2024年江西住院醫師-江西住院醫師麻醉科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調節）2024年江西住院醫師-江西住院醫師麻醉科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.患兒1歲，生后3個月發現心臟雜音，平時易感冒，曾患肺炎3次，無紫紺，活動后氣促。體檢：血壓80／50mmHg。發育營養差，稍瘦，心前區隆起，胸骨左緣第3、4肋間Ⅲ～Ⅳ全收縮期雜音，P2亢進，無周圍血管體征。心電圖示左、右心室肥大。診斷考慮是（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯癥E、肺動脈瓣狹窄2.男性患者，58歲，咳嗽、咳痰10年，活動后氣短2年，慢性支氣管炎、肺氣腫診斷明確。因病情加重伴呼吸困難、發紺入院，立即查血氣結果應是（）A、PaO2升高，PaCO2升高B、PaO2正常，PaCO2降低C、PaO2升高，PaCO2正常D、PaO2正常，PaCO2升高E、PaO2降低，PaCO2正常3.關于昏迷，哪項不正確（）A、有哈欠、吞咽等反射動作，提示尚無損害腦干功能B、意識消失、呼吸、瞳孔反應和眼球活動仍正常，提示代謝抑制或藥物中毒C、昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌強直者，提示雙大腦半球功能障礙，但腦干無損害D、昏迷伴上下肢均呈伸直位肌強直提示雙上位腦干結構損害或深部大腦半球損害E、昏迷伴癲癇大發作，可能與術前應用麻醉前用藥有關4.可使冠脈血流量增多的物質有（）A、硝酸甘油B、前列環素C、異丙腎上腺素D、去甲腎上腺素E、腎上腺素5.A.血栓閉塞性脈管炎B.雷諾綜合征C.糖尿病性脈管炎D.梨狀肌綜合征E.重度下肢靜脈曲張男性青壯年居多，多有吸煙嗜好，除吸煙外，無其他動脈硬化的證據，患肢有慢性缺血表現，半數以上有游走行淺靜脈炎病史，患肢足背和脛后動脈搏動消失，肢體抬高試驗陽性，皮膚溫度降低約2℃，多普勒檢查可見血管痙攣或狹窄，動脈造影可得直觀證據，最可能是（）6.CT拍片時，通常需要放大照相的是（）A、圖像模糊不清B、需重點觀察、有病變的層面C、圖像分辨率不夠D、圖像的噪聲較大E、觀察部位有異影重疊7.試述短暫性腦缺血發作（TIA）的臨床特征。8.影響心室肌前負荷的因素有（）A、心肌收縮性B、總血容量C、肺循環阻力D、心率E、機械通氣模式9.全血膽堿酯酶測定是診斷有機磷中毒和判斷其中毒程度的重要指標。10.支氣管炎和肺炎的鑒別，有意義的是（）A、有無痰液B、咳嗽輕重C、有無固定細濕啰音D、血常規E、發熱11.處理老年人麻醉后一般循環抑制，應首選麻黃堿。12.下述各甲狀腺癌那一病理類型的預后最差（）A、乳頭狀腺癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌E、甲狀腺瘤惡變13.一般來講，腹腔內有（）毫升以上的游離氣體，X片上便能顯示出來。14.男性患者，30歲，3天前受涼后出現寒戰、高熱，伴咳嗽、咳鐵銹色痰，并逐漸加重，氣促、煩躁、四肢厥冷。查體：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇發紺，右肺上野叩診濁音，語顫增強，可聞及支氣管呼吸音。胸片示右肺上野可見大片狀致密陰影。血常規：WBC15×109/L，中性粒細胞92%。對于該患者的治療，下面哪些是正確的（）A、機械通氣B、給予呼吸興奮劑C、應用抗生素D、糾正水、電解質和酸堿紊亂E、鎮靜、止咳F、胸腔引流G、補充血容量H、解痙、平喘I、應用血管活性藥物15.異物引起的阻塞性肺炎常不出現（）A、小葉或小葉融合陰影B、肺段實變C、肺葉實變D、肺體積縮小E、肺門部腫塊16.8個月男嬰，因面色蒼白3個月入院，診斷為營養性缺鐵性貧血。從病史分析與其發病有關的喂養方式是（）A、單純牛奶喂養B、米糊為主食C、混合喂養按時添加輔食D、母乳和牛乳混合喂養E、母乳喂養并按時添加輔食17.