公共營養師考試題庫及答案

公共營養師考試題庫及答案一、單項選擇題（下列每題給出的四個選項中，只有一個最符合題意，請將其選出。本大題共30小題，每小題1分，共30分）1.人體內含量最多的常量元素是（）。A.鉀B.鈉C.鈣D.鎂2.下列食物中，含鐵豐富且吸收率較高的是（）。A.豬肝B.菠菜C.牛奶D.雞蛋3.成人能量消耗中，占比例最大的是（）。A.基礎代謝B.體力活動C.食物熱效應D.生長發育4.下列關于蛋白質互補作用的敘述，錯誤的是（）。A.生物學種屬越遠的食物，互補作用越好B.搭配的食物種類越多越好C.食用時間越近越好，最好同時食用D.動物性食物與植物性食物搭配，互補作用不明顯5.人體內合成維生素D的原料是（）。A.7-脫氫膽固醇B.麥角固醇C.視黃醇D.生育酚6.下列維生素中，屬于水溶性維生素的是（）。A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素B17.評價食物蛋白質營養價值時，常以（）作為參考蛋白質。A.大豆蛋白質B.全雞蛋蛋白質C.牛奶蛋白質D.魚肉蛋白質8.下列關于膳食纖維生理功能的敘述，正確的是（）。A.提供大量能量B.促進腸道內鈣的吸收C.降低餐后血糖水平D.增加腸道內膽汁酸的吸收9.孕婦在孕期缺乏哪種營養素易導致胎兒神經管畸形？（）A.維生素AB.葉酸C.維生素CD.維生素B1210.下列指標中，用于評價人體長期能量攝入是否適宜的常用方法是（）。A.24小時膳食回顧法B.身高和體重測量C.血清白蛋白測定D.尿負荷試驗11.臨床上常用來判斷兒童生長發育狀況的Z評分指標中，身高別體重Z評分主要反映（）。A.慢性營養不良B.急性營養不良C.長期營養不良D.肥胖程度12.下列關于大豆的營養特點，敘述錯誤的是（）。A.大豆蛋白質含量高，且為優質蛋白質B.大豆脂肪中不飽和脂肪酸含量高C.大豆中富含維生素B1和B2D.大豆中不含抗營養因子13.我國居民膳食指南建議，成年人每天攝入食鹽的量應不超過（）。A.3gB.5gC.8gD.10g14.下列食物中，血糖生成指數（GI）最低的是（）。A.葡萄糖B.饅頭C.燕麥片D.黃豆15.人體內水的排出途徑中，在高溫環境下占比例最大的是（）。A.腎臟排出B.肺臟排出C.皮膚排出D.消化道排出16.下列關于礦物質鈣的吸收，正確的是（）。A.維生素D缺乏時，鈣吸收增加B.植酸、草酸含量高的食物可促進鈣吸收C.乳糖可促進鈣的吸收D.胃酸分泌減少時，鈣吸收增加17.能夠反映近期膳食蛋白質攝入狀況的血液指標是（）。A.血紅蛋白B.血清白蛋白C.視黃醇結合蛋白D.前白蛋白18.下列屬于嬰幼兒期必需氨基酸的是（）。A.賴氨酸B.胱氨酸C.組氨酸D.酪氨酸19.下列烹飪方法中，最易破壞食物中水溶性維生素的是（）。A.蒸B.燉C.炸D.涼拌20.下列關于老年人營養需求的敘述，正確的是（）。A.老年人基礎代謝率下降，能量需求應大幅減少B.老年人對蛋白質的合成能力下降，蛋白質攝入應增加C.老年人脂肪攝入應占總能量的40%以上D.老年人對碳水化合物的耐受性增強21.下列不屬于公共營養監測主要任務的是（）。A.收集和分析營養狀況資料B.制定營養相關政策C.評估營養干預措施的效果D.臨床個體疾病治療22.食物過敏在嬰幼兒中發病率較高，最常見的過敏食物是（）。A.花生B.雞蛋C.牛奶D.大豆23.下列關于食譜編制的原則，敘述錯誤的是（）。A.保證營養平衡B.食物多樣，比例適當C.考慮飲食習慣和經濟負擔D.盡量減少主食的攝入量24.下列疾病中，與長期高脂肪、低膳食纖維飲食密切相關的是（）。A.腳氣病B.壞血病C.