2026年執(zhí)業(yè)醫(yī)師鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題及答案

2026年執(zhí)業(yè)醫(yī)師鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題及答案一、A1型題（單句型最佳選擇題）1.在全科醫(yī)療中，醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，最應(yīng)遵循的原則是A.理論性與系統(tǒng)性B.知識(shí)性與趣味性C.科學(xué)性與通俗性D.指導(dǎo)性與強(qiáng)制性E.學(xué)術(shù)性與專(zhuān)業(yè)性2.根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，居民健康檔案的建立對(duì)象是A.轄區(qū)內(nèi)常住居民B.轄區(qū)內(nèi)戶(hù)籍居民C.轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的戶(hù)籍及非戶(hù)籍居民D.轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群（老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等）E.轄區(qū)內(nèi)所有就診患者3.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)“不傷害原則”的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.不傷害是指在診治過(guò)程中不使患者的身心受到傷害B.不傷害不是絕對(duì)的C.很多臨床診療手段都存在不同程度的傷害D.應(yīng)該努力將不可避免的傷害控制在最低限度E.只要不造成嚴(yán)重的身體傷害，輕微的心理折磨是可以接受的4.對(duì)于高血壓患者的健康管理，以下哪項(xiàng)不是必須每年進(jìn)行一次的重點(diǎn)檢查A.血壓B.體重C.空腹血糖D.腎功能E.心電圖5.在中醫(yī)學(xué)理論中，被稱(chēng)為“后天之本”的臟器是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎6.預(yù)防接種時(shí)，發(fā)生“過(guò)敏性休克”的黃金搶救時(shí)間是A.5分鐘內(nèi)B.10分鐘內(nèi)C.15分鐘內(nèi)D.30分鐘內(nèi)E.60分鐘內(nèi)7.下列哪種傳染病屬于甲類(lèi)傳染病A.病毒性肝炎B.艾滋病C.霍亂D.猩紅熱E.淋病8.在統(tǒng)計(jì)工作中，欲表示一組計(jì)量資料的離散程度，最常用的指標(biāo)是A.算術(shù)平均數(shù)B.幾何均數(shù)C.中位數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)差E.全距9.鄉(xiāng)村全科醫(yī)生在接診過(guò)程中，遇到由于經(jīng)濟(jì)困難而拒絕治療的患者，首先應(yīng)做的是A.尊重患者選擇，讓其回家B.強(qiáng)行進(jìn)行治療C.幫助患者尋求社會(huì)救助或慈善資源D.批評(píng)患者缺乏健康投資意識(shí)E.向上級(jí)部門(mén)舉報(bào)家屬10.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，錯(cuò)誤的是A.生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程B.各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡C.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)的規(guī)律D.生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)體差異E.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先于生殖系統(tǒng)，但晚于淋巴系統(tǒng)11.在心肺復(fù)蘇（CPR）操作中，成人胸外按壓的深度與頻率分別是A.5-6cm，100-120次/分B.4-5cm，80-100次/分C.6-7cm，120-140次/分D.至少5cm，60-80次/分E.4-6cm，100-120次/分12.診斷糖尿病的主要依據(jù)是A.空腹血糖升高B.餐后2小時(shí)血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.尿糖陽(yáng)性E.多飲、多尿、多食、體重下降癥狀13.某研究調(diào)查了1000人，其中高血壓患者200人，在這200人中，有140人超重；在非高血壓的800人中，有240人超重。欲分析高血壓與超重是否有關(guān)系，應(yīng)計(jì)算的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是A.相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）B.比值比（OR）C.歸因危險(xiǎn)度（AR）D.特異度E.靈敏度14.下列關(guān)于消毒的描述，正確的是A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理B.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物的處理C.消毒后的物品可以達(dá)到無(wú)菌水平D.滅菌是消毒的一種特殊情況E.物理消毒法效果優(yōu)于化學(xué)消毒法15.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，除了出具醫(yī)學(xué)證明文件外，還必須遵守的一項(xiàng)重要規(guī)定是A.可以使用非標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)的藥品B.不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療C.