2025年注冊推拿師《推拿學(xué)原理與技能訓(xùn)練》備考題庫及答案解析

2025年注冊推拿師《推拿學(xué)原理與技能訓(xùn)練》備考題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.推拿學(xué)的基本原理不包括（）A.辨證論治B.整體觀念C.動態(tài)平衡D.靜態(tài)解剖答案：D解析：推拿學(xué)的基本原理主要包括整體觀念，強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)部聯(lián)系和外部環(huán)境相互影響；辨證論治，根據(jù)患者具體情況制定治療方案；動態(tài)平衡，注重身體各系統(tǒng)功能的協(xié)調(diào)與平衡。靜態(tài)解剖不屬于推拿學(xué)的基本原理，而是解剖學(xué)的研究范疇。2.推拿手法中，以推、按、揉為主的手法屬于（）A.按摩類手法B.搖擺類手法C.振動類手法D.推拿器械類手法答案：A解析：推拿手法種類繁多，按動作特點(diǎn)可分為按摩類、搖擺類、振動類、杠桿類等。按摩類手法以推、按、揉為主，通過物理作用刺激人體穴位和經(jīng)絡(luò)，達(dá)到治療目的。搖擺類手法如搖、抖；振動類手法如抖、振；杠桿類手法如扳、拔。3.在推拿治療中，確定治療部位時，首先應(yīng)考慮（）A.病變部位B.肌肉分布C.穴位位置D.神經(jīng)走向答案：A解析：推拿治療中，確定治療部位應(yīng)首先考慮病變部位，因?yàn)椴∽儾课皇侵委煹闹攸c(diǎn)。雖然肌肉分布、穴位位置和神經(jīng)走向也很重要，但最終的治療部位必須以病變部位為中心。只有在確定了病變部位后，才能進(jìn)一步考慮其他因素。4.推拿手法力度適中，既不損傷組織，又能達(dá)到治療效果，這體現(xiàn)了（）A.安全原則B.因人施術(shù)原則C.辯證施治原則D.恰當(dāng)原則答案：D解析：推拿手法力度適中，既不損傷組織，又能達(dá)到治療效果，這體現(xiàn)了恰當(dāng)原則。恰當(dāng)原則要求治療者在施術(shù)時根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的力度、手法和療程，以達(dá)到最佳治療效果。安全原則強(qiáng)調(diào)避免損傷；因人施術(shù)原則強(qiáng)調(diào)根據(jù)患者個體差異進(jìn)行治療；辯證施治原則強(qiáng)調(diào)根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。5.推拿治療軟組織損傷時，急性期應(yīng)采取的主要措施是（）A.活動患處B.休息患處C.加熱患處D.冷敷患處答案：B解析：推拿治療軟組織損傷時，急性期應(yīng)采取的主要措施是休息患處。急性期軟組織損傷后，應(yīng)避免患處過度活動，以免加重?fù)p傷。休息可以減少組織損傷，促進(jìn)恢復(fù)。活動患處會加重?fù)p傷；加熱患處和冷敷患處雖然也有一定作用，但不是急性期的主要措施。6.推拿治療頸椎病時，常用于緩解肌肉痙攣的手法是（）A.推法B.拔伸法C.按法D.搖法答案：C解析：推拿治療頸椎病時，常用于緩解肌肉痙攣的手法是按法。按法力度較深，可以放松緊張的肌肉，緩解疼痛。推法主要用于疏通經(jīng)絡(luò)；拔伸法主要用于調(diào)整關(guān)節(jié)位置；搖法主要用于增加關(guān)節(jié)活動度。7.推拿治療腰椎間盤突出癥時，常用于緩解坐骨神經(jīng)痛的手法是（）A.推法B.拔伸法C.按法D.滾法答案：B解析：推拿治療腰椎間盤突出癥時，常用于緩解坐骨神經(jīng)痛的手法是拔伸法。拔伸法可以牽拉神經(jīng)根，緩解神經(jīng)壓迫，從而緩解坐骨神經(jīng)痛。推法主要用于疏通經(jīng)絡(luò)；按法主要用于緩解肌肉痙攣；滾法主要用于放松肌肉。8.推拿治療肩周炎時，常用于改善關(guān)節(jié)活動度的手法是（）A.推法B.拔伸法C.按法D.搖法答案：D解析：推拿治療肩周炎時，常用于改善關(guān)節(jié)活動度的手法是搖法。搖法可以增加關(guān)節(jié)活動范圍，改善關(guān)節(jié)僵硬。推法主要用于疏通經(jīng)絡(luò)；拔伸法主要用于調(diào)整關(guān)節(jié)位置；按法主要用于緩解肌肉痙攣。