2023年6月副主任醫師考試呼吸內科肺源性心臟病預防練習題及答案

2023年6月副主任醫師考試呼吸內科肺源性心臟病預防練習題及答案一、單項選擇題（本大題共42題，每題1分，共42分）1．關于肺源性心臟病，下列說法錯誤的是A．肺心病患者可出現發紺和杵狀指B．肺心病患者超聲心動圖可評估肺動脈壓和右心功能C．肺心病患者胸片示右下肺動脈增寬、肺動脈段突出、右心室增大D．肺心病患者應控制液體入量，避免加重心衰E．肺心病患者神志改變是正常現象2．男性，45歲，肺心病急性加重，血氣示PaO250mmHg，PaCO265mmHg，意識模糊。該患者的氧療原則是A．無需氧療B．低濃度持續吸氧并監測血氣C．高濃度吸氧D．僅在夜間吸氧E．隨意調節流量3．關于肺源性心臟病，下列說法正確的是A．肺心病患者應低流量持續吸氧，避免高濃度吸氧加重二氧化碳潴留B．肺心病患者應高濃度吸氧C．肺源性心臟病是左心室衰竭D．肺心病的核心病理生理是體循環高壓E．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病4．關于肺源性心臟病，下列說法錯誤的是A．肺心病急性加重期應控制感染、改善通氣、糾正缺氧和二氧化碳潴留B．肺心病與慢阻肺無關C．肺心病患者應戒煙，避免呼吸道感染D．肺心病患者應慎用強心藥物，易發生洋地黃中毒E．肺心病患者應防治消化道出血等并發癥5．男性，68歲，慢阻肺病史15年，近半年雙下肢水腫、頸靜脈怒張、肝大，伴發紺。該患者最可能的診斷是A．腎病綜合征B．甲狀腺功能減退C．心包積液D．肝硬化E．肺源性心臟病（右心衰竭）6．關于肺源性心臟病，下列說法正確的是A．肺心病患者出現下肢水腫加重、尿少提示右心衰竭加重B．肺心病的核心病理生理是體循環高壓C．肺心病患者應高濃度吸氧D．肺源性心臟病是左心室衰竭E．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病7．下列關于肺源性心臟病的表述，錯誤的是A．肺心病患者應長期使用鎮靜催眠藥B．肺心病患者營養支持有助于改善預后C．肺心病患者合并心律失常時對癥處理D．肺心病患者應監測血氣分析和電解質E．肺心病的核心病理生理是肺動脈高壓8．男性，60歲，肺心病患者，近3天受涼后咳嗽咳痰加重、氣促明顯，雙下肢水腫加重，嗜睡。該患者最可能處于A．恢復期B．緩解期C．急性加重期D．無異常E．代償期9．關于肺源性心臟病，下列說法正確的是A．肺心病的核心病理生理是體循環高壓B．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病C．肺動脈高壓可導致右心室肥大和右心功能不全D．肺心病患者應高濃度吸氧E．肺源性心臟病是左心室衰竭10．下列關于肺源性心臟病的描述，正確的是A．肺源性心臟病是左心室衰竭B．肺心病患者應高濃度吸氧C．肺心病的核心病理生理是體循環高壓D．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病E．肺心病的核心病理生理是肺動脈高壓11．有關肺源性心臟病，下列哪項說法不正確A．肺心病患者肺動脈瓣第二心音亢進提示肺動脈高壓B．肺心病患者長期低氧血癥可引起肺動脈收縮和肺血管重塑C．肺心病患者應監測血氣分析和電解質D．肺心病患者營養支持有助于改善預后E．肺心病患者無需戒煙12．女性，58歲，肺心病合并右心衰竭，雙下肢明顯水腫。該患者可選用A．劇烈運動B．鎮靜催眠藥C．利尿劑減輕水腫D．高濃度吸氧E．大量補液13．有關肺源性心臟病，下列哪項說法正確A．肺源性心臟病是左心室衰竭B．肺心病患者應監測血氣分析和電解質C．肺心病患者應高濃度吸氧D．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病E．肺心病的核心病理生理是體循環高壓14．男性，30歲，肺心病患者，夜間服用安定后出現呼吸淺慢、意識模糊。該患者最可能出現了A．低血糖B．鎮靜藥抑制呼吸加重CO2潴留C．藥物過敏D．腦出血E．電解質紊亂15．關于肺源性心臟病，下列說法錯誤的是A．肺心病患者出現神志改變應警惕肺性腦病B．肺心病患者合并心律失常時對癥處理C．肺心病患者保持大便通暢，避免用力排便D．