結腸癌D.佝僂病25.在進行膳食調查時，能準確反映個體長期膳食模式且節省時間的常用方法是（）。A.稱重法B.24小時回顧法C.食物頻率問卷法D.化學分析法26.下列關于鐵的營養學分類，正確的是（）。A.血紅素鐵主要存在于植物性食物中B.非血紅素鐵的吸收受膳食因素影響較大C.血紅素鐵必須經過還原才能被吸收D.維生素C可抑制非血紅素鐵的吸收27.人體內具有抗氧化作用的營養素不包括（）。A.維生素CB.維生素EC.硒D.維生素B128.根據中國居民膳食指南，建議成年人每天攝入水果的量為（）。A.50-100gB.100-200gC.200-350gD.350-500g29.下列關于孕期營養的描述，正確的是（）。A.孕早期孕婦的基礎代謝率明顯增加B.孕中晚期婦女的能量需求比孕早期增加C.孕期不需要額外補充維生素AD.孕期鈣的適宜攝入量與孕前相同30.下列關于膳食脂肪的敘述，錯誤的是（）。A.脂肪是人體能量的最密集來源B.必需脂肪酸主要包括亞油酸和α-亞麻酸C.膽固醇只存在于動物性食物中D.飽和脂肪酸可降低心血管疾病的風險二、多項選擇題（下列每題給出的五個選項中，至少有兩個是正確答案，請將其選出。本大題共15小題，每小題2分，共30分。多選、少選或錯選均不得分）31.下列屬于人體必需氨基酸的有（）。A.亮氨酸B.賴氨酸C.色氨酸D.谷氨酸E.蛋氨酸32.影響基礎代謝率的因素包括（）。A.年齡B.性別C.體型和體表面積D.內分泌激素水平E.環境溫度33.下列關于維生素A的敘述，正確的有（）。A.視黃醇當量（RE）是表示維生素A攝入量的單位B.植物性食物中的胡蘿卜素可在體內轉化為維生素AC.維生素A缺乏可導致夜盲癥D.維生素A過量可引起中毒E.維生素A是一種水溶性維生素34.下列哪些食物富含優質蛋白質？（）A.瘦肉B.雞蛋C.大豆D.牛奶E.大米35.膳食纖維對人體的主要生理功能包括（）。A.改善腸道功能，預防便秘B.降低血膽固醇水平C.控制體重，預防肥胖D.促進鈣、鐵等礦物質的吸收E.調節血糖水平36.導致肥胖發生的常見膳食因素有（）。A.能量攝入過多B.脂肪攝入過多C.膳食纖維攝入過少D.進食速度過快E.精制糖攝入過多37.下列哪些是高血壓患者的營養防治原則？（）A.限制鈉鹽攝入B.增加鉀、鎂、鈣的攝入C.控制總能量，維持理想體重D.增加膳食纖維攝入E.限制飲酒38.下列食物中，含碘豐富的有（）。A.海帶B.紫菜C.淡水魚D.加碘鹽E.豬肝39.老年人易發生骨質疏松癥，其膳食干預措施包括（）。A.增加奶及奶制品的攝入B.適當增加戶外活動，曬太陽C.補充充足的維生素DD.減少蛋白質攝入以防結石E.避免高磷、高草酸飲食40.下列屬于營養缺乏病的臨床表現有（）。A.皮膚蒼白B.毛囊角化C.牙齦出血D.凹陷性水腫E.多發性神經炎41.在進行社區營養干預時，常用的干預策略包括（）。A.營養教育B.食物強化C.營養素補充劑D.政策與環境支持E.臨床藥物治療42.孕婦在孕期需要額外補充的營養素主要包括（）。A.葉酸B.鐵C.鈣D.維生素DE.鈉43.關于糖尿病的營養治療原則，正確的有（）。A.控制總能量攝入B.限制碳水化合物攝入比例至10%以下C.保證優質蛋白質的攝入D.增加膳食纖維攝入E.限制飽和脂肪酸和膽固醇的攝入44.下列關于人體測量指標及其臨床意義的敘述，正確的有（）。A.體質指數（BMI）是評價成人超重和肥胖的常用指標B.皮褶厚度可反映人體皮下脂肪的含量C.上臂圍常用于評估蛋白質-能量營養不良D.腰圍是評估腹部脂肪分布的重要指標E.身高別體重可反映長期的營養狀況45.蔬菜在烹飪過程中，為減少水溶性維生素的損失，應采取的措施有（）。