缺鐵性貧血的主要預防措施為（）A、合理喂養，提倡加鐵奶粉喂養B、哺乳期母親多吃蔬菜、水果C、及時添加含鐵豐富且鐵吸收率高的輔食D、早產兒、低體重兒生下1周即給予鐵劑E、孕母孕后期3個月多食肉、魚、肝臟等18.10歲女孩，2周干咳，1周加重，有時表現為百日咳樣咳嗽，痰帶血絲，發熱不規則。體檢：兩肺散布干啰音，右背下偶聞中濕啰音，血白細胞計數正常，血沉快，PPD試驗（-），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理粗延伸至肺野。用藥時間（）A、5～7天B、至少2～3周C、熱退1天停藥D、咳止停藥E、3日19.川崎病并發冠狀動脈瘤時，常于病程何時出現（）A、起病1～3天內B、起病1～7天內C、起病1～6周內D、起病2～4個月內E、起病6個月以后20.新生兒出生時的紅細胞數為（）A、3.5～5.0）×1012／LB、4.0～6.0）×1012／LC、5.0～7.0）×1012／LD、5.5～7.0）×1012／LE、6.0～7.0）×1012／L21.治療小兒心衰最常選用的藥物是（）A、毛花甙丙B、多巴胺C、多巴酚丁胺D、地高辛E、鈣劑22.下列化學物品中，可導致中毒性視神經病變的有（）A、洋地黃B、甲醇C、霉變花生D、一氧化碳E、鉛23.下列哪項神經阻滯不常用于偏頭痛的治療（）A、頸胸神經節（星狀神經節）阻滯B、枕神經阻滯C、眶上神經阻滯D、三叉神經半月神經節阻滯E、顳淺動脈旁痛點阻滯24.下列有關心功能臨床評估哪一項是錯誤的（）A、心功能Ⅰ級，屏氣試驗＞30秒，臨床認為心功能正常B、心功能Ⅱ級，屏氣試驗20～30秒，臨床認為心功能較差C、心功能Ⅲ級，屏氣試驗10～20秒，心功能不全D、心功能Ⅳ級，屏氣試驗＜10秒，心功能衰竭E、心功能Ⅴ級，屏氣試驗＜5秒，隨時有死亡的危險25.下面哪項屬于淡水溺水的特點（）A、血漿滲透壓增高B、血漿滲透壓降低C、高鎂血癥D、高鈣血癥E、血漿滲透壓正常26.對于呼吸衰竭的說法是正確的，除去（）A、動脈血氧分壓（PaO2）＜50mmHg，和（或）二氧化碳分壓＞55mmHgB、動脈血氧分壓（PaO2）＜80mmHg，和（或）二氧化碳分壓＞60mmHgC、是由于不能進行有效氣體交換，導致缺氧和（或）二氧化碳潴留，而引起機體出現一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征D、呼吸次數不是判斷呼吸衰竭的主要指標E、氣道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的機制27.患者，女，20歲，出現伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難，已持續1天，病人大汗淋漓，說不出話，神情焦急，查體：呼吸30／min，脈搏118／min，BP10／8kPa，聽診兩肺布滿哮鳴音，則下列搶救措施中哪個意義最小（）A、給予糖皮質激素B、根據失水和心臟情況予以補液C、氣管插管D、氧療E、給予抗生素28.腎素-血管緊張素系統活動增強時腎臟排鈉量減少。（）29.兒茶酚胺的分泌在創傷后數秒鐘內立即增加，可達基礎分泌量的（）A、10倍B、30倍C、50倍D、100倍E、200倍30.試述急性中毒的治療原則。31.可出現發紺的先天性心臟病有（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、肺動脈狹窄D、法洛四聯癥E、動脈導管未閉32.老年病人藥代動力學特點包括（）A、酶活性降低B、體液總量減少C、血漿蛋白低D、腎功能減退E、肝血流減少33.男性患者，68歲，慢性咳嗽咳痰20年，活動后氣短伴雙下肢水腫5年，近一周上述癥狀加重伴有發熱，查體：神志清楚，口唇發紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，兩下肺可聞及濕啰音，雙下肢水腫。血常規示：WBC11×109/1，中性粒細胞86%。COPD急性加重期應用NIPPV的適應證包括（）A、中至重度呼吸困難，伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現胸腹矛盾運動B、中至重度酸中毒（pH45～60mmHg）C、嗜睡、意識障礙D、呼吸抑制或停止E、呼吸頻率>25次／分F、痰液黏稠或有大量氣道分泌物34.