2023年6月副主任護(hù)師考試呼吸內(nèi)科呼吸衰竭預(yù)防通關(guān)必做題及答案

2023年6月副主任護(hù)師考試呼吸內(nèi)科呼吸衰竭預(yù)防通關(guān)必做題及答案一、判斷題（本大題共16題，每題1分，共16分）1．II型呼衰患者吸氧濃度越高越好。（）2．呼吸衰竭患者必然出現(xiàn)發(fā)紺。（）3．慢性呼吸衰竭患者長期家庭氧療每日吸氧時間應(yīng)超過15小時。（）4．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起。（）5．I型呼吸衰竭多為換氣功能障礙所致，常見于重癥肺炎、ARDS、肺栓塞等。（）6．呼吸衰竭患者應(yīng)避免一切體位變動。（）7．慢性呼吸衰竭患者氧療時間沒有要求。（）8．發(fā)紺是缺氧的典型體征，但不是敏感指標(biāo)。（）9．呼吸衰竭患者應(yīng)使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥。（）10．呼吸衰竭患者應(yīng)大量補(bǔ)液。（）11．I型呼吸衰竭可給予較高濃度吸氧。（）12．呼吸衰竭患者應(yīng)限制液體過量輸入，避免加重肺水腫。（）13．呼吸衰竭患者出現(xiàn)嗜睡提示缺氧改善。（）14．II型呼吸衰竭患者應(yīng)給予高濃度吸氧。（）15．呼吸衰竭的原發(fā)病無需處理。（）16．動脈血氣分析不是診斷呼吸衰竭的方法。（）二、多項選擇題（本大題共10題，每題2分，共20分）17．呼吸衰竭的機(jī)械通氣方式包括A．監(jiān)測呼吸機(jī)參數(shù)B．有創(chuàng)機(jī)械通氣（重度）C．肺保護(hù)性通氣策略D．無創(chuàng)正壓通氣（輕中度）E．一律開胸治療18．呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)包括A．血壓升高即愈B．發(fā)紺C．呼吸困難D．意識障礙E．煩躁不安19．呼吸衰竭的并發(fā)癥包括A．消化道出血B．多器官功能障礙C．肺性腦病D．無并發(fā)癥E．酸堿失衡20．呼吸衰竭的病因包括A．重癥肺炎B．普通感冒C．肺栓塞D．慢阻肺E．ARDS21．呼吸衰竭的治療措施包括A．治療原發(fā)病B．機(jī)械通氣C．氧療D．僅氧療即可E．保持氣道通暢22．II型呼吸衰竭的氧療原則包括A．避免二氧化碳潴留加重B．監(jiān)測血氣變化C．控制氧流量1～2L/minD．高濃度吸氧E．低濃度持續(xù)吸氧23．慢性呼吸衰竭長期氧療的護(hù)理要點包括A．隨意調(diào)節(jié)流量B．低流量吸氧C．注意防火防爆D．每日吸氧超過15小時E．定期復(fù)查血氣24．呼吸衰竭的病因包括A．慢阻肺B．重癥肺炎C．ARDSD．普通感冒E．肺栓塞25．呼吸衰竭的并發(fā)癥包括A．酸堿失衡B．肺性腦病C．無并發(fā)癥D．消化道出血E．多器官功能障礙26．慢性呼吸衰竭長期氧療的護(hù)理要點包括A．隨意調(diào)節(jié)流量B．定期復(fù)查血氣C．注意防火防爆D．低流量吸氧E．每日吸氧超過15小時三、單項選擇題（本大題共36題，每題1分，共36分）27．男性，30歲，慢阻肺急性加重致II型呼吸衰竭，意識清醒，血流動力學(xué)穩(wěn)定，無創(chuàng)通氣治療后PaCO2下降。該患者目前的治療方式為A．手術(shù)B．無創(chuàng)正壓通氣（NIPPV）C．有創(chuàng)機(jī)械通氣D．僅吸氧E．無需治療28．女性，63歲，重癥肺炎，呼吸困難，血氣分析示PaO255mmHg，PaCO235mmHg。該患者應(yīng)診斷為A．呼吸性堿中毒B．正常C．低碳酸血癥D．II型呼吸衰竭E．I型呼吸衰竭29．男性，65歲，II型呼吸衰竭，予高濃度吸氧后意識障礙加重，出現(xiàn)嗜睡、撲翼樣震顫。該患者最可能出現(xiàn)了A．電解質(zhì)紊亂B．低血糖C．藥物過敏D．腦出血E．肺性腦病（CO2潴留加重）30．男性，26歲，慢性呼吸衰竭穩(wěn)定期，靜息PaO252mmHg。該患者應(yīng)推薦A．僅夜間吸氧B．高濃度吸氧C．無需氧療D．長期家庭氧療（每日>15小時）E．短期吸氧即可31．男性，48歲，慢阻肺病史10年，受涼后咳嗽加重、氣短明顯，嗜睡，血氣分析示PaO250mmHg，PaCO268mmHg。該患者應(yīng)診斷為A．I型呼吸衰竭B．II型呼吸衰竭C．單純低氧D．代謝性酸中毒E．正常血氣32．有關(guān)呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)B．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC．呼吸衰竭患者痰液黏稠者應(yīng)加強(qiáng)霧化稀釋和體位引流D．II型呼衰患者可隨意調(diào)節(jié)吸氧濃度E．呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO2<80mmHg33．