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2026年1+X失智老年人照護(hù)模擬試題(含答案)1.根據(jù)國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)及失智癥病程進(jìn)展特點(diǎn),失智老年人早期最核心的臨床表現(xiàn)是()A.遠(yuǎn)記憶力障礙B.近記憶力障礙C.人格改變D.生活不能自理答案:B解析:失智癥早期以近記憶力減退為核心表現(xiàn),患者常忘記剛剛發(fā)生的事情,遠(yuǎn)記憶力相對保留,隨著病情進(jìn)展才會逐漸出現(xiàn)遠(yuǎn)記憶障礙、人格改變和生活不能自理。2.照護(hù)中度失智老年人如廁時(shí),下列照護(hù)行為錯誤的是()A.衛(wèi)生間安裝防滑扶手、坐式馬桶B.衛(wèi)生間門不要上鎖,保持可隨時(shí)推開C.為保護(hù)老年人隱私,如廁過程全程回避,不關(guān)注D.定時(shí)提醒老年人如廁,養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣答案:C解析:中度失智老年人已經(jīng)出現(xiàn)行動、認(rèn)知能力下降,如廁過程照護(hù)者不能完全回避,需要隨時(shí)關(guān)注老年人安全,防止跌倒、如廁后無法自理等意外發(fā)生,必要時(shí)給予協(xié)助。3.失智老年人出現(xiàn)游走、不停踱步行為時(shí),照護(hù)者最恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對方式是()A.大聲喝止,強(qiáng)行制止老年人的行為B.鎖上門,防止老年人外出走失C.跟隨老年人,保證安全前提下引導(dǎo)其做感興趣的輕緩活動D.給老年人服用鎮(zhèn)靜藥物,讓其安靜下來答案:C解析:失智老年人游走多是因?yàn)榻箲]、環(huán)境刺激不足或?qū)ふ沂煜さ娜?環(huán)境,強(qiáng)行制止、鎖門會加重老年人的情緒反抗,不合理使用鎮(zhèn)靜藥物會增加跌倒等風(fēng)險(xiǎn),正確做法是保證安全前提下,轉(zhuǎn)移老年人注意力,引導(dǎo)開展感興趣的活動。4.下列哪項(xiàng)輔助器具適合重度失智老年人進(jìn)食使用()A.帶吸盤防滑底座的防灑碗B.普通筷子C.陶瓷湯碗D.玻璃水杯答案:A解析:重度失智老年人肢體協(xié)調(diào)能力下降,防灑防滑帶吸盤的餐具可以防止餐具滑動、食物灑出,降低進(jìn)食難度,普通筷子、陶瓷玻璃器具容易滑脫摔碎,引發(fā)危險(xiǎn)。5.失智老年人發(fā)生噎嗆時(shí),照護(hù)者首先應(yīng)采取的措施是()A.立即撥打120,等待醫(yī)護(hù)人員到場B.立即實(shí)施海姆立克急救法C.立即讓老年人平躺,拍打背部D.立即用手摳出異物,無論是否能看到答案:B解析:失智老年人進(jìn)食時(shí)發(fā)生噎嗆,異物堵塞氣道,首先應(yīng)立即實(shí)施海姆立克急救法,快速排出氣道異物,若無法排出再及時(shí)撥打急救電話,盲目摳挖可能把異物推得更深,平躺拍背效果不佳。1.屬于失智老年人常見精神行為癥狀的有()A.幻覺、妄想B.抑郁焦慮C.攻擊行為D.游走徘徊E.睡眠障礙答案:ABCDE解析:失智老年人除了認(rèn)知功能下降外,常伴隨多種精神行為癥狀,上述選項(xiàng)均屬于失智癥常見的精神行為表現(xiàn)。2.為失智老年人進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練,下列方法恰當(dāng)?shù)挠校ǎ〢.用印有大字體的常用卡片,進(jìn)行記憶力訓(xùn)練B.根據(jù)老年人之前的愛好,安排下棋、打牌等活動C.訓(xùn)練過程多鼓勵,即使出錯也不指責(zé)D.