心包穿刺的適應證包括：（）、（）、（）。35.肝臟的基本結構和功能單位是（）A、肝小葉B、肝細胞C、肝竇D、庫普弗細胞E、Gliss’系統36.下列哪些是高齡的影響（）A、肺活量降低B、大腦萎縮C、腎單位減少D、肝解毒能力下降E、體液總量比青年人多37.4歲女孩，因發熱、咳嗽5天入院，咳嗽呈陣發性劇烈咳嗽。查體：一般狀況好，雙肺呼吸音粗，偶聞及痰鳴音。胸片示左下肺片狀云絮狀陰影，WBC10.2×109／L。首選抗生素為（）A、青霉素B、頭孢菌素C、紅霉素D、慶大霉素E、環丙沙星38.下列哪些是主動脈瓣關閉不全的臨床表現（）A、胸痛B、呼吸困難C、咳嗽D、頭頸部動脈搏動感E、大咯血39.手術順利結束，病人清醒后回到病房不久出現低氧血癥。下面哪項不是低氧血癥的原因（）A、胸腔閉式引流B、病人本身的肺功能損害C、傷口疼痛D、肌松藥殘余E、下頜松弛，分泌物流入氣道40.急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛是由于（）A、胃腸道痙攣B、腹膜炎癥刺激C、內臟功能紊亂D、合并急性胃腸炎E、內臟神經反射41.平臥時，病人麻醉后肺泡通氣是（）A、控制呼吸時兩肺相等B、自主呼吸時下肺好于上肺C、控制呼吸時下肺好于上肺D、自主呼吸時兩肺相等E、不論自主呼吸還是控制呼吸都是上肺好于下肺42.擴張型心肌病，正確的是（）A、常染色體顯性遺傳B、常見心絞痛C、常見暈廒D、右室大E、反復心衰43.神經阻滯療法是指（）A、在腦脊神經、脊神經節、交感神經節等神經內或附近注入局麻藥而阻斷神經傳導功能，通常用于外科手術的麻醉B、通過神經阻滯達到解除疼痛、改善血液循環，治療疼痛性疾病的目的者稱為神經阻滯療法C、用外科手術的方法，切斷傳導疼痛的神經纖維，從而達到治療疼痛性疾病的治療方法D、使用相應的神經遞質拮抗劑，在神經突觸部位阻斷神經傳導，從而達到治療疼痛性疾病的目的治療方法E、神經阻滯療法就是"封閉"療法44.蝶鞍側位片上可測量其前后徑及深徑，其平均值分別為（）A、10.5mm，9.5mmB、11.7mm，9.5mmC、12.0mm，10.0mmD、5.0mm，10.0mmE、10.0mm，20.0mm45.早期中央型肺癌常表現為（）A、肺門淋巴結腫大B、肺門部腫塊C、支氣管腔內結節D、胸水E、腎上腺轉移46.HD致病基因位于4號染色體的短臂4q16．3位置的ITl5基因，該基因的上端編碼區的（）三核苷酸有異常的擴增性重復。47.血栓閉塞性脈管炎的手術方法包括（）A、血栓內膜剝脫術B、腰感神經切除術C、旁路轉流術D、靜脈瓣膜修復術E、經皮腔內血管成形術48.胰頭癌的主要臨床特點（）。A、膽囊增大B、厭食、消瘦、乏力C、黃疸D、上腹部隱痛E、肝臟腫大49.高血鉀的處理包括（）A、鈣劑靜脈緩慢注射B、5％碳酸氫鈉溶液靜滴C、50％葡萄糖溶液加普通胰島素D、透析E、速尿50.慢性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病是慢性進行性發展的，并且是（）依賴性的脫髓鞘感覺運動神經病。51.女性，35歲，全身多處酸痛3年，伴睡眠障礙，輔助檢查未見明確異常，體檢發現全身20余處壓痛陽性點，主要分布在頸項和背部，初步診斷為纖維肌痛綜合征。下列反應中，哪項不是阿米替林的副作用（）A、嗜睡和視物模糊B、消化道潰瘍和出血C、口干、便秘和排尿困難D、直立性低血壓E、肝腎功能損害52.十二指腸潰瘍好發于（）A、球部B、球后部C、降部D、水平部E、升部53.患兒，男，10個月，因面色蒼黃2個月余，伴智力、動作發育落后來診。生后一直母乳喂養未添加輔食，其母長期素食。查體：皮膚黏膜蒼黃，對周圍反應差，舌唇顫抖，心肺正常，肝肋下3厘米，脾肋下0.5厘米，踝陣攣陽性。外周血象血紅蛋白75g／L。最可能的診斷是（）A、腦發育不全B、呆小病C、營養性巨幼紅細胞性貧血（維生素B12缺乏）D、營養性巨幼紅細胞性貧血（葉酸缺乏）E、營養性缺鐵性貧血54.大量失血時最早期的反應是外周阻力降低。55.老年人術前準備，哪項處理不恰當（）A、因進食不足引起的脫水可不必處理B、臨床常見低血鉀，應注意糾正C、血漿蛋白低者補給血漿或白蛋白D、高血壓應適當做降壓處理E、貧血者給予輸血56.