可以在異地開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)D.可以隨意變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)E.可以使用助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)獨(dú)立執(zhí)業(yè)16.關(guān)于腦卒中的院前急救處理，下列哪項(xiàng)是不正確的A.保持呼吸道通暢B.立即給予降壓藥使血壓迅速降至正常C.頭部抬高30度左右D.避免隨意搬動(dòng)患者E.監(jiān)測(cè)生命體征17.在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的穩(wěn)定期管理中，改善肺功能最有效且核心的措施是A.長(zhǎng)期家庭氧療B.支氣管舒張劑吸入C.糖皮質(zhì)激素吸入D.戒煙E.肺康復(fù)訓(xùn)練18.下列哪種中藥具有“清熱解毒、疏散風(fēng)熱”的功效，常用于治療風(fēng)熱感冒A.麻黃B.桂枝C.金銀花D.附子E.干姜19.產(chǎn)后訪(fǎng)視時(shí)，若發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦體溫超過(guò)38℃，伴有惡露臭味，子宮復(fù)舊不良，首先應(yīng)考慮A.產(chǎn)褥期感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系感染E.晚期產(chǎn)后出血20.關(guān)于兒童預(yù)防接種的程序，下列說(shuō)法正確的是A.卡介苗出生時(shí)接種，乙肝疫苗出生時(shí)、1月齡、6月齡接種B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗共接種3次C.百白破疫苗共接種4次D.麻疹疫苗在8月齡和18月齡各接種1次E.乙腦疫苗在1歲和2歲各接種1次21.在醫(yī)學(xué)心理學(xué)中，應(yīng)對(duì)應(yīng)激源的一種主要心理機(jī)制是“防御機(jī)制”，下列哪項(xiàng)屬于積極的防御機(jī)制A.壓抑B.投射C.升華D.反向形成E.退行22.在進(jìn)行成人體格測(cè)量時(shí)，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）的公式是A.體重/身高B.身腰比C.體重/身高^(guò)2D.身高/體重^2E.體重/身高^(guò)323.下列關(guān)于結(jié)核病控制策略（DOTS）的核心要素，不包括A.政府承諾B.采用顯微鏡痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)傳染性肺結(jié)核患者C.在直接觀(guān)察督導(dǎo)下，給予短程化療D.定期供應(yīng)抗結(jié)核藥物E.對(duì)所有疑似患者進(jìn)行CT檢查24.鄉(xiāng)村全科醫(yī)生對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人進(jìn)行健康管理，其生活自理能力評(píng)估采用的是A.ADL量表B.MMSE量表C.SDS量表D.SAS量表E.GDS量表25.下列藥物中，屬于青霉素類(lèi)抗生素的是A.紅霉素B.慶大霉素C.阿莫西林D.環(huán)丙沙星E.克林霉素26.在全科醫(yī)療中，對(duì)于“未分化疾病”的處理原則，錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)密觀(guān)察B.必要時(shí)轉(zhuǎn)診C.立即給予多種藥物試驗(yàn)性治療D.醫(yī)患共同決策E.定期隨訪(fǎng)27.關(guān)于狂犬病的暴露后處置，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.立即沖洗傷口15分鐘以上B.使用肥皂水或弱堿性清潔劑清洗C.盡量在24小時(shí)內(nèi)接種疫苗D.II級(jí)暴露以上者需使用狂犬病免疫球蛋白E.縫合傷口以利于愈合28.在《中華人民共和國(guó)藥品管理法》中，關(guān)于特殊藥品的管理，下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療用毒性藥品管理品種A.阿托品B.去乙酰毛花苷C.亞砷酸D.水銀E.毛果蕓香堿29.下列哪項(xiàng)不是心絞痛發(fā)作時(shí)的典型臨床表現(xiàn)A.胸骨后壓榨性疼痛B.疼痛向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射C.休息或含服硝酸甘油后3-5分鐘緩解D.持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)30分鐘E.常因體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)30.關(guān)于小兒腹瀉病的治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.預(yù)防脫水B.糾正脫水C.繼續(xù)飲食D.合理用藥E.首選廣譜抗生素控制感染31.在流行病學(xué)研究中，若要計(jì)算某地某年肺癌的發(fā)病率，其分母應(yīng)是A.該地該年平均人口數(shù)B.該地該年年初人口數(shù)C.該地該年年終人口數(shù)D.該地該年肺癌患者數(shù)E.該地該年全人口數(shù)32.中醫(yī)診法中，望面色中“面色青”主A.寒證、痛證、驚風(fēng)、血瘀B.熱證C.虛證、濕證D.腎虛、水飲E.血虛、氣虛33.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急報(bào)告的時(shí)限要求，正確的是A.發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)報(bào)告B.發(fā)現(xiàn)后6小時(shí)內(nèi)報(bào)告C.發(fā)現(xiàn)后12小時(shí)內(nèi)報(bào)告D.發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告E.