2026年秋季大學軍訓 戰地救護基礎知識培訓

2026年秋季大學軍訓2026年秋季大學軍訓戰地救護基礎知識培訓止血·包扎·固定·搬運·心肺復蘇培訓時間2026年8月培訓導覽01戰救概述建立認知基礎，理解戰場救護的緊迫使命02心肺復蘇掌握CPR操作規范與AED使用要領03止血技術學會各類出血的緊急處置方法04包扎技術掌握不同部位傷口的規范包扎05骨折固定學會臨時固定與脊柱保護要點06搬運后送掌握安全轉運與分類后送流程01戰救概述快搜、快救、快送——時間就是生命從政策大綱到戰場現實，理解戰地救護為什么是軍訓必修課戰地救護是軍訓必修課《普通高等學校軍事課教學大綱》明確將戰傷救護列為軍事訓練核心課目四大技術模塊止血包扎固定搬運核心定義戰場環境下緊急醫療處置，以挽救生命、減輕痛苦、防止惡化、促進恢復為目標考核地位2026年上海市學生軍事訓練營八大核心考核課目之一，與模擬射擊、單兵戰術等并列軍訓不僅是站軍姿、走正步——戰地救護讓每一名學員成為生命的守護者五大優先原則要牢記戰場救護遵循五大優先原則，是施救時判斷先后順序的根本依據01先搶后救火線環境下，先將傷員轉移至安全區域再救治，搶出傷員本身就是救命第一步02先重后輕大動脈出血、張力性氣胸、顱腦損傷等致命傷優先，重傷員先于輕傷員03先止血后包扎出血不止則包扎無效，止血是創傷急救的第一道防線04先固定后搬運骨折傷員須先臨時固定再搬運，防止骨折端移位造成二次損傷05先近后遠多名傷員時優先處理最近者，爭取黃金救援時間五大原則的核心邏輯：先救命，后治傷自救互救是生存關鍵練為戰，不是口號——每一位學員都可能成為戰友身邊的第一施救者戰場現實執勤處突現場醫護人員嚴重不足，自救互救由參戰人員直接完成戰救技術是保護自己的關鍵，對挽救生命、預防并發癥、保存戰斗力具有不可估量的意義高校實踐2025年起，多所高校將應急救護培訓納入軍訓必修課程湖州師范學院3646名新生全員完成CPR+AED培訓西華大學6600余名新生全員普及+200名骨干紅十字救護員專項培訓多所高校已走在前列戰地救護正成為高校軍訓標配多所高校戰地救護培訓實踐高校培訓規模特色做法湖州師范學院3646名新生全員CPR+AED培訓，百人應急救護方陣匯演西華大學6600余名新生雙軌模式：全員普及+200名骨干紅十字認證北京聯合大學八校區同步紅十字會專業師資，結營舉辦戰救表演賽安徽信息工程學院全部新生區人武部選派教練員，理論+演示+情景模擬滁州學院全部新生教官模擬人全程示范，學生兩兩搭檔實操各高校已形成"學—練—考"閉環教學體系02心肺復蘇每一次按壓都是希望掌握2026版CPR指南核心要點，學會與時間賽跑識別心臟驟停爭分奪秒4分鐘黃金搶救時間7-10%每延遲1分鐘生存率下降4-6分鐘不可逆腦損傷判斷意識雙手輕拍雙肩、雙側耳邊大聲呼喚，無反應即判定意識喪失檢查呼吸觀察胸廓起伏5-10秒，無呼吸或僅有瀕死喘息立即啟動CPR確認脈搏專業施救者觸摸頸動脈10秒，無脈搏即按壓；非專業者可跳過，無意識無呼吸直接按壓瀕死喘息常被誤認為正常呼吸，是延誤施救最常見原因—黃金4分鐘——從識別到按壓，每一秒都關乎生死生存鏈的五個關鍵環節早期識別與呼救快速識別心臟驟停，立即撥打120，呼叫取AED。2026版指南強調調度員電話輔助CPR→早期心肺復蘇立即胸外按壓，維持循環供氧。未經培訓者執行單純胸外按壓（Hands-OnlyCPR）→早期除顫AED電擊除顫恢復節律。室顫患者每延遲1分鐘，生存率下降約10%→高級生命支持專業人員到場后氣管插管、藥物推注等高級干預→綜合心臟驟停后治療醫院內目標溫度管理、冠脈介入等綜合治療生存鏈的每一環斷裂，患者的生存希望都會大幅降低C-A-B操作順序要記牢按壓優先是2026版指南核心原則——無論是否受過培訓，胸外按壓都是CPR中最重要的步驟C—胸外按壓（Compression）維持冠脈和腦部血流灌注，按壓是第一位的A—開放氣道（Airway）仰頭抬頦法開放氣道，頸椎損傷者改用推舉下頜法；清除可見異物，避免盲目探挖B—人工呼吸（Breathing）口對口密封吹氣，每次1秒，觀察胸廓抬起；潮氣量約500-600ml，避免過度通氣不同施救者操作方案施救者類型操作方案未經培訓者僅執行持續胸外按壓經培訓者30:2

