住院醫師規范化培訓《眼科》測試題（含參考答案）

住院醫師規范化培訓《眼科》測試題（含參考答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.關于院內感染敗血癥，下列哪種說法錯誤A、由于病人基礎健康差，感染嚴重，治療效果差B、常見致病菌為大腸埃希菌、肺炎克雷伯桿菌等C、絕大多數有嚴重基礎疾病如血液病、腫瘤等D、近年來發病率明顯增高，占敗血癥總數30％～60％E、均為醫源性感染正確答案：E2.虹膜根部離斷的處理原則是A、待眼部炎癥消退后進行修補B、出現單眼復視時進行修補C、與白內障摘除術同期進行修補D、與前房積血沖洗同期進行修補E、與角膜創口縫合同期進行修補正確答案：B答案解析：虹膜根部離斷不影響視功能時不需要治療，只有當出現單眼復視時才有必要進行虹膜根部離斷修補，故最佳答案是B。3.醫患之間正常的信托關系應該建立于哪種關系之上（）A、社會主義醫德關系和法制關系B、契約關系C、貨幣交易關系D、上下級關系E、親屬關系正確答案：A4.青光眼、虹膜睫狀體炎時壓迫或刺激哪根神經造成眼痛（）A、睫狀神經節短根B、篩后神經C、篩前神經D、睫狀長神經E、滑車下神經正確答案：D答案解析：睫狀長神經與睫狀短神經在眼球后吻合，進入眼球后，其感覺神經纖維分布于角膜、鞏膜、虹膜，司感覺。青光眼、虹膜睫狀體炎等眼部疾病時，壓迫或刺激睫狀神經末梢，造成眼痛。5.醫師在執業活動中，有下述行為之一的，予以警告或責令暫停6個月以上1年以下執業活動，情節嚴重的，吊銷其執業證書，構成犯罪的，追究其刑事責任，除了（）A、發生醫療糾紛的B、利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的C、泄露患者隱私，造成嚴重后果的D、未經患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫療的E、發生自然災害、突發重大傷亡事故等緊急情況時，不服從衛生行政部門調遣的正確答案：A6.檢查某人視力，如果在1m處才能看清0.1行視標，則該眼視力為A、0.1B、0.01C、0.02D、0.05E、0.06正確答案：C答案解析：該題屬于基本概念應用的考查，標準視力表的檢查距離為5m，以5m最小分辨為1＇視角作為正常視力的標準，而該被檢者在1m處才能看清0.1行視標，則其視力計算方法為：1／5×0.1=0.02。7.對單皰病毒性瞼皮炎治療錯誤的有A、結膜囊內用抗病毒服藥水或眼膏B、晚期結痂后一般無需其他治療C、局部保持清潔工,防止斷發感染D、局部和全身應用糖皮質激素E、初期可涂龍膽紫溶液或氧化鋅糊劑正確答案：D8.關于前葡萄膜炎的臨床表現，下列哪項不正確A、出現房水閃輝及房水細胞B、睫狀充血C、虹膜水腫，發生粘連D、眼部疼痛，有時可放射至前額、面頰部，這是由于面神經分支受刺激所致E、出現塵狀或羊脂狀KP正確答案：D9.抗菌藥物的排泄，下列哪項說法錯誤A、氨基糖苷類不能經血液透析排出B、大環內酯類、林可霉素類、利福平、頭孢哌酮、頭孢曲松等從膽汁排泄C、多數抗菌藥自腎排出D、大環內酯類、四環素類、利福平等可經糞便排泄E、尿藥濃度高達血藥濃度的數十至數百倍以上正確答案：A10.流行病學研究中病例報告屬于A、實驗性研究B、隊列研究C、分析性研究D、描述性研究E、觀察性研究正確答案：D11.