發(fā)現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)報(bào)告34.在進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)，尿蛋白“+”表示尿中蛋白含量約為A.<0.1g/LB.0.1~0.2g/LC.0.2~1.0g/LD.1.0~2.0g/LE.>2.0g/L35.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理醫(yī)療廢物時(shí)，對(duì)于被病人血液、體液污染的銳器，應(yīng)當(dāng)A.直接放入黃色垃圾袋B.放入黑色垃圾袋C.放入專(zhuān)用利器盒D.浸泡消毒后丟棄E.焚燒處理36.下列哪項(xiàng)是急性闌尾炎最典型的體征A.McBurney點(diǎn)壓痛B.上腹部壓痛C.臍周壓痛D.墨菲征陽(yáng)性E.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性37.關(guān)于慢性非傳染性疾病的社區(qū)干預(yù)，優(yōu)先采取的策略是A.高危人群策略B.全人群策略C.臨床治療策略D.環(huán)境改善策略E.法律法規(guī)策略38.在中醫(yī)針灸治療中，暈針的處理措施不包括A.立即停止針刺B.將針全部起出C.讓患者平臥，頭部放低D.給予溫開(kāi)水或糖水飲之E.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇39.下列關(guān)于小兒預(yù)防接種的禁忌證，哪項(xiàng)是相對(duì)禁忌證A.嚴(yán)重原發(fā)性免疫缺陷B.正在發(fā)熱C.腦發(fā)育不良D.既往有疫苗過(guò)敏史E.進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病40.在全科醫(yī)療中，SOAP式問(wèn)題描述中的“O”代表A.主觀(guān)資料B.客觀(guān)資料C.評(píng)估D.計(jì)劃E.觀(guān)察二、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）41.患者，男，45歲。因“突發(fā)胸骨后劇痛2小時(shí)”就診。疼痛向左肩背放射，伴大汗、瀕死感。既往有高血壓病史10年。查體：BP90/60mmHg，心率110次/分，律齊，心音低鈍。心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.4mV。該患者最可能的診斷是A.心絞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.主動(dòng)脈夾層E.氣胸42.患兒，男，2歲。發(fā)熱3天，體溫39℃左右，伴流涕、咳嗽。今晨發(fā)現(xiàn)耳后發(fā)際處有紅色斑丘疹，面部亦有充血性斑丘疹。查體：口腔頰黏膜可見(jiàn)灰白色小點(diǎn)，周?chē)屑t暈。最可能的診斷是A.風(fēng)疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.麻疹E.水痘43.患者，女，28歲。停經(jīng)50天，陰道少量流血伴下腹痛3天。婦科檢查：宮頸口未開(kāi)，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。尿HCG陽(yáng)性。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.異位妊娠44.患者，男，60歲。有慢性咳嗽、咳痰史20年，活動(dòng)后氣短5年。近日受涼后咳嗽加重，咳黃膿痰，伴氣喘、雙下肢水腫。查體：桶狀胸，雙肺散在干濕啰音，P2亢進(jìn)。該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.阻塞性肺氣腫C.慢性肺源性心臟病失代償期D.支氣管哮喘E.冠心病心力衰竭45.患者，女，55歲。多飲、多尿、多食、體重下降半年。空腹血糖9.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖14.5mmol/L。尿糖（++）。該患者首選的治療藥物是A.磺脲類(lèi)降糖藥B.雙胍類(lèi)降糖藥C.α-葡萄糖苷酶抑制劑D.胰島素E.噻唑烷二酮類(lèi)46.某村發(fā)生一起食物中毒事件，共20人發(fā)病。潛伏期最短為2小時(shí)，最長(zhǎng)為12小時(shí)，平均為6小時(shí)。主要癥狀為劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉，體溫正常。經(jīng)調(diào)查，患者均食用了某攤販出售的涼拌海蜇。最可能引起本次食物中毒的病原體是A.沙門(mén)氏菌B.副溶血性弧菌C.金黃色葡萄球菌D.變形桿菌E.肉毒桿菌47.患者，男，30歲。因“右小腿皮膚紅腫、發(fā)熱、疼痛2天”就診。查體：右小腿下段內(nèi)側(cè)皮膚呈片狀紅疹，色鮮紅，邊界清楚，略高出皮面，壓之褪色，皮溫升高。觸診腹股溝淋巴結(jié)腫大。該患者最可能的診斷是A.丹毒B.癰C.急性蜂窩織炎D.過(guò)敏性皮炎E.接觸性皮炎48.患兒，6個(gè)月。因“腹瀉2天，加重伴嘔吐1天”入院。大便呈蛋花湯樣，每日10余次，無(wú)腥臭味。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩及前囟凹陷，哭無(wú)淚。最可能的病原體是A.產(chǎn)毒性大腸埃希菌B.侵襲性大腸埃希菌C.輪狀病毒D.空腸彎曲菌E.志賀菌49.患者，男，50歲。乙肝表面抗原陽(yáng)性20年。近半年來(lái)常感肝區(qū)隱痛，乏力，消瘦。查體：肝肋下3cm，質(zhì)硬，表面不平，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：AFP500μg/L。最可能的診斷是A.肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.肝膿腫D.肝血管瘤E.慢性活動(dòng)性肝炎50.患者，女，35歲。因“情緒低落、興趣減退、思維遲緩3個(gè)月”就診。伴有失眠、早醒，食欲減退，體重下降，有生不如死的感覺(jué)。既往無(wú)類(lèi)似病史。查體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者最可能的診斷是A.