循環（按壓30次后給2次人工呼吸）雙人施救每

2分鐘

輪換按壓者，輪換在

5秒內

完成記住C-A-B——按壓是第一位的，氣道和呼吸緊隨其后按壓深度頻率與回彈2026版指南對四大參數提出更嚴要求胸外按壓質量直接決定CPR成敗5-6cm按壓深度

成人標準100-120次/分按壓頻率

避免過快完全釋放胸廓回彈

利用彈性≤10秒中斷控制

CCF≥80%操作姿勢雙手疊放，掌根置于胸骨下半段，肘關節伸直，上半身力量垂直下壓按壓位置兩乳頭連線中點略低處，避開劍突與肋骨核心目標夠深、夠快、充分回彈、盡量不中斷仰頭抬頦法開放氣道開放氣道是保證人工呼吸有效的關鍵步驟仰頭抬頦法適用場景無頸椎損傷者操作要點一手按壓前額使頭后仰，另一手食指中指抬下頦，使下頜角與耳垂連線垂直地面核心作用舌根抬起，解除氣道梗阻推舉下頜法適用場景疑似頸椎損傷者操作要點雙手固定頭部兩側，拇指置顴骨，其余手指托下頜角向前上方推舉，保持頭頸軸線不動核心作用開放氣道同時保護頸椎吹氣參數30:2

按壓通氣比，每次

1秒，潮氣量

500-600ml避免過度通氣增加胸腔內壓，減少靜脈回流，降低心輸出量2026版推薦Hands-OnlyCPR，消除心理障礙，鼓勵旁觀者參與AED操作越早越好AED四步操作開機打開電源開關，按語音提示操作貼電極片右鎖骨下方+左乳頭外側，確保皮膚干燥清潔分析心律提示"正在分析心律"時，所有人停止接觸患者實施電擊確認無人接觸后按下放電按鈕，立即恢復CPR關鍵提醒電擊后不要停頓檢查心律，直接恢復胸外按壓——除顫與按壓的間隔越短，患者生存率越高智能化功能2026版指南指出新一代AED具備自動語音提示優化、電極片粘貼位置視覺引導等智能化功能，幫助施救者更快更準確地完成操作。AED是救命神器——開機、貼片、分析、放電，四步就能救人2026指南更新要點速覽2026版指南核心趨勢：更精準、更生理導向、更關注施救者實操可行性2026版指南更新要點更新領域2026版要點關鍵變化按壓深度成人維持

