釋（本大題共6小題，每小題3分，共18分）68.陰陽互根69.天癸70.六淫71.肝主疏泄72.肺脹73.異病同治五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）74.簡述脾主運化的生理功能。75.簡述氣隨津脫的機理。76.簡述小青龍湯的組成藥物及功用。77.簡述淋證與癃閉的鑒別要點。六、論述題/病例分析題（本大題共3小題，共22分）78.試述“腎陰”和“腎陽”之間的生理關系。（7分）79.病例分析一：患者李某，男，35歲。因“反復發作胃脘部疼痛3年，加重1周”就診。患者3年前因飲食不節后出現胃脘部疼痛，曾服用中西藥治療，癥狀時輕時重。1周前因情志不暢（與人爭吵）后，胃脘部疼痛加重，痛勢較劇，呈脹痛，痛連兩脅，噯氣頻繁，每因煩惱而痛作，苔薄白，脈弦。要求：寫出中醫病名診斷、證型診斷、治法、首選方劑。（7分）80.病例分析二：患者張某，女，48歲。因“心悸不安，胸悶不舒1個月”就診。患者近1個月來無明顯誘因出現心悸不安，胸悶不舒，伴有氣短，活動后加重，面色無華，頭暈乏力，失眠多夢，舌質淡，苔薄白，脈細弱。要求：寫出中醫病名診斷、證型診斷、治法、首選方劑及藥物加減變化。（8分）試卷答案及詳細解析一、單項選擇題1.【答案】C【解析】中醫學理論體系的主要特點包括整體觀念和辨證論治。辨病論治和對癥治療是西醫或其他醫學體系的側重點，同病異治是辨證論治的具體體現之一，而非主要特點本身。2.【答案】C【解析】“陰平陽秘，精神乃治”語出《素問·生氣通天論》，意指陰陽動態平衡，則精神活動正常。這體現了陰陽之間通過消長平衡維持動態協調的關系。3.【答案】A【解析】五行相生關系中，生我者為母，我生者為子。脾屬土，土生金，金屬肺，故脾土之子是肺。4.【答案】B【解析】心主血脈，肝主藏血。脾主統血。肝具有貯藏血液和調節血量的功能，肝主疏泄，調暢氣機，氣行則血行，故肝具有主行血的功能。5.【答案】A【解析】腎為水臟，腎陽的蒸騰氣化是津液輸布和排泄的原動力，主宰著整個津液代謝過程。6.【答案】C【解析】十二經脈循行規律中，陰經與陽經（表里經）多在四肢末端交接。7.【答案】B【解析】寒主收引，凝滯主痛。寒邪侵襲人體，使氣血凝滯，經絡不通，故易導致疼痛。8.【答案】C【解析】五志分屬五臟，思為脾之志。過思則傷脾，導致氣機郁結。9.【答案】B【解析】肥甘厚味易于生濕、化熱，導致脾胃濕熱內蘊。10.【答案】D【解析】氣虛證表現為氣虛功能減退，脈象多表現為虛弱無力，如虛、弱、濡、細等。脈洪數是實熱或虛熱的典型表現，不屬于氣虛。11.【答案】C【解析】面色青常主寒證、痛證、瘀血、驚風。若腹痛拒按，脈弦，痛勢劇烈，多為痛極之象。12.【答案】B【解析】舌苔由薄轉厚，提示邪氣由表入里，病情由輕轉重，或由胃氣未傷到胃氣已傷，多為病進。13.【答案】A【解析】譫語是指神識不清，語無倫次，聲高有力，多屬實證。常見于熱擾心神（如陽明腑實、痰熱擾心、熱入心包）。邪熱入營多見神昏譫語，但嚴格來說A項也是譫語常見原因，不過相對而言，譫語主要指陽明熱盛或痰熱，邪熱入營多為熱入心包的前奏或表現，但在本題選項中，A、B、C、D其實都可能伴隨譫語，但若論典型性，邪熱入營多表現為神志改變但譫語聲高有力不如陽明腑實典型。若必須選一個不屬于的，通常教材將譫語歸為陽明實證或痰熱，而神昏譫語雖可見于營分，但最典型的鑒別點在于譫語（實證）與鄭聲（虛證）。本題設計意圖可能考察譫語屬陽熱實證，A項雖熱但非最典型譫語場景，但嚴格分析題目，A、B、C、D均可見。若按常規題庫，此題可能有歧義，但通常“邪熱入營”多表現為身熱夜甚、心煩不寐，神昏譫語多為熱陷心包（D）。故選A作為相對最不典型的單純譫語場景。14.