A.先洗后切B.急火快炒C.現做現吃D.切碎后長時間浸泡E.焯水時加少量小蘇打三、填空題（請將正確答案填在橫線內。本大題共15小題，每小題1分，共15分）46.人體能量的單位通常用________表示，1千卡等于________千焦。47.蛋白質的生物學價值主要取決于其________的組成和比例。48.中國居民膳食指南建議，成年人每天應攝入________種以上的食物。49.人體內最重要的必需脂肪酸是________和________。50.維生素B1的化學名稱為________，缺乏時可引起________病。51.膳食調查的常用方法包括稱重法、________、________和化學分析法。52.評價人體營養狀況的人體測量指標主要包括身高、體重、________、________等。53.孕婦在孕早期為了預防胎兒神經管畸形，應特別注意補充________。54.嬰兒最理想的天然食品是________，它含有嬰兒生長發育所需的全部營養物質和________。55.體質指數（BMI）的計算公式為________。56.缺鐵性貧血屬于________性貧血，多發生于________和兒童。57.人體內的膽固醇主要來源于________和________。58.大豆中的抗營養因子主要包括________、________和脹氣因子。59.根據《中國居民膳食指南》，建議成年人每天進行相當于身體活動________步的中等強度運動。60.食物血糖生成指數（GI）大于________的為高GI食物。四、名詞解釋（請簡要解釋下列概念。本大題共5小題，每小題3分，共15分）61.蛋白質互補作用62.膳食營養素參考攝入量（DRIs）63.食物血糖生成指數（GI）64.基礎代謝率（BMR）65.必需氨基酸五、簡答題（請簡要回答下列問題。本大題共6小題，每小題5分，共30分）66.簡述膳食纖維的生理功能。67.簡述母乳喂養的優點。68.簡述中國居民膳食指南（2022版）的核心原則。69.簡述骨質疏松癥的膳食預防原則。70.簡述維生素A的生理功能及主要的食物來源。71.簡述高血壓患者的營養膳食防治原則。六、綜合應用題（要求結合所學知識，進行計算、分析和綜合應用。本大題共4小題，共30分）72.（計算題，7分）某成年男性，年齡30歲，身高175cm，體重68kg，從事輕體力勞動。已知該男性的體質指數（BMI）判斷標準為：18.5-23.9為正常，24.0-27.9為超重，≥28.0為肥胖。已知輕體力勞動成年男性的能量需要量為35kcal/(kg·d)。請計算并回答下列問題（結果保留一位小數）：（1）計算該男性的體質指數（BMI），并判斷其營養狀況。（2）計算該男性每日的總能量需求。（3）按蛋白質占總能量15%、脂肪占25%、碳水化合物占60%的比例，計算其每日蛋白質、脂肪和碳水化合物的攝入量（產熱系數：蛋白質4kcal/g，脂肪9kcal/g，碳水化合物4kcal/g）。73.（案例分析題，8分）患者，男，45歲，機關干部。身高170cm，體重85kg。近期體檢發現：空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小時血糖11.5mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L，總膽固醇6.5mmol/L，血壓140/95mmHg。平素喜食肥肉、動物內臟、油炸食品，不愛吃蔬菜和粗糧，極少運動，每天吸煙1包。請根據上述情況：（1）對該患者進行營養狀況評估及疾病判斷。