5-6cm，更強調避免過度按壓導致肋骨骨折新增老年患者警示按壓頻率維持

100-120次/分，新增"避免過快按壓"提示雙向限速，防過快按壓中斷理想狀態下不超過數秒，CCF須

＞80%時間限制更嚴格按壓輪換每

2分鐘

輪換一次，須在

5秒內

完成明確時限量化單純胸外按壓擴展至

所有年齡段（含兒童和嬰兒）降低施救門檻調度員輔助建議用"呼吸異常"替代"是否呼吸"識別標準優化AED智能化自動語音優化、視覺引導與實時數據傳輸技術賦能施救03止血技術先止血，后包扎——救命的第一道防線識別動脈靜脈毛細血管出血，掌握五大止血方法動脈靜脈毛細血管要分清止血處理三步程序01確定血管類型02明確止血位置03選擇止血方法動脈出血鮮紅噴射狀，近心端立即止血靜脈出血暗紅涌出狀，遠心端止血處理毛細血管出血鮮紅滲出狀，直接壓迫止血出血類型止血位置動脈出血近心端靜脈出血遠心端毛細血管出血出血處直接壓迫血流顏色和狀態是判斷出血類型的關鍵——鮮紅噴射是動脈，暗紅涌出是靜脈指壓止血法找準壓迫點定義用手指或手掌將出血動脈的近心端壓向骨骼，阻斷血流，適用于頭面部和四肢動脈出血的緊急止血警示指壓止血是臨時措施，壓迫后應盡快轉為加壓包扎或止血帶等更持久的止血方式指壓止血是臨時措施，壓迫后應盡快轉為加壓包扎或止血帶等更持久的止血方式顳淺動脈一側頭頂部出血，拇指按壓耳屏前方約1厘米搏動點，向后壓向顳骨面動脈一側面部出血，拇指或食指按壓下頜角前約3厘米搏動點，壓向下頜骨頸總動脈一側頭面部大出血，拇指按壓氣管與胸鎖乳突肌間搏動點，向后內方壓向頸椎橫突嚴禁雙側壓迫鎖骨下動脈肩部和腋部出血，拇指在鎖骨上窩處向下壓向第一肋骨肱動脈前臂和手部出血，肱二頭肌內側溝處向肱骨方向按壓加壓包扎止血最常用加壓包扎止血法01覆蓋無菌敷料覆蓋傷口，面積大于傷口邊緣02加壓繃帶或三角巾加壓包扎，力度適中、必須止血03檢查包扎后檢查遠端血液循環，確保未完全阻斷血流04加敷敷料浸透時不取下原有敷料，上方疊加繼續加壓高校"5-10-1"口訣小傷口按壓5分鐘持續直接壓迫大傷口加壓10分鐘加壓包扎止血松解防壞死1小時松解1分鐘，避免組織缺血加壓包扎適用于大多數出血——壓得住、包得緊、不松手止血帶是最后一道防線使用規范位置距傷口5-10厘米近心端，嚴禁扎肘膝關節操作旋緊至出血停止，不可半途松解標注顯著位置注明使用時間，單次≤2小時扣分未標注時間扣3分，傷標位置不當扣1分考核紅線未加止血墊或纏繞錯誤終止考試，成績零分扎在關節部位扣5分兩圈未并行或第二圈壓第一圈扣1分觸碰即零分止血帶是救命利器，也是雙刃劍——用對了救命，用錯了致殘04包扎技術快、準、輕、牢——四字要訣護創口從頭到腳，學會不同部位的規范包扎技術快準輕牢四大原則統領快準輕牢四大原則快動作迅速，爭分奪秒。頭部包扎40秒內合格準敷料對準傷口，部位準確，不遺漏、不偏移輕動作輕柔，粘連衣服剪開勿強行撕下牢包扎牢固，松緊適宜，固定敷料不影響血循常用材料創可貼繃帶三角巾無菌敷料緊急時可就地取材：毛巾、手絹、布料、床單、領帶等包扎前處理1先搶救生命，優先解決危及生命的損傷2充分暴露傷口3表淺傷口用生理鹽水或75%酒精消毒；較深傷口用雙氧水沖洗后包扎快準輕牢——四字要訣貫穿每一種包扎方法環形包扎法基礎入門操作步驟01固定繃帶頭傷口下方環形纏繞2-3圈，壓住敷料止血02螺旋上移每圈重疊1/2或2/3，完全覆蓋上一圈，向近心端平行上移03固定結尾敷料完全覆蓋后，傷口上方環形纏繞2圈04外側打結避開傷口位置，完成包扎核心要點纏繞方向從遠心端纏向近心端，起止均環形兩圈重疊幅度圈與圈重疊1/2或2/3，確保完全覆蓋末端暴露四肢包扎須露出指（趾）末端，觀察血運打結位置必須避開傷口，防止壓迫加重疼痛考核標準：動作規范熟練，松緊適宜，不脫落、不滑移。器材使用不正確、救護不流暢或效果不美觀各扣1分環形包扎是萬法之基——從手腕到腳踝，處處用得上螺旋與8字包扎法螺旋包扎法粗細相近的肢體部位（前臂、上臂、小腿）01環形包扎固定帶頭02螺旋向上纏繞，每圈壓住上一圈的