目前臨床上反映腎小球濾過功能比較敏感的檢查是（）A、血尿素氮B、血非蛋白氮C、內生肌酐清除率D、血尿酸E、血肌酐57.早期應用可以減少川崎病冠狀動脈病變發生的藥物為（）A、大劑量靜脈注射丙種球蛋白B、足量潑尼松C、阿司匹林D、大劑量青霉素E、雙嘧達莫58.在應激反應中起主要作用的是（）A、單核細胞因子B、補體系統C、凝血系統激活的介質性物質D、免疫系統激活的介質性物質E、神經內分泌系統所產生的激素59.通氣機所致肺損傷包括（）A、皮下氣腫B、肺過度充氣C、氣胸D、氧中毒E、彌漫性肺損傷60.下列哪項不是心排出量增加的原因（）A、心率加快大于180次/分B、左心室容量增加C、回心血量增加D、外周血管收縮所致后負荷減少E、動靜脈瘺61.SIRS時由于物質代謝的變化使機體具有應激狀態的特點，即（）、（）。62.敗血癥、膿血癥的治療原則是（）A、及早控制原發感染灶B、早期應用大劑量有效的抗生素C、提高全身抵抗力D、增加全身營養，維持水電、酸堿平衡E、對癥處理63.女性，39歲，二年前因膽總管結石行膽囊切除，膽總管切開取石與“T引流術。術后有上腹悶痛，半年后時有發熱，經抗生素治療，癥狀緩解，查皮膚無黃染，肝，脾未觸及，右上腹深壓痛，經皮肝穿刺膽道造影發現，總膽管內多個充盈缺損，可診斷為（）A、膽道感染B、膽道功能紊亂C、慢性胰腺炎D、膽道蛔蟲癥E、膽總管結石殘留64.結扎、切斷甲狀腺上動靜脈時應注意（）A、充分顯露腺體B、緊貼甲狀腺被膜，以避免損傷喉返神經C、緊貼甲狀腺中靜脈上方，以免損傷喉上神經D、緊貼甲狀腺上極，以免損傷喉上神經E、緊貼甲狀腺上極，以避免損傷喉返神經65.患者，女，45歲，近2個月出現間斷咳嗽，少量白痰。胸片示雙肺門影增大，肺野清晰。胸部CT示雙側肺門及縱隔淋巴結腫大，不伴肺內陰影。雙下肢可見結節性紅斑，支氣管灌洗液細胞分類結果：淋巴細胞占49％，中性粒細胞占4％。根據以上資料，患者最可能出現的檢查結果為（）A、PPD試驗呈陽性反應B、貧血C、血鈣降低D、抗核抗體滴度增高E、SACE活性增高66.乳腺癌的治療原則：是以（）為基礎的治療，包括化療、放療、以及免疫治療。67.化膿性骨髓炎骨改變出現的時間是（）A、3天后B、1周后C、2周后D、1個月后E、2周后68.麻醉前病情評估分級，應從哪幾方面進行（）A、全身狀況B、重要器官功能狀況C、外科疾病造成的全身影響D、擇期或急診手術E、手術部位和大小69.肝臟是人體最大的實質性器官，其重量約800～1100g。70.關于頦神經的定位和穿刺下列哪項是正確的（）A、穿刺點在顴弓中點下方的凹陷處，穿刺針垂直皮膚刺入4～4.5cm，到達翼突外側板，將針退至皮下，穿刺針指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下頜和牙齦部的放散痛，提示穿刺成功B、穿刺點位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點，穿刺針對準同側瞳孔方向進針1～1.5cm，針尖進入翼腭窩時，上唇、牙齦和頰部出現放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位C、穿刺點位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點，由穿刺點向前方眼窩尖部刺入約4～5cm深度，針尖可觸及頜骨后面（針尖過于向前）或觸及蝶骨的翼突外側板的根部（針尖過于向后方），調整針尖方向，直至出現上頜神經支配區域的放散痛，同時回吸無血和腦脊液D、手指尖摸到第二尖牙，向下滑動即可觸到頦孔，穿刺點位于頦孔外側和頭側各0.5cm處，穿刺針內下方進針，刺到頦神經時可出現下唇部異感，再向內進針0.5cm即可完成穿刺E、在眶下緣正下方1cm，鼻正中線外側3cm處為穿刺點，于眶下孔下緣進針，穿刺針指向外、上、后方，進針1～1.5cm即可進入眶下孔，刺中眶下神經時，可出現由鼻翼向上唇的放散痛71.患兒，男，1歲半，至今不會獨立行走，智力低下，不會叫爸爸、媽媽。查體：兩眼外側上斜，眼裂小，眼距寬，鼻背低平，外耳小，通貫手，舌常伸出口外。