孤殘兒童護理員-兒童護理工作基礎知識-課件

兒童護理工作基礎知識1PPT課件目錄＊各年齡期兒童各系統器官解剖生理特點＊兒童年齡階段劃分及各期特點＊生長發育規律＊影響生長發育的因素＊體格生長指標＊生殖系統發育＊神經系統的發育＊感知的發育＊運動功能的發育＊語言的發育＊心理活動的發展2PPT課件一、兒童生長發育基礎知識

各年齡期兒童各系統器官解剖生理特點

呼吸系統循環系統消化系統泌尿系統造血系統免疫系統3PPT課件

兒童年齡階段劃分及各期特點胎兒期青春期新生兒期學齡期幼兒期嬰兒期學齡前期4PPT課件

生長發育的規律生長：指各器官、系統、身體的長大，形態的變化。有相應的測量值，即有量的變化。發育：指細胞、組織、器官功能的分化與成熟，是機體質的變化，包括情感-心理的發育成熟的過程。生長發育的連續性和階段性各系統發育的不平衡性生長發育的個體差異生長發育的一般規律（順序性）5PPT課件連續性、非勻速性發展、階段性6PPT課件各系統器官生長發育不平衡7PPT課件生長發育的一般規律由上到下由近到遠由粗到細由低級到高級由簡單到復雜8PPT課件

營養因素性別因素孕母情況遺傳環境生活環境疾病和藥物遺傳因素影響生長發育的因素9PPT課件體格生長常見指標體重、身高（長）、坐高（頂臀長）頭圍、胸圍、腹圍、骨骼、牙齒的發育等。10PPT課件器官、系統、體液的綜合重量反映兒童生長與營養狀況的靈敏指標體重(Weight，W)11PPT課件關鍵年齡實際體重(kg)體重增加（kg）與出生時比較(倍)

>2歲至青春前期3月6±12月9±24月12±出生33/(0~3月)23/(3~12月)33/(1~2歲)2kg/年

體重的增長12PPT課件1.生后第一年體重增長最快，是生長的第一個高峰期；青春期前隨年齡增加:先快后慢、再趨于穩定。2.非勻速增長過程:生后第一年內前3個月體重增長≈后9個月體重增長。

體重增長的規律

3.生理性體重下降生后一周內如奶量攝入不足，加之水分丟失、胎糞排出，可出現暫時性體重下降，約在生后第3～4日達最低點，下降范圍為3％～9％，至生后第7～10日恢復到出生時的體重。13PPT課件關于體重粗略計算公式：1-6月：體重（千克）=出生時體重（千克）+月齡×0.7（千克）7-12月：體重（千克）=6（千克）+月齡×0.25（千克）2-12歲：體重（千克）=年齡×2+7或8（千克）14PPT課件身長/高：頭頂到足底的長度

身長（高）Growth---身高---身長<3歲≥3歲立位測

臥位測15PPT課件關鍵年齡實際長度身長增加出生50cm3月24月>2歲至青春前期5~7cm/y61~62cm11~12cm/(0~3月)85cm

10cm/(1~2歲)12~13cm/(3~12月)75cm

12月身高的增長16PPT課件1.與體重增加規律平行：

生后第一年為第一個生長高峰；青春期前隨年齡增加體重增加先快后慢，再趨于穩定。2.身長生長為非勻速增長過程:

生后第一年內前3個月身長增長≈后9個月身長增長。

2歲-12歲身高估計公式:年齡×7cm+70cm

身高（長）增長規律17PPT課件

坐高（頂臀長）Sittingheight--頂臀長頭頂到坐骨結節的長度，反映脊柱和頭部的增長---坐高<3歲坐位量臥位量≥3歲18PPT課件頭圍的增長Growthonheadcircumference年齡實際頭圍（cm）增長（cm）出生3412月466/(3~12月)24月4823~453~5415歲5歲502/(1~2歲)403月6/(0~3月)19PPT課件

頭與身長比例20PPT課件1.<2歲的頭圍增長與體重、身長一致1歲以內前3月增長≈后9月增長

2.>2歲增長減慢頭圍大小、頭型與遺傳、疾病等有關

3.頭圍增長異常頭圍過小----如:腦發育不良、小頭畸形等頭圍增長過速---如:腦積水等頭圍增長規律21PPT課件關鍵年齡實際胸圍（cm）與頭圍比較（cm）胸圍（chestcircumference，CC）

出生時32<1～21歲46約相等>1歲頭圍+（年齡-1）>（年齡-1）22PPT課件生長曲線23PPT課件評價結果表示均值離差法：百分位法：等級法三分法下（異常）

