2026年影像危急值報告試題及答案

2026年影像危急值報告試題及答案一、單項選擇題1.以下哪項不屬于影像危急值范疇？A.頭顱CT示大面積腦梗死（超過大腦中動脈供血區2/3）B.胸部X線示單側肺壓縮30%氣胸C.腹部CT示肝脾破裂伴腹腔大量積血（積血厚度>5cm）D.主動脈CTA示StanfordA型主動脈夾層答案：B（單側肺壓縮>50%或張力性氣胸屬于危急值，30%未達標準）2.影像危急值報告的核心原則是？A.先完成報告再電話通知B.確保臨床科室30分鐘內接收信息C.雙人核對影像結果后立即口頭報告D.僅需記錄報告時間，無需確認接收人答案：C（需雙人核對確保準確性，口頭報告為首要措施，爭取救治時間）3.關于新生兒影像危急值，以下正確的是？A.頭顱超聲示室管膜下出血Ⅰ級B.胸部X線示新生兒肺透明膜?。á蠹墸〤.腹部超聲示腸管擴張直徑1.5cmD.顱腦CT示蛛網膜下腔少量出血答案：B（新生兒肺透明膜病ⅢⅣ級、腦室周圍腦室內出血ⅢⅣ級屬于危急值，其他選項未達危急標準）二、判斷題（正確√，錯誤×）1.急診患者胸部CT發現大量心包積液（心包腔前后徑2.5cm）伴心臟壓塞征，需立即電話報告臨床值班醫生，無需等待正式報告。（）答案：√（心包積液伴壓塞為危急值，需優先口頭報告）2.影像科發現危急值后，只需在PACS系統標注“危急值”，無需電話通知臨床科室。（）答案：×（必須同時口頭報告并確認接收人，系統標注為輔助記錄）3.孕婦腹部超聲發現胎盤早剝（剝離面積>1/3），應報告產科值班醫生并記錄其姓名、接收時間。（）答案：√（胎盤早剝屬產科危急值，需明確記錄接收信息）三、簡答題1.簡述胸部CT檢查中需報告的5類影像危急值。答案：①張力性氣胸（單側肺壓縮>50%或縱隔顯著移位）；②大面積肺栓塞（主肺動脈或左右肺動脈主干栓塞）；③急性主動脈夾層（StanfordA型或累及冠狀動脈）；④大量胸腔積液（同側肺組織壓縮>2/3伴呼吸困難）；⑤重癥肺炎（雙肺廣泛實變伴氧合指數<200mmHg）。2.影像危急值報告的完整記錄應包含哪些內容？答案：①患者基本信息（姓名、住院號、檢查號）；②危急值具體內容（影像表現及診斷）；③報告時間（精確到分鐘）；④報告方式（電話/當面）；⑤接收人姓名及職稱；⑥報告醫師與核對醫師簽名；⑦臨床反饋（如處理措施或確認接收）。四、案例分析題患者，男，65歲，因“突發胸痛2小時”急診就診，急診醫生開具胸部CTA檢查。影像科檢查提示：升主動脈至胸主動脈可見內膜片，真假腔形成，破口位于升主動脈近端，心包少量積液。問題：（1）該病例是否屬于影像危急值？請說明理由。（2）影像科應如何處理？請列出具體步驟。答案：（1）屬于影像危急值?；颊逤TA顯示StanfordA型主動脈夾層（破口位于升主動脈），易導致主動脈破裂、心包填塞等致命并發癥，需立即干預。（2）處理步驟：①檢查技師發現異常后立即通知值班醫師；②值班醫師與上級醫師雙人核對影像，確認夾層類型及破口位置；③5分鐘內電話聯系急診值班醫生，清晰說明“患者XXX，CTA診斷StanfordA型主動脈夾層，破口位于升主動脈近端，建議立即聯系心外科會診”；④記錄通話時間（如“14:23”）、接收醫生姓名（如“張XX主治醫師”）；⑤在PACS