2026年兒童保健師資格考試試卷及答案

2026年兒童保健師資格考試試卷及答案第一部分單項選擇題（共30題，每題1分，滿分30分。每題只有1個正確答案）1.根據《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》要求，足月新生兒第一次訪視的時間為A.出生后1周內B.出生后24小時內C.出院后1周內D.滿月后1周內2.依據WHO5歲以下兒童生長標準，兒童生長遲緩的定義為A.年齡別身長/身高低于同年齡同性別參考值中位數-1SDB.年齡別身長/身高低于同年齡同性別參考值中位數-2SDC.年齡別身長/身高低于同年齡同性別參考值中位數-3SDD.年齡別身長/身高低于同年齡同性別參考值中位數-2SD~-3SD3.根據《中國兒童維生素D營養相關臨床問題實踐指南（2023）》，足月兒預防維生素D缺乏的每日推薦補充劑量及開始補充時間為A.生后1個月開始，每日補充400IUB.生后2周開始，每日補充800IUC.生后數天內開始，每日補充400IUD.生后數天內開始，每日補充800IU4.早產兒（出生體重<1500g）生后前3個月維生素D每日推薦補充劑量為A.400IUB.600IUC.800IU~1000IUD.1500IU5.中國營養學會推薦嬰兒開始添加輔食的適宜年齡為A.4~5月齡B.滿6月齡C.7~8月齡D.12月齡6.6月齡~5歲兒童缺鐵性貧血的血紅蛋白診斷閾值為A.Hb<100g/LB.Hb<110g/LC.Hb<120g/LD.Hb<90g/L7.我國現行國家免疫規劃程序中，卡介苗的接種時間為A.出生后24小時內B.出生后1月齡C.出生后3月齡D.出生后6月齡8.母親為乙型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性，足月新生兒出生后乙肝免疫預防方案為A.僅需接種1劑乙肝疫苗，無需注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）B.出生12小時內接種1劑乙肝疫苗，1月齡后注射HBIGC.出生12小時內注射HBIG，同時在不同部位接種第1劑乙肝疫苗，后續按程序完成剩余2劑接種D.出生24小時后注射HBIG，同時接種第1劑乙肝疫苗9.依據中國7歲以下兒童生長標準，5歲以下兒童超重的判定標準為A.BMI≥同年齡同性別P80B.BMI≥同年齡同性別P85且<P95C.BMI≥同年齡同性別P90D.BMI≥同年齡同性別P9510.丹佛發育篩查試驗（DDST）主要用于以下哪個年齡段兒童的發育篩查A.0~6歲B.6~12歲C.0~1歲D.3~6歲11.兒童語言發育中，第一個有意識叫出“爸爸”“媽媽”的平均年齡為A.6月齡B.10月齡C.12月齡D.18月齡12.以下哪種疾病不屬于我國全國范圍內新生兒疾病篩查的法定必查項目A.先天性甲狀腺功能減退癥B.苯丙酮尿癥C.先天性聽力障礙D.地中海貧血13.兒童孤獨癥（自閉癥）的高發起病年齡為A.6月齡以內B.12月齡以內C.3歲以內D.6歲以內14.0~1歲純配方奶喂養嬰兒的推薦每日奶量（按每公斤體重計算）為A.60~80mlB.100~120mlC.150~180mlD.200~220ml15.兒童溺水預防的重點年齡段為A.0~1歲B.1~4歲C.5~9歲D.10~14歲16.輕度缺鐵性貧血兒童的口服鐵劑治療劑量（按元素鐵計算，每日每公斤體重）為A.1~2mgB.2~4mgC.4~6mgD.6~8mg17.預防嬰兒維生素K缺乏性出血癥，推薦足月新生兒出生后注射維生素K1的劑量為A.0.5mgB.1mgC.2mgD.5mg18.以下哪種情況不符合兒童高熱驚厥的臨床特點A.多發生于6月齡~5歲B.驚厥發作時間多小于10分鐘C.發作后神經系統無異常體征D.驚厥多為局灶性發作19.3~5歲兒童每日推薦睡眠時間為A.10~11小時B.11~13小時C.12~14小時D.14~16小時20.蛋白質-能量營養不良中，體重低下的定義是A.年齡別體重低于同年齡同性別參考值中位數-2SDB.身高別體重低于同身高同性別參考值中位數-2SDC.年齡別身高低于同年齡同性別參考值中位數-2SDD.BMI低于同年齡同性別參考值中位數-2SD21.新生兒窒息復蘇后，兒童保健需要重點隨訪的發育領域是A.語言發育B.運動發育C.神經心理發育D.以上都是22.兒童乳牙出齊的年齡一般為A.1歲~1.5歲B.1.5~2歲C.2~2.5歲D.3~3.5歲23.