如果患兒在分型上為本病中最常見的類型，那么其母親下一胎再發生此病的風險率為（）A、100％B、4％C、1％D、10％E、50％72.脂肪肝是指中性脂肪（主要是甘油三酯）在肝內過多蓄積。73.A.大腦皮質B.內囊C.腦干D.胸髓E.腰膨大引起交叉癱病變部位是（）74.心包積液與右心功能不全的區別是：（）A、頸靜脈怒張B、肝腫大C、水腫D、肝頸靜脈回流征陽性E、心音低而遙遠75.治療急性胰腺炎，禁用（）A、嗎啡止痛B、抗膽堿能藥物C、給予鈣鹽D、胃腸減壓E、補充血容量第2卷一.參考題庫(共75題)1.老年病人硫噴妥鈉靜脈誘導易引起過量的原因主要是體內脂肪量減少。2.糖尿病患者往往尿量多，其原因為（）A、水利尿B、血管升壓素分泌減少C、血管升壓素分泌增加D、滲透性利尿E、水利尿與滲透性利尿3.少尿是指24小時尿量小于（）A、70mlB、100mlC、200mlD、400mlE、500ml4.引起醛固酮釋放增多的因素不包括（）A、血Na+升高B、血Na+降低C、血K+升高D、血K+降低E、血H+升高5.二h前腰扭傷，疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣、為持續性，腰椎活動嚴重受限，咳嗽、打噴嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，向右臀、腹股溝和股部放散，疼痛不過膝；查體：強迫體位，L3~5棘間、棘旁壓痛陽性，右側第三腰椎橫突壓痛陽性，右髂腰三角區壓痛陽性并向右臀和股部放散，雙下肢感覺、肌力和腱反射正常，病理反射未引出。下列哪項治療不適用于該患者（）A、急性期應臥床休息B、使用鎮痛劑C、根據具體病情采用阻滯療法D、外科手術療法E、輔助療法，如理療、體療、針灸按摩和中藥等6.急性呼吸困難時，呼氣性呼吸困難，常見疾病除外下列哪項（）A、急性支氣管炎B、支氣管哮喘C、慢性阻塞性肺氣腫D、急性左心衰E、棉塵肺7.運動神經元病臨床上兼有上和（或）下運動神經元的體征，表現為肌無力、肌萎縮、感覺障礙等癥狀及體征。8.下列哪項不是曲馬朵的禁忌證和慎用證（）A、酒精、安眠藥、鎮痛藥或精神藥物引起的急性中毒B、青年男性，闌尾切除術后的切口痛C、肝腎功能不全者D、孕婦和哺乳期婦女E、嚴重高血壓病患者9.心包穿刺第一次抽液量：（）A、可達500ml以上B、一般不宜超過100～200ml，以后逐步增加到300～500mlC、應盡量抽完D、一般不超過50mlE、視病情而定10.胸部增強CT有利于以下病變的診斷（）A、縱隔淋巴結腫大B、肺炎C、胸水性質的判斷D、粟粒型肺結核E、肺挫傷11.對于肺炎桿菌性肺炎，下列不正確的是（）A、年老體弱、原有慢性肺部疾患的病人少見B、肺部可見實變體征C、咳嗽多痰、呈特征性棕紅色膠胨樣痰D、起病急驟、寒戰高熱E、治療可首選氨基糖苷類和頭孢菌素類12.小支氣管阻力占氣道總阻力（）A、1/10B、1/15C、1/20D、1/25E、1/3013.4歲女孩，自1歲起出現青紫，患肺炎8次，胸骨左緣第二肋間連續性機器樣雜音，第三肋間Ⅲ級收縮期噴射性雜音，有杵狀指，ECG示右心室肥大。診斷是（）A、動脈導管未閉B、法洛四聯癥C、艾森曼格綜合征D、法洛四聯癥十動脈導管未閉E、法洛四聯癥十房間隔缺損14.慢性咳嗽是指（）A、否認咳嗽相關的慢性呼吸系統疾病B、咳嗽至少3周C、X線檢查難以確診D、不伴咯血E、咳嗽是惟一癥狀15.瞳孔擴大多見于（）A、有機磷農藥中毒B、嗎啡中毒C、氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒D、強酸中毒E、阿托品中毒16.斜疝和直疝最重要的鑒別點是（）A、斜疝呈橢圓形或梨形B、斜疝腫塊常墜入陰囊C、斜疝多見于兒童和青少年D、回納疝塊后壓住內環，疝塊不再突出者為斜疝E、以手指的插入皮下環，令病人咳嗽后有沖擊感者為斜疝17.睡眠呼吸暫停綜合征的易患因素包括（）A、甲狀腺功能減低B、肥胖C、肢端肥大D、慢性鼻炎E、面部畸形18.男性，67歲，頸項痛，腰骶痛，頸部活動受限10年，加重3個月，近3個月來出現右手無力。尺側三指麻木，走路時雙下肢僵硬，有踏棉感。頸椎X線攝影提示頸椎為退性行改變，無特殊病變征象。