2026年護(hù)理十八項(xiàng)核心制度測試題(附答案)

2026年護(hù)理十八項(xiàng)核心制度測試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.某患者因腦梗死入住神經(jīng)內(nèi)科，意識清楚但左側(cè)肢體肌力2級，生活部分自理，根據(jù)分級護(hù)理制度應(yīng)落實(shí)幾級護(hù)理？A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士需在（）內(nèi)督促醫(yī)生補(bǔ)錄書面醫(yī)囑并簽名確認(rèn)。A.30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時3.輸血時，需由（）名醫(yī)護(hù)人員共同核對患者信息、血袋信息及交叉配血結(jié)果。A.1B.2C.3D.44.護(hù)理不良事件中，“未造成患者傷害，但存在引發(fā)傷害的風(fēng)險”屬于（）。A.警告事件B.不良事件C.未造成后果事件D.隱患事件5.患者身份識別時，需同時使用至少（）種有效身份標(biāo)識。A.1B.2C.3D.46.特級護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）。A.嚴(yán)密觀察生命體征B.每2小時翻身拍背C.實(shí)施床旁交接班D.正確實(shí)施專科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理7.醫(yī)囑執(zhí)行過程中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不清時，護(hù)士應(yīng)（）。A.聯(lián)系值班醫(yī)生確認(rèn)B.按照經(jīng)驗(yàn)執(zhí)行C.詢問同組護(hù)士D.暫時擱置8.護(hù)理文書書寫要求中，“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整”的核心是（）。A.及時性B.真實(shí)性C.完整性D.準(zhǔn)確性9.患者跌倒風(fēng)險評估應(yīng)在入院（）小時內(nèi)完成，病情變化時隨時評估。A.2B.4C.6D.810.手術(shù)安全核查的“三方”不包括（）。A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.手術(shù)室護(hù)士D.患者家屬11.醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性注射器（未被患者血液污染）屬于（）。A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物12.護(hù)理會診制度中，科間會診應(yīng)在（）小時內(nèi)完成。A.24B.48C.72D.9613.危重患者搶救時，護(hù)士應(yīng)提前準(zhǔn)備的急救物品不包括（）。A.除顫儀B.壓舌板C.病歷本D.呼吸氣囊14.患者約束管理制度中，約束帶使用時間每（）小時松解1次，觀察局部皮膚血液循環(huán)。A.0.5B.1C.2D.315.護(hù)理質(zhì)量安全管理中，“PDCA循環(huán)”的正確順序是（）。A.計劃-執(zhí)行-檢查-處理B.執(zhí)行-計劃-檢查-處理C.計劃-檢查-執(zhí)行-處理D.檢查-計劃-執(zhí)行-處理16.給藥制度中，“三查七對”的“三查”不包括（）。A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.用藥后反應(yīng)查17.患者身份與手術(shù)部位標(biāo)識制度中，標(biāo)識應(yīng)使用（）顏色標(biāo)記。A.紅色B.藍(lán)色C.黑色D.紫色18.護(hù)理查房制度中，教學(xué)查房的頻率一般為（）。A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次19.輸血過程中，如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，護(hù)士首先應(yīng)（）。A.減慢輸血速度B.停止輸血，更換生理鹽水維持靜脈通道C.通知醫(yī)生D.記錄反應(yīng)情況20.護(hù)理文書中，體溫單的記錄應(yīng)（）。A.每班交接時補(bǔ)記B.實(shí)時記錄，不得提前或延遲C.由實(shí)習(xí)護(hù)士代記D.僅記錄異常值二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.分級護(hù)理制度中，一級護(hù)理的適用對象包括（）。A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理但病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者2.查對制度的“十對”包括（）。A.姓名、性別B.床號、住院號C.藥名、劑量D.時間、用法3.值班與交接班制度中，需重點(diǎn)交接的內(nèi)容包括（）。A.患者病情變化及處理情況B.特殊治療、檢查及護(hù)理措施C.急救物品、藥品的數(shù)量及狀態(tài)D.患者家屬的情緒及需求4.患者身份識別的有效標(biāo)識包括（）。A.姓名、住院號B.出生日期C.聯(lián)系方式D.過敏史5.醫(yī)囑執(zhí)行原則包括（）。A.雙人核對B.及時執(zhí)行C.拒絕口頭醫(yī)囑（搶救除外）D.疑問醫(yī)囑需確認(rèn)后執(zhí)行6.護(hù)理不良事件報告的內(nèi)容包括（）。A.事件發(fā)生時間、地點(diǎn)B.涉及人員及患者信息C.事件經(jīng)過及后果D.已采取的處理措施7.手術(shù)安全核查的時機(jī)包括（）。A.患者進(jìn)入手術(shù)室前B.麻醉實(shí)施前C.手術(shù)開始前D.患者離開手術(shù)室前8.醫(yī)療廢物管理的“四定”原則是（）。