兒童食物中毒的最常見類型為A.細菌性食物中毒B.化學性食物中毒C.有毒動植物中毒D.真菌性食物中毒24.1歲以內兒童生長監測的推薦頻率為多久一次A.1個月B.2~3個月C.半年D.1年25.以下哪種食物不適合1歲以內嬰兒食用A.強化鐵米粉B.蒸蛋黃C.蜂蜜D.南瓜泥26.先天性髖關節發育不良篩查的最佳時機是A.新生兒期B.1~3月齡C.6~12月齡D.1歲以上27.兒童支氣管哮喘的控制目標不包括A.消除癥狀，維持正?；顒幽芰.減少急性發作頻次C.根治哮喘，永久停藥D.預防遠期肺功能損傷28.兒童高鉛血癥的診斷閾值為血鉛水平≥A.100μg/LB.50μg/LC.200μg/LD.250μg/L29.1~4歲兒童意外傷害的首位死因是A.氣道異物窒息B.溺水C.交通意外D.藥物中毒30.兒童青少年心理健康的核心內容是A.智力發育正常B.情緒狀態良好C.具備良好的社會適應能力D.以上都是第二部分多項選擇題（共10題，每題2分，滿分20分。多選、少選、錯選均不得分）1.0~6歲兒童國家基本公共衛生服務規范要求的必查健康管理時間節點包括A.出院后1周（新生兒訪視）B.滿月C.6月齡、12月齡D.3歲、6歲E.10月齡、20月齡2.嬰兒輔食添加的原則包括A.從稀到稠，從細到粗B.從一種到多種，循序漸進C.優先添加富含鐵的輔食D.嬰幼兒輔食應減少添加糖和鹽E.1歲以內添加大量調味品促進食欲3.我國目前常規開展的新生兒疾病篩查項目包括A.先天性甲狀腺功能減退癥B.苯丙酮尿癥C.新生兒聽力篩查D.G6PD缺乏癥（高發地區）E.先天性心臟病篩查4.兒童肥胖的常見并發癥包括A.高血壓、糖尿病前期B.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征C.性早熟D.自卑、焦慮等心理行為問題E.降低成年期心血管疾病發病風險5.18月齡兒童應完成的國家免疫規劃疫苗接種包括A.百白破疫苗第4劑B.麻腮風疫苗第1劑C.甲肝減毒活疫苗第1劑D.乙腦減毒活疫苗第2劑E.卡介苗6.兒童維生素A缺乏的臨床表現包括A.夜盲癥B.干眼病C.免疫力下降、反復感染D.生長發育遲緩E.雞胸、O型腿7.兒童孤獨癥的早期預警征象包括A.12月齡不會叫爸爸媽媽B.16月齡不會說單字C.對家長呼名沒有明顯反應D.存在轉圈、排列玩具等刻板行為E.不喜歡和同齡兒童玩耍互動8.兒童溺水的有效預防措施包括A.不讓兒童單獨留在浴缸、浴盆、水深過腰的區域B.無成人監護時禁止兒童到河邊、池塘、水庫玩耍C.學會游泳后可讓兒童單獨下水玩耍D.家里閑置水缸、水桶、游泳池要及時加蓋E.教會兒童基本的落水自救和施救常識9.關于新生兒黃疸，以下說法正確的有A.大部分足月兒會出現生理性黃疸B.生理性黃疸一般生后2~3天出現，4~5天達高峰，1~2周自然消退C.血清總膽紅素超過對應日齡的光療閾值需及時進行藍光治療D.所有母乳性黃疸都需要停止母乳喂養E.嚴重病理性黃疸可引發膽紅素腦病，遺留永久性神經系統后遺癥10.早產兒童的兒童保健管理要點包括A.校正年齡滿2歲前按矯正年齡評價生長發育B.出生后定期開展眼底篩查和聽力篩查C.維生素D補充劑量與足月兒一致，無需調整D.定期進行神經心理發育評估，早期發現發育異常E.出院后半年內每月進行1次生長監測第三部分案例分析題（共3題，滿分50分）1.（16分）案例：患兒男，10月齡，足月順產，純母乳喂養，家長從未添加輔食，近2個月出現面色蒼黃、煩躁哭鬧、體重增長緩慢，轉診至兒童保健門診。查體：體溫36.8℃，脈搏118次/分，呼吸24次/分，體重7.0kg，身長71cm，皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，心肺、神經系統未見異常。輔助檢查：血常規：Hb78g/L，MCV72fl，MCH22pg，血清鐵蛋白8μg/L。請回答以下問題：（1）該患兒的兒童保健診斷包括哪些？（6分）（2）請寫出該患兒的診斷依據。（6分）（3）請寫出兒童保健干預及健康指導要點。（4分）2.（17分）案例：女童，4歲1個月，幼兒園體檢轉診至兒童保健科，查體：身高102cm，體重20kg，BMI19.3kg/m2，同年齡同性別兒童BMI參考值P85為16.2，P95為17.8?；純耗赣H訴患兒自幼食欲好，日常喜愛炸雞、奶茶、甜點，每日戶外活動時間不足1小時，夜間有打鼾、張口呼吸，既往體健，無慢性疾病，父親為肥胖人群，母親身高160cm，體重55kg。