如需進一步檢查，該患者首選下列哪項影像學檢查手段（）A、頸椎B超B、頸椎MRIC、頸椎CTD、全身ECT（放射性計算機斷層攝影）E、紅外線掃描19.患兒，一歲半，已發熱、咳嗽1周，近3天加重伴氣促喘息，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰瘡，白細胞19×109／L，分葉核細胞90％，淋巴細胞10％。該患兒下述哪項治療不當（）A、吸氧B、用敏感抗生素C、支氣管解痙劑D、保持呼吸道通暢E、靜滴氫化可的松20.下列哪項不是影響冠脈循環的主要因素（）A、平均動脈壓B、主動脈舒張壓C、平均肺動脈壓D、回心血量E、主動脈收縮壓21.CT掃描層厚的確定是通過改變X線束的（）A、準直寬度B、硬度C、強度D、劑量E、強弱22.缺氧和二氧化碳潴留的發生機制有（）、（）、（）、（）。23.急性胰腺炎的非手術療法包括（）A、禁食、鼻胃管減壓B、補液、防治休克C、解痙、止痛D、抗感染E、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制劑24.高選擇性胃迷走神經切斷術的要點是（）A、不切斷胃竇部位的迷走神經支B、保留迷走神經左主干C、保留迷走神經右主干D、保留胃的壁細胞的迷走神經分支E、不切斷迷走神經的肝、膽支25.急性脊髓炎的臨床表現（）A、病前常有感染或疫苗接種史B、急性起病，較早出現脊髓休克C、損害平面以下傳導束型感覺障礙D、腦脊液壓力增高明顯E、可有大小便功能障礙26.隨著血K+逐步升高時，心肌興奮性的變化先升高后降低。27.下列哪種情況屬于直腿抬高試驗陽性（）A、直腿抬高角度大于70°B、直腿抬高至50°時出現股后方和腘窩牽掣感和疼痛，但加強試驗陰性C、髖關節病變導致髖關節活動受限，最大直腿抬高角度僅有30°D、直腿抬高小于60°，同時出現閃電樣牽拉痛E、上述幾種情況均屬直腿抬高試驗陽性28.對X線產生效率的說法，正確的是（）A、很高B、很低C、一般D、50％E、100％29.多發性硬化是以中樞神經系統血管炎性為特征的獲得性自身免疫病。30.中心靜脈壓（CVP）過高說明（）、（），過低說明（）。31.關于譫妄病人的說法，正確的是（）A、會發生沖動行為但不會有自傷B、常有恐怖性的視幻覺C、主要是意識范圍障礙D、不會產生被害妄想E、突然變得安靜，說明病情可能加劇32.關于整形外科手術麻醉的特點，以下哪項不正確（）A、要考慮多次應用麻醉藥的毒性和耐藥性B、常需數次或數十次方可完成治療，所以要求每次麻醉均要完善.舒適和恢復平穩，以免給患者造成痛苦回憶C、操作精細.手術時間長.不需要太深的麻醉及肌肉松弛，但維持要平穩D、術中大量出血或發生不良神經反應的可能性較低E、小范圍的手術采用局部神經阻滯或浸潤麻醉即可33.處理老年人麻醉后一般循環抑制，應首選的藥物量（）A、腎上腺素B、阿托品C、麻黃堿D、苯腎上腺素E、間羥胺34.直腸癌的早期癥狀是（）A、骶尾部劇痛B、便秘或大便變細C、便血D、排尿不暢或疼痛E、下腹脹痛35.常用于治療雷諾癥的神經阻滯療法不包括（）A、頸胸神經節（星狀神經節）阻滯B、臂叢神經阻滯C、坐骨神經阻滯D、腰交感神經阻滯E、硬膜外阻滯36.心臟左前斜位攝影，身體冠狀位與膠片夾角為（）A、15°～20°B、25°～30°C、35°～40°D、45°～55°E、55°～65°37.下述哪些情況可見ST段抬高（）A、早復極綜合征B、不穩定型心絞痛C、預激綜合征D、心臟室壁瘤E、心肌炎38.門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支包括（）A、胃底食管下段交通支B、直腸下端肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、腹腔內動靜脈瘺39.3歲患兒，多次患肺炎，平時無發紺。查體：心前區隆起，心尖搏動彌散，胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級粗糙的連續性機器樣雜音，向頸部傳導，有震顫，有水沖脈。如果此患兒心尖部出現舒張中期隆隆樣雜音，提示（）A、肺動脈高壓B、肺動脈狹窄C、左向右分流量大D、左向右分流量小E、心功能不全40.