2026年針灸科中醫試題及答案

2026年針灸科中醫試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列關于十二經脈氣血流注次序的描述，正確的是A.手太陰肺經→手陽明大腸經→足陽明胃經→足太陰脾經→手少陰心經B.手厥陰心包經→手少陽三焦經→足少陽膽經→足厥陰肝經→手太陰肺經C.足少陰腎經→手厥陰心包經→手少陽三焦經→足少陽膽經→足厥陰肝經D.足太陰脾經→手少陰心經→手太陽小腸經→足太陽膀胱經→足少陰腎經2.患者因情志不遂突發脅肋脹痛，痛無定處，噯氣后稍減，舌紅苔薄白，脈弦。針灸治療應選取的主穴是A.期門、支溝、陽陵泉、足三里B.太沖、內關、膻中、日月C.肝俞、膽俞、日月、陽陵泉D.章門、期門、行間、俠溪3.下列腧穴中，既是絡穴又是八脈交會穴的是A.列缺B.內關C.公孫D.外關4.行針時提插法的操作要點是A.幅度在0.3～0.5寸，頻率60次/分，保持針身垂直B.幅度在0.1～0.2寸，頻率120次/分，針身可傾斜C.幅度在0.5～1寸，頻率30次/分，強調單向捻轉D.幅度在0.2～0.3寸，頻率90次/分，結合震顫手法5.治療小兒遺尿，除選取關元、中極、膀胱俞外，還應配用的腧穴是A.腎俞、三陰交B.脾俞、足三里C.百會、太沖D.陰陵泉、委中6.下列關于“得氣”的描述，錯誤的是A.患者出現酸、麻、脹、重等感覺B.醫者針下出現沉緊、澀滯或如魚吞鉤餌之動感C.得氣快慢與患者體質、病證性質無關D.未得氣時可通過循攝、彈刮等手法促使得氣7.足陽明胃經的郄穴是A.梁丘B.豐隆C.解溪D.地機8.患者右側面肌抽搐，伴情緒緊張時加重，口角歪斜，目不能閉，舌淡苔薄白，脈弦細。針灸治療除局部取穴外，還應加用A.風池、太沖、三陰交B.合谷、內庭、曲池C.足三里、脾俞、胃俞D.肝俞、腎俞、太溪9.下列刺法中，適用于實證、熱證的是A.提插補法（重插輕提）B.捻轉補法（左轉為主，用力輕）C.徐疾補法（慢進快退）D.開闔瀉法（出針后不按針孔）10.下列腧穴定位中，正確的是A.足三里：犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指B.內關：腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間C.太沖：足背第1、2跖骨間，跖骨底結合部前方凹陷中D.風池：枕骨之下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中11.治療暴聾（實證），應選取的主穴是A.聽宮、聽會、翳風、中渚、俠溪B.耳門、聽宮、太溪、腎俞、照陽C.聽會、耳門、脾俞、足三里、三陰交D.翳風、外關、肝俞、行間、太沖12.下列關于“暈針”的處理措施，錯誤的是A.立即停止針刺，將針全部起出B.使患者平臥，頭部抬高C.給予溫糖水或溫開水飲用D.重者可刺人中、素髎、內關等穴13.手少陰心經的終止穴是A.少沖B.少府C.神門D.極泉14.患者經期腹痛，經色紫暗有塊，塊下痛減，舌紫暗有瘀斑，脈澀。針灸治療除中極、三陰交、地機外，還應加用A.關元、歸來B.太沖、血海C.脾俞、胃俞D.腎俞、命門15.下列關于“隔姜灸”的描述，正確的是A.用鮮生姜片，厚度2～3mm，扎數孔B.適用于瘰疬、肺癆、腫瘍初起C.每壯艾炷如黃豆大小，灸至皮膚焦黑D.主要功效是清熱解毒、消腫止痛二、填空題（每空1分，共20分）1.十二經脈中，與手厥陰心包經相表里的是________經。2.任脈的絡穴是________，督脈的絡穴是________。3.刺法中，“得氣”又稱________，是指針刺后________和________的相互感應。4.治療中風中經絡的主穴包括________、________、________、________、內關。5.