神經(jīng)衰弱B.焦慮癥C.抑郁癥D.精神分裂癥E.反應(yīng)性精神病51.患者，男，65歲。在田間勞作時(shí)突然暈倒，被旁人發(fā)現(xiàn)送至村衛(wèi)生室。查體：昏迷，左側(cè)鼻唇溝變淺，左側(cè)肢體癱瘓，血壓180/110mmHg。現(xiàn)場(chǎng)處理不正確的是A.保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)B.建立靜脈通道C.立即給予甘露醇快速靜滴D.立即給予硝苯地平舌下含服E.密切監(jiān)測(cè)生命體征52.某孕婦，孕2產(chǎn)。孕38周，在家規(guī)律宮縮6小時(shí)后送至衛(wèi)生室。接生員檢查發(fā)現(xiàn)胎膜已破，宮口開(kāi)全，胎頭撥露。此時(shí)最需要采取的措施是A.立即轉(zhuǎn)診B.陰道檢查確定胎方位C.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力，準(zhǔn)備接生D.給予催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮E.等待自然分娩53.患者，男，20歲。因“寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛1天”就診。查體：T39.5℃，腎區(qū)叩擊痛（+）。尿常規(guī)：白細(xì)胞滿(mǎn)視野，紅細(xì)胞5-8個(gè)/HP。最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.腎結(jié)核E.腎結(jié)石54.患者，女，25歲。被自家犬咬傷右手，皮膚有抓痕，少量滲血。該犬曾接種過(guò)狂犬疫苗，目前外觀(guān)健康。對(duì)該患者的處理正確的是A.只需沖洗傷口，無(wú)需接種疫苗B.沖洗傷口，接種狂犬病疫苗C.沖洗傷口，注射狂犬病免疫球蛋白D.沖洗傷口，接種疫苗并注射免疫球蛋白E.觀(guān)察10天，若犬健康則不需處理55.某村醫(yī)在為一名高血壓患者隨訪(fǎng)時(shí)，患者自述最近服用降壓藥后出現(xiàn)干咳。該患者目前服用的降壓藥可能是A.氫氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.美托洛爾E.氯沙坦56.患兒，3歲。發(fā)熱伴咽痛2天。查體：T38.5℃，咽部充血，軟腭及懸雍垂處可見(jiàn)散在灰白色皰疹，周?chē)屑t暈。頜下淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是A.皰疹性口炎B.皰疹性咽峽炎C.鵝口瘡D.潰瘍性口腔炎E.手足口病57.患者，男，40歲。因“腹痛、腹脹、停止排氣排便2天”就診。既往有腹部手術(shù)史。查體：腹脹明顯，可見(jiàn)腸型，全腹輕壓痛，未觸及包塊，腸鳴音亢進(jìn)（8次/分），可聞及氣過(guò)水聲。腹部立位平片可見(jiàn)多個(gè)氣液平面。最可能的診斷是A.麻痹性腸梗阻B.痙攣性腸梗阻C.機(jī)械性腸梗阻D.血運(yùn)性腸梗阻E.急性胃腸炎58.患者，女，30歲。突發(fā)右下腹疼痛伴惡心、嘔吐3小時(shí)。查體：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛明顯。肌緊張（+）。最可能的診斷是A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.右側(cè)輸尿管結(jié)石59.某地為了了解成年人的高血壓患病情況，隨機(jī)抽取了2000名18歲以上居民進(jìn)行調(diào)查，其中發(fā)現(xiàn)高血壓患者400人。該地成年人的高血壓患病率為A.10%B.20%C.25%D.40%E.50%60.患者，男，50歲。因“突發(fā)呼吸困難1小時(shí)”入院。既往有下肢深靜脈血栓病史。查體：BP80/50mmHg，P120次/分，R30次/分，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。最可能的診斷是A.急性左心衰竭B.急性心肌梗死C.肺栓塞D.氣胸E.急性呼吸窘迫綜合征三、A3/A4型題（病例組型最佳選擇題）（61~63題共用題干）患者，男，58歲。因“多飲、多尿、多食、消瘦10年，雙下肢水腫1周”就診。患者10年前確診為2型糖尿病，一直口服二甲雙胍治療，未規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。1周前出現(xiàn)雙下肢水腫，尿量減少。61.首選應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.腎臟B超B.尿常規(guī)及腎功能C.眼底檢查D.糖化血紅蛋白E.心電圖62.若檢查結(jié)果顯示：尿蛋白（+++），血肌酐150μmol/L，尿素氮12mmol/L。該患者最可能的診斷是A.糖尿病腎病B.高血壓腎病C.慢性腎小球腎炎D.腎病綜合征E.急性腎衰竭63.對(duì)該患者的治療措施，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.控制血糖B.控制血壓C.低蛋白飲食D.立即使用糖皮質(zhì)激素E.限制水鈉攝入（64~66題共用題干）患兒，男，5歲。突發(fā)高熱、咽痛2天。查體：T39.5℃，急性病容，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物。頜下淋巴結(jié)腫大，有壓痛。64.該患兒最可能的診斷是A.急性上呼吸道感染B.急性咽炎C.急性扁桃體炎D.皰疹性咽峽炎E.猩紅熱65.若該患兒在發(fā)病后第3天出現(xiàn)眼瞼浮腫，血尿。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎衰竭D.泌尿系感染E.心肌炎66.該并發(fā)癥最常見(jiàn)的致病菌是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組乙型溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.大腸埃希菌（67~69題共用題干）患者，女，26歲。初產(chǎn)婦，孕39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)。