關于電擊傷的敘述哪項不正確（）A、高頻交流電危害性較低頻交流電為大B、交流電的危害性較直流電為大C、電流引起肌肉強烈收縮D、電擊傷引起心室顫動E、電擊傷累及腦干，呼吸、心跳迅速停止41.A.有機磷中毒B.亞硝酸鹽中毒C.氰化物中毒D.鉛中毒E.急性酒精中毒大劑量亞甲藍治療用于（）42.心尖部聞及舒張期雜音，提示（）A、二尖瓣關閉不全B、二尖瓣狹窄C、房間隔缺損分流量大D、肺動脈瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄43.有癥狀的先天性LQTS藥物治療臨床上首選β腎上腺素能受體阻滯劑，如阿替洛爾。44.A.Trendelenburg試驗B.Perthes試驗C.Pratt試驗D.Buerger試驗檢查交通靜脈瓣膜功能試驗（）45.急性闌尾炎腹痛發生的特點是（）A、左下腹痛轉移到右下腹痛B、左上腹痛后右下腹痛C、腹痛一開始即出現在右下腹部D、先上腹痛，后右下腹痛E、沒有明確的特點46.急性心梗患者心電監護示室顫應行：（）A、口對口人工呼吸B、氣管插管C、心外按壓D、非同步直流電除顫E、同步直流電除顫47.水莽草中毒晚期出現類似破傷風樣的痙攣．最后因呼吸麻痹、窒息、甚至死亡。48.腰椎間盤突出癥的主要體征不包括下列哪項（）A、腰椎活動受限與跛行，腰椎生理彎曲改變B、局部壓痛、叩痛和放射痛C、直腿抬高、屈頸、仰臥挺腹試驗等特殊試驗陽性D、下肢感覺、肌力和腱反射改變E、下肢水腫、瘙癢、色素沉著和潰瘍49.男孩，5歲，發熱，噴射性嘔吐3天，伴劇烈頭痛1天，全身性抽搐2次，每次約3分鐘緩解，抽后嗜睡。查體：神志恍惚，面色灰白，體溫38.8℃，末梢血檢查：白細胞明顯升高，以中性粒細胞為主。若患兒擬診化腦，最可靠的檢查是（）A、血常規，白細胞總數和分類B、腰穿做腦脊液的常規及生化檢查C、腰穿做腦脊液的免疫球蛋白測定D、腦電圖檢查E、腦CT檢查50.A.囟門遲閉，出牙延遲，但智力發育正常B.骨齡落后，具有特殊面容，黏液水腫C.頭大，四肢短小，智力正常D.智力體格發育遲緩，具有特殊面容和皮紋特點E.智力落后，皮膚毛色變淺，尿有鼠臭味佝僂病（）51.常溫下一次阻斷注入肝的血流不宜超過（）A、1hB、30minC、10~20minD、5minE、2min52.腎素-血管緊張素系統活動增強時將導致（）A、醛固酮減少B、靜脈回心血量減少C、體循環平均充盈壓降低D、交感神經末梢釋放遞質減少E、腎臟排鈉量減少53.休克發生后最重要的治療措施是（）。54.患兒，男，1歲，因發熱8天，皮疹4天住院。體檢：體溫39.5℃，胸背部可見深紅色斑丘疹，唇紅干燥、皸裂，右頸部淋巴結觸及腫大，手足皮膚硬性水腫，卡介苗接種瘢痕發紅。該病的嚴重并發癥為（）A、心肌炎B、關節炎C、舞蹈病D、腎功能衰竭E、冠狀動脈瘤55.繼發性高血壓，發病機制中哪些正確（）A、慢性腎小球腎炎所致的高血壓主要與水鈉潴留及血容量增加有關B、腎血管性高血壓在繼發性高血壓中屬不常見的一種C、原發性醛固酮增多癥僅少數病例可發展為重度或惡性高血壓D、嗜鉻細胞瘤在繼發性高血壓中是較少的一種E、對40歲以上的高血壓者應著重考慮繼發性高血壓的可能56.在分解代謝期間被動用的蛋白質主要來源于（）A、肝B、腎C、血漿蛋白D、骨骼肌E、胃腸道57.肛瘺多由哪種手術引起（）A、內痔注射療法B、肛裂切除法C、血栓性外痔切開取栓子D、肛周膿腫切開或穿破E、內痔環切術58.以下哪項不是阿托品化的臨床指征（）A、口干B、心率加快C、瞳孔較前縮小D、肺部濕啰音消失E、皮膚干燥59.芬太尼與嗎啡均屬阿片類藥物，但有不同之處，哪項正確（）A、應用同效鎮痛劑量時，呼吸抑制的作用較弱B、不會引起“胸廓木僵”征C、釋放組胺的作用較弱D、應用同效鎮痛劑量時，抑制心血管作用較強E、作用時間比嗎啡長60.女性，32歲，持續性頭痛半年余，加重1個月；頭痛持續存在，陣發性加重，每次發作始于兩側顳部，然后可擴散至枕部、項部和全頭痛；疼痛為持續性鈍痛伴束帶樣緊箍感，發作無先兆；每遇勞累和情緒不好時加重，沒有家族史。查體：可于頭部和項部查得數個壓痛點，相應肌肉有痙攣表現，神經系統檢查未見陽性發現。輔助檢查未見異常。該患者很可能患有（）A、偏頭痛B、肌緊張性頭痛C、叢集性頭痛D、血管性頭痛E、可能有顱內占位性病變61.