有關(guān)呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)C．II型呼衰患者可隨意調(diào)節(jié)吸氧濃度D．治療原發(fā)病是呼吸衰竭治療的根本E．呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO2<80mmHg34．男性，48歲，重度呼吸衰竭，意識模糊，無創(chuàng)通氣不能耐受，PaO2持續(xù)下降。該患者應(yīng)采取A．繼續(xù)無創(chuàng)通氣B．停用氧療C．轉(zhuǎn)院等待D．有創(chuàng)機(jī)械通氣E．僅藥物治療35．下列關(guān)于呼吸衰竭的表述，錯誤的是A．呼吸衰竭患者機(jī)械通氣期間應(yīng)監(jiān)測呼吸機(jī)參數(shù)和血氣B．呼吸衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格禁食C．呼吸衰竭患者拔管前應(yīng)進(jìn)行自主呼吸試驗評估D．呼吸衰竭可導(dǎo)致多器官功能障礙，應(yīng)加強(qiáng)綜合支持治療E．呼吸衰竭患者應(yīng)密切監(jiān)測動脈血氣、血氧飽和度和生命體征36．關(guān)于呼吸衰竭，下列說法錯誤的是A．二氧化碳潴留的常見表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、撲翼樣震顫B．肺性腦病是二氧化碳潴留的嚴(yán)重表現(xiàn)，可出現(xiàn)意識障礙C．呼吸衰竭是各種原因?qū)е路瓮夂停ɑ颍Q氣功能嚴(yán)重障礙，引起低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征D．慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常見的病因E．呼吸衰竭只影響呼吸系統(tǒng)37．下列關(guān)于呼吸衰竭的描述，正確的是A．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)B．II型呼衰患者可隨意調(diào)節(jié)吸氧濃度C．呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO2<80mmHgD．呼吸衰竭的治療原則為保持氣道通暢、氧療、機(jī)械通氣和治療原發(fā)病E．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHg38．關(guān)于呼吸衰竭，下列說法錯誤的是A．呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、發(fā)紺和意識障礙B．二氧化碳潴留的常見表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、撲翼樣震顫C．呼吸衰竭患者可以自行停用氧療D．呼吸衰竭患者應(yīng)預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥E．無創(chuàng)正壓通氣（NIPPV）適用于意識清醒、血流動力學(xué)穩(wěn)定的輕中度呼吸衰竭39．有關(guān)呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB．II型呼吸衰竭宜采用低濃度持續(xù)吸氧，流量一般為1～2L/minC．II型呼衰患者可隨意調(diào)節(jié)吸氧濃度D．呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO2<80mmHgE．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)40．關(guān)于呼吸衰竭，下列說法錯誤的是A．肺性腦病無需特殊處理B．呼吸衰竭患者應(yīng)評估和處理酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂C．呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、發(fā)紺和意識障礙D．急性呼吸衰竭起病急驟，需緊急處理E．呼吸衰竭患者應(yīng)密切監(jiān)測動脈血氣、血氧飽和度和生命體征41．有關(guān)呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO2<80mmHgB．II型呼衰患者可隨意調(diào)節(jié)吸氧濃度C．呼吸衰竭患者氧療目標(biāo)為PaO260mmHg以上，II型呼衰SpO2維持在88%～92%D．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)E．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHg42．