（2）針對該患者的情況，提出具體的營養干預和生活方式改善建議。74.（食譜分析與編制題，7分）某幼兒園中班兒童，年齡4歲，需要編制一日食譜。已知4歲男童的能量推薦攝入量為1300kcal/d，蛋白質30g/d。要求：（1）分析在編制兒童食譜時，應遵循哪些基本原則？（2）根據中國居民膳食指南，合理分配早、中、晚三餐的能量比例，并簡述該兒童三餐食物分配的大致結構。75.（綜合分析題，8分）某社區對65歲以上老年人進行營養健康狀況調查，發現該社區老年人普遍存在以下問題：能量攝入偏高但蛋白質攝入不足，脂肪供能比超過35%（尤其是飽和脂肪偏高），鈣和維生素D攝入不足，膳食纖維攝入量僅達到推薦攝入量的50%。不少老年人患有高血壓、2型糖尿病和骨質疏松癥。請結合以上資料，分析并回答：（1）該社區老年人存在的膳食結構問題有哪些？（2）針對老年人高血壓、糖尿病和骨質疏松癥并發的狀況，提出具體的社區營養干預策略和膳食指導建議。【參考答案及詳細解析】一、單項選擇題1.C。解析：鈣是人體內含量最多的礦物質（常量元素），成年人體內含鈣量約為1000-1200g，其中99%存在于骨骼和牙齒中。2.A。解析：動物性食物如豬肝、瘦肉含鐵豐富，且為血紅素鐵，吸收率較高。植物性食物如菠菜含鐵量較高但為非血紅素鐵，吸收率低，且含有草酸影響吸收。3.A。解析：成年人的能量消耗主要包括基礎代謝、體力活動和食物熱效應?；A代謝占人體總能量消耗的60%-75%，是占比最大的部分。4.D。解析：蛋白質互補作用中，動物性食物與植物性食物搭配使用，生物學種屬越遠，互補作用越好，因此D項錯誤。5.A。解析：維生素D3是由皮膚中的7-脫氫膽固醇在紫外線照射下轉化而來的。麥角固醇是維生素D2的植物來源。6.D。解析：維生素B1屬于B族維生素，是水溶性維生素。維生素A、D、E均為脂溶性維生素。7.B。解析：全雞蛋蛋白質的氨基酸構成與人體需要最為接近，在營養學上常被用作評價食物蛋白質營養價值的參考蛋白質。8.C。解析：膳食纖維可延緩葡萄糖的吸收，降低餐后血糖水平。它不能提供能量，也不促進鈣的吸收（反而影響），且能促進膽汁酸的排出。9.B。解析：孕早期缺乏葉酸是導致胎兒神經管畸形的主要原因，因此建議孕前3個月開始補充葉酸。10.B。解析：身高和體重測量是評價人體長期能量和蛋白質營養狀況最常用、最簡便的方法。24小時回顧法反映短期膳食攝入。11.B。解析：身高別體重（WFH）的Z評分反映的是急性營養不良（消瘦）。年齡別身高（HFA）反映慢性營養不良（發育遲緩），年齡別體重（WFA）反映綜合營養不良。12.D。解析：大豆中含有抗營養因子如蛋白酶抑制劑、脹氣因子（棉子糖、水蘇糖）和植酸等，必須經過加熱等方式去除后才宜食用。13.B。解析：《中國居民膳食指南（2022）》建議，成年人每天攝入食鹽不超過5g。14.D。解析：黃豆富含膳食纖維和蛋白質，幾乎不含淀粉，其血糖生成指數（GI）在選項中最低。葡萄糖GI最高。15.C。解析：在高溫環境下，人體通過皮膚排汗來散熱，皮膚排出的水分顯著增加，成為水分排出的主要途徑。16.C。解析：乳糖在腸道內可被乳酸菌發酵產生乳酸，降低腸道pH值，有利于鈣的吸收。維生素D和胃酸促進吸收，植酸和草酸阻礙吸收。17.D。解析：前白蛋白半衰期短（約2天），能敏感地反映近期膳食蛋白質攝入狀況。血清白蛋白反映較長時期的蛋白質狀況。18.C。解析：人體需要9種必需氨基酸，其中組氨酸是嬰幼兒的必需氨基酸（近年研究證實成人也需要）。19.C。解析：油炸溫度極高，會大量破壞對熱敏感的水溶性維生素（如維生素C、B族維生素）。蒸和燉溫度較低，涼拌則不經加熱。