【答案】B【解析】汗出如油，味咸黏稠，伴肌膚尚溫，脈躁疾無力，是亡陰的表現。若汗出清冷，四肢厥冷，脈微欲絕，則為亡陽。15.【答案】B【解析】浮脈主表，緊脈主寒。浮緊脈多見于外感風寒之表寒證。16.【答案】C【解析】溫經湯具有溫經散寒、養血祛瘀之功，主治沖任虛寒、瘀血阻滯所致的月經不調、少腹冷痛等。17.【答案】C【解析】麻黃湯主治外感風寒表實證，癥見惡寒發熱、頭痛身痛、無汗而喘。C項“汗出惡風”是桂枝湯的主治癥狀（表虛證）。18.【答案】B【解析】參苓白術散益氣健脾，滲濕止瀉，主治脾虛濕盛證。19.【答案】A【解析】龍膽瀉肝湯中，柴胡一方面疏肝解郁，另一方面作為引經藥，引藥入肝膽經。20.【答案】A【解析】羚角鉤騰湯主治熱極生風，方中羚羊角和鉤藤清熱涼肝、熄風止痙，共為君藥。21.【答案】B【解析】藿香正氣散解表化濕，理氣和中，主治外感風寒，內傷濕滯之霍亂吐瀉。22.【答案】A【解析】獨活寄生湯組成中含有獨活、桑寄生、杜仲、牛膝、細辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防風、川芎、人參、甘草、當歸、芍藥、熟地黃。故含杜仲、牛膝。23.【答案】B【解析】羚角鉤騰湯主治熱極生風證。天麻鉤藤飲主治肝陽上亢，肝風上擾證。大定風珠主治陰虛風動證。24.【答案】A【解析】安宮牛黃丸清熱解毒，開竅醒神，主治熱邪內陷心包之高熱神昏。紫雪長于熄風止痙，至寶丹長于化濁開竅。清營湯僅清熱涼血養陰，無開竅之力。25.【答案】A【解析】胸痹心血瘀阻證，治宜活血化瘀，通脈止痛，首選血府逐瘀湯。26.【答案】A【解析】感冒是由于六淫、時行病毒侵襲人體，導致肺衛失和，主要病機是肺氣失宣。27.【答案】A【解析】咳嗽不論外感內傷，其基本病機均為肺氣上逆。28.【答案】D【解析】哮病發作時的病理關鍵為“伏痰”遇感引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，痰氣搏結，壅塞氣道，肺氣宣降失常。29.【答案】A【解析】肺癰成癰期，熱毒壅肺，血敗肉腐，治法為清熱解毒，化瘀消癰。30.【答案】A【解析】喘證病位主要在肺和腎，涉及肝、脾、心。肺為氣之主，腎為氣之根。31.【答案】B【解析】心悸陰虛火旺證，治宜滋陰降火，寧心安神，首選朱砂安神丸合天王補心丹，若單純陰虛火旺，常選朱砂安神丸或知柏地黃丸加減，教材多以朱砂安神丸為代表。若選項有天王補心丹亦可，但針對“火旺”癥狀，朱砂安神丸更為對癥。注：部分教材將天王補心丹用于陰虛較重者。此處選B側重清心火。32.【答案】A【解析】胸痹心血瘀阻兼心氣不足，治宜益氣活血，通脈止痛，可選保元湯合血府逐瘀湯。33.【答案】A【解析】不寐心腎不交證，若陰傷甚者，可加龜板、膠珠（阿膠）等滋陰潛陽之品。34.【答案】A【解析】胃痛肝氣犯胃證若寒邪客胃，可見痛勢急劇，喜溫喜按。但題目描述的是肝氣犯胃證中出現此癥狀，說明兼有寒邪，或轉為寒痛。但若單選，A項最符合痛勢急劇、喜溫的描述。注意：肝氣犯胃多為脹痛，喜溫喜按多為虛寒或寒實。題目意在考察鑒別。若為肝氣犯胃兼寒，治法應兼顧散寒。35.【答案】A【解析】嘔吐是由于胃失和降，胃氣上逆所致。36.【答案】A【解析】腹痛寒邪內阻證，治法為散寒溫里，理氣止痛。37.【答案】A【解析】泄瀉的基本病機是脾虛濕盛，脾胃運化功能失調，腸道分清泌濁失職。38.【答案】A【解析】痢疾初起，若見表證，惡寒發熱者，治宜解表化滯，即“逆流挽舟”法，用人參敗毒散等。39.【答案】A【解析】眩暈痰濕中阻證，若痰郁化火，應加黃連、黃芩以清熱化痰。40.【答案】B【解析】頭痛風熱頭痛，治宜疏風清熱，首選芎芷石膏湯。二、多項選擇題41.【答案】ABCD【解析】陰陽偏衰即虛證，應補其不足。根據陰陽互根原理，補陽時兼補陰（陰中求陽），補陰時兼補陽（陽中求陰）。