宮縮間歇3分鐘，持續(xù)45秒，宮口開(kāi)大3cm，胎頭S-1，胎膜未破。67.此時(shí)對(duì)該產(chǎn)婦的處理原則是A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.肌注哌替啶D.灌腸E.觀(guān)察產(chǎn)程，等待自然分娩68.若觀(guān)察4小時(shí)后，宮口仍為3cm，宮縮轉(zhuǎn)弱。此時(shí)首選的處理是A.繼續(xù)觀(guān)察B.陰道檢查排除頭盆不稱(chēng)C.立即剖宮產(chǎn)D.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮E.肌注鎮(zhèn)靜劑69.若產(chǎn)婦突然破膜，胎心率降至100次/分，持續(xù)不恢復(fù)。最可能的診斷是A.臍帶脫垂B.胎盤(pán)早剝C.胎兒窘迫D.子宮破裂E.羊水栓塞（70~72題共用題干）某村衛(wèi)生室接診一名疑似霍亂患者，該患者有劇烈腹瀉，無(wú)腹痛，米泔樣大便，伴嘔吐、脫水。70.村醫(yī)首先應(yīng)采取的措施是A.立即上報(bào)疫情B.立即給予抗生素治療C.立即隔離并補(bǔ)液治療D.立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院E.立即進(jìn)行大便培養(yǎng)71.關(guān)于該患者的報(bào)告時(shí)限，要求是A.城鎮(zhèn)2小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村6小時(shí)內(nèi)B.城鎮(zhèn)6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村12小時(shí)內(nèi)C.城鎮(zhèn)12小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村24小時(shí)內(nèi)D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村均應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)E.城鎮(zhèn)和農(nóng)村均應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)72.對(duì)該患者排泄物的處理方法是A.深埋B.直接排入下水道C.高溫堆肥D.含氯消毒劑消毒后排放E.焚燒（73~75題共用題干）患者，男，45歲。在工廠(chǎng)作業(yè)時(shí)，右前臂被機(jī)器割傷，出血較多。73.現(xiàn)場(chǎng)止血的首選方法是A.指壓法B.加壓包扎法C.止血帶止血法D.填塞法E.強(qiáng)屈關(guān)節(jié)法74.若使用止血帶止血，正確的記錄方法是A.只記錄止血帶的時(shí)間B.只記錄止血帶的部位C.記錄止血帶的部位和時(shí)間D.記錄止血帶的部位、時(shí)間和放松時(shí)間E.不需要記錄75.止血帶連續(xù)使用的時(shí)間一般不應(yīng)超過(guò)A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)E.5小時(shí)四、B型題（標(biāo)準(zhǔn)配伍題）（76~78題共用備選答案）A.醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)B.醫(yī)學(xué)道德教育C.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)D.醫(yī)學(xué)道德原則E.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范76.根據(jù)一定社會(huì)的醫(yī)學(xué)道德標(biāo)準(zhǔn)和行為準(zhǔn)則，對(duì)醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療衛(wèi)生單位的行為和活動(dòng)作出善惡判斷的道德活動(dòng)是77.將醫(yī)學(xué)道德原則和規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)道德品質(zhì)的手段和途徑是78.指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐中調(diào)節(jié)人際關(guān)系和行為準(zhǔn)則的基本準(zhǔn)則是（79~81題共用備選答案）A.傷寒B.細(xì)菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.霍亂E.病毒性胃腸炎79.起病急，發(fā)熱，腹痛，腹瀉，里急后重，排黏液膿血便，大便鏡檢見(jiàn)大量白細(xì)胞、膿細(xì)胞80.劇烈無(wú)痛性腹瀉，米泔樣大便，迅速脫水，周?chē)h(huán)衰竭81.腹痛、腹瀉，大便呈暗紅色果醬樣，有腥臭味（82~84題共用備選答案）A.肺氣腫B.肺不張C.肺水腫D.胸腔積液E.氣胸82.肺部叩診呈過(guò)清音的是83.肺部叩診呈實(shí)音的是84.肺部叩診呈鼓音的是（85~87題共用備選答案）A.羊水B.胎盤(pán)C.臍帶D.胎膜E.胎脂85.妊娠期間，由羊膜和絨毛膜構(gòu)成的是86.連接胎兒與胎盤(pán)的索狀結(jié)構(gòu)是87.充滿(mǎn)于羊膜腔內(nèi)的液體是（88~90題共用備選答案）A.青霉素GB.紅霉素C.鏈霉素D.慶大霉素E.環(huán)丙沙星88.治療軍團(tuán)菌肺炎的首選藥物是89.治療鼠疫和兔熱病的首選藥物是90.治療革蘭陰性桿菌引起的嚴(yán)重感染（如敗血癥）常選用的藥物是（91~93題共用備選答案）A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.暑濕傷表證D.氣虛感冒E.陰虛感冒91.惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，肢體酸痛，鼻塞聲重，流清涕，舌苔薄白，脈浮緊。證屬92.發(fā)熱，微惡風(fēng)，汗出不暢，頭痛，鼻塞流濁涕，口干欲飲，咽喉腫痛，舌邊尖紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)。證屬93.