9.推拿治療高血壓時，常用于放松頭部肌肉的手法是（）A.推法B.拔伸法C.按法D.滾法答案：C解析：推拿治療高血壓時，常用于放松頭部肌肉的手法是按法。按法可以放松頭部肌肉，緩解緊張，有助于降低血壓。推法主要用于疏通經(jīng)絡(luò)；拔伸法主要用于調(diào)整關(guān)節(jié)位置；滾法主要用于放松肌肉。10.推拿治療失眠時，常用于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能的手法是（）A.推法B.拔伸法C.按法D.滾法答案：C解析：推拿治療失眠時，常用于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能的手法是按法。按法可以刺激穴位，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，有助于改善睡眠。推法主要用于疏通經(jīng)絡(luò)；拔伸法主要用于調(diào)整關(guān)節(jié)位置；滾法主要用于放松肌肉。11.推拿學(xué)中，整體觀念強(qiáng)調(diào)的是（）A.人與自然的統(tǒng)一性B.人與社會的統(tǒng)一性C.人體內(nèi)部各器官系統(tǒng)的相互聯(lián)系和影響D.人體與外界環(huán)境的相互作用答案：C解析：推拿學(xué)的整體觀念主要強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)部各器官、系統(tǒng)之間是相互聯(lián)系、相互影響的統(tǒng)一整體。在診斷和治療時，不僅要看到局部病變，還要考慮整體狀況，認(rèn)識到局部問題可能與其他臟腑、經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)有關(guān)。這與其他選項(xiàng)相比，更準(zhǔn)確地反映了推拿學(xué)整體觀念的核心內(nèi)涵。12.推拿治療的基本原則不包括（）A.辨證施治B.因人施術(shù)C.靈活多變D.強(qiáng)制運(yùn)動答案：D解析：推拿治療的基本原則包括辨證施治（根據(jù)患者具體情況確定治療方案）、因人施術(shù)（根據(jù)患者個體差異調(diào)整手法和力度）、靈活多變（根據(jù)治療反應(yīng)調(diào)整手法和策略）。強(qiáng)制運(yùn)動不是推拿治療的基本原則，有時雖然會涉及關(guān)節(jié)活動，但強(qiáng)調(diào)的是在患者可承受范圍內(nèi)進(jìn)行，而非強(qiáng)制。13.推拿手法中，屬于被動運(yùn)動類手法的是（）A.推法B.拉法C.揉法D.滾法答案：B解析：推拿手法按動作特點(diǎn)可分為被動運(yùn)動類、主動輔助運(yùn)動類、摩擦類等。拉法是通過治療師的力量使患者關(guān)節(jié)或肌肉進(jìn)行被動活動，屬于被動運(yùn)動類手法。推法、揉法、滾法主要作用于肌肉、軟組織，產(chǎn)生摩擦或擠壓效應(yīng)，屬于摩擦類手法，雖然也可能伴隨輕微關(guān)節(jié)活動，但主要目的不是進(jìn)行大幅度被動運(yùn)動。14.在推拿治療中，選擇合適的治療時機(jī)對于治療效果至關(guān)重要，這體現(xiàn)了（）A.因人施術(shù)原則B.辯證施治原則C.恰當(dāng)原則D.安全原則答案：B解析：選擇合適的治療時機(jī)，例如疾病急性期與慢性期不同、患者身體狀態(tài)不同時選擇不同時機(jī)，這是根據(jù)病情發(fā)展規(guī)律和治療需要進(jìn)行的，體現(xiàn)了辨證施治原則。辨證施治要求根據(jù)病情的寒熱虛實(shí)、發(fā)展階段等具體情況制定治療方案，包括選擇恰當(dāng)?shù)闹委煏r機(jī)。15.推拿治療軟組織損傷后期，為了促進(jìn)組織修復(fù)和功能恢復(fù)，常采用（）A.強(qiáng)制性活動B.輕柔放松手法C.熱敷配合D.急性期制動答案：B解析：軟組織損傷后期，炎癥基本消退，進(jìn)入修復(fù)期，此時治療重點(diǎn)在于促進(jìn)組織再生、改善血液循環(huán)、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉功能。