診斷缺血型視網膜中央靜脈阻塞的依據為：眼底熒光血管造影中，毛細血管無灌注區大于A、12個視盤面積B、10個視盤面積C、8個視盤面積D、5個視盤面積E、15個視盤面積正確答案：B12.視網膜全層固定皺褶累及4個象限，視網膜漏斗狀全脫離，眼底看不到視乳頭，為（）A、PVRC1級B、PVRC3級C、PVRD1級D、PVRD2級E、PVRD3級正確答案：E13.后天性上臉下垂的原因不包括A、重癥肌無力B、動眼神經麻痹C、提上臉肌肌損傷D、三叉神經受損E、交感神經疾患正確答案：D14.根據對茶堿時間藥理學研究結果，建議其最佳服藥時間就為A、起床時B、晚餐時C、早餐后D、睡覺前E、午餐后正確答案：D15.泡性結膜炎反復發作后，向角膜侵犯形成的病變為A、翼狀胬肉B、角膜帶狀變性C、束狀角膜炎D、角結膜鱗癌E、角膜上皮原位癌正確答案：C答案解析：初次泡性結膜炎癥狀消退后，遇有活動性瞼緣炎、急性細菌性結膜炎和營養不良等誘發因素可復發。反復發作后皰疹可向中央進犯，新生血管也隨之長入，稱為束狀角膜炎，痊愈后遺留帶狀薄翳，血管則逐漸萎縮。因此正確的選項為C。16.豬肉和牛肉絳蟲病最初和惟一出現的癥狀是A、便血B、先出現磨牙C、失眠和上腹隱痛D、腹瀉E、糞便中發現白色帶狀節片正確答案：E17.標準分的基本條件是測驗分數在樣本中（）A、呈偏態分布B、標準化C、具有代表性D、呈正態分布正確答案：D18.前后房容積分別為（）A、0.2ml,0.1mlB、0.1ml,0.06mlC、0.2ml,0.06mlD、0.3ml,0.06mlE、0.3ml,0.1ml正確答案：C19.生物利用度是A、藥物吸收進入血循環的程度和速率B、藥物吸收進入血循環的程度和速度C、藥物吸收進入血循環的程度D、藥物吸收進入血循環的速率E、藥物吸收進入血循環的速度和速率正確答案：A20.雙目間接檢眼鏡檢查時眼底后極部與赤道部的分界標志是（）A、睫狀前動脈B、睫狀后短神經C、渦靜脈壺腹D、睫狀后長神經E、黃斑區血管拱環正確答案：C21.眼外傷的檢查與處理原則錯誤的是（）A、開放性眼外傷注射破傷風抗毒素B、化學傷立即用大量清水沖洗C、首先觀察生命體征D、合理應用抗生素E、先縫合眼瞼傷口，再關閉球壁傷口正確答案：E答案解析：先處理眼球損傷再處理眼瞼損傷。22.A、氯喹伯氨喹B、奎寧伯氨喹C、奎寧D、氯喹E、乙胺嘧啶正確答案：D23.春季卡他性結膜炎的細胞學檢查有哪些改變（）A、細胞質內有包涵體B、中性粒細胞增多C、多形核白細胞增多D、單核細胞增多E、嗜酸性粒細胞增多正確答案：E答案解析：春季卡他性結膜炎的細胞學檢查可見嗜酸性粒細胞增多。24.下列哪個不是慢性細菌性結膜炎的致病菌A、金黃色葡萄球菌B、Morax-Axenfeld雙桿菌C、萘瑟淋球菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案：C25.下列哪項不符合眶內側壁骨折的表現（）A、內直肌可嵌入骨折處B、患眼外轉受限C、患眼突出D、復視E、牽拉試驗可呈陽性正確答案：C26.對虹膜后粘連的描述錯誤的有A、瞳孔色素上皮向后粘連于晶狀體前囊B、瞳孔縮小，形狀不規則C、虹膜炎所引起D、部分后粘連時稱瞳孔閉鎖，可繼發青光眼E、瞳孔對光反射遲鈍或消失正確答案：D27.