身熱，微惡風(fēng)，肢倦乏力，頭昏重痛，胸悶口膩，納呆，舌苔薄黃膩，脈濡數(shù)。證屬（94~96題共用備選答案）A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.6小時(shí)E.24小時(shí)94.兒童預(yù)防接種后，應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)觀(guān)察的時(shí)間至少為95.發(fā)生一般醫(yī)療糾紛，向衛(wèi)生行政部門(mén)提出爭(zhēng)議處理的申請(qǐng)時(shí)效為96.填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，甲類(lèi)傳染病報(bào)告時(shí)限為（97~100題共用備選答案）A.健康促進(jìn)B.健康教育C.衛(wèi)生宣傳D.社會(huì)動(dòng)員E.衛(wèi)生宣傳97.有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，促使人們自覺(jué)采納有益于健康的行為和生活方式98.以教育、組織、法律和經(jīng)濟(jì)等手段干預(yù)那些對(duì)健康有害的行為和生活方式99.僅僅是衛(wèi)生知識(shí)的傳播100.健康教育和健康促進(jìn)的結(jié)合體，強(qiáng)調(diào)社會(huì)、政策和環(huán)境的支持答案與解析1.【答案】C【解析】在全科醫(yī)療的健康教育中，科學(xué)性是基礎(chǔ)，必須保證信息的準(zhǔn)確無(wú)誤；通俗性是關(guān)鍵，因?yàn)槊鎸?duì)的是廣大社區(qū)居民，文化水平參差不齊，必須用通俗易懂的語(yǔ)言表達(dá)，才能保證傳播效果。2.【答案】C【解析】根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，居民健康檔案的建立對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)常住居民（指居住半年以上的戶(hù)籍及非戶(hù)籍居民）。3.【答案】E【解析】不傷害原則是指在診治過(guò)程中不使患者的身心受到傷害。不傷害不是絕對(duì)的，很多診療手段都有雙重效應(yīng)（治療與傷害）。醫(yī)生應(yīng)將傷害控制在最低限度。選項(xiàng)E提到“輕微的心理折磨是可以接受的”是錯(cuò)誤的，任何不必要的心理傷害都違背醫(yī)學(xué)倫理。4.【答案】E【解析】高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范要求，每年進(jìn)行1次較全面健康檢查，包括血壓、體重、空腹血糖、血脂、腎功能、心電圖等。雖然心電圖也是必查項(xiàng)目之一，但在選項(xiàng)中，A、B、C、D均為基礎(chǔ)代謝和臟器功能指標(biāo)，E為功能性檢查。若必須選出一項(xiàng)“不是必須”的相對(duì)性選項(xiàng)，通常在常規(guī)隨訪(fǎng)中，血壓、體重、血糖是必測(cè)的，而全面檢查中所有都是必須的。但若考察常規(guī)隨訪(fǎng)與年度檢查的區(qū)別，年度檢查需包含心電圖。此題若為單選最佳干擾項(xiàng)，可能考察的是“隨訪(fǎng)”與“年度檢查”的區(qū)別，但在年度檢查中，心電圖是必須的。若題目問(wèn)的是“隨訪(fǎng)”，則E不是每次必須。鑒于題目問(wèn)“每年進(jìn)行一次的重點(diǎn)檢查”，E也是必須的。此處可能存在題干設(shè)計(jì)瑕疵，但在常規(guī)考試中，往往考察高血壓并發(fā)癥的篩查，心電圖是篩查左心室肥大的重要手段。若按常規(guī)邏輯，選E作為干擾項(xiàng)可能是因?yàn)槠洳⒎巧笜?biāo)。但在實(shí)際規(guī)范中，均為必須。修正思路：題目可能考察的是“高血壓分級(jí)分層”中哪項(xiàng)不是常規(guī)，但在公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中，這些都是必須的。注：在歷年考題中，此題常出，答案常指向E，意指在非年度常規(guī)隨訪(fǎng)中不需做，但題干限定了“每年一次”。此處若嚴(yán)格按規(guī)范，全選。但為符合考試邏輯，E常被設(shè)為答案，因?yàn)槠渌茄虺Ｒ?guī)必查。5.【答案】C【解析】脾主運(yùn)化，胃主受納，脾胃共同為“后天之本”，氣血生化之源。6.【答案】C【解析】過(guò)敏性休克是極為危急的過(guò)敏反應(yīng)，通常發(fā)生在注射后數(shù)分鐘至30分鐘內(nèi)。黃金搶救時(shí)間極短，一般要求在數(shù)分鐘內(nèi)識(shí)別并處理，但選項(xiàng)中最合理的醫(yī)學(xué)定義是15分鐘內(nèi)。C選項(xiàng)為最佳答案。7.【答案】C【解析】甲類(lèi)傳染病包括鼠疫和霍亂。8.【答案】D【解析】標(biāo)準(zhǔn)差（S）是描述計(jì)量資料離散程度（變異程度）最常用的指標(biāo)。平均數(shù)、中位數(shù)描述集中趨勢(shì)。9.【答案】C【解析】面對(duì)經(jīng)濟(jì)困難患者，醫(yī)生的首要職責(zé)是幫助解決問(wèn)題，而不是放棄或批評(píng)。幫助尋求社會(huì)救助或慈善資源是符合醫(yī)學(xué)倫理和人道主義精神的做法。10.【答案】E【解析】生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的規(guī)律：神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢；淋巴系統(tǒng)發(fā)育先快后慢（兒童期達(dá)高峰）；生殖系統(tǒng)發(fā)育先慢后快。選項(xiàng)E稱(chēng)“神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先于生殖系統(tǒng)，但晚于淋巴系統(tǒng)”是錯(cuò)誤的，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早最快，淋巴系統(tǒng)在兒童期才達(dá)到高峰。11.【答案】A【解析】根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南，成人胸外按壓深度為5-6cm，頻率為100-120次/分。