輕柔放松手法如揉、按、摩等，可以放松粘連的軟組織，促進(jìn)血液和淋巴循環(huán)，有利于組織修復(fù)和功能恢復(fù)。強(qiáng)制性活動可能引起二次損傷；熱敷配合和急性期制動主要適用于早期。16.推拿治療頸椎病時，為了緩解頸肩部肌肉緊張，常采用（）A.拔伸法B.推法C.滾法D.搖法答案：C解析：滾法是一種在肌肉表面進(jìn)行滾動的手法，能夠深入肌肉組織，有效放松緊張的肌肉，緩解肌肉痙攣和酸痛。頸椎病常伴有頸肩部肌肉緊張，滾法對此類問題效果較好。拔伸法主要用于調(diào)整頸椎位置；推法、搖法也有應(yīng)用，但滾法在緩解廣泛性肌肉緊張方面更具優(yōu)勢。17.推拿治療腰椎間盤突出癥時，為了減輕神經(jīng)根壓迫，常采用（）A.推法B.拔伸法C.按法D.滾法答案：B解析：拔伸法通過對脊柱進(jìn)行牽引，可以增大椎間隙，減輕椎間盤內(nèi)壓力，緩解對神經(jīng)根的壓迫，從而緩解坐骨神經(jīng)痛等癥狀。這是治療腰椎間盤突出癥，特別是神經(jīng)根型突出癥常用的方法之一。推法、按法、滾法主要用于緩解肌肉痙攣和改善局部血液循環(huán)，對于減輕神經(jīng)根壓迫的作用相對間接。18.推拿治療肩周炎時，為了改善關(guān)節(jié)活動范圍，常采用（）A.推法B.拔伸法C.按法D.搖法答案：D解析：搖法是通過旋轉(zhuǎn)、擺動等方式活動關(guān)節(jié)，可以增加關(guān)節(jié)的靈活性，改善因粘連、僵硬引起的活動受限。肩周炎后期常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動度明顯下降，搖肩法是改善肩關(guān)節(jié)活動范圍的有效手法。推法主要疏通經(jīng)絡(luò)；拔伸法調(diào)整關(guān)節(jié)位置；按法緩解肌肉痙攣。19.推拿治療高血壓時，選擇治療部位主要考慮（）A.穴位分布B.血管分布C.神經(jīng)分布D.肌肉分布答案：A解析：推拿治療高血壓時，常選擇具有降壓作用的特定穴位進(jìn)行治療，如太沖穴、風(fēng)池穴等。因此，穴位的分布是選擇治療部位的主要依據(jù)。雖然血管、神經(jīng)、肌肉分布也很重要，但在高血壓的推拿治療中，穴位的選擇具有決定性意義。20.推拿治療失眠時，為了調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，常采用（）A.推法B.拔伸法C.按法D.滾法答案：C解析：按法通過刺激特定穴位和區(qū)域，可以調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，具有鎮(zhèn)靜安神的作用，有助于改善失眠。例如，按太沖穴、神門穴等可以調(diào)節(jié)心肝功能，緩解焦慮情緒，改善睡眠。推法、拔伸法、滾法主要作用機(jī)制不同，按法在調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)、改善睡眠方面有獨(dú)特優(yōu)勢。二、多選題1.推拿學(xué)的基本原則包括哪些方面（）A.辨證施治B.因人施術(shù)C.恰當(dāng)原則D.安全第一E.動態(tài)平衡答案：ABCE解析：推拿治療的基本原則主要包括辨證施治（根據(jù)患者具體情況進(jìn)行診斷和治療）、因人施術(shù)（根據(jù)患者的個體差異選擇合適的手法和治療方案）、恰當(dāng)原則（手法、力度、療程等要恰到好處，既能有效治療又不造成傷害）、動態(tài)平衡（注重調(diào)整人體各系統(tǒng)功能的協(xié)調(diào)與平衡）。安全第一雖然重要，但更偏向于治療過程中的注意事項(xiàng)；而動態(tài)平衡是整體觀念在治療中的應(yīng)用，也是原則之一。因此，選項(xiàng)ABCE屬于推拿學(xué)的基本原則。2.推拿手法按動作特點(diǎn)可分為哪幾類（）A.被動運(yùn)動類B.主動輔助運(yùn)動類C.摩擦類D.振動類E.靜態(tài)解剖類答案：ABC解析：推拿手法根據(jù)其動作特點(diǎn)，通常可以分為被動運(yùn)動類（如拔伸、牽引）、主動輔助運(yùn)動類（如搓、抖）、摩擦類（如推、摩、滾）、振動類（如抖、振）、擺動類（如搖）等。靜態(tài)解剖類不屬于手法分類。因此，選項(xiàng)ABC是推拿手法的常見分類。3.推拿治療軟組織損傷時，急性期應(yīng)注意哪些原則（）A.休息患處B.冷敷患處C.