關于視網膜震蕩，錯誤的是（）A、可用糖皮質激素治療B、視網膜水腫為一過性，不伴出血C、一般無熒光素滲漏D、水腫消退后，視力可大部分恢復E、伴有視網膜內屏障的破壞正確答案：E答案解析：視網膜震蕩主要累及視網膜色素上皮、視網膜外屏障功能受損、細胞外水腫，引起視網膜水腫。視網膜內屏障是指視網膜血管內皮細胞。28.眼部麻風病不正確的有A、白內障B、禿睫C、深層角膜炎D、虹膜睫狀體炎E、上瞼下垂正確答案：A29.患者男，24歲，長期佩戴角膜接觸鏡。10天前開始左眼輕度流淚、異物感、視力下降，近3天出現劇烈疼痛。裂隙燈下見角膜放射狀浸潤。應高度懷疑何種疾病（）A、真菌性角膜炎B、棘阿米巴性角膜炎C、化膿性眼內炎D、青少年型青光眼E、金黃色葡萄球菌性角膜炎正確答案：B答案解析：棘阿米巴型角膜炎是角膜接觸鏡最嚴重的并發癥。發病初期可有異物感、畏光流淚、視力下降，表現為上皮混濁、假樹枝狀或點狀熒光素染色。逐漸發展為基質浸潤和沿角膜神經分布的放射狀角膜神經炎，此時眼部劇烈疼痛。30.瞼裂斑區別于翼狀胬肉的最主要鑒別點是A、瞼裂斑與紫外線過度照射有關B、發生部位多見于瞼裂區的角膜緣附近C、瞼裂斑通常伴有明顯的結膜充血D、病灶基底部朝向角膜，并且不向角膜進展E、瞼裂斑不伴有炎癥反應正確答案：D答案解析：這是一道臨床辨析題，瞼裂斑和翼狀胬肉同樣是常見的結膜變性疾病，具有相同的發病危險因素如紫外線過度照射，發生部位也多在瞼裂區。兩者之間最重要的區別在于瞼裂斑的三角形基底朝向角膜，并且不向角膜進展，而翼狀胬肉的前段朝向角膜，呈現向角膜內進行性生長的趨勢。因此答案選D。二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.糖尿病性視網膜病變早期眼底特征性表現是A、微動脈瘤B、視網膜水腫C、視網膜內出血D、軟性滲出E、硬性滲出正確答案：ABCE2.自然疫源性疾病包括：A、恙蟲病B、鉤體病C、鼠疫D、萊姆病E、流行性出血熱正確答案：ABCDE3.糖尿病性視網膜病變進行全視網膜光凝的指征是（）A、較廣泛的出血B、廣泛毛細血管無灌注區C、視網膜新生血管形成D、黃斑區黃白色硬性滲出E、視力嚴重下降正確答案：BC4.關于眼外傷正確的是（）A、我國單眼盲的首要原因B、眼鈍挫傷約占2／3C、是目前致盲的首要因素D、是我國致盲的第四位原因E、應特別重視對兒童眼外傷的預防正確答案：AE答案解析：目前我國致盲的前五位眼病分別是：白內障、角膜病、沙眼、青光眼、兒童盲。眼外傷是我國單眼盲的首要原因。其中，眼鈍挫傷約占1／3。5.瘧疾高熱期的主要臨床表現有A、大汗B、寒戰C、面色潮紅D、高熱E、呼吸急促正確答案：CDE6.下列哪些是血吸蟲病的并發癥A、闌尾炎B、肝昏迷C、上消化道出血D、不完全性腸梗阻E、腎功能衰竭正確答案：BCD7.1995年美國干眼研究小組報告的分類方法為A、水樣缺乏性B、淚液生成不足型C、蒸發過強型D、淚液動力學異常E、黏蛋白缺乏性正確答案：BC8.眶外壁由下列哪幾塊骨構成A、額骨B、顴骨C、蝶骨D、上頜骨E、腭骨正確答案：BC9.抗菌藥物聯合應用的適應癥A、感染部位為一般抗菌藥物不易透入B、為防止耐藥菌株的發生而需要長期使用抗生素類藥物者C、不明原因感染D、混合感染E、嚴重感染正確答案：ABDE10.假性外斜視常見于A、鼻根部過窄B、眼球凹陷C、眼眶間距過寬D、Kappa角過大E、瞳距過大正確答案：ACDE11.