下列關(guān)于呼吸衰竭的描述，正確的是A．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)B．呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO2<80mmHgC．肺性腦病患者可出現(xiàn)撲翼樣震顫、淡漠和昏迷D．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE．II型呼衰患者可隨意調(diào)節(jié)吸氧濃度43．有關(guān)呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)C．II型呼衰患者可隨意調(diào)節(jié)吸氧濃度D．呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO2<80mmHgE．二氧化碳潴留的常見表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、撲翼樣震顫44．下列關(guān)于呼吸衰竭的描述，正確的是A．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)B．呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO2<80mmHgC．II型呼吸衰竭多為通氣功能障礙所致，常見于慢阻肺、呼吸肌疲勞等D．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE．II型呼衰患者可隨意調(diào)節(jié)吸氧濃度45．關(guān)于呼吸衰竭，下列說法錯誤的是A．無創(chuàng)正壓通氣（NIPPV）適用于意識清醒、血流動力學(xué)穩(wěn)定的輕中度呼吸衰竭B．機(jī)械通氣患者無需監(jiān)測呼吸機(jī)參數(shù)C．保持氣道通暢的措施包括體位、吸痰、霧化和解除支氣管痙攣D．呼吸衰竭患者應(yīng)評估和處理酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂E．呼吸衰竭患者出現(xiàn)嗜睡、頭痛提示二氧化碳潴留加重46．關(guān)于呼吸衰竭，下列說法錯誤的是A．機(jī)械通氣的指征為氧療后PaO2仍<60mmHg或PaCO2進(jìn)行性升高伴意識障礙B．呼吸衰竭患者無需預(yù)防并發(fā)癥C．肺性腦病是二氧化碳潴留的嚴(yán)重表現(xiàn)，可出現(xiàn)意識障礙D．無創(chuàng)正壓通氣（NIPPV）適用于意識清醒、血流動力學(xué)穩(wěn)定的輕中度呼吸衰竭E．缺氧的常見表現(xiàn)為發(fā)紺、心悸、煩躁不安、頭痛47．有關(guān)呼吸衰竭，下列哪項說法不正確A．肺性腦病是二氧化碳潴留的嚴(yán)重表現(xiàn)，可出現(xiàn)意識障礙B．呼吸衰竭是各種原因?qū)е路瓮夂停ɑ颍Q氣功能嚴(yán)重障礙，引起低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征C．機(jī)械通氣的指征為氧療后PaO2仍<60mmHg或PaCO2進(jìn)行性升高伴意識障礙D．II型呼衰患者可隨意調(diào)節(jié)吸氧濃度E．呼吸衰竭患者應(yīng)密切監(jiān)測動脈血氣、血氧飽和度和生命體征48．有關(guān)呼吸衰竭，下列哪項說法不正確A．缺氧的常見表現(xiàn)為發(fā)紺、心悸、煩躁不安、頭痛B．呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、發(fā)紺和意識障礙C．無創(chuàng)通氣適用于昏迷的呼吸衰竭患者D．II型呼吸衰竭患者慎用鎮(zhèn)靜催眠藥物，以免抑制呼吸E．呼吸衰竭可導(dǎo)致多器官功能障礙，應(yīng)加強(qiáng)綜合支持治療49．關(guān)于呼吸衰竭，下列說法正確的是A．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)B．呼吸衰竭患者無需監(jiān)測血氣C．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgD．呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO2<80mmHgE．呼吸衰竭患者應(yīng)評估和處理酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂50．有關(guān)呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO2<80mmHgB．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)C．