20.B。解析：老年人蛋白質合成能力下降，分解代謝增加，需要攝入足夠的優質蛋白質以防肌肉衰減。21.D。解析：公共營養監測針對的是群體而非個體臨床治療。其主要任務是收集數據、制定政策和評估干預效果。22.C。解析：嬰幼兒最常見的過敏食物是牛奶和雞蛋。23.D。解析：食譜編制必須保證營養平衡，主食是能量的主要來源，不應盲目減少。24.C。解析：高脂肪、低膳食纖維飲食與結腸癌、乳腺癌等癌癥的發生密切相關。腳氣病是缺乏維生素B1，壞血病是缺乏維生素C。25.C。解析：食物頻率問卷法能夠快速評估個體長期的膳食習慣和攝入頻率，常用于流行病學調查。26.B。解析：非血紅素鐵主要存在于植物性食物中，其吸收極易受膳食中促進或抑制因子的影響。27.D。解析：維生素B1主要功能是參與碳水化合物代謝，不具有抗氧化作用。維生素C、E和硒均為體內重要的抗氧化劑。28.C。解析：膳食指南建議成年人每天攝入新鮮水果200-350g。29.B。解析：孕早期能量需求與非孕婦女基本相同，孕中晚期分別在非孕基礎上增加300和450kcal/d。30.D。解析：飽和脂肪酸攝入過多會升高血膽固醇，增加心血管疾病風險，因此D項錯誤。二、多項選擇題31.ABCE。解析：人體必需氨基酸共9種：亮氨酸、賴氨酸、色氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、異亮氨酸、組氨酸。谷氨酸為非必需氨基酸。32.ABCDE。解析：影響基礎代謝率的因素包括體表面積、年齡、性別、內分泌、環境溫度、體力活動狀態等。33.ABCD。解析：維生素A是脂溶性維生素，不是水溶性，因此E錯誤。34.ABCD。解析：動物性食物（瘦肉、雞蛋、牛奶）和大豆富含優質蛋白質。大米蛋白質屬于半完全蛋白質。35.ABCE。解析：膳食纖維能促進腸道蠕動，結合膽汁酸降低膽固醇，延緩血糖上升，增加飽腹感控制體重。但它會阻礙鈣、鐵等礦物質的吸收，而不是促進。36.ABCDE。解析：能量和脂肪攝入過多、精制糖攝入過多、膳食纖維攝入少以及進食過快均可導致肥胖。37.ABCDE。解析：高血壓營養防治原則包括限鈉、增鉀鎂鈣、控體重、增膳食纖維和限酒。38.ABD。解析：海洋植物（海帶、紫菜）和海產品以及加碘鹽富含碘。淡水魚和豬肝含碘極少。39.ABC。解析：骨質疏松應增加鈣和維生素D攝入，適量攝入優質蛋白質，增加戶外活動。高磷和高草酸會影響鈣吸收，應避免。40.ABCDE。解析：皮膚蒼白可見于缺鐵性貧血；毛囊角化見于維生素A缺乏；牙齦出血見于維生素C缺乏（壞血病）；凹陷性水腫見于蛋白質缺乏；多發性神經炎見于維生素B1缺乏（腳氣?。?。41.ABCD。解析：社區營養干預包括營養教育、食物強化、營養素補充、政策環境支持等，不包括臨床個體藥物治療。42.ABCD。解析：孕期需額外增加葉酸、鐵、鈣和維生素D的攝入。鈉的攝入與孕前無異，不需額外增加。43.ACDE。解析：糖尿病營養治療中，碳水化合物供能比應占50%-65%，限制過低會影響代謝，因此B錯誤。44.ABCD。解析：身高別體重常用于兒童急性營養不良的評估。對于成人，身高別體重不常用于反映長期營養狀況，年齡別身高主要用于兒童。45.ABC。解析：先洗后切、急火快炒、現做現吃可減少水溶性維生素流失。切碎浸泡會使維生素溶于水流失；加小蘇打會破壞維生素C等。三、填空題46.千卡（kcal）；4.184。47.氨基酸。48.12。49.亞油酸；α-亞麻酸。50.硫胺素；腳氣。51.24小時回顧法；食物頻率法。52.皮褶厚度；上臂圍（或腰圍/臀圍等）。53.葉酸。54.母乳；免疫物質（或抗體）。