請回答以下問題：（1）該女童的營養狀況診斷是什么？寫出判定依據。（6分）（2）該患兒可能出現哪些并發癥？（6分）（3）請寫出針對該患兒的兒童保健干預方案。（5分）3.（17分）案例：新生兒男，出生3天，足月順產，出生體重3.3kg，無窒息史，母親孕期檢查提示HBsAg陽性，乙肝病毒DNA定量為3.2×10^6IU/ml，肝功能正常，剖宮產娩出，家長帶患兒至兒童保健門診咨詢保健要點。請回答以下問題：（1）該新生兒出生后的乙肝免疫預防方案是什么？（7分）（2）后續兒童保健管理中，疫苗接種和感染監測要點是什么？（6分）（3）日常生活中的保健指導要點有哪些？（4分）參考答案第一部分單項選擇題1.C2.B3.C4.C5.B6.B7.A8.C9.B10.A11.C12.D13.C14.C15.B16.B17.B18.D19.B20.A21.D22.C23.A24.B25.C26.B27.C28.A29.B30.D第二部分多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCDE8.ABDE9.ABCE10.ABDE第三部分案例分析題1.（1）診斷：①中度缺鐵性貧血；②蛋白質-能量營養不良（體重低下型）；③輔食添加延遲。（每點2分，共6分）（2）診斷依據：①喂養史：10月齡純母乳喂養未添加輔食，鐵攝入不足，符合缺鐵性貧血的高危因素；②臨床表現：面色蒼黃、煩躁哭鬧、體重增長緩慢，查體可見肝脾輕度腫大，符合缺鐵性貧血的臨床表現；③輔助檢查：Hb78g/L（60~90g/L為中度貧血），MCV<80fl，MCH<28pg，呈小細胞低色素性貧血改變，血清鐵蛋白<12μg/L，符合缺鐵性貧血診斷；④體格測量：體重7.0kg，低于同年齡同性別體重中位數-2SD，符合體重低下型營養不良診斷；⑤10月齡未按要求添加輔食，符合輔食添加延遲診斷。（答對任意3點即得6分）（3）干預指導：①藥物治療：口服鐵劑，每日補充元素鐵2~4mg/kg，兩餐之間服用，同時補充維生素C促進鐵吸收，定期復查血常規；②飲食調整：遵循輔食添加原則，逐步添加富含鐵的輔食，優先添加強化鐵米粉、紅肉泥、動物肝臟泥等，循序漸進增加輔食種類和量；③監測評估：每月監測體重、血紅蛋白，評估生長發育和治療效果；④健康教育：告知家長滿6月齡添加輔食的必要性，指導科學喂養知識，及時添加輔食滿足生長發育需求。（每點1分，共4分）2.（1）診斷：5歲以下兒童肥胖（5分）。判定依據：該女童BMI為19.3kg/m2，高于同年齡同性別兒童BMI的P95，符合《中國7歲以下兒童生長標準》中兒童肥胖的診斷標準（1分，共6分）。（2）可能并發癥：①代謝系統并發癥：高血壓、高血脂、糖尿病前期、非酒精性脂肪肝；②呼吸系統并發癥：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征；③骨骼發育并發癥：性早熟、脊柱側彎、下肢骨骼發育畸形；④心理行為并發癥：自卑、焦慮、社交障礙，易出現同伴歧視；⑤遠期并發癥：成年期動脈粥樣硬化、冠心病、2型糖尿病發病風險顯著升高。（答對任意6點即得6分）（3）干預方案：①飲食干預：控制每日總能量攝入，限制高糖、高脂、高鹽食物，減少奶茶、甜點、油炸食品攝入，增加新鮮蔬菜、全谷物、優質蛋白攝入，養成規律進餐習慣，避免暴飲暴食；②運動干預：每日累計戶外活動時間≥1小時，減少靜坐時間，每日看電子屏幕時間不超過1小時，鼓勵開展快走、游泳、跳繩等有氧運動；③行為矯正：糾正不良進食習慣，減慢進食速度，避免邊進食邊看電子屏幕；④監測管理：每3個月監測身高、體重、BMI，定期監測血壓、血糖等代謝指標；⑤并發癥排查：針對夜間打鼾癥狀，轉診耳鼻喉科評估是否存在腺樣體肥大，及時干預治療。（每點1分，共5分）3.（1）乙肝免疫預防方案：HBsAg陽性母親分娩的新生兒，需在出生后12小時內（越早越好），在身體不同部位分別注射100IU乙肝免疫球蛋白（HBIG），同時接種1劑10μg重組酵母乙肝疫苗（2分），后續在1月齡、6月齡分別完成第2劑、第3劑乙肝疫苗接種，全程共3劑（2分）；本患兒為足月產，出生體重3.3kg，符合常規接種要求，首劑疫苗計入全程免疫，無需額外補種（3分，共7分）。（2）監測要點：全程接種乙肝疫苗后1~6個月（即兒童7~12月齡時），檢測乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗體（抗-HBs），評估免疫效果和感染情況（3分）；若