加壓包扎D.活動患處E.熱敷患處答案：ABC解析：軟組織損傷的急性期（通常指受傷后2448小時內(nèi)），主要目的是制動、止血、消腫、止痛。因此應(yīng)遵循RICE原則（Rest休息、Ice冷敷、Compression加壓包扎、Elevation抬高患肢）。休息患處可以減少組織損傷；冷敷患處可以收縮血管，減輕出血和腫脹；加壓包扎也有助于止血和減輕腫脹。而活動患處會加重?fù)p傷，熱敷患處在急性期可能加重炎癥反應(yīng)。因此，選項(xiàng)ABC是急性期應(yīng)注意的原則。4.推拿治療頸椎病時，常用于緩解癥狀的手法有哪些（）A.推法B.拔伸法C.按法D.搖法E.滾法答案：BCD解析：推拿治療頸椎病時，針對不同類型和癥狀，會采用不同的手法。按法可以放松緊張的頸肩部肌肉；搖法可以增加頸椎的活動度，緩解關(guān)節(jié)僵硬；拔伸法可以減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)根壓迫引起的疼痛。推法、滾法也常用于放松頸肩肌肉，但針對緩解神經(jīng)壓迫和增加活動度的效果不如按法、搖法、拔伸法明顯。因此，選項(xiàng)BCD是常用于緩解癥狀的手法。5.推拿治療腰椎間盤突出癥時，常用于緩解疼痛的手法有哪些（）A.推法B.拔伸法C.按法D.滾法E.彈撥法答案：BCE解析：推拿治療腰椎間盤突出癥時，緩解疼痛是重要目標(biāo)。拔伸法可以通過牽拉脊柱，增大椎間隙，減輕對神經(jīng)根的壓迫，從而緩解坐骨神經(jīng)痛。按法可以放松腰部緊張的肌肉，緩解肌肉痙攣引起的疼痛。彈撥法可以松解腰部筋膜和肌肉的粘連，改善局部氣血運(yùn)行，也有助于緩解疼痛。推法和滾法主要用于放松肌肉，對于直接緩解神經(jīng)根壓迫的效果相對較弱。因此，選項(xiàng)BCE是常用于緩解疼痛的手法。6.推拿治療肩周炎時，為了改善關(guān)節(jié)活動范圍，常采用哪些方法（）A.推法B.拔伸法C.按法D.搖法E.范圍活動訓(xùn)練指導(dǎo)答案：BD解析：肩周炎后期常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)粘連、活動受限。搖法通過旋轉(zhuǎn)、擺動肩關(guān)節(jié)，可以有效增加關(guān)節(jié)的活動范圍，改善關(guān)節(jié)僵硬。拔伸法也可以通過牽拉，幫助松解粘連，改善活動度。按法主要放松肌肉。推法、滾法也用于放松。范圍活動訓(xùn)練指導(dǎo)雖然重要，但屬于康復(fù)訓(xùn)練范疇，而非直接的手法。因此，選項(xiàng)BD是常用于改善關(guān)節(jié)活動范圍的方法。7.推拿治療高血壓時，常選擇的穴位有哪些（）A.百會穴B.太沖穴C.風(fēng)池穴D.血壓點(diǎn)E.合谷穴答案：BCD解析：推拿治療高血壓時，常選擇具有降壓作用的穴位和區(qū)域進(jìn)行刺激。太沖穴是肝經(jīng)要穴，常用于疏肝理氣，對血壓有調(diào)節(jié)作用。風(fēng)池穴可以清頭明目，緩解頭痛，也對血壓有輔助調(diào)節(jié)作用。血壓點(diǎn)（通常位于手部或頸部等處）被認(rèn)為是特定降壓反射區(qū)。百會穴位于頭部，合谷穴位于手部，雖然也是常用穴位，但不是治療高血壓的優(yōu)先選擇。因此，選項(xiàng)BCD是常選擇的穴位。8.推拿治療失眠時，為了調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，常采用哪些手法（）A.推法B.拔伸法C.按法D.滾法E.按摩法答案：CE解析：推拿治療失眠時，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能是重要途徑。按法通過刺激特定穴位（如神門穴、安神穴等），可以鎮(zhèn)靜安神，調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。按摩法（包括輕柔的推、揉等）可以放松身心，緩解緊張情緒，改善睡眠。推法、拔伸法、滾法主要作用機(jī)制不同，按法和按摩法在調(diào)節(jié)神經(jīng)、改善睡眠方面更為直接有效。因此，選項(xiàng)CE是常采用的手法。9.推拿治療過程中，因人施術(shù)原則體現(xiàn)在哪些方面（）A.根據(jù)患者年齡選擇手法B.