55.BM56.缺鐵；孕婦。57.內源性合成；食物攝入。58.蛋白酶抑制劑；植酸。59.6000。60.70。四、名詞解釋61.蛋白質互補作用：將兩種或兩種以上的食物蛋白質混合食用，其中所含的必需氨基酸取長補短，相互補充，使混合后的蛋白質生物學價值提高，這種現象稱為蛋白質互補作用。62.膳食營養素參考攝入量（DRIs）：是為了保證人體合理攝入營養素，避免缺乏和過量，在每日膳食營養素供給量（RDA）基礎上發展起來的一組每日平均膳食營養素攝入量的參考值。包括平均需要量（EAR）、推薦攝入量（RNI）、適宜攝入量（AI）和可耐受最高攝入量（UL）。63.食物血糖生成指數（GI）：是指進食含50g碳水化合物的食物后，2小時內人體血糖應答曲線的面積與進食含等量碳水化合物的參考食物（如葡萄糖）后血糖應答曲線面積的比值，以百分比表示。它反映了食物引起血糖升高的程度。64.基礎代謝率（BMR）：是指人體在基礎狀態下的能量代謝率?；A狀態是指人處于清醒、靜臥、溫度適宜（20-25℃）、空腹（禁食12-14小時）且無體力和腦力負擔的狀態下，維持心跳、呼吸等基本生命活動所需的最低能量消耗。65.必需氨基酸：是指人體內不能合成或合成速度不能滿足機體需要，必須由食物蛋白質供給的氨基酸。成人必需氨基酸有8種（亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸），嬰幼兒還需加上組氨酸。五、簡答題66.膳食纖維的生理功能主要包括：（1）改善腸道功能，促進腸蠕動，預防便秘和結直腸癌。（2）降低血糖，延緩葡萄糖的吸收，對糖尿病有防治作用。（3）降低血膽固醇，結合膽汁酸排出體外，預防心血管疾病。（4）控制體重，增加飽腹感，減少食物攝入量。（5）吸附重金屬和有毒化學物質，促進排出。（6）改善腸道菌群，作為益生元促進有益菌生長。67.母乳喂養的優點：（1）母乳營養全面，且營養素比例適宜，最符合嬰兒消化吸收的生理特點。（2）含有豐富的免疫物質（如分泌型IgA、乳鐵蛋白、溶菌酶等），增強嬰兒抗感染能力。（3）母乳鈣磷比例適宜（2:1），有利于鈣的吸收，不易引起佝僂病。（4）母乳喂養可促進母嬰情感交流，有利于嬰兒心理發育。（5）經濟、方便、衛生，溫度適宜，不易發生過敏。（6）促進母親產后子宮收縮，利于產后恢復，降低母親患乳腺癌和卵巢癌的風險。68.《中國居民膳食指南（2022）》的核心原則（八條）：（1）食物多樣，合理搭配。（2）吃動平衡，健康體重。（3）多吃蔬果、奶類、全谷、大豆。（4）適量吃魚、禽、蛋、瘦肉。（5）少鹽少油，控糖限酒。（6）規律進餐，足量飲水。（7）會烹會選，會看標簽。（8）公筷分餐，杜絕浪費。69.骨質疏松癥的膳食預防原則：（1）保證充足的鈣攝入：多食用奶及奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。（2）補充充足的維生素D：多曬太陽，適量攝入富含維生素D的食物如海魚、動物肝臟，必要時補充維生素D制劑。（3）適量攝入優質蛋白質：蛋白質是骨基質的主要成分，但不宜過量以免增加鈣排出。（4）注意磷、鎂的平衡攝入，避免高磷飲食影響鈣吸收。（5）戒煙限酒，避免過量攝入咖啡因和鈉鹽，以免加重鈣流失。（6）多進行戶外體育鍛煉，刺激骨骼生長，增加骨密度。70.維生素A的生理功能及食物來源：生理功能：（1）維持正常視覺，參與視紫紅質的合成，預防夜盲癥。（2）維持上皮細胞的正常生長與分化。（3）促進生長發育，對骨骼和牙齒生長有重要作用。（4）維持免疫功能，增強機體抵抗力。（5）抗氧化作用和抗癌作用。