肺心病患者應避免一切活動E．肺心病患者應避免劇烈運動和勞累16．有關肺源性心臟病，下列哪項說法正確A．肺源性心臟病是左心室衰竭B．肺心病患者長期氧療每日超過15小時可改善預后C．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病D．肺心病的核心病理生理是體循環高壓E．肺心病患者應高濃度吸氧17．有關肺源性心臟病，下列哪項說法不正確A．肺心病患者應防治消化道出血等并發癥B．肺心病患者應預防感冒，接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗C．肺心病患者應劇烈運動D．肺心病患者保持大便通暢，避免用力排便E．肺心病患者出現神志改變應警惕肺性腦病18．男性，50歲，肺心病穩定期，靜息PaO254mmHg。該患者應推薦A．僅活動時吸氧B．高濃度吸氧C．僅在夜間吸氧D．無需氧療E．長期家庭氧療（每日>15小時）19．有關肺源性心臟病，下列哪項說法不正確A．肺心病患者合并心律失常時對癥處理B．肺心病患者應治療原發病（慢阻肺等）C．肺心病患者應定期隨訪評估心功能和肺功能D．肺心病患者無需治療原發病E．肺心病失代償期出現右心衰竭表現：頸靜脈怒張、肝大壓痛、下肢水腫20．關于肺源性心臟病，下列說法錯誤的是A．肺心病患者心電圖無特征性改變B．肺心病患者保持大便通暢，避免用力排便C．肺心病代償期主要表現為慢性咳嗽、咳痰和氣促等原發病癥狀D．肺心病患者應防治消化道出血等并發癥E．肺心病患者三尖瓣區可聞及收縮期雜音21．下列關于肺源性心臟病的表述，錯誤的是A．肺心病急性加重多由呼吸道感染誘發B．肺心病患者肺動脈瓣第二心音亢進提示肺動脈高壓C．肺心病患者應使用強力鎮咳藥D．肺心病患者心電圖示肺型P波、右心室肥厚E．慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢性阻塞性肺疾病22．有關肺源性心臟病，下列哪項說法不正確A．肺心病患者保持大便通暢，避免用力排便B．肺心病患者應低鹽高脂飲食C．肺心病患者肺動脈瓣第二心音亢進提示肺動脈高壓D．肺心病患者應治療原發病（慢阻肺等）E．肺心病患者心電圖示肺型P波、右心室肥厚23．有關肺源性心臟病，下列哪項說法正確A．肺心病患者痰液黏稠者應加強祛痰和霧化B．肺心病的核心病理生理是體循環高壓C．肺心病患者應高濃度吸氧D．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病E．肺源性心臟病是左心室衰竭24．下列關于肺源性心臟病的描述，正確的是A．肺心病患者應高濃度吸氧B．肺源性心臟病（肺心病）是由肺組織、肺血管或胸廓慢性病變引起肺循環阻力增加、肺動脈高壓，導致右心肥大和右心衰竭的心臟病C．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病D．肺源性心臟病是左心室衰竭E．肺心病的核心病理生理是體循環高壓25．下列關于肺源性心臟病的描述，正確的是A．慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢性阻塞性肺疾病B．肺源性心臟病是左心室衰竭C．肺心病患者應高濃度吸氧D．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病E．肺心病的核心病理生理是體循環高壓26．關于肺源性心臟病，下列說法正確的是A．肺心病患者應高濃度吸氧B．肺源性心臟病是左心室衰竭C．肺心病患者應進行肺康復訓練D．肺心病的核心病理生理是體循環高壓E．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病27．關于肺源性心臟病，下列說法正確的是A．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病B．肺心病患者應高濃度吸氧C．肺源性心臟病是左心室衰竭D．肺心病的核心病理生理是體循環高壓E．肺心病患者胸片示右下肺動脈增寬、肺動脈段突出、右心室增大28．關于肺源性心臟病，下列說法正確的是A．