根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整力度C.根據(jù)患者病情確定治療方案D.根據(jù)患者部位選擇穴位E.根據(jù)患者反應(yīng)改變治療內(nèi)容答案：ABCE解析：因人施術(shù)原則強(qiáng)調(diào)根據(jù)患者的個體差異進(jìn)行治療。這包括根據(jù)患者年齡（如兒童、老年人手法力度和種類需調(diào)整）、體質(zhì)（如氣血旺盛者與虛弱者手法不同）、病情（不同疾病治療方法不同）、治療部位（不同部位手法選擇不同）以及治療過程中的反應(yīng)（如出現(xiàn)不適需及時調(diào)整）等。因此，選項(xiàng)ABCE都體現(xiàn)了因人施術(shù)原則。10.推拿治療的基本要求有哪些（）A.診斷明確B.手法正確C.療程恰當(dāng)D.遵守標(biāo)準(zhǔn)E.安全有效答案：ABCE解析：推拿治療的基本要求包括：診斷明確（準(zhǔn)確判斷病情和性質(zhì)）；手法正確（選擇合適的手法并規(guī)范操作）；療程恰當(dāng)（根據(jù)病情確定治療次數(shù)和時間）；安全有效（確保治療過程安全并達(dá)到預(yù)期效果）。遵守標(biāo)準(zhǔn)（如操作規(guī)范、衛(wèi)生要求等）也是重要的，但更像是過程中的規(guī)范要求。整體來看，ABCE是推拿治療的基本要求。11.推拿學(xué)中，整體觀念的具體體現(xiàn)包括哪些（）A.強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)部臟腑、經(jīng)絡(luò)的相互聯(lián)系B.考慮人體與自然環(huán)境的相互影響C.重視社會因素對健康的作用D.將疾病視為孤立的現(xiàn)象E.注重局部病變與整體功能的統(tǒng)一答案：ABE解析：推拿學(xué)的整體觀念認(rèn)為人體是一個有機(jī)整體，內(nèi)部各臟腑、經(jīng)絡(luò)相互聯(lián)系、相互影響（A）；人體與自然環(huán)境（如氣候、地理）相互影響（B）；局部病變往往是整體功能失調(diào)的表現(xiàn)，治療局部也要考慮整體功能（E）。整體觀念不將疾病視為孤立的現(xiàn)象（D錯誤），也不僅重視社會因素（C雖然重要，但不是整體觀念的核心）。因此，選項(xiàng)ABE是整體觀念的具體體現(xiàn)。12.推拿治療軟組織損傷的恢復(fù)期，主要的治療目標(biāo)是（）A.制動止血B.消腫止痛C.促進(jìn)組織修復(fù)和功能恢復(fù)D.改善血液循環(huán)E.預(yù)防復(fù)發(fā)答案：CDE解析：軟組織損傷的恢復(fù)期，急性炎癥基本消退，治療的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向促進(jìn)受損組織的修復(fù)、再生，恢復(fù)肌肉、肌腱、韌帶等軟組織的彈性、力量和關(guān)節(jié)的活動功能（C）。同時，改善局部血液循環(huán)（D）可以加速組織修復(fù)和營養(yǎng)供應(yīng)。預(yù)防復(fù)發(fā)（E）也是恢復(fù)期治療需要考慮的方面。而制動止血、消腫止痛是急性期的治療目標(biāo)（A、B錯誤）。因此，選項(xiàng)CDE是恢復(fù)期的主要治療目標(biāo)。13.推拿手法的基本要素包括（）A.動作幅度B.方向C.力度D.頻率E.時間答案：ABCE解析：推拿手法是治療師運(yùn)用身體部位（如雙手）作用于患者體表特定部位或穴位的技術(shù)。一個完整的手法通常包含動作幅度（A）、作用方向（B）、力量大小即力度（C）、動作的快慢即頻率（D，部分手法有頻率要求，但不是所有手法的核心要素）以及作用的持續(xù)時間即時間（E）等要素。這些要素的綜合運(yùn)用決定了手法的最終效果。因此，選項(xiàng)ABCE是推拿手法的基本要素。14.推拿治療頸椎病時，可能導(dǎo)致頭暈、惡心等癥狀加重的手法有（）A.拔伸法B.搖法C.推法D.按法E.輕柔的摩法答案：AB解析：頸椎病特別是椎動脈型頸椎病，患者可能因頸椎活動引起椎動脈受壓或痙攣，導(dǎo)致頭暈、惡心等癥狀。在治療時，頸部過度的牽拉（拔伸法，A）或快速、幅度較大的旋轉(zhuǎn)（搖法，B）可能會加重對椎動脈的刺激，導(dǎo)致癥狀加重。