1/2至2/303敷料覆蓋后環形纏繞

2圈固定結尾04肢體粗細不均時采用螺旋反折法反向折轉適應輪廓"8"字包扎法手部、腳部、肘關節、膝關節等關節部位01手腕或腳踝處環形纏繞固定帶頭02斜拉繃帶至對側，沿小指或小趾甲床高度環繞一圈03從另一側斜拉回到手腕或腳踝處04"8"字形重復纏繞，每圈壓住上一圈的

2/3

向近心端平行上移05敷料覆蓋后環形

2周，在外側結尾"8"字包扎法能更好地固定關節處敷料，防止活動時脫落，是戰地救護中高頻使用的包扎技術螺旋適合直肢，"8"字適合關節——選對方法事半功倍頭部帽式與懸臂包扎考核紅線前臂未固定于功能位→終止考試，該題成績記零分三角巾角拉緊、邊固定、對準敷料、打結避傷口頭部帽式包扎法01底邊折疊約兩指寬，置于前額齊眉處02頂角拉向腦后，底邊兩端經耳上方向后交叉03枕后交叉后繞回額前打結04腦后頂角拉緊塞入交叉處固定05眼部包扎須完全覆蓋傷眼，避免交叉感染06胸部穿透傷用無菌紗布封閉創口，防空氣進入胸腔懸臂包扎法（大懸臂帶）01三角巾展開，一端搭在健側肩部02傷肢屈肘呈功能位，置于三角巾中央03三角巾下端向上兜起，兩端在頸后打結04打結避開傷口，肘部露出以便觀察血運未做大懸臂帶：扣5分打結位置錯誤：扣1分頭部用帽式，上肢用懸臂——不同部位不同方法，都遵循快準輕牢包扎考核標準與易錯點包扎考核評分結構（100分制）考核項目分值關鍵扣分點按要求著裝5分—檢傷全面規范10分無問診