肺心病的核心病理生理是體循環高壓B．肺源性心臟病是左心室衰竭C．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病D．肺心病患者應高濃度吸氧E．肺心病患者長期低氧血癥可引起肺動脈收縮和肺血管重塑29．關于肺源性心臟病，下列說法正確的是A．肺心病患者應高濃度吸氧B．肺心病急性加重多由呼吸道感染誘發C．肺心病的核心病理生理是體循環高壓D．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病E．肺源性心臟病是左心室衰竭30．有關肺源性心臟病，下列哪項說法正確A．肺源性心臟病是左心室衰竭B．肺心病的核心病理生理是體循環高壓C．肺心病代償期主要表現為慢性咳嗽、咳痰和氣促等原發病癥狀D．肺心病患者應高濃度吸氧E．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病31．關于肺源性心臟病，下列說法正確的是A．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病B．肺心病患者應慎用強心藥物，易發生洋地黃中毒C．肺源性心臟病是左心室衰竭D．肺心病患者應高濃度吸氧E．肺心病的核心病理生理是體循環高壓32．下列關于肺源性心臟病的描述，正確的是A．肺心病患者應高濃度吸氧B．肺心病患者可出現發紺和杵狀指C．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病D．肺源性心臟病是左心室衰竭E．肺心病的核心病理生理是體循環高壓33．下列關于肺源性心臟病的描述，正確的是A．肺心病患者肺動脈瓣第二心音亢進提示肺動脈高壓B．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病C．肺心病的核心病理生理是體循環高壓D．肺心病患者應高濃度吸氧E．肺源性心臟病是左心室衰竭34．關于肺源性心臟病，下列說法錯誤的是A．肺心病患者胸片肺動脈段凹陷B．肺心病患者超聲心動圖可評估肺動脈壓和右心功能C．肺心病患者合并右心衰竭時可使用利尿劑D．肺心病患者應防治消化道出血等并發癥E．肺心病患者急性加重期臥床休息，穩定期適度活動35．關于肺源性心臟病，下列說法正確的是A．肺心病患者應高濃度吸氧B．肺心病患者超聲心動圖可評估肺動脈壓和右心功能C．肺源性心臟病是左心室衰竭D．肺心病的核心病理生理是體循環高壓E．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病36．下列關于肺源性心臟病的表述，錯誤的是A．肺心病患者應定期隨訪評估心功能和肺功能B．肺心病患者三尖瓣區可聞及收縮期雜音C．肺心病患者合并心律失常時對癥處理D．肺心病患者應高濃度吸氧E．肺心病患者應戒煙，避免呼吸道感染37．有關肺源性心臟病，下列哪項說法正確A．肺源性心臟病是左心室衰竭B．肺心病的核心病理生理是體循環高壓C．肺心病患者應大量輸液D．肺心病患者保持大便通暢，避免用力排便E．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病38．關于肺源性心臟病，下列說法錯誤的是A．肺心病患者應治療原發病（慢阻肺等）B．肺心病患者無需監測血氣C．肺心病患者應預防感冒，接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗D．肺心病患者三尖瓣區可聞及收縮期雜音E．肺心病患者應定期隨訪評估心功能和肺功能39．有關肺源性心臟病，下列哪項說法不正確A．肺心病患者急性加重與感染無關B．肺心病患者營養支持有助于改善預后C．肺心病患者應治療原發病（慢阻肺等）D．肺心病患者合并心律失常時對癥處理E．肺心病患者應避免劇烈運動和勞累40．有關肺源性心臟病，下列哪項說法不正確A．肺心病患者應控制液體入量，避免加重心衰B．肺心病患者應避免劇烈運動和勞累C．肺心病患者接種疫苗無意義D．肺心病患者心電圖示肺型P波、右心室肥厚E．肺心病患者合并心律失常時對癥處理41．有關肺源性心臟病，下列哪項說法正確A．肺心病患者應大量輸液B．肺源性心臟病是左心室衰竭C．