呼吸衰竭是各種原因?qū)е路瓮夂停ɑ颍Q氣功能嚴(yán)重障礙，引起低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征D．呼吸衰竭患者無需監(jiān)測血氣E．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHg51．有關(guān)呼吸衰竭，下列哪項說法不正確A．呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、發(fā)紺和意識障礙B．呼吸衰竭患者營養(yǎng)支持以腸內(nèi)營養(yǎng)為主C．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgD．II型呼吸衰竭患者慎用鎮(zhèn)靜催眠藥物，以免抑制呼吸E．肺性腦病是二氧化碳潴留的嚴(yán)重表現(xiàn)，可出現(xiàn)意識障礙52．有關(guān)呼吸衰竭，下列哪項說法不正確A．呼吸興奮劑是呼吸衰竭的常規(guī)首選治療B．呼吸衰竭患者拔管前應(yīng)進(jìn)行自主呼吸試驗評估C．呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、發(fā)紺和意識障礙D．影像技師為呼吸衰竭患者行床旁胸片時應(yīng)注意監(jiān)護(hù)和防護(hù)E．慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常見的病因53．下列關(guān)于呼吸衰竭的表述，錯誤的是A．機(jī)械通氣的指征為氧療后PaO2仍<60mmHg或PaCO2進(jìn)行性升高伴意識障礙B．呼吸衰竭患者營養(yǎng)支持以腸內(nèi)營養(yǎng)為主C．呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO2<80mmHgD．慢性呼吸衰竭患者穩(wěn)定期可行肺康復(fù)訓(xùn)練E．呼吸衰竭患者應(yīng)預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥54．有關(guān)呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．發(fā)紺是判斷低氧血癥最敏感的指標(biāo)B．呼吸衰竭患者應(yīng)預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥C．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)D．呼吸衰竭患者無需監(jiān)測血氣E．肺性腦病無需特殊處理55．下列關(guān)于呼吸衰竭的描述，正確的是A．呼吸衰竭患者無需監(jiān)測血氣B．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHgC．機(jī)械通氣患者無需監(jiān)測呼吸機(jī)參數(shù)D．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)E．發(fā)紺是判斷低氧血癥最敏感的指標(biāo)56．有關(guān)呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．呼吸衰竭患者出現(xiàn)嗜睡、頭痛提示二氧化碳潴留加重B．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)C．呼吸衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格禁食D．呼吸衰竭患者無需監(jiān)測血氣E．發(fā)紺是判斷低氧血癥最敏感的指標(biāo)57．關(guān)于呼吸衰竭，下列說法錯誤的是A．呼吸衰竭患者無需監(jiān)測血氣B．呼吸衰竭患者營養(yǎng)支持以腸內(nèi)營養(yǎng)為主C．慢性呼吸衰竭患者穩(wěn)定期可行肺康復(fù)訓(xùn)練D．保持氣道通暢的措施包括體位、吸痰、霧化和解除支氣管痙攣E．有創(chuàng)機(jī)械通氣用于重度呼吸衰竭或意識障礙者58．關(guān)于呼吸衰竭，下列說法正確的是A．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)B．動脈血氣分析是診斷呼吸衰竭的金標(biāo)準(zhǔn)C．呼吸衰竭患者無需預(yù)防并發(fā)癥D．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE．發(fā)紺是判斷低氧血癥最敏感的指標(biāo)59．有關(guān)呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起B(yǎng)．呼吸衰竭患者應(yīng)密切監(jiān)測動脈血氣、血氧飽和度和生命體征C．發(fā)紺是判斷低氧血癥最敏感的指標(biāo)D．