一次安排長時(shí)間訓(xùn)練,保證訓(xùn)練效果E.把日常活動和認(rèn)知訓(xùn)練結(jié)合,比如讓老年人幫忙分餐具、擺鞋子答案:ABCE解析:失智老年人注意力維持時(shí)間短,一次訓(xùn)練時(shí)間不宜過長,一般控制在15-30分鐘內(nèi),避免老年人產(chǎn)生疲憊和抵觸情緒,其余選項(xiàng)均為正確的認(rèn)知訓(xùn)練方法。3.失智老年人跌倒后,照護(hù)者正確的處理流程包括()A.不要急于扶起,先詢問老年人疼痛情況,判斷有無骨折B.觀察老年人意識、呼吸、脈搏,判斷有無生命危險(xiǎn)C.如果老年人意識不清,立即撥打急救電話,同時(shí)監(jiān)測生命體征D.如果老年人皮膚擦傷出血,立即進(jìn)行清潔消毒止血處理E.確認(rèn)無損傷后,扶起老年人休息,后續(xù)24小時(shí)內(nèi)觀察有無遲發(fā)性損傷答案:ABCDE解析:以上處理流程均符合失智老年人跌倒后的正確照護(hù)要求,急于扶起可能造成二次損傷,因此需要先評估再處理。4.對失智老年人進(jìn)行進(jìn)食照護(hù),下列做法正確的有()A.食物切成小塊,方便老年人咀嚼吞咽B.進(jìn)食時(shí)取坐位或半臥位,防止嗆咳C.如果老年人進(jìn)食慢,不要催促,給足夠的進(jìn)食時(shí)間D.對于拒食的老年人,可以通過更換食物種類、調(diào)整進(jìn)食環(huán)境改善E.重度失智老年人需要鼻飼飲食時(shí),每次喂食前要確認(rèn)胃管在胃內(nèi)答案:ABCDE解析:上述做法均符合失智老年人進(jìn)食照護(hù)的規(guī)范,能夠降低噎嗆、誤吸的風(fēng)險(xiǎn),提升進(jìn)食依從性。案例:王爺爺,男,78歲,確診阿爾茨海默病3年,目前評估為中度失智,最近1個月經(jīng)常說自己放在抽屜里的退休金不見了,一口咬定是照護(hù)人員偷了,情緒激動的時(shí)候會罵人,晚上也經(jīng)常睡不著,反復(fù)起來翻找東西,不肯睡覺。請回答以下問題:1.王爺爺當(dāng)前出現(xiàn)的癥狀屬于失智老年人哪類常見精神行為癥狀?()A.嫉妒妄想B.被害妄想C.被竊妄想D.夸大妄想答案:C解析:被竊妄想是失智老年人非常常見的妄想類型,因?yàn)橛洃浟ο陆担涀约喊盐锲贩旁谀睦铮蜁J(rèn)為物品被他人偷走,符合題干中王爺爺?shù)谋憩F(xiàn)。2.針對王爺爺?shù)倪@種癥狀,照護(hù)者下列應(yīng)對方式正確的有()A.和王爺爺辯論,明確告訴王爺爺沒有人偷錢,讓他冷靜B.先安撫王爺爺?shù)那榫w,認(rèn)可他的感受,不要指責(zé)他C.幫助王爺爺一起翻找物品,找到后幫他把貴重物品放在固定帶鎖的地方,做好醒目標(biāo)記D.如果王爺爺還是情緒激動,轉(zhuǎn)移他的注意力,邀請他去做平時(shí)喜歡的散步、聽?wèi)蚯顒覧.把王爺爺?shù)馁F重物品都收起來,不讓他接觸,避免他再找答案:BCD解析:和王爺爺辯論會加重他的情緒激動,完全沒收物品也會加重他的不安全感,正確做法是先接納情緒,再共同尋找,固定放置物品,及時(shí)轉(zhuǎn)移注意力,穩(wěn)定情緒。3.針對王爺爺晚上反復(fù)起來翻找東西、失眠的情況,請寫出正確的照護(hù)措施。答:①調(diào)整日間活動安排,增加王爺爺日間的戶外活動和輕度活動量,減少白天的連續(xù)睡眠時(shí)間,避免白天睡眠過多打亂晝夜睡眠節(jié)律;②睡前提前做好入睡準(zhǔn)備,拉好窗簾遮擋光線,調(diào)整臥室溫度到22-24℃,提前幫助王爺爺做好個人清潔,控制睡前飲水量,避免夜間頻繁起夜;③如果王爺爺夜間起身翻找,不要強(qiáng)行制止強(qiáng)迫他睡覺,先保證環(huán)境安全,比如清除地面障礙物、開啟弱光夜燈防止跌倒,陪

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