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病D．肺心病的核心病理生理是體循環高壓E．肺心病患者應預防感冒，接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗42．有關肺源性心臟病，下列哪項說法正確A．肺心病的核心病理生理是體循環高壓B．肺心病患者應大量輸液C．肺源性心臟病是左心室衰竭D．肺心病患者應定期隨訪評估心功能和肺功能E．肺源性心臟病最常見的病因是冠心病二、多項選擇題（本大題共9題，每題2分，共18分）43．肺心病的并發癥包括A．心律失常B．酸堿失衡C．肺性腦病D．甲狀腺功能亢進E．消化道出血44．肺心病的預防措施包括A．預防呼吸道感染B．規范治療慢阻肺C．戒煙D．接種疫苗E．無需預防45．肺心病患者的生活管理包括A．低流量長期氧療B．營養支持C．肺康復訓練D．劇烈運動E．控制液體和鈉鹽46．肺心病急性加重期的治療包括A．高濃度吸氧B．改善通氣C．控制感染D．糾正缺氧和二氧化碳潴留E．低流量氧療47．肺心病的輔助檢查表現包括A．超聲示肺動脈壓升高B．心電圖肺型P波C．心電圖左心室肥厚D．胸片肺動脈段突出E．右心室肥厚48．肺源性心臟病的常見病因包括A．冠心病B．支氣管擴張癥C．肺結核D．肺血管疾病E．慢阻肺49．肺心病右心衰竭的表現包括A．肝大壓痛B．頸靜脈怒張C．下肢水腫D．發紺E．血壓升高即愈50．肺源性心臟病的常見病因包括A．肺結核B．支氣管擴張癥C．冠心病D．肺血管疾病E．慢阻肺51．肺心病右心衰竭的表現包括A．下肢水腫B．肝大壓痛C．血壓升高即愈D．發紺E．頸靜脈怒張三、判斷題（本大題共10題，每題1分，共10分）52．肺心病的核心病理生理是體循環高壓。（）53．肺心病患者右心衰竭無需處理。（）54．肺心病患者無需營養支持。（）55．肺心病患者應防治消化道出血等并發癥。（）56．肺心病患者應大量輸液。（）57．肺心病患者應大量飲水。（）58．肺心病患者出現神志改變應警惕肺性腦病。（）59．肺心病患者下肢水腫與心衰無關。（）60．肺源性心臟病是左心室衰竭。（）61．肺心病患者應停用一切藥物。（）四、名詞解釋（本大題共4題，每題2分，共8分）62．右心衰竭63．肺型P波64．肺性腦病65．肺動脈高壓五、填空題（本大題共10題，10空，每空1分，共10分）66．肺心病患者心電圖可示肺型P波和（1）____肥厚。67．肺心病患者出現神志改變應警惕（1）____。68．肺心病患者肺動脈瓣第二心音（1）____提示肺動脈高壓。69．肺源性心臟病是由（1）____高壓導致的右心疾病。70．肺心病急性加重多由（1）____感染誘發。71．肺心病患者可出現頸靜脈（1）____和下肢水腫。72．肺心病患者長期氧療每日應超過（1）____小時。73．肺心病患者應接種流感疫苗和（1）____疫苗。74．肺心病患者應控制（1）____入量。75．肺心病患者合并右心衰竭時可使用（1）____劑。六、解答題（本大題共3題，每題4分，共12分）76．簡述肺心病的并發癥及預防意義。77．病例分析：男性，70歲，慢阻肺病史20年，近2周受涼后咳嗽咳痰加重、氣促明顯，伴雙下肢水腫、腹脹、尿少。查體：口唇發紺，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫，雙肺呼吸音減低。血氣分析示PaO250mmHg，PaCO266mmHg。請回答診斷、治療及預防。78．試述肺源性心臟病的病因及臨床表現。

答案與解析1．答案：E。解析：肺心病患者神志改變是正常現象2．答案：B。解析：肺心病合并呼衰應低濃度持續吸氧，避免CO2潴留加重。肺心病患者合并心律失常時對癥處理。3．答案：A。解析：肺心病患者應低流量持續吸氧，避免高濃度吸氧加重二氧化碳潴留肺心病患者應避免劇烈運動和勞累。4．答案：B。解析：肺心病與慢阻肺無關肺源性心臟病（肺心病）是由肺組織、肺血管或胸廓慢性病變引起肺循環阻力增加、肺動脈高壓，導致右心肥大和右心衰竭的心臟病。5．答案：E。解析：慢阻肺患者出現右心衰竭表現，考慮肺源性心臟病。肺心病的核心病理生理是肺動脈高壓。6．答案：A。