推法（C）、按法（D）如果操作不當(dāng)或幅度過大也可能引起不適，但相對拔伸和搖法導(dǎo)致頭暈、惡心的風(fēng)險更高。輕柔的摩法（E）通常不會引起此類癥狀。因此，選項(xiàng)AB是可能導(dǎo)致癥狀加重的手法。15.推拿治療腰椎間盤突出癥時，對于腰部肌肉痙攣的緩解，常采用哪些手法（）A.推法B.拉伸法C.按法D.滾法E.摩法答案：ACD解析：腰椎間盤突出癥常伴隨腰部肌肉緊張、痙攣。按法（C）可以通過深部按壓放松緊張肌肉；滾法（D）可以通過滾動的物理作用放松肌肉，緩解痙攣；推法（A）也可以用于放松腰背部肌肉。拉伸法（B）雖然可以緩解肌肉緊張，但屬于被動運(yùn)動，與按、滾、推等摩擦類手法不同。摩法（E）主要起溫通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀作用，對于緩解急性痙攣效果不如按、滾、推法直接。因此，選項(xiàng)ACD是常用于緩解腰部肌肉痙攣的手法。16.推拿治療肩周炎時，為了改善關(guān)節(jié)活動度，除了被動運(yùn)動類手法外，還應(yīng)注意（）A.患者的主動鍛煉B.治療后的冰敷C.肌肉松解手法D.關(guān)節(jié)囊牽伸E.治療環(huán)境的溫度答案：ACD解析：推拿治療肩周炎，為了改善關(guān)節(jié)活動度，除了運(yùn)用拔伸、搖等被動運(yùn)動類手法外，還需要重視患者的主動功能鍛煉（A），以增強(qiáng)肌肉力量，改善活動控制。同時，松解緊張的肌肉（C）和關(guān)節(jié)囊（D）也是增加活動度的關(guān)鍵。治療后的冰敷（B）主要用于急性期或緩解疼痛，對改善活動度的作用有限。治療環(huán)境的溫度（E）有一定影響，但不是改善活動度的直接手段。因此，選項(xiàng)ACD是應(yīng)注意的方面。17.推拿治療高血壓時，選擇治療時機(jī)的注意事項(xiàng)包括（）A.避免在患者情緒激動時治療B.急性腦出血期不宜進(jìn)行強(qiáng)烈推拿C.早晨血壓較高時治療效果更好D.治療前確保患者處于放松狀態(tài)E.療程越長越好答案：ABD解析：推拿治療高血壓時，選擇合適的時機(jī)非常重要。應(yīng)避免在患者情緒激動、緊張時進(jìn)行治療（A），以免血壓進(jìn)一步升高。急性腦出血期屬于禁忌癥，不宜進(jìn)行可能增加顱內(nèi)壓的強(qiáng)烈推拿（B）。治療前應(yīng)確保患者充分放松（D），以便更好地接受治療。關(guān)于治療時間，并沒有“療程越長越好”的說法，應(yīng)根據(jù)病情和反應(yīng)調(diào)整（E錯誤）。早晨血壓較高是生理現(xiàn)象，不一定意味著此時治療效果更好（C錯誤）。因此，選項(xiàng)ABD是選擇治療時機(jī)時的注意事項(xiàng)。18.推拿治療失眠時，常用于放松身心、改善睡眠的手法有哪些（）A.推法B.按法C.滾法D.摩法E.彈撥法答案：BCD解析：推拿治療失眠，常選用具有放松身心、寧心安神作用的手法。按法（B）刺激特定穴位可以鎮(zhèn)靜安神。滾法（C）在背部、頭部等部位進(jìn)行，可以放松肌肉，舒緩緊張情緒。摩法（D）以柔和的方式在體表進(jìn)行，有溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、放松身心的作用。推法（A）和彈撥法（E）雖然也有放松作用，但在治療失眠時應(yīng)用相對較少，或需配合其他手法使用。因此，選項(xiàng)BCD是常用于放松身心、改善睡眠的手法。19.推拿治療過程中，恰當(dāng)原則的具體體現(xiàn)是（）A.根據(jù)病情選擇合適的手法強(qiáng)度B.根據(jù)患者耐受度調(diào)整治療力度C.確保每次治療時間都相同D.避免在破損皮膚上施術(shù)E.選擇所有患者都常用的穴位答案：ABD解析：推拿治療的恰當(dāng)原則要求手法、力度、療程等都要適合患者具體情況，以達(dá)到最佳治療效果而又不造成傷害。這包括根據(jù)病情選擇合適的手法強(qiáng)度（A），根據(jù)患者在整個治療過程中的耐受度實(shí)時調(diào)整治療力度（B），以及避免在破損皮膚、有出血傾向或禁忌的部位施術(shù)（D）。恰當(dāng)原則強(qiáng)調(diào)個體化，而不是“一刀切”，因此不要求每次治療時間都相同（C錯誤），也不意味著要選擇所有患者都常用的穴位（E錯誤）。因此，選項(xiàng)ABD是恰當(dāng)原則的具體體現(xiàn)。