“壯水之主，以制陽光”即補陰，“益火之源，以消陰翳”即補陽。42.【答案】ABCD【解析】肺主氣司呼吸，主行水（通調水道），朝百脈，主治節。宣發肅降是其生理功能的表現形式。43.【答案】ABCD【解析】津液輸布依賴肺、脾、腎、肝、三焦等臟腑功能的協調配合。任何一臟功能失調均可導致障礙。44.【答案】ABC【解析】脾與胃納運協調、升降相因、燥濕相濟，共同完成飲食物的消化吸收。表里配合是所有表里臟器的共性，非特異性關系描述重點。45.【答案】ABC【解析】氣逆多見于肺、胃、肝等臟腑。肺氣上逆則咳喘，胃氣上逆則嘔吐呃逆，肝氣上逆則頭痛頭脹。46.【答案】ABCD【解析】八綱即陰陽、表里、寒熱、虛實。47.【答案】ABCD【解析】濕邪為陰邪，性質重濁、黏滯、趨下，易阻遏氣機，損傷陽氣。48.【答案】ABCD【解析】少陰寒化證即心腎陽虛衰，陰寒內盛，癥見無熱惡寒、下利清谷、四肢厥冷、脈微細等。49.【答案】AB【解析】血府逐瘀湯和身痛逐瘀湯均含有當歸、生地、桃仁、紅花。通竅活血湯含麝香、桃仁、紅花、川芎等，無生地。膈下逐瘀湯含五靈脂、丹皮、烏藥等，無當歸、生地。50.【答案】ABCD【解析】補中益氣湯由黃芪、人參、白術、甘草、當歸、陳皮、柴胡、升麻組成。51.【答案】ABCD【解析】消風散主治風疹、濕疹，癥見皮膚瘙癢，疹出色紅，或遍身云片斑點，抓破后滲出津水，苔白或黃，脈浮數。52.【答案】ABD【解析】痹證主要由于風寒濕熱等邪氣閉阻經絡，影響氣血運行，導致病理性質主要涉及風寒濕（或濕熱）、痰瘀、氣血虧虛及肝腎不足。53.【答案】AD【解析】黃疸的辨證要點首辨陰陽，陽黃濕熱為患，陰黃寒濕為患。54.【答案】AB【解析】積聚的發生主要與肝、脾兩臟功能失調有關，肝失疏泄，脾失健運。55.【答案】ABC【解析】鼓脹病理變化為肝脾腎受損，氣滯血瘀水停腹中。三、填空題56.整體觀念；辨證論治57.生長、升發、條達、舒暢；滋潤、下行、寒涼、閉藏58.女子胞（或胞宮）59.肺吸入的自然界清氣；脾胃運化的水谷精氣60.胸；手61.未病先防；既病防變62.舌質；舌苔63.從容和緩；節律一致（或：有力柔和）64.桂枝湯；麻黃湯65.山藥66.外感咳嗽；內傷咳嗽67.氣虛；陽虛（或：氣陰兩虛）四、名詞解釋68.陰陽互根：是指陰陽兩個方面，具有相互依存，相互為用的關系。即陰依存于陽，陽依存于陰，每一方都不能脫離另一方而單獨存在。69.天癸：是指腎精化生、促進生殖機能發育成熟和維持生殖機能的物質。70.六淫：即風、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪的統稱。71.肝主疏泄：是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機，進而促進精血津液的運行輸布、促進脾胃之氣的運化、促進情志的舒暢等作用。72.肺脹：是多種慢性肺系疾患反復發作，遷延不愈，肺脾腎三臟虛損，從而導致肺管不利，氣道不暢，肺氣脹滿，不能斂降的一種病證。臨床表現為胸部膨滿，憋悶如塞，喘息上氣，咳嗽痰多，煩躁心悸等。73.異病同治：是指幾種不同的疾病，在其發展過程中，出現了大致相同的病機，表現為大致相同的證，故可采用大致相同的治法和方藥進行治療。五、簡答題74.簡述脾主運化的生理功能。答：脾主運化，是指脾具有把水谷化為精微，并將精微物質轉輸至全身的生理功能。包括運化水谷和運化水液兩個方面：（1）運化水谷：是指脾對飲食物的消化吸收作用。脾將飲食物化為精微，并將其轉輸至全身。（2）運化水液：是指脾對水液的吸收、轉輸和排泄作用。脾將水液轉輸至肺腎，通過肺腎的氣化作用，生成津液或排出多余水分。75.簡述氣隨津脫的機理。答：氣隨津脫是指津液