機(jī)械通氣患者無需監(jiān)測呼吸機(jī)參數(shù)E．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)60．下列關(guān)于呼吸衰竭的表述，錯誤的是A．機(jī)械通氣的指征為氧療后PaO2仍<60mmHg或PaCO2進(jìn)行性升高伴意識障礙B．II型呼吸衰竭患者慎用鎮(zhèn)靜催眠藥物，以免抑制呼吸C．I型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg，PaCO2正常或降低D．發(fā)紺是判斷低氧血癥最敏感的指標(biāo)E．影像技師為呼吸衰竭患者行床旁胸片時應(yīng)注意監(jiān)護(hù)和防護(hù)61．有關(guān)呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．II型呼吸衰竭高濃度吸氧可抑制呼吸驅(qū)動、加重二氧化碳潴留B．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)C．II型呼衰患者可隨意調(diào)節(jié)吸氧濃度D．呼吸衰竭患者可以自行停用氧療E．呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO2<80mmHg62．下列關(guān)于呼吸衰竭的描述，正確的是A．呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO2<80mmHgB．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC．呼吸衰竭患者機(jī)械通氣期間應(yīng)監(jiān)測呼吸機(jī)參數(shù)和血氣D．呼吸衰竭的原發(fā)病無需處理E．肺性腦病是缺氧的早期表現(xiàn)四、填空題（本大題共10題，10空，每空1分，共10分）63．呼吸衰竭可導(dǎo)致（1）____器官功能障礙。64．無創(chuàng)正壓通氣適用于（1）____中度的呼吸衰竭。65．呼吸衰竭患者出現(xiàn)嗜睡、頭痛提示（1）____潴留。66．呼吸衰竭治療首先應(yīng)保持（1）____通暢。67．慢阻肺是（1）____型呼吸衰竭最常見的病因。68．肺性腦病是（1）____潴留的嚴(yán)重表現(xiàn)。69．I型呼吸衰竭多為（1）____功能障礙所致。70．II型呼衰患者氧療時SpO2宜維持在（1）____。71．呼吸衰竭患者機(jī)械通氣期間應(yīng)監(jiān)測（1）____和血氣。72．II型呼衰患者宜采用（1）____濃度持續(xù)吸氧。五、名詞解釋（本大題共4題，每題2分，共8分）73．肺性腦病74．II型呼吸衰竭75．呼吸衰竭76．I型呼吸衰竭六、解答題（本大題共2題，每題5分，共10分）77．試述II型呼吸衰竭的氧療原則及其機(jī)制。78．病例分析：男性，68歲，慢阻肺病史15年，受涼后咳嗽咳痰加重、呼吸困難明顯3天，伴頭痛、嗜睡。查體：口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，血氣分析示PaO248mmHg，PaCO270mmHg，pH7.30。請回答診斷、氧療原則及綜合治療措施。

答案與解析1．答案：錯誤。解析：II型呼衰患者吸氧濃度越高越好呼吸衰竭患者氧療目標(biāo)為PaO260mmHg以上，II型呼衰SpO2維持在88%～92%。2．答案：錯誤。解析：呼吸衰竭患者必然出現(xiàn)發(fā)紺慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常見的病因。3．答案：正確。解析：慢性呼吸衰竭患者長期家庭氧療每日吸氧時間應(yīng)超過15小時呼吸衰竭患者應(yīng)限制液體過量輸入，避免加重肺水腫。4．答案：錯誤。解析：I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起5．答案：正確。解析：I型呼吸衰竭多為換氣功能障礙所致，常見于重癥肺炎、ARDS、肺栓塞等II型呼吸衰竭患者慎用鎮(zhèn)靜催眠藥物，以免抑制呼吸。6．答案：錯誤。解析：呼吸衰竭患者應(yīng)避免一切體位變動無創(chuàng)正壓通氣（NIPPV）適用于意識清醒、血流動力學(xué)穩(wěn)定的輕中度呼吸衰竭。7．答案：錯誤。解析：慢性呼吸衰竭患者氧療時間沒有要求呼吸衰竭患者出現(xiàn)嗜睡、頭痛提示二氧化碳潴留加重。8．答案：正確。解析：發(fā)紺是缺氧的典型體征，但不是敏感指標(biāo)9．答案：錯誤。解析：呼吸衰竭患者應(yīng)使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥機(jī)械通氣的指征為氧療后PaO2仍<60mmHg或PaCO2進(jìn)行性升高伴意識障礙。10．答案：錯誤。解析：呼吸衰竭患者應(yīng)大量補(bǔ)液呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)為海平面靜息呼吸空氣條件下PaO2<60mmHg，伴或不伴PaCO2>50mmHg。