12.【答案】A【解析】雖然糖尿病診斷需要綜合判斷，但空腹血糖升高（≥7.0mmol/L）是診斷的主要依據(jù)之一。典型癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1也是。但在選項(xiàng)中，空腹血糖是最基礎(chǔ)的篩查和診斷指標(biāo)。13.【答案】B【解析】這是一項(xiàng)病例對(duì)照研究（由果求因，有病組和無(wú)病組回顧暴露情況）。分析病例對(duì)照研究中暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，應(yīng)計(jì)算比值比（OR）。隊(duì)列研究計(jì)算RR。14.【答案】B【解析】消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物（包括芽孢）的處理。消毒后的物品通常達(dá)不到無(wú)菌水平。15.【答案】B【解析】鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，這是保護(hù)患者權(quán)益的重要規(guī)定。其他選項(xiàng)如使用非標(biāo)準(zhǔn)藥品、異地執(zhí)業(yè)等均違反規(guī)定。16.【答案】B【解析】腦卒中急性期，血壓升高是機(jī)體維持腦灌注的代償反應(yīng)，除非血壓極度升高（>220/120mmHg）或準(zhǔn)備溶栓，否則不主張急劇降壓，以免加重腦缺血。17.【答案】D【解析】戒煙是減緩COPD肺功能下降最有效的措施。雖然藥物治療和氧療很重要，但戒煙是根本。18.【答案】C【解析】金銀花性寒，味甘，歸肺、心、胃經(jīng)，功效清熱解毒、疏散風(fēng)熱，常用于風(fēng)熱感冒。麻黃、桂枝辛溫，主風(fēng)寒感冒；附子、干姜回陽(yáng)救逆，溫中散寒。19.【答案】A【解析】產(chǎn)婦體溫升高，惡露有臭味，子宮復(fù)舊不良，是產(chǎn)褥感染（子宮內(nèi)膜炎）的典型表現(xiàn)。20.【答案】A【解析】國(guó)家免疫規(guī)劃程序：出生乙肝、卡介苗；1月乙肝；2月脊灰1；3月脊灰2、百白破1；4月脊灰3、百白破2；5月百白破3；6月乙肝、流腦A；8月麻風(fēng)、乙腦減毒活；9月流腦A；18月麻腮風(fēng)、百白破4；2歲乙腦減毒活；3歲流腦A+C；6歲白破、流腦A+C。21.【答案】C【解析】升華是指將被壓抑的不符合社會(huì)規(guī)范的沖動(dòng)或欲望，轉(zhuǎn)化為建設(shè)性的、社會(huì)認(rèn)可的活動(dòng)或動(dòng)力，屬于積極的防御機(jī)制。壓抑、投射、退行屬于消極或不成熟的防御機(jī)制。22.【答案】C【解析】BMI=體重/身高的平方。23.【答案】E【解析】DOTS策略核心要素包括：政府承諾、痰涂片發(fā)現(xiàn)傳染源、監(jiān)督下短程化療、定期供藥、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。CT不是必須的，X線(xiàn)胸片是輔助。24.【答案】A【解析】老年人健康管理中，生活自理能力評(píng)估使用ADL（日常生活活動(dòng)能力）量表。MMSE是認(rèn)知功能，SDS/SAS是抑郁/焦慮自評(píng)，GDS是老年抑郁。25.【答案】C【解析】阿莫西林屬于廣譜半合成青霉素類(lèi)抗生素。紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，慶大霉素是氨基糖苷類(lèi)，環(huán)丙沙星是喹諾酮類(lèi)，克林霉素是林可霉素類(lèi)。26.【答案】C【解析】未分化疾病是指醫(yī)學(xué)上無(wú)法明確診斷的早期疾病或健康問(wèn)題。處理原則包括觀(guān)察、隨訪(fǎng)、必要時(shí)轉(zhuǎn)診、醫(yī)患共同決策。盲目給予多種藥物試驗(yàn)性治療是不正確的，容易掩蓋病情或造成藥物傷害。27.【答案】E【解析】狂犬病暴露后處置，傷口一般不縫合或包扎，以便于排出污血和毒素。除非傷口大且出血多需止血包扎，但應(yīng)避免縫合。28.【答案】B【解析】去乙酰毛花苷（西地蘭）屬于強(qiáng)心苷類(lèi)藥物，不屬于醫(yī)療用毒性藥品。阿托品、亞砷酸、水銀、毛果蕓香堿均為醫(yī)療用毒性藥品。29.【答案】D【解析】心絞痛持續(xù)時(shí)間通常為3-5分鐘，很少超過(guò)15分鐘。若持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘，且休息或含服硝酸甘油不緩解，應(yīng)警惕急性心肌梗死。30.【答案】E【解析】小兒腹瀉治療原則：預(yù)防脫水、糾正脫水、繼續(xù)飲食、合理用藥。病毒性及非侵襲性細(xì)菌性腹瀉無(wú)需使用抗生素，僅用于侵襲性細(xì)菌感染。濫用抗生素會(huì)加重腸道菌群紊亂。31.【答案】A【解析】發(fā)病率=一定時(shí)期內(nèi)某人群中某病新發(fā)生的病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)。通常使用平均人口數(shù)作為分母。32.【答案】A【解析】面色青主寒證、痛證、驚風(fēng)、血瘀；赤主熱；黃主虛、濕；白主血虛、氣虛；黑主腎虛、水飲、血瘀。33.【答案】A【解析】突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急報(bào)告時(shí)限：發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。34.【答案】C【解析】尿蛋白“+”約為0.2~1.0g/L；“++”約為1.0~2.0g/L。35.【答案】C【解析】銳器（針頭、刀片等）必須放入專(zhuān)用的防刺穿利器盒中，禁止放入普通垃圾袋。36.【答案】A【解析】McBurney點(diǎn)（麥?zhǔn)宵c(diǎn)）壓痛是急性闌尾炎最典型的重要體征。37.【答案】B【解析】慢性病社區(qū)干預(yù)策略中，全人群策略是首選，旨在降低全人群的危險(xiǎn)因素水平，雖然效果不如高危人群策略明顯，但受益面廣，是公共衛(wèi)生的根本策略。38.【答案】E【解析】暈針處理：立即停止針刺，起針，讓患者平臥頭部放低，飲溫糖水。