肩胛上神經阻滯的并發癥不包括（）A、肩胛上神經損傷B、氣胸C、出血D、肩胛上神經疼痛E、全脊髓麻醉62.某女65歲，擬行擇期膽囊摘除術。咳嗽．多痰．體溫38.1℃。近3年每至冬季就開始咳嗽．咳痰，持續3～4個月丈可緩解。麻醉前準備，下述哪項檢查必不可少（）A、肺功能測驗B、血糖C、血脂D、全身CTE、腦電圖63.胸片上所示的密度減低陰影是指病變密度低于（）A、肺組織B、胸大肌C、胸壁軟組織D、肋骨E、心臟64.臨床上一般根據哪幾項便可成立急性闌尾炎的診斷（）A、轉移性右下腹痛的病史B、白細胞計數檢查C、右下腹固定而明確的壓痛點D、腹部平片見腸管脹氣E、尿常規檢查65.大量體液丟失后只輸注葡萄糖會導致（）A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、高血糖癥66.為什么要進行麻醉前檢診？67.亨廷頓舞蹈病是一種常染色體（）性遺傳的基底節和大腦皮質的變性疾病。68.男性，42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折，急診手術搶救。手術后12小時逐漸出現呼吸困難，臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。下列檢查項目哪一項沒有意義（）A、X線胸部攝片B、動脈血氣分析C、肺順應性檢測D、肺動脈楔嵌壓檢測E、峰流率（PETR）檢測69.老年人自主神經系統的改變，下列哪項是錯誤的（）A、自主神經反應減弱B、腎上腺髓質的體積縮小C、血漿兒茶酚胺的水平較年輕人低D、β受體功能減退E、自主神經系統的自我調控能力較差70.視網膜母細胞瘤的首選檢查方法是（）A、B超B、CTC、MRID、平片E、眼底熒光攝影71.女性，46歲，乳腺癌術后，全身多處劇烈疼痛，夜間較重，口服布洛芬（芬必得）和曲馬朵不能有效緩解疼痛。加用嗎啡后該患者可能出現的副作用是（）A、呼吸抑制B、惡心嘔吐、便秘、尿潴留C、耐受現象D、成癮現象E、以上全部72.患者男性，45歲。小車駕駛員。晚11點30分和一輛運輸車相撞，致上下頜骨粉碎開放骨折，下頜骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右側扁桃體嚴重撕裂傷，傷后3小時進手術室，病人清醒，不能仰臥，雙鼻腔通氣不暢，心率163次/分，血壓100/85mmHg。準備行清創骨折復位固定和軟組織縫合術。待氣管插管成功，血壓基本趨于正常后應優先選擇哪種麻醉方法（）A、基礎麻醉加局部浸潤麻醉B、神經阻滯麻醉加局部浸潤麻醉C、安定鎮痛麻醉加局部浸潤麻醉D、全身麻醉并控制呼吸E、單純靜脈麻醉保留自主呼吸給予吸氧73.進行性肌營養不良的嚴重程度與患兒家族中遺傳代數成正比。74.CT的脊髓造影，其對比劑的注射方法是（）A、動脈插管給藥B、靜脈給藥C、通過口服給藥D、經腰穿蛛網膜下隙給藥E、通過直腸灌注給藥75.引起術中通氣不足的常見因素有哪些？第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：A2.參考答案：E3.參考答案：E4.參考答案：A,B,E5.參考答案：A青年女性多發，與月經有關；寒冷刺激可誘發，患肢受到寒冷等不良刺激后出現蒼白，繼而青紫，而后潮紅，然后再恢復到正常顏色，發病時末梢動脈搏動良好；少數患者伴有局部皮膚應驗不良，肢端可有壞死和潰瘍，最可能是（）參考答案：B6.參考答案：B7.參考答案：TIA的臨床表現根據缺血的部位和范圍不同而多種多樣，但其共同的臨床特征如下：①發作突然；②持續時間短暫，通常在數分鐘至數小時，癥狀和體征應在24小時內完全消失；③恢復完全。一般不遺留神經功能缺損；④常反復發作，每次發作均涉及相同的某動脈供應的腦功能區。8.參考答案：B,C,D,E9.參考答案：正確10.參考答案：C11.參考答案：正確12.參考答案：C13.參考答案：5014.參考答案：C,D,G,I15.參考答案：E16.參考答案：A,B,D17.參考答案：C18.參考答案：B19.參考答案：C20.參考答案：C21.參考答案：D22.參考答案：A,B,C,D,