11．答案：正確。解析：I型呼吸衰竭可給予較高濃度吸氧II型呼吸衰竭多為通氣功能障礙所致，常見于慢阻肺、呼吸肌疲勞等。12．答案：正確。解析：呼吸衰竭患者應(yīng)限制液體過量輸入，避免加重肺水腫13．答案：錯誤。解析：呼吸衰竭患者出現(xiàn)嗜睡提示缺氧改善14．答案：錯誤。解析：II型呼吸衰竭患者應(yīng)給予高濃度吸氧I型呼吸衰竭可給予較高濃度吸氧。15．答案：錯誤。解析：呼吸衰竭的原發(fā)病無需處理呼吸衰竭患者營養(yǎng)支持以腸內(nèi)營養(yǎng)為主。16．答案：錯誤。解析：動脈血氣分析不是診斷呼吸衰竭的方法呼吸衰竭患者應(yīng)預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。17．答案：ABCD。解析：呼吸衰竭按病情選擇無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣，采用肺保護(hù)性策略并監(jiān)測參數(shù)。18．答案：BCDE。解析：呼吸衰竭表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、煩躁和意識障礙等。19．答案：ABCE。解析：呼吸衰竭可并發(fā)肺性腦病、消化道出血、多器官功能障礙和酸堿失衡。20．答案：ACDE。解析：慢阻肺、重癥肺炎、ARDS和肺栓塞均可引起呼吸衰竭。慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常見的病因。21．答案：ABCE。解析：呼吸衰竭治療包括保持氣道通暢、氧療、機(jī)械通氣和病因治療。22．答案：ABCE。解析：II型呼衰應(yīng)低濃度持續(xù)吸氧并監(jiān)測血氣，避免CO2潴留加重。II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg。23．答案：BCDE。解析：慢性呼衰長期氧療應(yīng)每日超過15小時、低流量、防火并定期復(fù)查血氣。缺氧的常見表現(xiàn)為發(fā)紺、心悸、煩躁不安、頭痛。24．答案：ABCE。解析：慢阻肺、重癥肺炎、ARDS和肺栓塞均可引起呼吸衰竭。呼吸衰竭患者應(yīng)評估和處理酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂。25．答案：ABDE。解析：呼吸衰竭可并發(fā)肺性腦病、消化道出血、多器官功能障礙和酸堿失衡。二氧化碳潴留的常見表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、撲翼樣震顫。26．答案：BCDE。解析：慢性呼衰長期氧療應(yīng)每日超過15小時、低流量、防火并定期復(fù)查血氣。呼吸衰竭患者應(yīng)預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。27．答案：B。解析：意識清醒、血流動力學(xué)穩(wěn)定的輕中度呼衰首選無創(chuàng)正壓通氣。呼吸衰竭患者應(yīng)密切監(jiān)測動脈血氣、血氧飽和度和生命體征。28．答案：E。解析：PaO2<60mmHg而PaCO2正常，為I型呼吸衰竭。發(fā)紺是缺氧的典型體征，但不是敏感指標(biāo)。29．答案：E。解析：II型呼衰高濃度吸氧加重CO2潴留，出現(xiàn)肺性腦病表現(xiàn)。I型呼吸衰竭多為換氣功能障礙所致，常見于重癥肺炎、ARDS、肺栓塞等。30．答案：D。解析：靜息PaO2≤55mmHg的慢性呼衰患者應(yīng)行長期家庭氧療。31．答案：B。解析：PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg為II型呼吸衰竭。32．答案：C。解析：呼吸衰竭患者痰液黏稠者應(yīng)加強(qiáng)霧化稀釋和體位引流33．答案：D。解析：治療原發(fā)病是呼吸衰竭治療的根本呼吸衰竭的治療原則為保持氣道通暢、氧療、機(jī)械通氣和治療原發(fā)病。34．答案：D。解析：重度呼衰伴意識障礙者需有創(chuàng)機(jī)械通氣支持。呼吸衰竭是各種原因?qū)е路瓮夂停ɑ颍Q氣功能嚴(yán)重障礙，引起低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征。35．答案：B。解析：呼吸衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格禁食呼吸衰竭患者痰液黏稠者應(yīng)加強(qiáng)霧化稀釋和體位引流。36．答案：E。解析：呼吸衰竭只影響呼吸系統(tǒng)II型呼吸衰竭宜采用低濃度持續(xù)吸氧，流量一般為1～2L/min。37．答案：D。解析：呼吸衰竭的治療原則為保持氣道通暢、氧療、機(jī)械通氣和治療原發(fā)病慢性呼吸衰竭患者穩(wěn)定期可行肺康復(fù)訓(xùn)練。