足太陰脾經的滎穴是________，足少陽膽經的合穴是________。6.三棱針的操作方法包括________、________、________、挑刺法。7.灸法的作用包括________、________、________、防病保健。8.治療痿證的基本治則是________、________。三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述“循經取穴”的理論依據及臨床應用舉例。2.比較“提插法”與“捻轉法”的操作要點及適用病證。3.試述“俞募配穴法”的定義、配穴原則及治療優勢。4.列舉針灸治療“面癱”的主穴，并說明急性期與恢復期的配穴差異。5.簡述“暈針”的常見原因及預防措施。四、案例分析題（共30分）案例1（15分）：患者，男，52歲，主訴“腰痛3天，加重1天”。3天前因搬重物后出現腰部刺痛，轉側不利，夜間痛甚，痛處固定拒按，無下肢放射痛；昨日彎腰時疼痛劇烈，無法直立。查體：腰椎活動度受限，L4～L5棘突旁壓痛（++），局部無紅腫，舌暗紫有瘀斑，苔薄白，脈澀。問題：（1）中醫診斷及證型；（2）針灸治療主穴及配穴；（3）刺灸方法及操作要點。案例2（15分）：患者，女，38歲，主訴“失眠半年，加重1周”。半年前因工作壓力大出現入睡困難，多夢易醒，醒后難再睡，伴心悸健忘、神疲乏力、食少便溏；近1周因項目截止日臨近，每晚僅睡2～3小時，頭暈目眩，面色萎黃。舌淡，苔薄白，脈細弱。問題：（1）中醫診斷及證型；（2）針灸治療主穴及配穴；（3）刺法選擇及注意事項。答案一、單項選擇題1.A2.B3.D4.A5.A6.C7.A8.A9.D10.D11.A12.B13.A14.B15.A二、填空題1.手少陽三焦2.鳩尾；長強3.針感；醫者；患者4.水溝；三陰交；極泉；尺澤（或：百會、曲池、足三里等，需符合教材主穴標準）5.大都；陽陵泉6.點刺法；散刺法；刺絡法7.溫經散寒；扶陽固脫；消瘀散結8.疏通經絡；調和氣血（或：濡養筋脈，根據教材表述調整）三、簡答題1.理論依據：經絡內屬臟腑、外絡肢節，具有溝通表里、運行氣血的作用，故某一經絡或臟腑病變時，可取該經腧穴治療（3分）。臨床應用舉例：胃痛屬胃經病變，取胃經足三里、內庭；肝膽火旺之頭痛，取膽經風池、俠溪（5分）。2.提插法：上下垂直運動，幅度0.3～0.5寸，頻率60次/分，補法重插輕提，瀉法重提輕插，適用于深層感應及調節氣血（4分）。捻轉法：左右旋轉，角度180°～360°，頻率120次/分，補法左轉用力輕，瀉法右轉用力重，適用于淺層感應及疏通經絡（4分）。3.定義：背俞穴（臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴）與募穴（臟腑之氣結聚于胸腹部的腧穴）配合使用（2分）。配穴原則：同一臟腑的俞穴與募穴配伍，如肺俞配中府，胃俞配中脘（3分）。優勢：俞募同用可協同調節臟腑功能，疏調氣血，適用于臟腑虛實諸證（3分）。4.主穴：攢竹、魚腰、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷（3分）。急性期（1～2周）：避免強刺激，配風池、外關祛風散寒；恢復期（2周后）：加足三里、三陰交補益氣血，或用電針加強刺激（5分）。5.常見原因：患者體質虛弱、饑餓疲勞、精神緊張；醫者手法過重、體位不當（4分）。預防措施：術前做好解釋，選擇舒適體位；饑餓者先進食，疲勞者休息后施針；初次針灸者用輕刺激（4分）。四、案例分析題案例1（1）診斷：腰痛（瘀血阻絡證）（3分）。（2）主穴：阿是穴、大腸俞、委中、腰陽關（3分）；配穴：膈俞、次髎（2分）。（3）刺灸方法：阿是穴采用圍刺法，直刺0.8～1.2寸，行提插瀉法；大腸俞直刺1.5～2寸，委中三棱針點刺放血3～5滴（4分）；腰陽關可加灸法（如隔姜灸）溫通經絡