中上(異常）五分法下（異常）中下

中中上上（異常）p3rdp25th

p50thp75thp97th

-2SD-1SD

1SD2SDX24PPT課件顱骨

Craniums(between2frontalbonesand2parietalbones)(trilateralbetween2parietaibonesandoccipitalbone)骨縫cranialsuture

(betweenbones)前囟后囟25PPT課件骨縫與囟門的閉合

部位出生時關閉年齡前囟1.5~2cm≦18月后囟0.5cm1~2月骨縫可及3~4月26PPT課件

RaiseintracranialpressureHydrocephalusMeningitis顱內壓增高27PPT課件HypothyroidismCleidocranialdysostosis擴大、晚閉Hydrocephalus28PPT課件

牙齒的發育人一生有兩副牙齒:乳牙(20個）恒牙(32個）

6歲：第2乳磨牙之后萌出第1恒磨牙7～8歲：乳牙按萌出先后脫落代之以恒牙12歲：萌出第2磨牙18歲以后：第3磨牙（智齒）20～30歲：出齊29PPT課件

乳牙萌出：

4～10個月通常2.5歲出齊個體差異較大30PPT課件腦：胚胎時期腦的發育最為迅速，出生時腦重370g，達成人的25%，7歲時接近成人。神經反射：原始反射:如覓食、吸吮、擁抱、握持等反射，其中一些會隨著年齡的增長而消失，負責將影響動作的發育。

神經系統的發育31PPT課件感知的發育視感知的發育聽感知的發育味覺嗅覺的發育皮膚感覺的發育知覺的發育感覺32PPT課件運動功能的發育抬頭坐匍匐、爬站、走、跳平衡和粗大運動抓物、捏取、翻書等等精細動作33PPT課件語言的發育發音階段表達語言階段亂語口吃自言自語理解語言階段34PPT課件心理活動的發展心理活動的發展注意的發展記憶的發展思維的發展想象的發展情緒、情感的發展意志的發展性格的發展社會行為的發展35PPT課件兒童動作、語言和適應性能力的發育過程年齡粗細動作語言適應周圍人物的能力與行為新生兒無規律，不協調動作，緊握拳能哭叫鈴聲使全身活動減少2月直立位及俯臥位時能抬頭發出和諧的喉音能微笑，有面部表情，眼隨物轉動3月仰臥位變為側臥位，用手摸東西咿呀發音頭可隨看到的物品或者聽到的聲音轉動180°，注意自己的手4月扶著髖部時能坐，可以在俯臥位時用兩手支持抬起胸部，手能握持玩具笑出聲抓面前物體，自己弄手玩，見食物表示喜悅，較有意識的哭和笑。5月扶腋下能站得直，兩手各握一玩具能喃喃地發出單調音節伸手取物，能辨別人聲，望鏡中人笑6月能獨坐一會，用手搖玩具

能認識熟人和陌生人，自拉衣服，自握足玩7月會翻身，自己獨坐很久，將玩具從一手換入另一手能發出“爸爸”“媽媽”等復音，但無意識“爸爸”“媽媽”等復音，但無意識能聽懂自己的名字，自握餅干吃36PPT課件8月會爬，會自己坐起來，躺下去，會扶著欄桿站起來，會拍手重復大人所發簡單音節注意觀察大人的行動，開始認識物體，兩手會傳遞玩具9月試獨站，會從抽屜中取出玩具能懂幾個較復雜的詞句，如“再見”等“再見”等看見熟人會手伸出來要人抱，或與人合作游戲10－11月能獨站片刻，扶椅或推車能走幾步，拇食指對指拿東西開始用單詞，一個單詞表示很多意義能摹仿成人的動作，招手“再見”，抱奶瓶自食“再見”，抱奶瓶自食12月獨走，彎腰拾東西，會將圓圈套在木棍上能叫出物品名字，如燈、碗，指出自己的手、眼對人和事物有喜憎之分，穿衣能合作，用杯喝水15月走得好，能蹲著玩，能疊一塊方木能說出幾個詞和自己的名字能表示同意不同意18月能爬臺階，有目標地扔皮球能認識和指出身體各部分會表示大小便，懂命令，會自己進食2歲能雙腳跳，手的動作更有準確，會用勺子吃飯會說2－3字構成的句子能完成簡單的動作，如拾起地上的物品，能表達喜、怒、怕、懂37PPT課件3歲能跑，會騎三輪車，會洗手、洗臉，說穿簡單