20.推拿治療的基本過程一般包括哪些環(huán)節(jié)（）A.問診與體格檢查B.制定治療方案C.實(shí)施推拿手法D.治療效果評估E.確定下一次治療時間答案：ABCD解析：一個完整的推拿治療過程通常包括：首先進(jìn)行問診與體格檢查（A），了解患者病情、病史、身體狀況等，進(jìn)行診斷；然后根據(jù)診斷結(jié)果制定個性化的治療方案（B），包括治療目標(biāo)、選穴、手法、力度、療程等。接下來是實(shí)施推拿手法（C），執(zhí)行治療方案。治療結(jié)束后，需要對治療效果進(jìn)行評估（D），判斷是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，并決定后續(xù)治療。確定下一次治療時間（E）是治療計劃的一部分，也是評估環(huán)節(jié)的延伸。因此，選項(xiàng)ABCD都是推拿治療基本過程的重要環(huán)節(jié)。三、判斷題1.推拿學(xué)中的整體觀念強(qiáng)調(diào)人體是一個孤立的系統(tǒng)，與外界環(huán)境沒有直接聯(lián)系。（）答案：錯誤解析：推拿學(xué)的基本觀點(diǎn)之一是整體觀念，它認(rèn)為人體是一個有機(jī)的整體，內(nèi)部各臟腑、經(jīng)絡(luò)、組織、器官相互聯(lián)系、相互影響，構(gòu)成一個不可分割的整體。同時，人體與自然環(huán)境（如季節(jié)氣候變化、地理環(huán)境等）以及社會心理因素之間也存在著密切的相互作用和影響。因此，整體觀念強(qiáng)調(diào)的是人體內(nèi)部統(tǒng)一性以及人與自然、社會的統(tǒng)一性，而非人體是一個孤立的系統(tǒng)。題目表述錯誤。2.推拿治療的所有手法都具有一定的刺激性和治療效果。（）答案：錯誤解析：推拿手法種類繁多，根據(jù)其作用和特點(diǎn)可分為多種類型。其中，有些手法如摩法、推法等以柔和的摩擦或推動為主，其刺激作用相對較輕，主要用于放松肌肉、調(diào)和氣血、緩解疲勞等。而有些手法如按法、點(diǎn)法、彈撥法等則具有較強(qiáng)的刺激作用，用于治療疼痛、麻木、關(guān)節(jié)活動受限等。此外，也存在一些輔助性或放松性的手法，其治療效果可能不是針對特定的疾病，而是為了改善治療環(huán)境或促進(jìn)其他手法的療效。因此，并非所有推拿手法都具有同等強(qiáng)度和類型的刺激性，也并非都能直接治療所有疾病。題目表述錯誤。3.推拿治療軟組織損傷的急性期，應(yīng)盡早進(jìn)行大幅度活動，以促進(jìn)恢復(fù)。（）答案：錯誤解析：軟組織損傷的急性期（通常指受傷后2448小時內(nèi)）主要表現(xiàn)為疼痛、腫脹、紅腫、發(fā)熱等炎癥反應(yīng)。此時治療原則是制動、止血、消腫、止痛，避免過早或過多地活動患處，以免加重組織損傷和出血。應(yīng)給予患處適當(dāng)?shù)男菹ⅲ⒏鶕?jù)情況采取冷敷、加壓包扎等措施。過早進(jìn)行大幅度活動不僅無益，反而可能延緩恢復(fù)進(jìn)程。因此，題目表述錯誤。4.推拿治療頸椎病時，拔伸法可以增大椎間隙，但操作不當(dāng)可能會損傷脊髓。（）答案：正確解析：拔伸法是頸椎病推拿治療中常用的手法之一，通過牽引力量作用于頸椎，可以增大椎間隙，減輕椎間盤內(nèi)壓力，緩解對神經(jīng)根或脊髓的壓迫，從而緩解疼痛和改善活動度。然而，頸椎脊髓位于椎管內(nèi)，相對脆弱。拔伸法如果角度不對、力度過大或速度過快，尤其是在患者不配合或存在頸椎不穩(wěn)定、畸形等情況時，確實(shí)存在損傷脊髓的風(fēng)險，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。因此，操作拔伸法必須謹(jǐn)慎，由專業(yè)治療師進(jìn)行。題目表述正確。5.推拿治療肩周炎時，按法主要作用于關(guān)節(jié)間隙，以增加關(guān)節(jié)活動度。（）答案：錯誤解析：推拿治療肩周炎時，按法確實(shí)可以用于緩解肩部肌肉痙攣和疼痛。但按法主要作用于肌肉、軟組織，通過深部按壓刺激經(jīng)絡(luò)穴位，起到放松肌肉、活血化瘀、緩解疼痛的作用。雖然按法對周圍關(guān)節(jié)也有一定的間接影響，但其主要作用并非直接作用于關(guān)節(jié)間隙以增加活動度。