38．答案：C。解析：呼吸衰竭患者可以自行停用氧療39．答案：B。解析：II型呼吸衰竭宜采用低濃度持續(xù)吸氧，流量一般為1～2L/min動脈血氣分析是診斷呼吸衰竭的金標(biāo)準(zhǔn)。40．答案：A。解析：肺性腦病無需特殊處理II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg。41．答案：C。解析：呼吸衰竭患者氧療目標(biāo)為PaO260mmHg以上，II型呼衰SpO2維持在88%～92%42．答案：C。解析：肺性腦病患者可出現(xiàn)撲翼樣震顫、淡漠和昏迷影像技師為呼吸衰竭患者行床旁胸片時應(yīng)注意監(jiān)護(hù)和防護(hù)。43．答案：E。解析：二氧化碳潴留的常見表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、撲翼樣震顫呼吸衰竭可導(dǎo)致多器官功能障礙，應(yīng)加強(qiáng)綜合支持治療。44．答案：C。解析：II型呼吸衰竭多為通氣功能障礙所致，常見于慢阻肺、呼吸肌疲勞等45．答案：B。解析：機(jī)械通氣患者無需監(jiān)測呼吸機(jī)參數(shù)46．答案：B。解析：呼吸衰竭患者無需預(yù)防并發(fā)癥呼吸衰竭患者機(jī)械通氣期間應(yīng)監(jiān)測呼吸機(jī)參數(shù)和血氣。47．答案：D。解析：II型呼衰患者可隨意調(diào)節(jié)吸氧濃度呼吸衰竭的治療原則為保持氣道通暢、氧療、機(jī)械通氣和治療原發(fā)病。48．答案：C。解析：無創(chuàng)通氣適用于昏迷的呼吸衰竭患者呼吸衰竭的治療原則為保持氣道通暢、氧療、機(jī)械通氣和治療原發(fā)病。49．答案：E。解析：呼吸衰竭患者應(yīng)評估和處理酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂動脈血氣分析是診斷呼吸衰竭的金標(biāo)準(zhǔn)。50．答案：C。解析：呼吸衰竭是各種原因?qū)е路瓮夂停ɑ颍Q氣功能嚴(yán)重障礙，引起低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征II型呼吸衰竭多為通氣功能障礙所致，常見于慢阻肺、呼吸肌疲勞等。51．答案：C。解析：II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHg動脈血氣分析是診斷呼吸衰竭的金標(biāo)準(zhǔn)。52．答案：A。解析：呼吸興奮劑是呼吸衰竭的常規(guī)首選治療急性呼吸衰竭起病急驟，需緊急處理。53．答案：C。解析：呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO2<80mmHg54．答案：B。解析：呼吸衰竭患者應(yīng)預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥55．答案：B。解析：II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg呼吸衰竭患者痰液黏稠者應(yīng)加強(qiáng)霧化稀釋和體位引流。56．答案：A。解析：呼吸衰竭患者出現(xiàn)嗜睡、頭痛提示二氧化碳潴留加重發(fā)紺是缺氧的典型體征，但不是敏感指標(biāo)。57．答案：A。解析：呼吸衰竭患者無需監(jiān)測血氣58．答案：B。解析：動脈血氣分析是診斷呼吸衰竭的金標(biāo)準(zhǔn)肺性腦病患者可出現(xiàn)撲翼樣震顫、淡漠和昏迷。59．答案：B。解析：呼吸衰竭患者應(yīng)密切監(jiān)測動脈血氣、血氧飽和度和生命體征60．答案：D。解析：發(fā)紺是判斷低氧血癥最敏感的指標(biāo)呼吸衰竭患者應(yīng)限制液體過量輸入，避免加重肺水腫。61．答案：A。解析：II型呼吸衰竭高濃度吸氧可抑制呼吸驅(qū)動、加重二氧化碳潴留呼吸衰竭患者應(yīng)限制液體過量輸入，避免加重肺水腫。62．答案：C。解析：呼吸衰竭患者機(jī)械通氣期間應(yīng)監(jiān)測呼吸機(jī)參數(shù)和血氣63．答案：。解析：可導(dǎo)致多器官功能障礙。64．答案：。解析：適用于輕中度呼吸衰竭。無創(chuàng)正壓通氣（NIPPV）適用于意識清醒、血流動力學(xué)穩(wěn)定的輕中度呼吸衰竭。65．答案：。解析：提示二氧化碳潴留。呼吸衰竭患者出現(xiàn)嗜睡、頭痛提示二氧化碳潴留加重。66．答案：。解析：首先應(yīng)保持氣道通暢。二氧化碳潴留的常見表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、撲翼樣震顫。67．答案：。解析：是慢性II型呼吸衰竭最常見的病因。呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)為海平面靜息呼吸空氣條件下PaO2<60mmHg，伴或不伴Pa