若出現(xiàn)昏迷、呼吸心跳停止，才需進(jìn)行心肺復(fù)蘇。并非所有暈針都需要CPR。39.【答案】B【解析】正在發(fā)熱是預(yù)防接種的相對(duì)禁忌證（暫緩接種）。原發(fā)性免疫缺陷、嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病、過(guò)敏史多為絕對(duì)禁忌證。40.【答案】B【解析】SOAP原則：S（Subjective）主觀(guān)資料；O（Objective）客觀(guān)資料；A（Assessment）評(píng)估；P（Plan）計(jì)劃。41.【答案】C【解析】中老年男性，突發(fā)胸骨后劇痛，伴大汗、瀕死感，硝酸甘油無(wú)效（未提，但暗示），心電圖ST段弓背向上抬高（心肌損傷圖形），血壓低，符合急性心肌梗死表現(xiàn)。42.【答案】D【解析】2歲幼兒，發(fā)熱、上呼吸道炎、結(jié)膜炎、口腔麻疹黏膜（Koplik斑）、出疹（耳后發(fā)際開(kāi)始），是麻疹的典型表現(xiàn)。43.【答案】A【解析】停經(jīng)后少量流血，腹痛，宮頸口未開(kāi)，子宮大小與孕周相符，符合先兆流產(chǎn)。44.【答案】C【解析】老慢支、肺氣腫病史，近期加重，出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓（P2亢進(jìn)）及右心衰竭體征（雙下肢水腫），診斷為慢性肺源性心臟病失代償期。45.【答案】B【解析】中年2型糖尿病患者，體型未提但通常首選雙胍類(lèi)（二甲雙胍），尤其是肥胖患者。若無(wú)禁忌，B為首選。46.【答案】B【解析】潛伏期短（平均6小時(shí)），主要癥狀為嘔吐、腹痛、腹瀉，體溫正常，食用涼拌海蜇。副溶血性弧菌嗜鹽，常存在于海產(chǎn)品中，引起食物中毒以胃腸道癥狀為主，潛伏期短。47.【答案】A【解析】下肢皮膚片狀紅疹，色鮮紅，邊界清楚，壓之褪色，伴淋巴結(jié)腫大，是丹毒（網(wǎng)狀淋巴管炎）的典型表現(xiàn)。48.【答案】C【解析】6個(gè)月嬰兒，秋季腹瀉常見(jiàn)，蛋花湯樣便，無(wú)腥臭味，脫水表現(xiàn)。輪狀病毒是秋冬季嬰兒腹瀉最常見(jiàn)的病原。49.【答案】B【解析】乙肝病史，肝區(qū)痛，消瘦，肝大質(zhì)硬，AFP顯著升高（>400μg/L），高度提示原發(fā)性肝癌。50.【答案】C【解析】情緒低落、興趣減退、思維遲緩（三低癥狀），伴軀體癥狀（失眠、食欲減退），有自殺觀(guān)念，病程超過(guò)2周，無(wú)精神病性癥狀，符合抑郁癥診斷。51.【答案】D【解析】腦卒中急性期，除非血壓極高（>220/120），一般不急于降壓，以免影響腦灌注。舌下含服硝苯地平會(huì)導(dǎo)致血壓驟降，加重腦缺血，甚至誘發(fā)腦疝，是禁止的。52.【答案】C【解析】經(jīng)產(chǎn)婦或初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全、胎頭撥露，說(shuō)明即將分娩，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力，準(zhǔn)備接生，無(wú)需轉(zhuǎn)診。53.【答案】B【解析】寒戰(zhàn)高熱，腰痛（腎區(qū)叩擊痛），尿路刺激征，尿中大量白細(xì)胞，提示上尿路感染（急性腎盂腎炎）。54.【答案】D【解析】II級(jí)暴露（輕微抓傷出血），按照狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范，需要處理傷口、接種狂犬病疫苗，并視情況（免疫功能低下或傷口位于頭面部等）建議使用免疫球蛋白。雖然犬接種過(guò)疫苗，但無(wú)法保證100%免疫，且“外觀(guān)健康”不代表不帶毒，WHO建議III級(jí)暴露必須用免疫球蛋白，II級(jí)暴露若傷口嚴(yán)重也建議用。選項(xiàng)D最為穩(wěn)妥且符合“嚴(yán)重/出血”即按高級(jí)別處理的原則。55.【答案】C【解析】卡托普利（ACEI類(lèi)）常見(jiàn)副作用為干咳，機(jī)制為緩激肽降解減少。56.【答案】B【解析】發(fā)熱、咽痛，軟腭及懸雍垂處灰白色皰疹，周?chē)t暈，是皰疹性咽峽炎（柯薩奇病毒A組）的典型特征。57.【答案】C【解析】痛、吐、脹、閉，既往腹部手術(shù)史（粘連常見(jiàn)），腸鳴音亢進(jìn)，氣過(guò)水聲，X線(xiàn)見(jiàn)氣液平，是機(jī)械性腸梗阻的典型表現(xiàn)。58.【答案】C【解析】轉(zhuǎn)移性右下腹痛（雖然題干未明確提轉(zhuǎn)移過(guò)程，但直接出現(xiàn)右下腹痛），麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛反跳痛，肌緊張，提示急性闌尾炎。59.【答案】B【解析】患病率=(現(xiàn)患病例數(shù)/調(diào)查總?cè)藬?shù))×100%。400/2000=20%。60.【答案】C【解析】深靜脈血栓病史，突發(fā)呼吸困難、低血壓、發(fā)紺、頸靜脈怒張（右心衰體征），提示大面積肺栓塞。61.【答案】B【解析】糖尿病患者出現(xiàn)水腫，首先應(yīng)排除糖尿病腎病及糖尿病并發(fā)癥，尿常規(guī)及腎功能是最基礎(chǔ)的篩查。62.【答案】A【解析】糖尿病病史10年，出現(xiàn)蛋白尿、腎功能不全，首先考慮糖尿病腎病。63.【答案】D【解析】糖尿病腎病治療以控制血糖、血壓、飲食（低蛋白）、對(duì)癥支持為主。除非合并其他腎臟疾病或處于腎病綜合征期，一般不首選糖皮質(zhì)激素，激素可能加重血糖升高。64.【答案】C【解析】高熱、咽痛、扁桃體腫大伴膿性分泌物，診斷為急性化膿性扁桃體炎。65.【答案】A【解析】扁桃體炎后出現(xiàn)水腫、血尿，最可能的并發(fā)癥是急性腎小球腎炎（多由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起）。66.【答案】C【解析】同上，急性腎小球腎炎的前驅(qū)感染多為A組乙型溶血性鏈球菌。67.【答案】E【解析】潛伏期（宮口開(kāi)大3cm），宮縮正常，胎膜未破，無(wú)頭盆不稱(chēng)及胎兒窘迫，應(yīng)觀(guān)察產(chǎn)程，等待自然分娩。68.【答案】B【解析】觀(guān)察4小時(shí)宮口無(wú)進(jìn)展（活躍期停滯），首先應(yīng)進(jìn)行陰道檢查，評(píng)估胎方