A.定點(diǎn)放置B.定人管理C.定時收集D.定量處理9.護(hù)理文書書寫的基本要求包括（）。A.使用藍(lán)黑或碳素墨水筆B.修改時劃雙線并簽名C.內(nèi)容簡明扼要，重點(diǎn)突出D.實(shí)習(xí)護(hù)士可獨(dú)立書寫并簽名10.患者約束管理的注意事項(xiàng)包括（）。A.取得患者或家屬知情同意B.記錄約束原因、時間及觀察情況C.約束帶松緊以能插入2指為宜D.持續(xù)約束不超過24小時三、判斷題（每題1分，共10分）1.特級護(hù)理患者需24小時專人守護(hù)，每15-30分鐘巡視1次。（）2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士復(fù)述確認(rèn)后即可執(zhí)行，無需醫(yī)生補(bǔ)錄。（）3.輸血前需核對患者姓名、血型、血袋號、有效期及交叉配血結(jié)果。（）4.護(hù)理不良事件報告應(yīng)遵循“非懲罰性”原則，鼓勵主動上報。（）5.患者身份識別時，可僅使用床頭卡信息進(jìn)行核對。（）6.醫(yī)囑執(zhí)行后，應(yīng)在執(zhí)行單上簽署執(zhí)行時間及姓名。（）7.給藥時，若患者提出疑問，護(hù)士應(yīng)核實(shí)后再給藥。（）8.護(hù)理查房中，個案查房需選擇典型、疑難或特殊病例。（）9.患者跌倒風(fēng)險評估量表（Morse）評分≥45分時，需落實(shí)高風(fēng)險預(yù)防措施。（）10.醫(yī)療廢物袋滿3/4時應(yīng)及時封口，避免滲漏。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述分級護(hù)理制度中二級護(hù)理的適用對象及護(hù)理要點(diǎn)。2.列舉查對制度中“十對”的具體內(nèi)容。3.說明值班與交接班時“三清”“三接”的具體要求。4.簡述護(hù)理不良事件的分級標(biāo)準(zhǔn)（4級分類）。5.描述手術(shù)安全核查“三步核查法”的具體流程及內(nèi)容。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者張某，女，78歲，因“高血壓3級、腦梗死”入院，右側(cè)肢體肌力1級，生活完全不能自理，入院Morse跌倒評分52分，醫(yī)囑予一級護(hù)理。問題：（1）根據(jù)分級護(hù)理制度，護(hù)士應(yīng)為該患者提供哪些護(hù)理措施？（2）針對跌倒高風(fēng)險，需落實(shí)哪些預(yù)防措施？案例2：患者李某，男，45歲，擬行“腹腔鏡膽囊切除術(shù)”，手術(shù)室護(hù)士接患者時發(fā)現(xiàn)患者未佩戴腕帶，病歷中手術(shù)部位標(biāo)識模糊。問題：（1）護(hù)士應(yīng)如何處理患者身份識別及手術(shù)部位標(biāo)識問題？（2）依據(jù)手術(shù)安全核查制度，麻醉實(shí)施前需核對哪些內(nèi)容？答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.D5.B6.B7.A8.B9.D10.D11.C12.A13.C14.C15.A16.D17.A18.C19.B20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.BCD3.ABCD4.AB5.ABD6.ABCD7.BCD8.ABC9.ABC10.ABCD三、判斷題1.×（特級護(hù)理需24小時專人護(hù)理，一級護(hù)理每15-30分鐘巡視）2.×（需醫(yī)生2小時內(nèi)補(bǔ)錄）3.√4.√5.×（需至少2種標(biāo)識）6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.二級護(hù)理適用對象：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。護(hù)理要點(diǎn)：每2小時巡視患者，觀察病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)患者身體狀況，實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2.十對內(nèi)容：對床號、姓名、住院號、藥名、劑量、濃度、時間、用法、批號、有效期。3.“三清”：患者病情交接清、治療護(hù)理措施交接清、物品藥品交接清；“三接”：患者病情變化接清、特殊檢查治療接清、急救物品藥品接清。4.分級標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ級（警告事件）：非預(yù)期的死亡或永久性功能喪失；Ⅱ級（不良事件）：患者暫時性功能障礙；Ⅲ級（未造成后果事件）：未造成患者傷害；Ⅳ級（隱患事件）：存在引發(fā)傷害的風(fēng)險。5.三步核查法：①麻醉實(shí)施前：核對患者身份、手術(shù)方式、知情同意、麻醉風(fēng)險評估等；②手術(shù)開始前：確認(rèn)手術(shù)部位標(biāo)識、手術(shù)器械物品、患者體位等；③患者離開手術(shù)室前：核對手術(shù)標(biāo)本、器械物品清點(diǎn)結(jié)果、患者生命體征及去向。五、案例分析題案例1：（1）一級護(hù)理措施：每15-30分鐘巡視患者，觀察病情變化；根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施治療、給藥；正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理（如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理）；落實(shí)安全措施（如床欄保護(hù)）；提供飲食及康復(fù)指導(dǎo)。（2）跌倒預(yù)防措施：床頭懸掛“防跌倒”標(biāo)識；協(xié)助如廁、洗漱等生活護(hù)理；保持病房地面干燥無雜物；床欄拉起，必要時使用約束帶；指導(dǎo)患者及家屬避免突然改變體位；定期評