增加肩關(guān)節(jié)活動度通常更依賴于搖肩、拔伸等被動運(yùn)動類手法。題目表述錯誤。6.推拿治療高血壓時，刺激特定降壓穴位可以無限度地降低血壓。（）答案：錯誤解析：推拿治療高血壓主要是通過刺激特定穴位和區(qū)域，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能、改善血液循環(huán)、緩解精神壓力等，從而對血壓起到一定的調(diào)節(jié)作用，有助于穩(wěn)定血壓或輔助降壓治療。然而，推拿降壓的效果通常是有限的，且因人而異，不能替代藥物治療。對于高血壓患者，尤其是血壓較高或合并其他嚴(yán)重疾病者，仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。此外，過度或不當(dāng)?shù)耐颇么碳た赡芤鸩贿m甚至其他不良反應(yīng)。因此，認(rèn)為推拿可以無限度地降低血壓是錯誤的。題目表述錯誤。7.推拿治療失眠時，摩法可以放松全身肌肉，但無法改善神經(jīng)系統(tǒng)功能。（）答案：錯誤解析：推拿治療失眠時，摩法是一種較為溫和的手法，通過在體表進(jìn)行順時針或逆時針的摩動，可以放松全身肌肉，緩解身體緊張，促進(jìn)血液循環(huán)，有助于改善睡眠環(huán)境。同時，摩法刺激體表穴位和經(jīng)絡(luò)，可以通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，起到一定的調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的作用，有助于鎮(zhèn)靜安神，改善失眠。因此，摩法不僅可以放松肌肉，也有助于改善神經(jīng)系統(tǒng)功能，從而輔助治療失眠。題目表述錯誤。8.推拿治療的基本要求中，診斷明確是首要前提，但手法正確、安全有效不是基本要求。（）答案：錯誤解析：推拿治療的基本要求包括診斷明確（準(zhǔn)確診斷疾病，確定治療部位和目標(biāo)）、手法正確（選擇合適的手法，規(guī)范操作，控制力度、幅度、頻率等）、恰當(dāng)原則（根據(jù)病情和個體差異調(diào)整治療方案，避免過度治療或不當(dāng)治療）、安全有效（確保治療過程安全，避免不良反應(yīng)，達(dá)到預(yù)期治療效果）。手法正確和安全有效是推拿治療的核心要求，與診斷明確同等重要，缺一不可。題目表述錯誤。9.推拿治療過程中，因人施術(shù)原則要求對所有患者都使用相同的手法和力度。（）答案：錯誤解析：因人施術(shù)原則是推拿治療的重要原則之一，強(qiáng)調(diào)根據(jù)患者的個體差異進(jìn)行治療。這包括患者的年齡、性別、體質(zhì)、病情輕重、病程長短、治療部位、對疼痛的耐受度等多種因素。因此，需要對每個患者進(jìn)行個體化的評估，選擇合適的手法組合、調(diào)整力度大小、確定療程頻率等，而不是對所有患者使用相同的手法和力度。題目表述錯誤。10.推拿治療結(jié)束后，無需進(jìn)行任何指導(dǎo)，患者可以自行恢復(fù)。（）答案：錯誤解析：推拿治療結(jié)束后，治療師通常會根據(jù)患者的具體情況和病情，給予一些必要的指導(dǎo)，例如建議患者注意休息、避免劇烈運(yùn)動、按時復(fù)診等。對于一些慢性病或功能康復(fù)類疾病，治療師還可能指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖晕义憻捇蚩祻?fù)訓(xùn)練，以鞏固療效，促進(jìn)功能恢復(fù)。這些指導(dǎo)對于提高治療效果、鞏固治療成果、預(yù)防復(fù)發(fā)都具有重要意義。因此，認(rèn)為治療結(jié)束后無需任何指導(dǎo)是錯誤的。題目表述錯誤。四、簡答題1.簡述推拿治療軟組織損傷恢復(fù)期的治療原則。答案：推拿治療軟組織損傷恢復(fù)期，其治療原則主要圍繞促進(jìn)組織修復(fù)、恢復(fù)功能和防止復(fù)發(fā)展開。具體包括：（1）活血化瘀，改善循環(huán)：運(yùn)用適當(dāng)?shù)氖址ㄈ缤啤L、摩等，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速代謝產(chǎn)物吸收，有利于組織修復(fù)。（2）松解粘連，改善功能：采用搖、扳、彈撥等手法，