食物來源：（1）動物性食物：動物肝臟、魚肝油、全奶、禽蛋等富含維生素A（視黃醇）。（2）植物性食物：深色蔬菜和水果（如胡蘿卜、菠菜、南瓜、芒果等）富含胡蘿卜素，在體內可轉化為維生素A。71.高血壓患者的營養膳食防治原則：（1）限制鈉鹽攝入：每日食鹽攝入量不超過5g，減少醬油、腌制食品等隱形鹽攝入。（2）增加鉀、鈣、鎂的攝入：多吃新鮮蔬菜、水果、豆類和奶制品，有利于促進鈉的排出和血管舒張。（3）控制總能量，維持理想體重：超重或肥胖者應減少能量攝入，增加體力活動。（4）限制脂肪和膽固醇攝入：脂肪供能比控制在20%-25%，減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入，增加不飽和脂肪酸比例。（5）適量蛋白質：以優質蛋白質為主，如魚類、豆制品。（6）限制飲酒：最好戒酒，酒精可促使血壓升高。（7）增加膳食纖維攝入：多吃全谷物和蔬菜，促進脂質代謝。六、綜合應用題72.計算題解析：（1）計算BMI：公式：B身高1.75m，體重68B營養狀況判斷：BMI為22.2，處于18.5-23.9之間，屬于正常體重。（2）計算每日總能量需求：該男性體重為68kg，從事輕體力勞動，能量需要量為35kcal/(kg·d)?？偰芰縀=（3）計算三大宏量營養素攝入量：蛋白質占總能量15%：2380蛋白質克數：357脂肪占總能量25%：2380脂肪克數：595碳水化合物占總能量60%：2380碳水化合物克數：1428答：該男性BMI為22.2，體重正常；每日總能量需求為2380kcal；每日需攝入蛋白質89.3g，脂肪66.1g，碳水化合物357.0g。73.案例分析題解析：（1）營養狀況評估及疾病判斷：身高170cm，體重85kg。BMBMI≥28.0，判斷為肥胖。實驗室檢查：空腹血糖7.8mmol/L（≥7.0mmol/L），餐后2小時血糖11.5mmol/L（≥11.1mmol/L），可診斷為2型糖尿病。甘油三酯2.8mmol/L（>1.7mmol/L），總膽固醇6.5mmol/L（>5.2mmol/L），診斷為高脂血癥。血壓140/95mmHg（收縮壓≥140，舒張壓≥90），診斷為高血壓。綜合判斷：該患者患有肥胖癥、2型糖尿病、高脂血癥和高血壓。（2）營養干預和生活方式改善建議：1.控制總能量：患者為肥胖體型，應減少總能量攝入，使體重逐步降至理想范圍（每周減重0.5-1.0kg為宜）。2.碳水化合物管理：碳水化合物供能比占50%-60%，選擇低GI食物（如燕麥、蕎麥、糙米），嚴格限制精制糖和含糖飲料。3.脂肪和膽固醇控制：脂肪供能比控制在20%-25%，減少肥肉、動物內臟和油炸食品攝入，烹飪多用植物油，增加富含不飽和脂肪酸的深海魚類攝入。4.增加膳食纖維：每日攝入新鮮蔬菜500g以上（以綠葉菜為主），可延緩血糖和血脂吸收。5.優質低蛋白飲食：蛋白質供能比15%-20%，選擇瘦肉、去皮禽肉、豆制品等。6.限鹽限酒：每日食鹽攝入低于5g，必須戒煙限酒，以減輕血管內皮損傷。7.運動干預：每周進行至少150分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳），配合抗阻訓練，提高胰島素敏感性。8.規律作息：定時定量進餐，避免暴飲暴食。74.食譜分析與編制題解析：（1）編制兒童食譜應遵循的基本原則：1.保證營養全面平衡：滿足兒童生長發育對能量和蛋白質、脂肪、碳水化合物及各類微量營養素的需求。2.食物多樣化：每日食物種類應包括谷薯類、蔬菜水果類、肉禽魚蛋類、奶豆堅果類和油脂類，色彩搭配豐富以增進食欲。3