解析：肺心病患者出現下肢水腫加重、尿少提示右心衰竭加重肺心病患者長期低氧血癥可引起肺動脈收縮和肺血管重塑。7．答案：A。解析：肺心病患者應長期使用鎮靜催眠藥肺心病患者出現神志改變應警惕肺性腦病。8．答案：C。解析：肺心病患者受涼后癥狀加重伴水腫和嗜睡，為急性加重期。肺心病患者應控制液體入量，避免加重心衰。9．答案：C。解析：肺動脈高壓可導致右心室肥大和右心功能不全肺心病患者超聲心動圖可評估肺動脈壓和右心功能。10．答案：E。解析：肺心病的核心病理生理是肺動脈高壓肺心病患者合并右心衰竭時可使用利尿劑。11．答案：E。解析：肺心病患者無需戒煙肺心病失代償期出現右心衰竭表現：頸靜脈怒張、肝大壓痛、下肢水腫。12．答案：C。解析：肺心病右心衰竭水腫可用利尿劑，注意電解質監測。肺心病患者胸片示右下肺動脈增寬、肺動脈段突出、右心室增大。13．答案：B。解析：肺心病患者應監測血氣分析和電解質肺心病患者應防治消化道出血等并發癥。14．答案：B。解析：肺心病患者使用鎮靜藥可抑制呼吸、加重CO2潴留，應避免使用。肺心病失代償期出現右心衰竭表現：頸靜脈怒張、肝大壓痛、下肢水腫。15．答案：D。解析：肺心病患者應避免一切活動肺心病代償期主要表現為慢性咳嗽、咳痰和氣促等原發病癥狀。16．答案：B。解析：肺心病患者長期氧療每日超過15小時可改善預后肺動脈高壓可導致右心室肥大和右心功能不全。17．答案：C。解析：肺心病患者應劇烈運動肺心病失代償期出現右心衰竭表現：頸靜脈怒張、肝大壓痛、下肢水腫。18．答案：E。解析：肺心病低氧血癥者應長期家庭氧療，每日超過15小時。肺心病患者應進行肺康復訓練。19．答案：D。解析：肺心病患者無需治療原發病肺心病代償期主要表現為慢性咳嗽、咳痰和氣促等原發病癥狀。20．答案：A。解析：肺心病患者心電圖無特征性改變肺心病患者應進行肺康復訓練。21．答案：C。解析：肺心病患者應使用強力鎮咳藥肺心病患者心電圖示肺型P波、右心室肥厚。22．答案：B。解析：肺心病患者應低鹽高脂飲食肺心病患者應預防感冒，接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。23．答案：A。解析：肺心病患者痰液黏稠者應加強祛痰和霧化肺動脈高壓可導致右心室肥大和右心功能不全。24．答案：B。解析：肺源性心臟病（肺心病）是由肺組織、肺血管或胸廓慢性病變引起肺循環阻力增加、肺動脈高壓，導致右心肥大和右心衰竭的心臟病肺心病患者超聲心動圖可評估肺動脈壓和右心功能。25．答案：A。解析：慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢性阻塞性肺疾病肺心病患者出現下肢水腫加重、尿少提示右心衰竭加重。26．答案：C。解析：肺心病患者應進行肺康復訓練27．答案：E。解析：肺心病患者胸片示右下肺動脈增寬、肺動脈段突出、右心室增大肺心病患者應避免劇烈運動和勞累。28．答案：E。解析：肺心病患者長期低氧血癥可引起肺動脈收縮和肺血管重塑肺心病患者營養支持有助于改善預后。29．答案：B。解析：肺心病急性加重多由呼吸道感染誘發肺心病患者合并右心衰竭時可使用利尿劑。30．答案：C。解析：肺心病代償期主要表現為慢性咳嗽、咳痰和氣促等原發病癥狀肺心病患者肺動脈瓣第二心音亢進提示肺動脈高壓。31．答案：B。解析：肺心病患者應慎用強心藥物，易發生洋地黃中毒32．答案：B。解析：肺心病患者可出現發紺和杵狀指肺心病急性加重期應控制感染、改善通氣、糾正缺氧和二氧化碳潴留。33．答案：A。解析：肺心病患者肺動脈瓣第二心音亢進提示肺動脈高壓肺心病患者胸片示右下肺動脈增寬、肺動脈段突出、右心室增大。34．答案：A。解析：肺心病患者胸片肺動脈段凹陷肺心病患者痰液黏稠者應加強祛痰和霧化。35．答案：B。解析：肺心病患者超聲心動圖可評估肺動脈壓和右心功能肺心病患者應監測血氣分析和電解質。36．答案：D。解析：肺心病患者應高濃度吸氧肺心病患者應進行肺康復訓練。37．答案：D。解析：肺心病患者保持大便通暢，避免用力排便38．答案：B。解析：肺心病患者無需監測血氣39．答案：A。解析：肺心病患者急性加重與感染無關肺心病患者應戒煙，避免呼吸道感染。40．答案：C。