檢查視力時需注意A、照明愈亮愈好B、一般先查右眼后查左眼C、不同視力表檢查距離一致D、瞇眼檢查E、不要壓迫眼球正確答案：BE12.眼眶特發性炎性假瘤(IOPT)的病理分型有A、嗜酸性粒細胞型IOPTB、混合型IOPTC、肉芽腫型IOPTD、硬化型IOPTE、血管炎型IOPT正確答案：ACDE13.角膜的組織學特點有A、透明無血管B、角膜中央略厚,周邊略薄C、有豐富的感覺神經末梢D、有一定的彎曲度和光滑球面E、由堅韌、致密的結締組織構成正確答案：ACDE14.關于妊娠期藥代動力學特點描述正確的是A、血漿白蛋白濃度降低，致使一些高白蛋白結合比的藥物的游離濃度增加B、體液和脂肪增加，藥物的分布容積增大，對藥物的需要量增大C、胃腸蠕動減慢，經口給藥吸收減少，血藥峰值降低且達峰時間推后D、肝血流量變化很大E、晚期妊娠時腎血流量增加正確答案：ABC15.萊姆病關節病變的特點有A、常伴有體溫升高及中毒癥狀B、反復發作C、對稱性D、多累及小關節E、多發性正確答案：ABCE16.華支睪吸蟲病最常見的并發癥有A、膽石癥B、胰腺炎C、急、慢性膽囊炎D、膽管炎E、肝細胞癌正確答案：ACD17.藥品不良反應報告的因果關系評定準則包括A、時間方面的聯系B、以往是否已有對該藥反應的報道和評述C、是否有其他原因或混雜因素D、不良反應癥狀消除后再用藥是否出現E、發生事件后撤藥的結果正確答案：ABCDE18.正常狀態下，血房水屏障可選擇性通過的是（）A、水B、蛋白質C、電解質D、抗原E、以上均可以正確答案：AC19.雖然漸進鏡存在有連續的自遠而近的連續清晰視覺，但是由于設計上表面曲率的變化，而導致鏡片兩側存在像差區，主要為A、周邊像差B、棱鏡像差C、散光像差D、球面像差E、色像差正確答案：BC20.引起原發性視神經萎縮的原因有A、球后視神經炎B、視神經損傷C、眶內血管瘤D、遺傳性視神經萎縮E、多發性硬化正確答案：ABCD21.虱傳回歸熱發熱的熱型呈A、雙峰熱B、間歇熱C、低熱D、弛張熱E、稽留熱正確答案：BDE22.同側偏盲見于（）A、距狀裂損傷B、視放射病變C、視束病變D、雙眼青光眼E、垂體瘤正確答案：ABC答案解析：視束病變為病變同側視網膜功能障礙，出現病變對側視野的偏盲型缺損，視放射病變為病變對側的同向偏盲，伴視神經萎縮。距狀裂損傷可伴黃斑回避。23.下列屬于第二信使的有（）A、G蛋白B、肌醇磷脂C、環磷腺苷D、環磷鳥苷E、鈣離子正確答案：ABCDE24.下列維生素中易服用過量而發生中毒的有（）A、維生素AB、維生素B族C、維生素CD、維生素DE、維生素E正確答案：ADE25.歪頭試驗中，向右側肩部傾斜時，雙眼外肌中，內旋肌肉為A、左眼上斜肌B、右眼下直肌C、右眼上直肌D、右眼上斜肌E、左眼上直肌正確答案：AE26.外瞼腺炎是下列哪些腺體的化膿性炎癥（）A、瞼板腺B、Meibom腺C、Zeis腺D、Moll腺E、以上均是正確答案：CD27.閉角型青光眼的促發因素導致發病的可能機制（）A、刺激瞳孔縮小B、交感一副交感系統失去平衡C、刺激導致眼部自主神經功能的紊亂D、周邊虹膜觸碰摩擦小梁組織E、刺激瞳孔擴大正確答案：BCDE答案解析：閉角型青光眼的促發因素導致發病的可能機制包括刺激直接或間接引起眼部自主神經功能的紊亂，交感一副交感系統失