-3分，未視診

-3分，未觸診

-3分救治方法選擇5分未用敷料墊

-3分操作程序準確規范60分核心分值，細節決定成敗操作時間4分超3分鐘起扣，每超

5秒-1分其他16分—40秒頭部包扎操作時限常見扣分項三角巾操作過亂扣

2分，打結位置錯誤扣

3分重復操作2次操作扣

3分，3次以上扣

5分規范與觀念操作不規范、器材使用不正確、效果不美觀各扣

1分；無菌/受傷/敵情觀念不強各扣

4分60分的操作規范是核心——細節決定成敗，每一個動作都要標準到位05骨折固定固定就是保護——防止二次傷害掌握夾板固定與自身替代法，牢記脊柱搬運紅線固定就是保護防二次傷害超關節固定原則骨折部位固定范圍關鍵要求前臂骨折肘關節+腕關節兩端關節必須同時固定小腿骨折膝關節+踝關節兩端關節必須同時固定大腿骨折髖關節+膝關節夾板長度需達大腿下1/3至足跟固定材料與操作要點首選專用夾板木板、竹板等，位置必須正確戰場替代方案步槍托、木板、樹枝、硬紙板等臨時固定必須加襯墊夾板與肢體之間須墊軟物，防止壓迫皮膚和神經固定前檢傷（考核標準）檢傷項目扣分無問診過程-3分未行視診-3分未行觸診-3分未探查傷部上下端-5分固定范圍必須超過骨折鄰近的兩個關節——這是不可妥協的紅線上肢與下肢夾板固定前臂骨折夾板固定01兩塊夾板置于掌側與背側，長度超過肘、腕雙關節02夾板與肢體間加襯墊，繃帶或三角巾系帶固定03固定后前臂置于功能位（肘關節屈曲約90度），大懸臂帶懸掛04操作時限：1分30秒小腿骨折夾板固定01夾板長度相當于大腿下1/3至足跟，內外側各一塊02固定時必須加墊，未加墊一處扣5分03固定位置錯誤扣4分，未固定足部扣3分04操作時限：2分30秒，超時每5秒扣1分扣分項扣分項分值夾板位置不對扣

5分未過雙關節扣

10分打結位置錯誤扣

1分前臂固定于功能位，夾板必須過雙關節——這兩條紅線一碰就零分自身替代固定·靈活應變在戰場或野外無專業夾板時，利用傷員自身體肢進行臨時固定，是戰地救護必備技能上肢骨折——傷肢綁軀干傷肢置于身體側面上臂用三角巾/繃帶固定于軀干前臂懸吊胸前肘關節保持屈曲功能位下肢骨折——傷肢綁健側雙下肢并攏，腿間加襯墊踝關節、膝關節、大腿中段至少三處捆綁固定后檢查足部血液循環鎖骨骨折——三角巾懸吊傷側前臂屈肘懸吊胸前再用三角巾將上臂和肘部固定于軀干限制肩關節活動沒有夾板不是借口——自己的身體就是最好的固定工具脊柱損傷固定是最高警戒脊柱損傷——不能彎、不能懸，軸線一致是底線固定方法01頭頸軀干軸線一致，禁止彎曲或懸空搬運全程保持脊柱自然生理曲度，任何彎曲或旋轉均可能加重損傷02懷疑脊柱骨折者按確診處理，不得排除現場無法排除骨折即按最嚴重情況處置，避免僥幸心理導致二次傷害03頸椎損傷：頭頸兩側放置沙袋，嚴禁旋轉頸椎制動是首位，沙袋或替代物固定雙側，防止頭頸晃動04無頸托時用毛巾或衣物臨時替代就地取材制作簡易頸托，卷成筒狀圍于頸部，不等待專業器材05必須使用鏟式擔架，禁用軟質擔架鏟式擔架可從體側插入，無需翻轉或抬舉傷員，最大限度減少脊柱受力06直升機后送須固定軀干，防顛簸二次損傷航空轉運中振動和加速度可加重損傷，須用綁帶將軀干與擔架牢牢固定嚴禁背、抱、二人抬——致脊柱彎曲，損傷不可逆；必須使用三人搬運法：頭頸肩/腰臀/下肢，同步水平抬起；全程平穩，禁止任何彎曲06搬運后送規范后送，存活率提升27%學會安全轉運傷員，理解三級分類后送機制搬運方式與考核標準傷員搬運是現場急救的最后一個環節，正確及時的轉運可能挽救生命，不正確的轉運則可能使之前的急救措施前功盡棄側身匍匐搬運考核距離

5米低姿拖拽，火線環境，減少暴露風險拖拽搬運考核距離

15米抓肩或衣物，低姿后拖，快速