解析：肺心病患者接種疫苗無意義肺心病代償期主要表現為慢性咳嗽、咳痰和氣促等原發病癥狀。41．答案：E。解析：肺心病患者應預防感冒，接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗肺心病患者應避免劇烈運動和勞累。42．答案：D。解析：肺心病患者應定期隨訪評估心功能和肺功能肺心病患者應避免使用鎮靜催眠藥，以免抑制呼吸。43．答案：ABCE。解析：肺心病并發癥包括肺性腦病、心律失常、消化道出血和酸堿失衡。44．答案：ABCD。解析：戒煙、預防感染、接種疫苗和規范治療慢阻肺可預防肺心病。45．答案：ABCE。解析：肺心病患者應長期氧療、控制液鹽、肺康復和營養支持。肺心病患者營養支持有助于改善預后。46．答案：BCDE。解析：肺心病急性加重期應控制感染、改善通氣并低流量氧療。慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢性阻塞性肺疾病。47．答案：ABDE。解析：肺心病檢查示肺型P波、右室肥厚、肺動脈段突出和肺動脈壓升高。肺心病患者保持大便通暢，避免用力排便。48．答案：BCDE。解析：慢阻肺、支氣管擴張、肺結核和肺血管疾病均可引起肺心病。慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢性阻塞性肺疾病。49．答案：ABCD。解析：肺心病右心衰竭表現為頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫和發紺。慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢性阻塞性肺疾病。50．答案：ABDE。解析：慢阻肺、支氣管擴張、肺結核和肺血管疾病均可引起肺心病。肺心病患者應防治消化道出血等并發癥。51．答案：ABDE。解析：肺心病右心衰竭表現為頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫和發紺。肺心病患者長期低氧血癥可引起肺動脈收縮和肺血管重塑。52．答案：錯誤。解析：肺心病的核心病理生理是體循環高壓肺心病患者應避免使用鎮靜催眠藥，以免抑制呼吸。53．答案：錯誤。解析：肺心病患者右心衰竭無需處理54．答案：錯誤。解析：肺心病患者無需營養支持肺心病患者可出現發紺和杵狀指。55．答案：正確。解析：肺心病患者應防治消化道出血等并發癥肺心病患者心電圖示肺型P波、右心室肥厚。56．答案：錯誤。解析：肺心病患者應大量輸液57．答案：錯誤。解析：肺心病患者應大量飲水肺心病患者應預防感冒，接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。58．答案：正確。解析：肺心病患者出現神志改變應警惕肺性腦病肺心病患者超聲心動圖可評估肺動脈壓和右心功能。59．答案：錯誤。解析：肺心病患者下肢水腫與心衰無關肺心病代償期主要表現為慢性咳嗽、咳痰和氣促等原發病癥狀。60．答案：錯誤。解析：肺源性心臟病是左心室衰竭肺心病患者可出現發紺和杵狀指。61．答案：錯誤。解析：肺心病患者應停用一切藥物肺心病患者長期低氧血癥可引起肺動脈收縮和肺血管重塑。62．答案：右心室泵血功能減退導致體循環淤血的綜合征，表現為頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等。63．答案：肺心病心電圖的特征性改變之一，P波高尖，提示右心房擴大。64．答案：肺心病和呼吸衰竭患者因缺氧和二氧化碳潴留引起的神經精神障礙，表現為頭痛、嗜睡、撲翼樣震顫和意識障礙。65．答案：肺動脈壓力持續升高的狀態，是肺心病發生發展的核心病理生理環節，由低氧性肺血管收縮和肺血管重塑等引起。66．答案：。解析：可示右心室肥厚。肺心病患者長期氧療每日超過15小時可改善預后。67．答案：。解析：應警惕肺性腦病。肺心病患者三尖瓣區可聞及收縮期雜音。68．答案：。解析：肺動脈瓣第二心音亢進提示肺動脈高壓。肺心病患者合并心律失常時對癥處理。69．答案：。解析：由肺動脈高壓導致的右心疾病。70．答案：。解析：多由呼吸道感染誘發。肺心病患者應低流量持